简介:目的探讨小剂量沙利度胺(THD)组合方案治疗老年克罗恩病(CD)的疗效及安全性.方法回顾性分析37例应用小剂量THD治疗的老年CD患者的临床资料,分为观察组(n=32)和对照组(n=5).观察组接受小剂量THD组合方案治疗,对照组只接受THD单独治疗(THD组).观察组又分为3个亚组:THD+激素组(n=13)、THD+英夫利昔单抗(IFX)组(n=12)和THD+硫唑嘌呤(AZA)组(n=7).评价与比较各组诱导缓解率、黏膜愈合率、不良反应发生率及其严重程度.结果THD组、THD+AZA、THD+激素组和THD+IFX组的临床缓解率分别为40.0%、53.8%、66.7%、71.4%;黏膜愈合率分别为20.0%、23.1%、16.7%、28.6%;不良反应发生率分别为60.0%、92.3%、83.3%、71.4%.结论小剂量THD组合方案中,THD+IFX组疗效最佳,同时未明显增加THD不良反应;激素及AZA可提高THD疗效,但同时增加不良反应.
简介:摘要目的对干扰素+利巴韦林与联合恩替卡韦治疗乙丙重叠感染肝炎的临床效果加以观察和具体分析。方法随机选取我院2016年12月-2017年12月收治治疗的乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)重叠感染的慢性肝炎患者共82例,作为本次研究的主要对象,对这些患者实施随机分组处理,主要将这些患者分为研究组和对比组两组,每组有乙丙重叠感染肝炎患者共41例,两组患者在加以治疗的时候,都需要使用IFN--2b,使用的量主要为5×106U,使用肌内注射的方式对患者加以用药,每隔一日对患者用药一次,同时需要每天服用利巴韦林片0.9g,患者的质量疗程主要为48周,需要患者口服护肝药等药物加以质量,其中主要包含有甘草酸二铵肠溶胶囊,需要患者用药治疗1个月的时间。研究组患者在加以质量的时候,需要联合应用恩替卡韦片(博路定)药物加以治疗,患者在药物治疗的时候,每天需要口服用药0.5mg。对比组患者在进行治疗的时候,不联合恩替卡韦片药物治疗。对两组患者的HCVRNA和HBVDNA以及ALT复常率等方面情况加以观察。结果在对两组患者进行48周的治疗之后,研究组患者的治疗有效率主要显示为53.2%,对比组患者的治疗有效率显示为31.58%,研究组患者的治疗有效率明显要比对比组患者的治疗有效率高,两组患者的治疗情况对比存在统计学意义(P<0.05)。结论对于乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)重叠感染的慢性肝炎患者加以治疗的时候,使用干扰素和利巴韦林与联合恩替卡韦治疗方式加以治疗的时候,其治疗效果明显要比单用干扰素治疗更为显著,这一联合用药的方式值得临床应用和推广。
简介:2017年10月17日,美国华裔作家谭恩美(AmyTan,1952-)推出了新作《回首来时——作家回忆录》。记者兼作家艾莉森·辛格·吉就这部作品对谭恩美做了专题访谈,发表于美国《诗人与作家》("Poets&Writers")网站。在访谈中,谭恩美讲述了这部回忆录的成书缘起、创作过程,指出"抛开自我意识"的自发性写作是这部作品的主要创作方法。谭回顾了几代人的家族史,从中择取了触发她强烈情感的事件,写成回忆录。她认为写回忆录和写小说都是反思过去、顿悟历史、提升自我情绪、了解境况的手段。她进而指出,不同于写小说,写回忆录让作家更加亲近历史素材,获得更强烈的情感体验。此外,谭恩美还谈到了作家的职业焦虑、创作困境,优秀作家具备的品质等读者感兴趣的话题。
简介:目的探讨鲍恩病特点,提高其诊疗率。方法收集2010年6月至2017年6月苏州大学附属第一人民医院收治并经病理确诊为鲍恩病的27例患者的临床资料,对其临床表现、病理特点、误诊情况进行回顾分析。结果27例中,鲍恩病最常见于中老年人,60岁以上者居多,占70.4%。病变可发生于身体各个部位,但多发于躯干和四肢,为单发。临床表现无特异性,极易与神经性皮炎、湿疹、Paget病等疾病相混淆。组织病理学表现为表皮角化过度或角化不全,颗粒层减少,棘层明显增厚,细胞排列紊乱,全层可见异形细胞,真皮浅层有中等密度的淋巴细胞浸润,毛囊、皮脂腺导管及毛囊漏斗部外毛根鞘均可受累。误诊11例,误诊率为40.7%。结论鲍恩病误诊率较高,应尽早做组织病理检查,以便早期诊断,及时治疗。