简介:目的探讨温岭市急诊意外伤害的流行病学特点,为意外伤害的急救与预防提供客观依据,降低意外伤害致死致残率。方法回顾2008年1月至2012年12月本院急诊室意外伤害死亡525例,对意外伤害原因、年龄性别分布情况进行分析,对本地人组及外地人组死因构成以及酒驾新规实行前后车祸致死进行比较。结果急诊室意外伤害死亡原因,前三位依次为车祸、高处坠落伤以及工厂内意外事故,致死年龄段有两个高峰:40~50岁、70岁以上,本地人组与外地人组的意外伤害致死的首要因素都是车祸,外地人组在工厂内意外事故的致死比例明显高于本地人组。结论车祸是意外伤害死亡的主要原因;工厂内事故的意外伤害是外来民工致死致残的重要杀手;意外伤害是青壮年男性的致命威胁,降低急诊意外伤害,对促进温岭经济社会的可持续发展及持续繁荣具有重要的意义。
简介:摘要目的探讨儿童重症监护病房(PICU)收治意外伤害的临床特征和危险因素。方法回顾性总结上海交通大学附属儿童医院2017年1月至2019年12月因意外伤害收住PICU的患儿。分存活组和死亡组,比较临床特点与实验室指标的差异,多因素Logistic回归筛选死亡的危险因素和受试者工作特征曲线确定其阈值。结果(1)意外伤害患儿253例,占同期PICU住院总数的5.2%。男137例(54.2%),女116例(45.8%),平均中位年龄45(19,96)个月。前3位病因依次为坠落伤82例(32.4%)、交通意外70例(27.7%)、异物39例(15.4%)。死亡22例,病死率8.7%。(2)死亡组入院时平均动脉压低于存活组(P<0.05),总住院时间较长(P<0.001),格拉斯哥昏迷评分、小儿死亡风险评分Ⅲ(PRISM Ⅲ)组间差异显著(P均<0.001)。死亡组患儿入PICU时血乳酸明显升高(P<0.001),血红蛋白、纤维蛋白原低于存活组,活化部分凝血活酶时间与凝血酶原时间明显延长(P均<0.001)。(3)多因素Logistic回归分析显示入院时PRISM Ⅲ评分、血乳酸和凝血酶原时间是死亡的独立危险因素。受试者工作特征曲线分析显示,PRISM Ⅲ评分预测意外伤害患儿死亡的曲线下面积最高,为0.987(95%CI 0.976~0.999,P<0.001),阈值11分,敏感度与特异度分别为100%和95.7%;血乳酸的曲线下面积为0.886(95%CI 0.810~0.961,P<0.001),阈值为3.1 mmol/L,敏感度85.7%,特异度77.3%;凝血酶原时间的曲线下面积为0.835(95%CI 0.730~0.941,P<0.001),阈值为13.9 s,敏感度86.6%,特异度72.7%。结论近3年本院PICU收治意外伤害主要为坠落伤、交通意外和异物损伤。入院时PRISM Ⅲ评分、血乳酸和凝血酶原时间是预测死亡的独立危险因素。
简介:摘要目的探讨儿童重症监护病房(PICU)收治意外伤害的临床特征和危险因素。方法回顾性总结上海交通大学附属儿童医院2017年1月至2019年12月因意外伤害收住PICU的患儿。分存活组和死亡组,比较临床特点与实验室指标的差异,多因素Logistic回归筛选死亡的危险因素和受试者工作特征曲线确定其阈值。结果(1)意外伤害患儿253例,占同期PICU住院总数的5.2%。男137例(54.2%),女116例(45.8%),平均中位年龄45(19,96)个月。前3位病因依次为坠落伤82例(32.4%)、交通意外70例(27.7%)、异物39例(15.4%)。死亡22例,病死率8.7%。(2)死亡组入院时平均动脉压低于存活组(P<0.05),总住院时间较长(P<0.001),格拉斯哥昏迷评分、小儿死亡风险评分Ⅲ(PRISM Ⅲ)组间差异显著(P均<0.001)。死亡组患儿入PICU时血乳酸明显升高(P<0.001),血红蛋白、纤维蛋白原低于存活组,活化部分凝血活酶时间与凝血酶原时间明显延长(P均<0.001)。(3)多因素Logistic回归分析显示入院时PRISM Ⅲ评分、血乳酸和凝血酶原时间是死亡的独立危险因素。受试者工作特征曲线分析显示,PRISM Ⅲ评分预测意外伤害患儿死亡的曲线下面积最高,为0.987(95%CI 0.976~0.999,P<0.001),阈值11分,敏感度与特异度分别为100%和95.7%;血乳酸的曲线下面积为0.886(95%CI 0.810~0.961,P<0.001),阈值为3.1 mmol/L,敏感度85.7%,特异度77.3%;凝血酶原时间的曲线下面积为0.835(95%CI 0.730~0.941,P<0.001),阈值为13.9 s,敏感度86.6%,特异度72.7%。结论近3年本院PICU收治意外伤害主要为坠落伤、交通意外和异物损伤。入院时PRISM Ⅲ评分、血乳酸和凝血酶原时间是预测死亡的独立危险因素。
简介:摘要目的探讨福建省长泰县居民意外死亡的分布特点及发生规律,为制定预防策略提供依据。方法对长泰县2005-2014年居民死亡原因年报资料进行统计分析。结果10年居民意外死亡率为63.42/10万,以机动车辆交通事故、自杀和意外跌落为主,占总死亡数的75.3%(933/1239);在年龄组方面,婴儿(<1岁)以窒息为主,占44.44%(4/9),少儿(1-14岁)以溺死为主,占53.03%(35/66),青壮年以上以车辆交通事故和自杀为主,占66.13%(408/617);在性别方面,男女全部都是以机动车辆交通事故为主,分别占39.82%(311/781)和30.79%(141/458)。结论长泰县居民意外死亡以青壮年的机动车辆交通事故和自杀为主。因此,应加强交通管理,采取社会、家庭心理教育等各方面措施,增强居民素质。