牧区青春期女性生理和心理状况研究

牧区青春期女性生理和心理状况研究

才让昂毛贡却坚赞

（青海大学藏医学院硕士研究生；青海西宁810016）

摘要：为掌握牧区青春期女性健康教育现状、第二性征出现时的心理特点、所需青春期健康知识，对青海省黄南州河南县民族中学200名女中学生进行了问卷调查，收回有效问卷195份。结果显示：调查的女学生中年龄最大的为18岁，最小的为12岁，平均年龄为14.8岁，其中17.4%表示没有受过青春期健康教育。但受过青春期健康教育的女学生中18.12%表示并不清楚乳房发育是否为正常生理现象。乳房已经发育的175名女学生中仅有30.3%能用正常心理对待这一生理现象。在已出现月经的175名女学生中能正确对待初潮的仅占9.1%。其余都出现了不同程度的心理压力和恐惧。目前牧区女性青春期健康教育开展并不到位，无法满足学生的需求，在教育的内容、方式、方法上都急需改进。

关键词：青春期初中生健康教育

随着我国各方面的发展，生活条件及质量的得到了大幅度的改善和提高，生长发育出现了加速的趋势，青春期发育时间也发生了提前的现象，但因为传统和环境条件的影响和束缚，性教育在我国一直被视为禁区，牧区等偏远地区尤其严重，导致青少年得不到相应所需的青春期知识。虽然现代信息技术给青少年提供了便捷的获取各类书籍、影视等的平台，但网络环境中存在很多对青少年不宜的内容及误导式的思想，因青少年心智并不成熟，极易受到不良风气影响，使青少年早恋、堕胎、性犯罪比例不断上升，因青春期健康教育的缺乏导致生、心理疾病的也日益增多。为了解和掌握牧区女性青春期教育现状，也为学校有的放矢地展开青春期健康教育提供重要依据，并使中学生平稳、健康，安全地度过青春期，本文通过对河南县民族中学200名初中女学生的问卷调查，对牧区女性青春期健康教育现状及相应对策进行了调查与研究。

一．对象和方法

河南县蒙古族自治县地处青海省东南部，东临甘肃省甘南藏族自治州夏河县、碌曲县，南接甘肃省甘南藏族自治州玛曲县，西南与青海省果洛藏族自治州玛沁县、海南州同德县毗连，北与泽库县相邻，总人口4万，海拔3600米，与相邻地区在各方面发展程度相近，可选做代表性地区（牧区），选其地区民族中学作为调查学校。调查对象均为少数民族，以更好的反映牧区青春期健康教育现状及青春期女性生理、心理状况。共计对初二200名女生进行了调查研究。

统一印制青春期生理、心理调查问卷，在各班主任的协助下，共发放调查问卷200份，收回有效问卷195份。使用IBMSPSSstatistics（version19）软件进行统计分析。

二．结果

（1）个人基本情况

本次调查的195名女中学生中88.2%为蒙古族，11.8%为藏族其中仅有7.3%的父母双方或一方有工作，其余父母均为牧民或农民。195名女学生中表示受过青春期健康教育的占82.6%，其余17.4表示并没有受过青春期健康教育或并不知道青春期健康教育。

（2）青春期生长发育状况

本次调查的195名女中学生年龄最大的为18岁，最小的为12岁，平均年龄为14.8岁，乳房已经发育的占90.3%，其余9.7%表示乳房还未发育，乳房初次发育时仅有30.3%的女学生能用正常心理对待，其余都表现为不同程度的恐惧和紧张心理。88.2%已出现月经初潮，初潮平均年龄为13.3岁，其中仅有9.1%的女学生在出现月经初潮时能用正常心理对待，其余都表现为不同程度的恐惧、紧张、惊奇心理，对身心造成了压力。由此可见，大部分女生对乳房发育、月经出现不能持正确的态度，因此，牧区学校青春期健康教育现状令人堪忧，展开青春期健康教育迫在眉睫。

（3）青春期心理卫生状况

3.1对乳房发育所持态度（表示受过青春期教育的女学生）

3.4月经期间是否注意饮食行为

由以上5表可见，虽大部分女中学生能对乳房发育及月经出现持正确的态度，但仍需加强青春期健康教育，使对乳房发育和月经感到紧张、恐惧、惊讶的女生逐渐形成正确的认识，同时也能掌握经期饮食行为上的禁忌及基本常识。

（4）青春期健康教育状况

在各类青春期健康教育知识中最需要的知识分别为怎样调整青春期特殊心理和青春期生、心理特征。若展开青春期健康教育知识讲座，26.2%的学生表现为非常期待讲座，54.4%学生表现为有兴趣参加并可能参加。由此可见，大部分学生希望学校开展青春期健康教育讲座及课程，对此卫生系统及学校需要针对性、定时性地展开调查并采取措施，帮助青春期女性顺利度过青春期。

三．讨论

（1）地区问题

首先因我国科学、经济、文化等的发展在各地区不平衡，所以导致日常生活条件也相差甚大，尤其我国牧区及偏远山区的经济及教育条件远远落后，不能和一线城市现状相提并论。其次青春期健康教育，尤其是性教育在我国长期以来被视为“禁区”，这种观念在牧区因受传统思想影响表现更为严重。最后因牧区经济条件并不理想，生活条件较差，导致牧区青春期女性所受青春期健康教育知识不全面，乳房发育年龄和初潮年龄比全国一线城市较晚。另外，因父辈思想较封建，大多数并没有受过学校教育，还存在文盲，能力有限，对青春期健康教育问题不能提供所需知识。因此卫生部门、学校及教师需要承担责任，因地适宜地提供所需知识，加强青春期健康教育。

（2）教育问题

随着社会发展速度的不断加快，中学生对青春期健康教育需求也越来越高。尽管现阶段我国政府及教育相关部门等都大力开展“青春期健康教育”，但因受传统封建思想影响，青春期健康教育宣传一直处于低潮。对青春期所需知识并不了解，大部分青春期少年“懵懵懂懂、恍恍惚惚”的度过青春期，因所需知识的缺乏，也对很多青春期少年的身心造成了不同程度的伤害。为解决这一问题，从牧区实际出发，整理青春期健康教育内容，加强学校青春期健康教育并不定期监督检查，扩大健康教育覆盖范围，同时加强对学生家长的教育工作，共同努力打造完善的牧区青春期健康教育体系。争取达成青春期健康教育以家庭打基础，学校建主体，社会促强化的相互支持的良好局面。

（3）网络、媒体问题

对青春期少年而言，网络、媒体是把双刃剑，从正面角度而言，网络、媒体有助于学生开拓世界，丰富知识面，能迅速收获所需知识及消息；从负面角度而言，网络环境鱼龙混杂，通过网络和媒体青少年接触的不良信息主要有暴力、色情、恐怖内容，因青少年心智并不成熟，自主能力有限，缺乏辨识力，难以抵御网络及媒体不良信息吸引，并对青少年思想产生影响，进一步对身心造成伤害。在网络、传媒方面，宣传正面的健康教育知识及性教育理念，通过青少年日常所用APP，了解青少年最新身心状况，针对性地进行青春期健康教育，严厉打击淫秽书籍及淫秽消息传播，为青少年创建干净的上网环境。