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  • 简介:摘要目的观察推拿对于慢性疼痛为主躯体障碍治疗效果。方法选取60例慢性疼痛为主躯体障碍患者,随机分为治疗者和对照组,每组30例。治疗组采用推拿手法治疗,对照组应用帕罗西汀治疗,6周后对比两组汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)积分以及VAS疼痛积分改变程度。结果治疗6周后两组HAMA、HAMD、VAS疼痛积分均有改善(P<0.01),但治疗组VAS积分改善较对照组显著(P<0.05)。结论推拿可有效治疗慢性疼痛为主躯体障碍

  • 标签: 慢性疼痛为主的躯体化障碍 推拿 VAS疼痛积分
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  • 简介:日前,在心理咨询门诊中遇见一女性,43岁。述说1年来总是腹泻,1天3-4次,多为稀便或黏液状,也无腹痛。曾去多家医院就诊,做过胃镜、肠镜检查均未见明显异常,多次大便化验也只是黏液或偶见白血球,医生说没事。服过很多治消化药物无效,想寻求心理医生帮助。经追问病史,其姐曾患抑郁症。

  • 标签: 抑郁症 躯体化障碍 心理咨询门诊 心理医生 医院就诊 肠镜检查
  • 简介:目的探讨度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍疗效及安全性。方法将62例躯体形式疼痛障碍患者随机分为研究组32例,对照组30例,研究组口服度洛西汀治疗,对照组口服多虑平治疗,观察6周。于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周末采用医学结局研究用疼痛量表、Hamilton抑郁量表、Hamilton焦虑量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗后两组医学结局研究用疼痛量表、Hamilton抑郁量表、Hamilton焦虑量表总分均较治疗前显著下降(P〈0.01);治疗6周末研究组有效率65.6%,对照组73.3%,两组有效率差异无显著性(P〉0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P〈0.01)。结论度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍疗效显著,安全性高,依从性好。

  • 标签: 躯体形式疼痛障碍 度洛西汀 多虑平 医学结局研究用疼痛量表 HAMILTON抑郁量表 Hamilton焦虑量表
  • 简介:躯体障碍是一种以多种多样、经常变化躯体症状为主神经症。症状可涉及身体任何系统或器官,常存在明显抑郁和焦虑。患者常在精神科以外临床各科反复就诊,误诊率较高。现将我科2001年8月至2003年7月收治25例躯体障碍总结分析如下,并着重讨论其误诊原因及诊断体会。

  • 标签: 躯体化障碍 误诊 原因 临床表现
  • 简介:摘要目的本文主要是对度洛西汀对躯体疼痛障碍临床疗效进行研究。方法选择2014年4月到2016年4月我院收治85例躯体疼痛障碍患者,将其随机分为研究组43例、参照组42例。研究组患者进行口服度洛西汀片治疗,参照组患者进行口服安慰剂治疗,对两组患者在治疗前、治疗后效果进行评定与比较。结果研究组患者治疗总有效率为93.02%,参照组治疗总有效率为80.95%,研究组患者治疗有效率明显高于参照组,P<0.05。结论对躯体形式疼痛障碍患者通过度洛西汀进行治疗能够取得良好治疗效果,值得临床进一步推广。

  • 标签: 度洛西汀 躯体疼痛障碍 临床治疗
  • 简介:摘要:近几年由于医疗机制发展及人们认知能力提高,躯体障碍患者被检率逐步增加,同时由于社会多元发展,压力呈不同角度增长,躯体患病率有上升趋势且逐步年轻,由于躯体障碍患者症状多种多样,且大多得不到系统治疗,给患者日常生活,工作,人际关系,社交等来不可忽视影响,我们应如何指导躯体障碍患者治疗,护理及日常生活注意事项来展开思考。

  • 标签: 躯体化 认知 护理
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  • 简介:摘要目的探索三甲综合医院门诊躯体形式障碍(somatoform disorder,SFD)和躯体症状障碍(somatic symptom disorder,SSD)患者临床特征差异。方法采用方便取样法纳入消化内科、神经内科、中医科、精神科门诊候诊患者,完成患者健康问卷躯体症状群量表(Patient Health Questionnaire-15, PHQ-15),患者健康问卷抑郁量表(Patient Health Questionnare-9,PHQ-9),广泛性焦虑障碍量表(General Anxiey Disorder Scale,GAD-7),躯体症状障碍诊断B标准量表(Somatic Symptom Disorder-B Criteria Scale, SSD-12),世界卫生组织残疾评定方案2.0(WHO Disability Assessment Schedule 2.0,WHO DAS 2.0)等自评问卷,并经结构访谈得出SSD和SFD诊断,采用独立样本t检验分析并比较SSD和SFD患者临床特征及差异。结果699例受访者中,236例(33.8%)和431例(61.7%)分别被诊断为SSD和SFD,二者诊断一致性较低(Cohen κ=0.291 P<0.01)。SSD患者在PHQ-15[(12.01±5.54)分比(10.38±5.53)分,t=3.624]、PHQ-9[(11.84±6.76)分比(9.40±6.57)分,t=4.546]、GAD-7[(9.70±6.08)分比(7.34±5.92)分,t=4.871]、SSD-12[(23.60±11.43)分比(16.52±12.64)分,t=7.154]和WHO DAS 2.0[(22.65±8.52)分比(19.96±7.77)分,t=4.128]量表得分显著高于SFD患者,均P<0.01。结论SSD和SFD诊断一致性较低;相对于SFD患者,SSD患者在躯体症状负荷、焦虑抑郁情绪、与症状相关情绪、思维和行为问题、社会功能损害更严重。

  • 标签: 躯体形障碍 躯体症状障碍 人口特征 会诊联络精神医学
  • 简介:摘要目的探讨躯体形式疼痛障碍与心理社会因素关系。方法采用SCL-90、MMPI/SSRS、PSQ等多个量表对118例躯体形式疼痛障碍患者和60例器质性疼痛(OP)患者进行调查比较,用t检查、χ?检验等方法进行统计学分析。结果研究组SCL-90症状评分、负性事件刺激量、不成熟防御方式因子均分、HAMD、HAMA总分均明显高于OP组(P<0.05),社会支持总分显著低于OP(P<0.001),MMPI廓图表现为1.2.3.7型。结论心理社会因素在躯体形式疼痛障碍发生、发展中起着重要作用,认为其是神经一个亚型。

  • 标签: 躯体形式疼痛 心理社会因素
  • 简介:摘要目的探讨躯体障碍患者认知功能障碍特点。方法对52例符合ICD-10躯体障碍诊断标准患者给予药物治疗6个月,在治疗前、后给予威斯康星卡片分类测验(WCST),同时测验50例正常人作为对照组。患者组测验结果进行自身前后比较、并分别与正常对照组进行组间比较。结果患者组治疗前、后WCST总应答数、完成分类数、持续性错误数、非持续性错误数自身比较,差异有统计学意义(P<0.05~0.01)。患者组治疗前WCST总应答数、完成分类数、持续性错误数、非持续性错误数与正常对照组组间比较,差异有统计学意义(P<0.01~0.001),治疗后与正常对照组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论躯体障碍患者存在认知功能障碍,但经过治疗可以改善。

  • 标签: 躯体化障碍 认知功能 威斯康星卡片分类测验
  • 简介:1病例介绍患者,女,45岁,农民,小学文化。因夜眠差、心烦、自觉浑身不适2年余前来就诊。家族史、个人史无特殊记载,无重大疾病史。2病例分析2.12年前患者无明显诱因出现夜眠差、心烦。逐渐出现浑身不适症状。经常感觉心慌、气短,身体有时忽冷忽热,大小便不规律,经常尿频、尿急,便秘与腹泻交替出现。患者曾就诊于多家医院,做各种检查均未见异常。在综合医院.医生建议下来我院门诊就诊。查体及各项辅助检查未见异常。精神检查:意识清、问答切题、言流畅、主动述说病情,称因经常感觉浑身不适,心烦、感觉活着没意思。因在多家医院都查不出患什么病,自己对治疗已没有信心,但仍希望医生给好好治疗。注意力、记忆力,智能无异常,白知力部分存在。诊断:躯体障碍

  • 标签: 躯体化障碍 米氮平
  • 简介:摘要目的探讨躯体障碍患者的人格与压力水平特点。方法选取被诊断为躯体障碍患者83例,采用躯体症状自评量表(SSS)、明尼苏达多相人格调查表(MMPI)和压力自评量表(SSQ-53)进行测评。结果83例患者躯体症状平均得分为42.47±11.51;在MMPI临床量表10个维度中,精神衰弱(F=4.431,P<0.05)、精神分裂(F<20.173,P<0.001)、社会内向(F=18.631,P<0.01)三方面与躯体症状有统计学差异;压力水平(F=2.813,P<0.05)与躯体症状有统计学差异;精神衰弱(r=0.244,P<0.05)、精神分裂(r=0.289.P<0.01)与压力水平存在正相关。结论躯体障碍患者压力水平较高,且在精神衰弱、精神分裂和社会内向三方面表现较明显。

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  • 简介:摘要抑郁症是全球性精神卫生问题,是一种高患病率、高致残率、高复发率、高死亡率疾病。它并不是一般“情绪问题”,而是一种会影响全身慢性疾病,对患者及家属造成极大痛苦。一般认为引起抑郁症除了生物因素外,主要是心理原因如负面突发事件(家庭变故、失恋、失业、工作压力过大等),这些因素持续时间过久又缺乏社会支持的人群易患抑郁症。抑郁症愈后取决于及时诊断、及时治疗。如果是躯体症状为主抑郁症必须排除心理因素,否则难以治愈。如果解决了患者心理因素,治愈后很少复发。

  • 标签: 躯体化为主的抑郁症 护理 体会
  • 简介:目的探讨老年慢性躯体疾患与抑郁心理障碍关系及综合护理干预作用。方法采用自评抑郁量表为100例老年慢性躯体疾病患者作抑郁症筛选严重程度评价。结果患有躯体疾病老年患者中抑郁症发病率为37%,且与年龄、病程、伴随疾病关系密切。结论老年慢性躯体疾病患者存在明显抑郁心理障碍,综合护理干预对促进抑郁症患者康复有效。

  • 标签: 抑郁/护理 慢性病/护理
  • 简介:摘要儿童期躯体症状障碍较常见,且与成人后高风险精神障碍及更多不明原因住院治疗有关,是严重影响儿童健康成长原因之一。现基于国内外相关研究,从躯体症状障碍概念变迁、病因及发病机制、临床表现、诊断、评估、治疗等方面进行综述,以期尽早识别与治疗儿童期躯体症状障碍

  • 标签: 儿童期 功能性躯体综合征 躯体化症状障碍 躯体形式障碍
  • 简介:摘要目的分析调查儿童躯体障碍发病情况。方法选取我院儿科2015年1月-2016年12月入院8~15岁儿童1562例,根据患儿年龄进行分组,年龄<10岁为一组,年龄10~13岁为一组,年龄>13岁为一组,将三组进行对比分析。结果经过三组患儿数据对比,患儿随年龄逐渐增加,儿童躯体障碍发病几率便会增加,而且随着儿童年龄逐渐增加,单纯性躯体障碍发病几率提高极为显著,三组患儿对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童躯体障碍发病几率会随着儿童年龄增长而增加,而家长文化程度与对患儿教育程度同样影响着儿童躯体障碍发病几率。

  • 标签: 儿童躯体化障碍 发病情况 调查分析
  • 简介:【摘要】目的:观察抑郁障碍患者躯体症状及临床特征。方法:我院门诊2019年6月-2020年6月就诊70例抑郁障碍患者为本次研究对象,收集患者诊疗资料以分析比较抑郁障碍患者躯体症状及临床特征。结果:门诊随访70例抑郁障碍患者帕罗西汀系统用药治疗3个疗程后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)中17项条目各项评分以及总分与治疗前相比均显著降低,数据差异明显(P

  • 标签: 抑郁障碍 躯体化症状 临床特征