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  • 简介:摘要目的探讨慢性呼衰急性加重期的患者进行气管插管机械通气的临床意义。方法采用经鼻气管插管,经口气管插管、气管切开插管进行机械辅助通气。结果好转64%,死亡36%。结论机械通气在救治慢性呼衰急性加重时有很重要的优势,重申了有效的抗感染最好选择联合用药。保证道通畅及营养支持治疗的重要性,另外,就机械通气中患者的血气分析变化,PEEP的应用及脱机时的选择开展了讨论。

  • 标签: 慢性呼衰急性加重期 气管插管 机械通气
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  • 简介:摘要目的了解慢性呼衰并发顽固性心衰的处理方法,临床正确处理好顽固性心衰对降低慢性呼衰的病死率有积极意义。方法总结分析顽固性心衰的诊断,心衰的病因和诱因的控制,心衰的并发症,心衰的临床处理,心衰的可逆性。结果只有在心肌发生严重的不可逆损伤时,才会发生真正的顽固性心衰,慢性呼衰并发顽固性心衰的患者多因呼衰严重、心衰加重或呼衰心衰处理不当或有并发症而心衰处理棘手。结论对每一位慢性呼衰并发心衰的患者应做到诊治恰当,而不宜轻率的以顽固性心衰难治而放弃积极的综合治疗。

  • 标签: 慢性呼衰 顽固性心衰 临床处理
  • 简介:慢性呼吸衰竭并发肺性脑病可由各种慢性呼吸系统疾病发展而来,伴有不同程度的意识状态的改变,是呼吸系统疾病中的危急情况,常需进行紧急抢救及密切的生命体征的观察。而对意识状态的观察是很重要的指标。意识状态的好坏可以判断体内二氧化碳潴留情况,治疗效果及疾病转归。护士通过意识状态的观察即可以发现肺脑的早期征兆,又可以及时为医生的治疗提供依据。

  • 标签: 性脑病 意识状态
  • 简介:摘要目的为寻找中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼衰更有效的方法。方法根据“肺与大肠相表里”的理论和“痰瘀伏肺、气道壅塞、痰浊阻肺”的病机,采用涤痰行瘀、利气除壅、宣肺化痰降逆、通腑平喘法,并采取通腑泄热配合机械通气,治疗30例COPD呼衰患者,同时设立对照组(30例)。结果治疗组能较好地提高通气效率,较快控制肺部感染,减少机械通气时间,显著减少机械通气的副作用,并可能有减低呼吸机相关肺炎的发生,改善血气分析、呼吸功能,降低死亡率具有一定的临床疗效。总有效率90%优于对照组76.7%,二者差异有显著性意义,P<0.05。同时,治疗组患者主要症状及体征、血气分析和肺功能的改善均有统计学意义。结论“涤痰行瘀、利气除壅、宣肺化痰降逆、通腑平喘”是治疗COPD急性发作期的有效方法。

  • 标签: 肺与大肠相表里 慢性阻塞性肺疾病呼衰
  • 简介:摘要目的探讨低钠血症与慢性阻塞性肺疾病(COPD)发作合并呼衰程度的相关性。方法45例COPD急性发作住院患者,其中无呼吸衰竭组患者15例,I型呼吸衰竭患者10例,II型呼吸衰竭患者15例,观察其血钠情况,并分析其中的关系。结果COPD急性发作伴呼衰患者低钠血症发生率明显高于无呼衰患者,II型发生率较I型要高。结论呼衰的患者易并发低钠血症,其病因复杂,与疾病的发展程度及医源性因素有关,应定期检测血电解质并给予及时处理,以降低病死率。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 低钠血症
  • 简介:摘要目的观察双水平气道正压(BIPAP)无创通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并II型呼吸衰竭中的治疗价值及效果。方法将90例COPD合并II型呼吸衰竭患者分为三组对照组、BIPAP组和气管插管组,每组30例;分别予相应治疗措施治疗3天后比较三组病人在治疗前后的血气分析指标。结果治疗前三组病人血气分析指标(PaO2,PaCO2,pH)无统计学意义(P>0.05),治疗后各组间差异相比较均有统计学意义(P<0.05),气管插管组优于BiPAP组(P<0.05),但两组与对照组相比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论双水平气道正压无创通气可有效治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭。

  • 标签: 双水平气道正压(BIPAP) 无创通气 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
  • 简介:目的观察慢性呼衰病人多项酶学指标与PaCO2、PaO2相关性。方法对慢性呼衰病人探集动静脉血进行酶学分析。结果ALP水平变化与c02潴留有关,HBDH变化与体内缺氧有关。结论通过观察ALP和HBDH水平,可以反应呼衰时病人肝脏和心脏的损伤情况。

  • 标签: 呼吸衰竭 二氧化碳潴留
  • 简介:摘要COPD合并呼吸衰竭患者一定程度上存在着营养不良的情况,且此情况的发生率达到40%。营养不良也是影响患者预后以及今后生活质量的关键因素。因此,在对此类患者常规治疗的基础上给予患者营养支持,其有利于提升患者的免疫力,改善患者的肺功能,促使患者生活质量提升。但是,患者对营养支持缺乏认识,其依从性有待提升。所以,医生需要注重营养支持在COPD合并呼衰中的具体应用。本文主要探讨其具体应用方式。

  • 标签: 营养支持治疗 慢性阻塞性肺病 合并呼衰 应用研究进展
  • 简介:摘要目的探讨研究COPD合并呼衰ICU救治临床效果。方法随机抽选于本院ICU重症病房收治的82例COPD合并呼衰患者作为研究对象,将其平均分成观察组和对照组。其中,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加以无创正压通气进行治疗,比较两组患者的临床效果。结果观察组治疗总有效率为97.56%,较对照组的75.61%高,且P<0.05。结论针对COPD合并呼衰患者在机械通气以及常规治疗基础上加以无创正压通气联合治疗,有效提高了患者的治疗效率,治疗效果显著,具有较好的临床价值,值得推广。

  • 标签: COPD合并呼衰 ICU
  • 简介:摘要:Ⅱ型呼吸衰竭(Type II Respiratory Failure,简称“呼衰”)指各种原因引起的肺通气功能障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。老年Ⅱ型呼衰患者多合并慢性心功能不全及急性肾衰竭,病情变化快且危急[1],治疗难度极大,预后极差。我科自2021年11月7日至今成功护理了一例老年Ⅱ型呼衰合并慢性心功能不全并发急性肾衰的患者,现将护理措施及体会报告如下。

  • 标签: Ⅱ型呼吸衰竭 心功能不全 急性肾衰竭 护理 高龄
  • 简介:目的了解纳洛酮对COPD合并Ⅱ型呼衰的治疗效果。方法应用盐酸纳洛酮静脉滴注治疗COPD合并Ⅱ型呼衰患者36例,并用洛贝林,可拉明静脉滴注治疗该类患者30例作为对照,观察治疗后临床症状及体征的改善情况和血气分析指标(PaO2,PaCo2)的改善情况。结果临床症状及体征的改善;观察组有效率为83.3%。对照组有效率为53.3%。两组疗效差别有显著意义(P<0.05)。通气功能改善;观察组与对照组比较,治疗后PaO2上升及PaCO2下降情况均有显著性差异(P<0.01)。结论盐酸纳洛酮时COPD合并Ⅱ型呼衰的治疗效果可靠。

  • 标签: 治疗 疗效 纳洛酮 COPD Ⅱ型呼吸衰竭 并发症
  • 简介:摘要目的研究呼衰患者的临床诊断和治疗。方法;此次研究对象均为我院2017年6月至2018年6月期间收治的62例呼吸衰竭患者,将患者平均分为对照组与观察组。同时两组入院后均接受常规治疗,而观察组则在常规治疗基础上添加无创压正通气治疗。判定两组治疗后效果。结果?两组治疗后,观察显效与有效例数显著多于对照组(96.77%>67.74%),并且组间数据存在显著差异(P<0.05)。结论在呼吸衰竭患者治疗中,应用无创正压通气治疗对患者出现的呼吸急促与困难症状具有改善意义,值得应用。

  • 标签: 呼吸衰竭 临床诊断 治疗
  • 简介:摘要呼衰、心衰对于老年患者是致死率高的疾病,心梗合并呼衰心衰患者病情复杂,危重,护理难度大,病死率高。我科于2014年1月29日收治1例90岁老年慢性阻塞性肺病急性发作导致2型呼衰心衰合并心梗的患者,给予气管插管接呼吸机辅助呼吸,抗炎化痰,抗凝扩冠,营养心肌,镇静,调节电解质紊乱等治疗,以及积极的肠内营养支持,有效的心理护理,患者成功拔管,恢复自理能力。

  • 标签: 急性左心衰 呼衰 COPD
  • 简介:摘要目的观察系统性护理在重症肺炎伴二型呼衰患者预后中的疗效。方法选取2016年5月-2017年5月在本院就诊的重症肺炎伴有二型呼衰的患者84例,按照随机数字法将患者均分为对照组(常规护理措施)、研究组(常规护理+系统性护理),对两组患者的血气指标进行记录分析。结果研究组血气指标均优于对照组(P<0.05)。结论对重症肺炎伴二型呼衰患者应用系统性护理进行干预能够明显改善患者的血气指标,对患者的病情恢复有重要意义,值得在临床上广泛应用。

  • 标签: 系统性护理 重症肺炎 二型呼衰
  • 简介:摘要目的探讨研究COPD合并呼衰ICU救治临床效果。方法随机抽选于本院ICU重症病房收治的82例COPD合并呼衰患者作为研究对象,将其平均分成观察组和对照组。其中,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加以无创正压通气进行治疗,比较两组患者的临床效果。结果观察组治疗总有效率为97.56%,较对照组的75.61%高,且P<0.05。结论针对COPD合并呼衰患者在机械通气以及常规治疗基础上加以无创正压通气联合治疗,有效提高了患者的治疗效率,治疗效果显著,具有较好的临床价值,值得推广。

  • 标签: COPD合并呼衰 ICU
  • 简介:摘要目的研究肺结核患者出现呼吸衰竭的情况下借助机械方法通气的护理对临床治疗影响。方法对144例入院的肺结核患者进行呼吸机治疗。纳入时间为2016年8月至2018年8月。将其随机分成2组常规护理72例作为对照组,优质护理干预72例作为试验组,评定临床疗效。结果试验组、对照组治疗总有效率为97.3%、91.5%,对比差异不大(P>0.05)。试验组并发症发生率为2.7%,低于对照组的19.5%;患者通气时间、住院时间均短于对照组。结论肺结核患者出现呼吸衰竭的情况下借助机械方法通气的过程中,实施优质护理具有积极意义,能减少并发症、缩短治疗时间,值得推广。

  • 标签: 肺结核 合并呼衰 机械通气 护理治疗
  • 简介:摘要目的探讨无创通气治疗COPD、Ⅱ型呼衰患者的临床护理。方法对30例COPD、Ⅱ型呼衰患者应用无创通气治疗,患者出院时PaCO2明显低于入院时paCO2,临床征状改善明显。结果无创通气可有效降低COPD、Ⅱ型呼衰患者的PaCO2,提高患者生活质量。

  • 标签: COPD Ⅱ型呼衰 无创通气