简介：患者男性,79岁.因"全身软困乏力1W"门诊以"冠心病"收入心内科.体检:T36.0℃,R20次/min,P50次/min,BP142/62mmHg,神志清楚,精神欠佳,双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿罗音,叩诊心界不大,心率50次/min,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音.

简介：患者男性，70岁。因心悸、胸闷10天入院。图中同步连续记录示：仅见窦性P波，P-R间期0．23s。另可见异位房性P’波呈两种形态，尤以Ⅱ导联改变明显：P’1、P’2、P’3、P’6-8、P’12、P’13-15、P’17呈深倒置（梯形图中标·）。QRS波形态、时间正常。R-R间距不等，但与P波或P’波有关。

简介：摘要目的分析研究房室结双径路文氏现象的心电图特征。方法选择我院2015年9月-2016年9月收入的诊断房室结双径路相关文氏现象患者27例，分析对比患者心电图检查结果资料。结果检查结果中顺向型23例，逆向型4例，顺向型主导节律有窦性心律18例，房性异位心律5例。PR间期最大增量变化在0.14～0.39（0.21±0.07）s，快径路顺传PR间期变化在0.15～0.24（0.17±0.06）s，慢径路变化在,0.31～0.63（0.44±0.08）s。逆向型主导节律有右室起搏心律2例以及房室交界性逸搏心律2例，RP间期的最大增量变化在0.19～0.23（0.23±0.04）s，快径路逆传的RP间期0.11～0.17（0.15±0.03）s，慢径路逆传的RP间期0.31～0.56（0.44±0.07）s，4例患者心电图均出现单个心室回波，其中有1例不伴RP间期跳跃式延长，其机制为激动经慢径路发生文氏型逆传，随后诱发快慢型AVNRT。结论房室结双径路心电图变化性极强，但是，大部分房室结双径路通过推理性分析能够得到合理的解释，为临床诊断提供依据。

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简介：患者男，74岁，临床诊断：冠心病。心电图(图1)示窦性P波在同一导联形态相同，在V3导联呈双峰，峰距0.04s，PP间距不等，在Ⅱ导联上相差最大0.12s，每隔2个P波后跟……

简介：患者女性，52岁。因心悸3天就诊。既往有“心动过速”史。查体：血压120／80mmHg，心界不大，心率62次／分，律不齐，未闻及病理性杂音。双肺呼吸音清，无哕音。查心电图（图1）Ⅱ导联连续记录示：窦性P波规则出现，P—P间距不等，夹有QRS波的P—P间距短于不夹有QRS波的P—P间距。下传的P—R间期主要有2种，即上行和下行的P3-R、P5-R间期为0．12—0．16s，以及上行和下行的P1-R、P6-R、P7-R、P8-R间期为0．48s。P2、P4波后QRS波脱落。心电图诊断：①室相性窦性心律不齐；②房室结双径路传导伴二度房室传导阻滞。

简介：患者男性,20岁.临床诊断:病毒性心肌炎.心电图检查(图1A)可见:窦性心律,频率为68次/min,Ⅰ、aVL、aVR、V4～V6导联P波呈三峰型,除aVL导联外均呈高-低梯形排列,而aVL导联三峰电压高低互有参差,1～2峰间距0.04s,2～3峰间距0.04s,P波时限0.14s,1、2、3峰各占时0.06s、0.04s、0.04s.

简介：双重性心室反应是指1次室上性激动分别经2条径路下传引起2次心室反应。临床上见于房室结双径路或预激综合征患者，是1种罕见的心电现象。本文报道1例窦……

简介：房室结析返性心动过速(AVNRT)是心内科的急症.发病时心率变异大,持续时间长,并且反复发生.传统的药物治疗有一定疗效,只能抑制心动过速发作,但最终不能根治.自从射频消融术问世以来,AVNRT得到了彻底的根治.我院自99年8月至2004年10月采用射频消融治疗AVNTT56例.现总结如下:

简介：目的研究DCG在揭示房室结双径路(DAVNP)中的应用价值.方法分析DCG检查的179例阵发性心动过速(PSVT)者的监测结果,对具有DAVNP特征者,通过食管电生理检查与其对比.结果确诊DAVNP29例,诊断准确率分别为64.4%(29/45).结论DCG监测为揭示房室结双径路提供了一种简便而有效的方法.

简介：患者女,66岁。1年前无明显原因出现发作性心前区不适,无心悸、胸闷、头昏、黑蒙等。无高血压、冠心病(冠状动脉造影阴性)及糖尿病等病史。常规心电图(图略),P波顺序出现,P—R间期0.28s,P—P间期0.85s,心率72次/min,一度房室阻滞。发病时心电图(图1)示,P_(1-9)为窦性P波,P—P间

简介：患者男性，23岁。饮白酒300ml后感烦躁、心慌1h入院。既往无心动过速史。查体：神志清，血压125／80mmHg，心界不大，心率79次／分，律齐，未闻及病理性杂音。双肺未见异常表现。查X线胸片及血清电解质均正常。17：46心电图（图1A）示：窦性心律，P—P间距匀齐，心率79次／分，P—R间期由0．20s延长至0．27s。其后（图1B）示：心率81次／分，P—R间期由0．27s缩短至0．20s。

简介：1病历摘要患者男，49岁，因反复发作心悸7年，再发伴胸痛4h入院。患者7年前开始心悸反复发作，在Valsalva动作（深吸气后屏息、再用力作呼吸动作）后终止，每次持续数分钟至数小时不等，后发作逐渐频繁，持续时间延长，曾多次就诊，心电图提示室上性心动过速，未进行规律治疗。入院4h前心悸再发，伴胸骨后压榨样痛，大汗乏力，无放射痛，持续不能缓解。既往无高血压、糖尿病病史，无吸烟史。体格检查：血压65／40mmHg（1mmHg=0．133kPa），神志清，颜面紫绀，四肢湿冷，双肺呼吸音清，心脏各瓣膜区未闻及杂音，双下肢无水肿。

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简介：间歇性房室结加速传导临床少见。作者近遇1例报告如下。

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简介：本文分析30例不典型II度I型房室传导阻滞的心电图片段,房室结双径路传导是引起不典型文氏现象的最常见原因之一（如图5）,房室传导文氏现象在心电图诊断中亦称为II度I型房室传导阻滞

简介：患儿女性，8岁。因反复心悸1年余，持续性发作1小时就诊。患儿1年多来无明显诱因反复心悸，每次发作持续数分钟自动消失，其心悸发作与气候、饮食、日常活动无关。1小时前，在教室里听课时，突然出现心悸，呈持续发作，无出汗、怕冷、怕热，无四肢麻木、晕厥、黑蠓、意识障碍、面色苍白、紫绀等表现，无呼吸道感染及腹泻等病史。查体：体温37．2℃，脉搏150次／分，呼吸20次／分，血压92／62mmHg。步人诊断室。一般情况可。心率150次／分，心律齐，

简介：摘要：目的 研究及探讨房室结双径路合并间歇性 C型预激综合征时心电图表现及治疗。方法 本文主要采用回顾性研究方法，主要回顾了一例患有房室结双径路传导合并间歇性 C型预激预激综合征的患者在食道电生理检查中的心电图表现及治疗情况，并进行研究与分析。 结果 经过食道电生理检查，患者所患疾病为窦性心律、房室结双径路、间歇性预激综合征（ C型）。随后进行心内电生理和检查及射频消融治疗。结论 进行房室结双径路传导合并间歇性 C型预激综合征的心电图检查时，需要行食道电生理甚至心内电生理检查才能明确诊断。

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