简介:摘要目的探究急诊重症患者在护理措施中使用急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)后的效果。方法研究对象为2015年6月—2016年6月收入的160例急诊重症患者,用随机排列表法分成观察组与对照组,80例观察组采用APACHEⅡ评分护理,另80例对照组只采用常规护理。比较两组病人实施不同护理对护理满意度的影响。结果观察组护理满意度(98.75%)显著比对照组(91.25%)高(χ2=5.921,P<0.05)。结论APACHEⅡ评分在急诊重症患者护理中应用价值较高,有助于判断患者病情严重程度及预后评估,从而为相应的护理措施提供可靠依据,护理满意度较高,此方法值得应用与推广。
简介:目的对危重病患者动脉血乳酸水平、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对预后的影响进行分析探讨,为今后的临床工作提供有价值的参考信息。方法96例危重症患者,将其按照治疗后存活、死亡为依据,分成观察组(存活)和对照组(死亡),各48例。对两组患者入院后24h内动脉血乳酸水平、APACHEⅡ评分进行观察,并对比分析。结果两组患者APACHEⅡ评分均〉10分,随着APACHEⅡ评分增加,患者动脉血乳酸水平也随之增加;观察组患者的APACHEⅡ评分与动脉血乳酸水平均较对照组显著降低(P〈0.05)。结论危重症患者APACHEⅡ评分、动脉血乳酸水平会对患者的预后产生直接的影响,在今后的临床工作中应对其给予足够的重视。
简介:摘要目的探讨急性生理与慢性健康评分系统(APACHE)Ⅱ与压疮之间的关系,通过评分分值更好地指导临床护理工作者在压疮护理上进行干预,减少并避免压疮的发生,同时通过各种治疗方法来治疗压疮。方法选择我科2016年度指定范围内收治的149例住院患者为研究主体。划分为A组和B组,分别是90例与59例。A组的APACHEⅡ评分为16分~38分,平均分值为26分;B组的B组APACHEⅡ评分为8分~15分,平均值为10分,对比两组的带入压疮发生率。结果从数据分析得出带入压疮患者中A组比B组发生率大,对比有差异,有统计学意义(P<0.05)。结论APACHEⅡ评分分值越高,压疮发生率越大,即APACHEⅡ>15分的患者是压疮的高发人群。APACHEⅡ评分作为重症医学科患者的一项入科评估内容,可以及时准确的反应病情的严重程度和预后,临床护理工作者可以将评分分值作为指导,通过各项护理措施来预防高危人群中压疮的发生,同时运用个体化护理来治疗不同类型的压疮。
简介:摘要目的探讨C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及急性生理和慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ对上尿路结石合并尿源性脓毒血症的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月在本院诊断为尿源性脓毒血症患者资料71例。分为脓毒血症组及严重脓毒血症组,对比两组患者性别、年龄、手术时间、CRP值、PCT值及APACHEⅡ评分。结果两组CRP值分别为(45.92±12.31)、(61.31±18.82)mg/L,PCT值分别为(3.80±0.62)、(5.55±1.47)ng/mL,APACHEⅡ评分分别为(13.79±3.20)、(19.68±3.98)分,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合CRP、PCT及APACHEⅡ评分对上尿路结石合并尿源性脓毒血症患者病情具有较高评估价值。
简介:【摘要】目的 探索老年重症肺炎患者选择盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗的效果以及对APACHEIII评分及氧合指数的影响。方法 本次研究于2019年1月-2020年10月在本院进行,将收治的62例老年重症肺炎患者作为对象,按照随机单盲法分组,每组有31例,对照组为纤维支气管镜吸痰治疗,观察组在对照组基础上联合盐酸氨溴索药物,分析疗效。结果 治疗前,指标数据差异不明显,治疗后,观察组APACHEIII评分低于对照组,氧合指数高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论 盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰方案治疗老年重症肺炎效果明显,改善身体健康状况,对患者有利,要重视。
简介:摘要目的研究辅助前急性生理和慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ, APACHEⅡ)联合早期全血细胞亚型比值(systematic inflammation markers, SIMs)在静脉-动脉体外膜肺氧合(venous-arterial extracorporeal membrane oxygenation, VA-ECMO)成人患者中的应用并探讨其对预后的影响。方法回顾性分析2017年1月至2020年6月于江苏省人民医院急诊科行VA-ECMO治疗(时间≥3 d)的成人患者共89例。分析死亡组(n=50)和存活组(n=39)患者的基线资料差异、辅助前APACHEⅡ评分以及血小板/淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR)在ECMO辅助前后各个时间点的分布情况,采用二元logistic回归分析VA-ECMO患者28 d死亡的相关危险因素,使用预测模型建立ROC曲线,根据最佳截断值分组,比较高风险组和低风险组ECMO相关并发症的差异。结果PLR 48 h、LMR 24 h、LMR 72 h、辅助前APACHEⅡ评分为VA-ECMO患者28 d死亡的相关危险因素。比较APACHEⅡ及PLR、LMR不同组合对VA-ECMO患者生存预后的诊断价值,结果 显示APACHEⅡ+PLR 48 h+LMR 24 h+LMR 72 h联合诊断时ROC曲线下面积最大为0.833。低风险组相较于高风险组具有较低的急性肾损伤、感染、出血发生率,连续性肾脏替代治疗、机械通气治疗使用率以及较高的出院存活率。结论在成人VA-ECMO支持过程中辅助前APACHEⅡ评分联合早期全血细胞亚型比值PLR、LMR对于ECMO患者的预后风险评估具有较好的预测价值,有望成为一种新的预测模型用来早期识别VA-ECMO患者的死亡风险或不良预后。
简介:摘要留守儿童是一定社会经济发展的产物,是中国长期的城乡二元体系松动的一群“制度性孤儿”,是随着社会的进步、农村经济的发展而产生的一种特殊群体。“留守儿童”缺乏父母的关爱管教,相当一部分儿童在生活中自由散漫,在学习上不思进取,在人际关系中缺乏安全感,他们的生理和心理发展状况都成为社会关注的焦点。
简介:目的了解太极拳对中老年女性健康状况的影响。方法选取北京市东城区某社区身体健康的中老年女性50名.按抽签法随机分为试验组和对照组,每组25名,试验组进行6个月的太极拳练习,每周锻炼不少于2次,每次不少于1h;对照组如常生活.但不进行规律的运动锻炼。研究项目开始和结束时分别采用双能X射线法、静态平衡测试系统、美国简明健康测量量表(SF-36healthsurvey,SF-36)对两组受试者骨密度、静态平衡功能、健康状况进行测试,并对照分析。结果试验组腰椎、股骨颈、Ward三角区骨密度无变化,对照组股骨颈、Ward三角区骨密度较试验前降低(P〈0.05);试验组试验后,在闭眼状态下最大移动距离(P=0.027)及面积(P=0.041)明显低于试验前;试验结束时试验组活力、情感职能和精神健康三维度评分较对照组明显增高(P〈0.05)。结论长期规律的太极拳锻炼可明显改善中老年妇女的健康状况。
简介:摘要目的分析病因复杂的慢性湿疹患者的心理卫生状况。方法于2009年01月-2010年06月选择沈阳军区总医院皮肤科45例慢性湿疹患者为观察对象(慢性湿疹组),对照组为与慢性湿疹组患者性别、平均年龄、受教育年限相匹配的45位慢性湿疹患者家属。应用症状自评量表进行心理健康状况评估。该量表共有90个项目,分为躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执狂、精神病性、附加因子等10个症状因子,采用1~5级评分。1无、2轻度、3中度、4相当重、5严重。在调查中说明测试的目的及意义,使用统一的指导语,让两组调查对象对照量表的每一项,根据自己的实际情况做出真实的自我评定,独立完成。组间的差异用t检验分析。结果慢性湿疹患者心理健康水平明显低于对照组,表现在症状自评量表的躯体化、抑郁、焦虑、精神病性、附加因子得分明显高于对照组。结论慢性湿疹患者心理健康情况差,主要表现在躯体化、抑郁、焦虑、精神病性、附加因子等方面。心理健康状况对慢性湿疹治疗有一定的影响。
简介:摘要为掌握牧区青春期女性健康教育现状、第二性征出现时的心理特点、所需青春期健康知识,对青海省黄南州河南县民族中学200名女中学生进行了问卷调查,收回有效问卷195份。结果显示调查的女学生中年龄最大的为18岁,最小的为12岁,平均年龄为14.8岁,其中17.4%表示没有受过青春期健康教育。但受过青春期健康教育的女学生中18.12%表示并不清楚乳房发育是否为正常生理现象。乳房已经发育的175名女学生中仅有30.3%能用正常心理对待这一生理现象。在已出现月经的175名女学生中能正确对待初潮的仅占9.1%。其余都出现了不同程度的心理压力和恐惧。目前牧区女性青春期健康教育开展并不到位,无法满足学生的需求,在教育的内容、方式、方法上都急需改进。
简介:摘要目的探讨治疗性健康教育(TPE)对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病控制、生活质量、心理状况等方面产生的影响。方法本研究为病例对照研究。采用单纯随机抽样法,选取2018年9月至2019年9月上海市杨浦区控江医院和海军军医大学第一附属医院(长海医院)呼吸内科门诊就诊的100例老年COPD患者。采用随机数字表法分为常规健康教育组和TPE组,每组50例。对比2组干预前后疾病认知问卷、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)、静态SPO2、肺功能指标、焦虑抑郁量表等结果,比较2组方法的差异性,计量资料以±s表示,采用t检验,计数资料以率表示,采用χ2检验。结果干预后TPE组的静态SPO2水平均较前升高(P值均<0.05),干预后2组比较差异有统计学意义(t=6.28,P<0.001)。干预后TPE组较常规健康教育组CAT评分及SGRQ评分均下降,差异均有统计学意义(t值分别为5.14、2.90,P值均<0.05)。干预后TPE组较常规健康教育组第1秒用力呼气容积占预计值百分比及第1秒用力呼气容积/用力肺活量值均升高,差异均有统计学意义(t值分别为2.48、2.31,P值均<0.05)。与常规健康教育组比较,干预后TPE组的知识问卷评分及MMAS-8评分升高,2组比较差异均有统计学意义(t值分别为4.41、2.06,P值均<0.05)。与常规健康教育组比较,TPE组干预后的焦虑评分和抑郁评分较干预前均下降,差异均有统计学意义(t值分别为2.35、2.17,P值均<0.05)。结论TPE能有效提高老年COPD患者的疾病认知水平、自我管理能力及疾病控制水平,并改善患者生活质量和心理状况。