简介：胰岛素瘤（insulinoma）属于功能性胰腺神经内分泌肿瘤,临床相对少见。美国梅奥诊所一项为期60年的观察性研究[1]及后期患者系列研究[2]显示,胰岛素瘤的发病率为0.4/10万人年。本研究回顾1例典型胰岛素瘤患者的完整诊疗过程,以提高对此类疾病的早期识别及规范诊治。

简介：摘要目的通过观察比较血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值在区分胰岛素瘤和IAS中的价值评价，通过分析低血糖发生时血清免疫原性胰岛素水平的差异，找到合理的诊断切点，提高临床医生对两者的鉴别诊断水平。方法以“胰岛素自身免疫综合征”、“胰岛素瘤”、“胰岛细胞瘤”为关键词，筛选低血糖发作时血糖小于3.9mmol/L，同时测定了胰岛素、C肽水平，且明确诊断的病例；采用受试者工作曲线（ROC）分析血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值在区分胰岛素瘤和IAS中的价值，切点的选择采用约登指数最大值。结果分析空腹及之后各时段患者临床资料，并分析患者血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值。结论利用血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值在检测中的差异表达，能够有效提高临床中对胰岛素瘤和IAS两者的区别和临床诊断水平，有效减少临床误诊率。

简介：目的观察并分析超声内镜引导下无水乙醇注射对低血糖首发良性胰岛素瘤的治疗效果.方法：选取2012年2月至2017年10月我院收治的良性胰岛素瘤患者临床资料纳入回顾性研究,其中27例接受EUS引导下无水乙醇注射治疗患者纳入研究组,25例接受外科手术治疗患者纳入对照组.结果：手术时间、术中出血量、住院时间以及住院费用研究组（32.68±12.59,2.31±0.56,5.93±2.25,2.69±1.26）均明显小于对照组（186.94±81.05,P〈0.0001;156.90±43.88,P〈0.0001;13.48±4.57,P〈0.0001;4.96±2.80,P〈0.0001）.术后24h检测FPG、FINS、空腹C-肽、空腹CgA结果较术前均明显恢复（P〈0.05）,FPG、FINS研究组（4.88±0.92,62.50±30.63）显著优于对照组（4.30±0.92,P〈0.05;82.73±35.19,P〈0.05）,空腹C-肽以及空腹CgA结果两组无明显差异（P〉0.05）.术后并发症总发生率研究组（7.41%）明显低于对照组（36.00%,χ2=6.9922,P=0.0081）.结论：EUS引导下无水乙醇注射治疗良性胰岛素瘤效果较好,值得推广使用,但要注意防止术后并发症发生.

简介：摘要我国糖尿病患病人数占全世界第一，而控制血糖的重要手段之一就是胰岛素。胰岛素注射看似简单实则不易，如何掌握胰岛素注射装置、注射技术是使用胰岛素治疗的重要环节，这就需要我们护理人员不断地去推广、宣传、教育并正确掌握胰岛素注射技术。

简介：摘要目的研究地特胰岛素与预混胰岛素在老年糖尿病患者起始胰岛素治疗效果。方法选取了2014年3月至2016年3月，在我院接受救治的老年糖尿病患者，数量为280例。平均分为对照组与观察组，对照组患者应用预混胰岛素治疗，观察组患者应用地特胰岛素进行治疗。结果应用地特胰岛素进行治疗的观察组患者，在经过为期3个月的治疗之后，患者的各项身体指标均优于对照组，患者的血糖更加稳定，两组结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与预混胰岛素相比，地特胰岛素在老年糖尿病患者起始胰岛素治疗中的应用效果更好，安全性与有效性都得到显著提升，值得在临床上推广和使用。

简介：摘要目的地特胰岛素和精蛋白生物合成人胰岛素维持妊娠合并糖尿病孕妇基础胰岛素水平的临床效果。方法选取我院2016年10月至2017年10月接收的90例妊娠合并糖尿病的患者进行分析，对照组40例患者给予地特胰岛素治疗，观察组50例患者给予地特胰岛素联合精蛋白生物合成人胰岛素治疗，比较其疗效。结果治疗后，观察组患者空腹血糖达标率为92.0%，餐前血糖达标率为90.0%，对照组患者空腹血糖达标率为70.0%，餐前血糖达标率为65.0%，相比差异性显著（P<0.05），有统计学意义；观察组患者满意度为98.0%，对照组患者满意度为77.5%，相比有差异性（P<0.05），有统计学意义。结论在妊娠合并糖尿病孕妇基础胰岛素水平的维持中应用地特胰岛素联合精蛋白生物合成人胰岛素效果较佳，可在临床上应用。

简介：摘要设计一种胰岛素注射盘并探讨临床实用价值。方法2016年使用扁平式胰岛素注射盘与新发明的立体式胰岛素注射盘对比，结果发现安全性，取放胰岛素注射时间，性价比清洁便利度，防盗，使胰岛素管理更规范，减少差错事故发生，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨不同胰岛素治疗二型糖尿病患者胰岛素α功能的影响。方法抽取我院2015年12月至2017年12月间收治的84例2型糖尿病患者为研究对象，根据治疗方式分为对照组和观察组。对照组使用非促泌剂，给予观察组胰岛素进行治疗，比较两组不同阶段血清胰岛素、C肽和胰高血糖素。结果对照组用药后0—0.5h和0.5—2h血浆胰岛素水平明显低于观察组，血浆C肽水平和血浆高胰岛素水平明显高于对照组（P＜0.05）。结论给予2型糖尿病患者胰岛素治疗方案，可减少胰岛素α细胞胰高血糖素分泌量。

简介：摘要目的对比胰岛素泵和多次注射胰岛素治疗儿童糖尿病的疗效。方法2015年1月～2017年2月，选择胰岛素泵治疗的对象29例，纳入观察组，选择同期采用皮下多次注射的对象29入组，纳入对照组。结果出院前，组内对比观察组与对照组的HbAlc、C肽、INS高于治疗前，组间对比观察组HbAlc低于对照组，差异有统计学（P＜0.05）。观察组的血糖达标时间、住院时间低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组偏低（＜3.9mmol/L）或偏高（＞10mmol/L）血糖占13.8%、注射不良反应发生率3.4%，低于对照组的41.4%、27.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胰岛素泵治疗儿童糖尿病疗效更好，且可以降低注射相关不良事件发生风险。

简介：摘要目的比较甘精胰岛素以及预混胰岛素治疗2型糖尿病患者的治疗效果。方法选择我院2015年2月-2017年2月纳入的112例2型糖尿病患者，按照入院顺序分为两组各56例，A组采取甘精胰岛素，B组采取预混胰岛素，比较两组治疗效果。结果治疗前后两组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均无明显差别（P>0.05）；但治疗后各指标水平较治疗前降低（P＜0.05）。两组血糖达标时间无差别（P>0.05），但A组胰岛素每日剂量、低血糖发生率均较B组降低，有统计学意义（P＜0.05）。结论2型糖尿病患者采取甘精胰岛素以及预混胰岛素治疗均具有一定治疗效果，但甘精胰岛素每日剂量较小，有效避免低血糖情况，安全性更高。

简介：摘要目的观察和探讨人胰岛素与胰岛素类似物用于胰岛素泵对初诊2型糖尿病治疗的临床疗效及经济性对比。方法选择于2016年1月至2016年12月我院收治的初诊2型糖尿病患者64例作为研究对象，随机分为观察组和对照组两组，每组32例患者。结果治疗前，两组的血糖水平无统计学差异。治疗后，两组的血糖水平均显著下降，与治疗前相比，具有统计学差异（P<0.05）;观察组患者的FBG,餐后2h血糖均显著低于对照组患者，并具有统计学差异(P<0.05)。两组患者的血糖达标实际，胰岛素用量和低血糖发生率等指标相比较无统计学差异（P>0.05）.观察组患者的平均降糖费用显著低于对照组患者，并具有统计学差异(P<0.05).结论人胰岛素与胰岛素类似物用于胰岛素泵对初诊2型糖尿病治疗的临床疗效确切，均能显著控制血糖水平，值得临床推广应用。

简介：摘要2017年2月—2018年4月，医院收治了2例糖尿病患者应用胰岛素后出现胰岛素自身免疫综合征。回顾性分析发现，患者以严重的低血糖、高胰岛素水平、反复无规律发作为主要特征，进行IAA检测是诊断的主要方法。

简介：摘要目的探讨门冬胰岛素联合生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病（Gestationaldiabetesmellitus，GDM）的临床效果。方法选择本院2015年8月~2018年9月收治的140例GDM患者为研究样本，以简单随机法分为参照组和联合组各70例，参照组单用生物合成人胰岛素治疗，联合组采取门冬胰岛素联合生物合成人胰岛素治疗，观察两组临床疗效和母婴结局。结果联合组FPG、2hPG、HbA1c、血糖达标时间均低于参照组，且低血糖、早产率、新生儿低血糖发生率均低于参照组，P<0.05。结论门冬胰岛素联合生物合成人胰岛素可有效稳定GDM患者血糖，改善不良母婴结局，值得临床应用。

简介：目的：采用系统评价的方法比较门冬胰岛素与生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果。方法：通过检索PubMed、中国知网、万方医学网、维普网等数据库,收集门冬胰岛素与生物合成人胰岛素比较的随机对照试验（RCT）,试验组给予门冬胰岛素治疗,对照组给予生物合成人胰岛素治疗,对所纳入的文献采用Jadad评分进行质量评价,使用ReviewManager5软件进行Meta分析。将试验组与对照组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白含量等结局指标进行比较。结果：本次Meta分析共纳入文献15篇,其中试验组774例病例,对照组758例病例。Meta分析结果显示,试验组空腹血糖低于对照组[MD=0.58,95%CI（0.26,0.89）,P〈0.01];试验组餐后2h血糖低于对照组[MD=0.86,95%CI（0.46,1.26）,P〈0.01];试验组糖化血红蛋白低于对照组[MD=0.72,95%CI（0.38,1.06）,P〈0.01]。结论：门冬胰岛素较生物合成人胰岛素降血糖效果好,是一种理想的治疗妊娠期糖尿病的药物。

简介：胰岛素是控制血糖的利器。但如果不了解胰岛素的脾气，也会被胰岛素将一军。前段时间，有个问题一直困扰着我。我的晚餐前血糖经常7．0～8．0mmol／L，有时甚至9．0mmol／L以上。午餐后2小时血糖5．0～6．0mmol／L，而到餐后3小时就开始上升，这好像是黄昏现象。医生让我午餐加一片二甲双胍试试，但血糖还是时有波动。

简介：摘要目的2型糖尿病的治疗过程中采用长效胰岛素+促胰岛素分泌剂进行治疗，探究分析治疗效果以及安全性。方法在2016年1月—2017年12月期间从我院选取100例2型糖尿病患者，采用随机数表法进行分组，即观察组以及对照组，每组患者50例对照组在健康饮食和运动的基础上采用皮下注射生物合成人胰岛素进行治疗，观察组在健康饮食和运动的基础上采用皮下注射甘精胰岛素并口服促胰岛素分泌剂瑞格列奈进行治疗，对两组患者的治疗效果、血糖水平变化情况、胰岛素用药剂量以及低血糖的发生情况进行比较。结果相较于对照组，观察组患者显效率明显较高，其中对照组显效率为84%，观察组为96%（P＜0.05）；相较于治疗前，治疗后两组患者的血糖水平变化情况均有所改善，且观察组的改善情况由于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；胰岛素用药剂量以及低血糖的发生情况观察组均低于对照组，对照组的胰岛素用药剂量以及低血糖发生率分别为（32.6±8.7）U、8%，观察组的胰岛素用药剂量以及低血糖的发生率分别为（19.2±5.1）U、2%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论2型糖尿病的治疗过程中采用长效胰岛素+促胰岛素分泌剂进行治疗的效果显著，在降低胰岛素用药剂量及低血糖发生率的同时也改善了患者的血糖水平。

简介：胰岛素能够对人体血糖浓度进行调节，是治疗糖尿病患者的重要手段。目前临床医药市场中胰岛素的种类有很多种，选择适合的胰岛素品种，对患者进行对症治疗有着重要意义，能够使血糖得到较好的控制，本文主要对糖尿病的胰岛素治疗进行控制，希望能够对糖尿病患者的治疗提供新的治疗方案。

简介：摘要目的研究胰岛素在治疗糖尿病中的临床效果。方法选取2014年8月~2015年6月来我院就诊的糖尿病患者80例作为研究对象，把他们按照随机数表法平均分为观察组与对照组，其中观察组40人，对他们采用甘精胰岛素进行治疗；对照组40人，对他们采用重组人胰岛素进行治疗，对比与分析两种胰岛素在治疗糖尿病方面的临床效果。结果两组患者在治疗过程中都取得了比较好的治疗效果，血糖水平都得到了较好的控制，采用甘精胰岛素进行治疗的观察组患者低血糖发生概率明显低于采用重组人胰岛素进行治疗的对照组患者，两组之间的对比差异显著（p﹤0.05），具有统计学意义。结论使用甘精胰岛素与重组人胰岛素在治疗糖尿病方面都能够取得较好的治疗效果，但是采用甘精胰岛素进行治疗时患者发生低血糖的概率会更低。

简介：

简介：摘要目的探究甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效对比及药学分析。方法选取我院2014年12月1日至2017年11月1日间收治的82例2型糖尿病患者作为研究对象，进行科学的随机分组，分别服用甘精胰岛素与门冬胰岛素30两种治疗方法，对比两组患者的临床疗效。结果治疗后，观察组患者的空腹血糖含量（5.81±0.72）mmol/L、餐后2小时血糖含量（8.81±0.42）mmol/L、糖化血红蛋白含量（5.71±0.42）%、体重指数（21.24±1.12）kg/m2、低血糖发生次数（2.11±0.04）次均明显低于对照组患者，p<0.05，差异具有显著性。结论甘精胰岛素相比于门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的临床效果更好，不仅注射时间灵活，使用更方便，同时低血糖的发生次数明显减少。