简介:摘要目的探讨感染性结肠炎与溃疡性结肠炎的临床治疗方法方法15例患者均运用中药及常规补液支持治疗.未使用水杨酸类或激素类药物,其中1例因粪便培养阳性合并口服喹诺酮类抗生素治疗(疗程1周)。结果15例患者分别在住院后3-6d内便血停止,粪便性状恢复正常。在临床症状消失1-8周后复查肠镜,未见溃疡、糜烂、出血、水肿。15例患者随访6-12个月.未见症状复发,复查肠镜也未见异常。根据诊断性治疗的疗效,结合随访结果,确诊为Ic。结论对于急性起病的便血患者,肠镜医帅应仔细观察并分析肠镜下表现,临床医师应从饮食史、伴随症状、相关病理表现等多方面进行综合判断
简介:摘要目的讨论分析溃疡性结肠炎病人与缺血性结肠炎病人的临床特征,进而为病人的后期治疗提供有效的判断。方法选择2015年2月至2016年2月在我院确诊为溃疡性结肠炎的病人42例以及缺血性结肠炎的病人42例,溃疡性结肠炎病人42例作为讨论组,缺血性结肠炎病人42例作为对比组。统计两组病人入院时的基本资料,并观察病人入院后出现的不良症状以及肠镜结果,将统计好的两组病人的相关数据进行组间对比。结果两组病人的不良症状比对结果中,其中讨论组42例病人多表现为腹部疼痛、肿胀,且如厕时,容易腹泻以及出现出血状况;而对比组42例病人却会出现连续性、突然性发作的腹部疼痛。并且两组病人的肠镜结果具有明显差异。由此可知,两组病人的相关数据在进行组间对比时,差异性显著(P<0.05),符合统计时运用的统计学的基本内容。结论了解溃疡性结肠炎病人与缺血性结肠炎病人的基本临床特征,可以提高临床诊断效率,便于医护人员制定诊治方案。
简介:摘要假膜性结肠炎(pseudomembranouscalitis,PMC)又称伪膜性结肠炎、难辨梭状厌氧芽胞杆菌性结肠炎、手术后肠炎、抗生素肠炎、抗生素诱发的难辨梭状厌氧芽胞杆菌性肠炎等。PMC常发生于大手术后及一些危重和慢性有消耗性疾病的患者。使用广谱抗生素,特别是口服洁霉素后,肠道菌群失调,难辨梭状厌氧芽胞杆菌异常繁殖,产生毒素而引起肠道黏膜急性坏死性炎症。在坏死黏膜上形成假膜。患者常有腹泻和毒血症,严重时则休克,治疗不当病死率较高。PMC可通过接触传染,甚至发生流行。1985年协和医院陈德昌等报道在1岁以内婴儿的肠道属正常。健康成人大便中PMC的分离率为0~3%。中医认为是湿热中阻,升降失调,清浊不分,以致泻下无度,属泄泻中的濡泄、餮泄范畴。
简介:背景:缺血性结肠炎(IC)与溃疡性结肠炎(UC,左半结肠型)在临床和内镜表现上有一定相似之处,对于临床表现不典型者,初步诊断颇具难度:目的:分析IC与UC的临床鉴别诊断要点。方法:收集武汉大学中南医院2008年1月。2009年12月确诊为IC或UC左半结肠炎的住院患者,对其病史资料进行回顾性分析.结果:21例IC和25例(UC患者纳入研究。IC患者以老年女性居多.病程相对较短.常伴有高血压和糖尿病,最突出的临床表现为突发腹痛后24h内出现便血,贫血少见;UC患者的主要临床表现为黏液血便伴腹痛,贫血常见.IC病变多仅累及单一肠段,直肠受累少见,溃疡小而表浅,病理学表现为慢性炎,隐窝炎罕见;UC病变多起源于直肠,呈连续性,溃疡弥漫,病理学表现为慢性炎伴多种炎性细胞浸润,隐窝炎、隐窝脓肿常见。结论:根据性别、年龄、病程以及临床、实验室、内镜和病理检查结果进行综合分析.有助于IC与UC的鉴别诊断。
简介:目的:对比分析缺血性结肠炎及溃疡性结肠炎临床特点与组织病理学的差异,为临床鉴别诊断提供依据。方法收集广西医科大学第一附属医院2010-2013年20例缺血性结肠炎及30例溃疡性结肠炎患者性别、病程、年龄、基础疾病史、临床表现,肠镜结果及病理特点等资料,并进行对比分析。结果缺血性结肠炎发病以60岁以上老年人为主,起病急,病程短,多伴有高血压、糖尿病等基础疾病,溃疡性结肠炎以中青年患者为主,病程长,伴随基础疾病较少见,前者临床表现以腹胀、呕吐多见,后者以黏液血便及里急后重症状较多见。缺血性结肠炎肠镜下病变较少累及直肠,多出现黏膜水肿,溃疡多呈纵行,溃疡性结肠炎常累及直肠,常合并炎性假息肉,溃疡以地图状为主,病变部位呈连续性。病理上,缺血性结肠炎以血管扩张充血、间质水肿及血管壁增厚多见,而炎性细胞浸润及隐窝脓肿较少见。结论结合年龄、既往病史、临床症状及内镜、组织病理学检查结果,有助于缺血性结肠炎与溃疡性结肠炎的鉴别诊断。
简介:Patient,female,30yearsold,astewardess.Dateofvisit:11Nov.2009.Maincomplaints:repeatedoccurrenceofabdominaldistention,defecationwithpusandbloodformorethan2years.Shehadabdominaldistension,defecationwithpusand