简介：摘要：β-内酰胺酶作为抗药性基因不但参与生态系统中微生物间的协调合作调控，而且在疾病的抗药性机制中起关键性作用。本研究主要是对大肠杆菌的TEM β-内酰胺酶的序列进行系统的生物信息学分析，分析结果显示TEM-1 β-内酰胺酶是一个不稳定的疏水性的蛋白，同时根据TEM-1 β-内酰胺酶的序列获得11条跨物种不同类型的β-内酰胺酶（TEM类型、SHV类型、KPC类型、AmpC类型）。对这些β-内酰胺酶序列进行注解并构建进化树，通过分析发现大部分β-内酰胺酶的相对保守，序列的相似度较高，在进化压力下有可能在物种间保存着相同的抗药性机制。这些大多数β-内酰胺酶序列出现了单个位点氨基酸的差别现象，猜测在长期的进化压力下由于基因突变导致的单个氨基酸的不同。β-内酰胺酶进化分析结果将为发现新的微生物中的β-内酰胺酶提供重要的信息来源，将为微生物中阻断抗药性机制进行的疾病防治和预防起关键性作用。

简介：摘要肌松拮抗药(MRA)是骨骼肌松弛药(SMR)的拮抗剂，主要包括抗胆碱酯酶药(新斯的明、吡斯的明)，K+通道阻滞剂和氨基甾类非去极化SMR的特异性拮抗药(舒更葡糖钠)。肌松监测是指连续监测肌肉松弛程度，客观反映SMR作用的消长过程。随着SMR在临床中的广泛应用，肌松药残余阻滞(RBMR)越来越受到麻醉医师关注。RBMR可能导致麻醉恢复期患儿麻醉苏醒延迟、呼吸减弱、缺氧、窒息，甚至死亡。围术期使用MRA，并同时进行肌松监测，可有效预防术后患儿RBMR的发生。相较于成年患者，患儿对缺氧耐受性差，RBMR对麻醉恢复期患儿危害性更大，可能导致更多不良反应。因此，如何降低术后RBMR对麻醉恢复期患儿的不良反应发生率，是麻醉医师需要关注和解决的重要问题之一。笔者拟就MRA的药理学特点，以及术中肌松监测在小儿麻醉中应用的最新研究进展进行阐述。

简介：摘要：长期以来，对细菌性角斑病的防控主要以化学防治为主，且尚无有效防控细菌性角斑病的抗性品种。植物诱抗剂可以激活植物的免疫系统，调节植物的新陈代谢，增强植物抗病和抗逆能力。植物诱抗剂对植物病原物没有直接的杀灭作用，而是由外源生物或分子诱导或激活植物产生抗性物质使植物对病原物产生抗性或抑制病菌的生长，具有在提高农作物抗性和有效防控植物病害的同时，从源头上减少农药对环境和农产品污染的作用，更符合当今食品安全和农业可持续发展的要求，并广泛应用于生产中。

简介：摘要：病历作为具有法律效应的医疗文书，既是医疗机构诊治疾病的基础资料，也是医保费用的支付凭据和处理医疗纠纷的原始证据。病历记录是临床工作中的重要组成部分，包含患者病情发展、转归的记录及诊疗过程，其质量管理水平对于确保医疗行为的可追溯性具有重要意义。加强病历书写质量管理对内可以提升医院内部监督水平，对外可以体现出对患者高度负责的态度。卫生部颁布实施的《病历书写基本规范》要求病历书写必须遵循“客观、真实、准确、及时、完整”的原则。然而在临床实践中病历书写不规范等质量缺陷现象普遍存在，给医院安全管理带来巨大风险。国家卫生和计划生育委员会印发的《医疗机构病历管理规定》要求医疗机构应当建立病历质量定期检查、评估与反馈制度。中医眼科为中医外科体系，具有手术多、风险大的特点，在医患关系紧张，医疗纠纷频生的大背景下，医院出于安全管理目的对眼科病历质量缺陷的情况进行调查，以预防因病历质量问题导致的纠纷。

简介：摘要：Hp对常用抗生素的原发和继发耐药率呈逐年上升趋势。本研究通过对临床胃镜活检标本进行快速尿素酶试验并同时行组织病理检查Hp，探索Hp临床耐药的原因，为本地区抗Hp治疗药物的选择提供有益的参考。

简介：【摘要】目的：探究抗菌类西药阿莫西林的药理药性以及合理用药的临床意义。方法：本研究选取2021年2月2022年2月期间，在本院疾病治疗中应用阿莫西林接受抗菌治疗的300例患者临床资料作为观察对象，给所选取的临床资料开展回顾性分析，调研观察抗菌类西药阿莫西林对患者疾病的治疗效果、用药后所出现的不良反应、药物不合理使用情况以及阿莫西林对药理药性的影响。结果：阿莫西林在患者的抗菌治疗过程中，发挥了较好的抗菌效果，通过对患者的临床资料分析了解到，应用阿莫西林进行抗菌治疗过程中，有24例患者出现了用药不良反应问题，用药不良反应发生率为8.00%，其中， 抗菌类药物用药中，出现了41例患者临床资料记录中存在不合理用药的情况，不合理用药率占比为13.67%。结论：在对患者进行开展抗菌治疗中，合理的选用抗菌类药物是关键，并且，不合理的应用抗菌类药物会诱发患者发生不良用药反应，影响其药理药性的作用的有效发生。因此，强化对抗菌类西药药理药性的分析，有利于抗菌类用药的合理性应用，进而提高提高临床患者疾病的治疗效果，降低不良用药反应的发生。

简介：摘要：本文结合实际，详细分析膨化剂含量对膨化炸药性能的影响因素。首先论述膨化硝铵炸药的基本内容，而后通过试验检测的方式对含量因素进行全面探究。希望在本文的论述后，可以给相关工作人员提供一些参考。

简介：摘要：细菌耐药性是指细菌对一种或者多种抗菌药物耐药的状况，近些年随着临床抗菌药物的广泛使用，在临床多种病症治疗中有广谱抗菌药物，而诸多中小医疗机构对抗菌药物使用没有相应的规章制度和规范化应用方式，抗菌药物的滥用是细菌耐药性发生的重要原因，也是近些年国内和全球医疗关注的重要问题。相关研究中表明，抗菌药物的不规范使用会显著增加细菌耐药性的发生，不仅会影响广谱抗菌药物的治疗效果，还会影响患者治疗预后状况，严重时会加重患者的病情，出现细菌感染，继而诱发死亡。现阶段临床中对细菌耐药新除了规范化使用抗菌药物以外，还采用增强微生物与细菌耐药性检验的方式，对抗菌药物的有效使用和药物滥用预防有重要意义。本次研究中就细菌耐药性检验的方法和技术，明确抗菌药物规范化使用的重要性，为临床细菌耐药性预防和监测提供技术支持。

简介：摘要：细菌耐药性是指细菌对一种或者多种抗菌药物耐药的状况，近些年随着临床抗菌药物的广泛使用，在临床多种病症治疗中有广谱抗菌药物，而诸多中小医疗机构对抗菌药物使用没有相应的规章制度和规范化应用方式，抗菌药物的滥用是细菌耐药性发生的重要原因，也是近些年国内和全球医疗关注的重要问题。相关研究中表明，抗菌药物的不规范使用会显著增加细菌耐药性的发生，不仅会影响广谱抗菌药物的治疗效果，还会影响患者治疗预后状况，严重时会加重患者的病情，出现细菌感染，继而诱发死亡。现阶段临床中对细菌耐药新除了规范化使用抗菌药物以外，还采用增强微生物与细菌耐药性检验的方式，对抗菌药物的有效使用和药物滥用预防有重要意义。本次研究中就细菌耐药性检验的方法和技术，明确抗菌药物规范化使用的重要性，为临床细菌耐药性预防和监测提供技术支持。

简介：摘要鲍曼不动杆菌为革兰阴性杆菌，是导致医院感染的常见条件致病菌之一。由于其易产生耐药性及植入性医疗操作的增加，鲍曼不动杆菌生物膜导致的院内感染成为临床医师的极大挑战。因此，了解鲍曼不动杆菌的耐药机制具有重要的意义，分析其生物膜对耐药性的影响及机制有助于开发新的联合治疗方案。此文从细菌生物膜的角度归纳鲍曼不动杆菌的耐药机制研究进展，讨论鲍曼不动杆菌生物膜的形成过程、调节因素以及对耐药性的影响，概述了亚致死剂量抗生素对鲍曼不动杆菌耐药形成的影响，为针对鲍曼不动杆菌生物膜所致感染制定适宜的治疗方案和防控耐药菌株传播提供参考。

简介：摘要当抗菌药物在20世纪初问世时，医疗卫生界曾认为人类已经赢得了这场与细菌的战争。然而，随着微生物的持续进化，人们很快就发现，微生物能够对几乎所有正在使用的抗菌药物产生抵抗。感染性疾病一直为人类疾病与死亡的重要原因。抗微生物药物耐药性的出现对感染性疾病的病种与发病人数以及医疗费用的增长都产生了巨大的影响。因此，医疗卫生界有必要对常见的细菌感染的抗微生物药物耐药性问题给予极大的关注。

简介：摘要目的研究耐药性癫痫患儿外周血microRNAs(miRNAs)的表达，为早期识别儿童耐药性癫痫寻找有诊断价值的生物标志物。方法回顾性研究。收集2018年1月至2019年6月在郑州大学第一附属医院儿科神经专科门诊的癫痫患儿组成的耐药性癫痫组(R组)、药物反应性癫痫组(F组)和同期儿童保健门诊体检健康的儿童组成的健康对照组(J组)的外周全血标本各5例，采用高通量测序法检测每个标本miRNAs的表达；以相同条件再次收集R′组(5例)、F′组(7例)和J′组(6例)儿童的外周全血标本，采用实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)验证11个候选miRNAs在3组中的表达；受试者工作特征曲线(ROC)分析7个目标miRNAs区分耐药性癫痫和药物反应性癫痫患儿的功效，在线数据库预测并筛选7个目标miRNAs的靶基因，并对候选靶基因进行基因组百科全书(KEGG)和基因功能(GO)分析。3组间比较采用Kruskal-Wallis秩和检验。结果与F组比较，R组共68个差异表达miRNAs，其中22个miRNAs表达上调，46个miRNAs表达下调。qPCR结果显示，11个候选miRNAs中有7个(let-7f、miR-99a-5p、miR-99b-5p、miR-125a-5p、miR-125b-5p、miR-142-5p、miR-100)表达和高通量测序结果一致。ROC曲线分析发现，当miR-99a-5p、miR-99b-5p、miR-125a-5p、miR-125b-5p、miR-142-5p、miR-100的临界值分别大于0.56、1.00、3.17、2.24、2.09、0.59时，这些miRNAs均有较高的曲线下面积(AUC)(≥0.871)、敏感性(≥80.0%)及特异性(≥85.7%)，有望成为诊断儿童耐药性癫痫的生物学标志物，其中miR-125b-5p诊断耐药性癫痫最优。生物信息学分析发现miR-125b-5p可能参与调控的信号通路有缺氧诱导因子-1信号通路、胰岛素信号通路、调控干细胞多能性信号通路、丝裂原活化蛋白激酶信号通路、鞘磷脂信号通路、神经营养蛋白信号通路、哺乳动物类雷帕霉素靶蛋白信号通路。结论耐药性癫痫患儿外周全血中miRNAs的表达谱和药物反应性癫痫患儿比较存在明显差异，miR-125b-5p有望成为诊断儿童耐药性癫痫的生物学标志物。

简介：【摘要】目的：了解抗菌类西药的药理药性，并分析其合理用药对临床治疗住所产生的影响。方法：回顾性分析120例接受抗菌类西药治疗的患者，分析所发生的不良反应类型及发生原因。结果：应用抗菌类西药后所产生的不良反应有20例（16.67%），其中过敏反应（5.83%）与胃肠道反应（3.33%）占比靠前。结论：在患者接受抗菌类西药的治疗中，会因不合理用药而产生较多的不良反应，导致患者的用药安全性不高，因此需要医护人员深入了解各个抗菌类西药的药理特性，并做好处方点评、密切观察不良反应等相应措施，以便提高临床的合理用药性，以此降低用药不良反应发生率。

简介：摘要：鱼腥草早在东汉时期就有食用记载，而今仍然是药食两用的中药材。但是，古今对于鱼腥草的药性、毒性认识也有分歧。通过对鱼腥草古今的毒性及药性认识总结，希望能使更加客观的认知鱼腥草这一药用植物。

简介：【摘要】目的：以回顾性分析的方式探讨抗菌类药物的药性药理以及我院应用药物的合理情况，为临床用药安全提供数据支持。方法：在2021年1月~2022年5月期间开展研究实验，选取400例研究对象，所有研究对象均使用抗菌西药进行治疗，收集归纳患者的临床资料，对抗菌类药物的药性药理以及我院应用药物的合理情况进行分析。结果：在选取的患者中，不合理用药的情况占比11.50%（46/400），其他反应以及胃肠道反应是占比最大的不良反应类型。结论：抗菌西药在临床使用时，仍然有许多患者在用药后发生不良反应，临床医师在开具药物时应该注意了解药物的药性药理，有助于临床安全用药。

简介：【摘要】目的：对抗菌类西药的药理药性进行分析并观察其临床应用效果。方法：我院于2017年1月开始实施药师点评抗菌类药物处方活动，抽取此时间结点前后各1年内应用抗菌类药物治疗的患者各45例做为研究对象，将活动开始前的患者做为对照组，将活动开始后的患者做为研究组，这些患者均由同一组医师（20名）进行诊治，比较开展活动前后医师对抗菌药物相关知识的掌握情况以及两组患者处方的不合理用药率、治疗有效率和用药期间不良反应发生率。结果：（1）药师点评抗菌类药物处方活动开展后医师对抗菌药相关知识掌握情况明显优于活动前，（P＜0.05）。（2）研究组患者处方的不合理用药率及用药期间不良反应发生率均明显低于对照组，治疗有效率明显高于对照组，（P＜0.05）。结论：在对患者使用抗菌类药物时药师参与处方点评可有效提高治疗效果、降低患者不良反应发生率，同时可提高医师的药学知识，减少处方中抗菌药不合理使用的情况。

简介：

简介：【摘要】目的：研究临床微生物检验和细菌耐药性监测。方法：此次研究对象为我院2021年2月至2021年8月半年内采集的200株非重复临床分离株,并且对其进行细菌对抗菌药物敏感性试验,将相关临床试验结果进行统计分析。结果：在本次研究的200株非重复病原菌中,其中革兰阴性菌有76株，革兰阳性菌有74株；凝固酶阴性葡萄球菌70例，金黄色葡萄球菌18例，大肠埃希杆菌16例，肠杆菌属12例，肠球菌13例，铜绿假单胞菌17例，克雷伯菌属13例，变形杆菌属11例。在检测出来的40例多重耐药菌株中，其中普一21例，普二30例，呼吸科37例，检出率分别为17.5%，25%，30.83%。结论：临床微生物检验和细菌耐药性监测的发展有效地推动了相关研究的发展。

简介：摘要：本文利用药敏片法，以克州地区的103株牦牛源大肠杆菌（分别采集自克州乌恰县33株，克州阿克陶县36株，克州阿图什市哈拉峻34株）为实验对象，对于5种常见抗菌药物展开敏感性试验，对试验数据处理后，发现所有分离株均对抗菌药物拥有耐药性。对于青霉素拥有接近96%的耐药性，红霉素耐药性也超过70%，可以证明克州地区的牦牛源大肠杆菌具有一定耐药性，在未来需要进一步展开耐药性监测，为牦牛提供更合理的临床用药，避免让当地养殖户养殖效益受到影响。

简介：摘要：目的：分析住院患者抗菌药物的实际应用以及细菌耐药情况。方法：抽调我院2019年8月-2020年8月的抗菌药物使用情况作为参照数据，利用限定日剂量（DDD）法分析抗菌药物应用情况；并且利用细菌耐药监测数据分析其耐药性情况。结果：在众多抗菌药物中，临床上以β-内酰胺类抗生素的应用频率最高，应用范围最广泛；除此之外，ICU、呼吸内科、神经外科、神经内科以及肾内科等科室的病原菌检出率最高，分离细菌以不动杆菌属、大肠埃希菌、铜绿色单胞菌以及金黄色葡萄球菌为主。结论：结合研究结果，各科室对抗菌药物的使用基本符合诊断原理及药学原理，但是其细菌耐药监测以及用药管理仍然有待加强。实际上应当结合耐药性监测结果控制抗菌药物的用药频度，提高抗菌药物的合理性。