简介:摘要:目的:研究脑卒中后肩手综合征患者运用综合康复治疗的效果。方法:本次研究需要选取脑卒中后肩手综合征患者,病例数68例,纳入时间段2020年2月~2020年8月。为了提升研究效果,采用分组式结果分析,患者平均分为观察组(n=34例)与对照组(n=34例),组别不同运用的管理对策不同,对照组患者运用常规治疗方式,观察组患者采用综合康复治疗,研究期间需要护理人员做好记录工作,重点记录患者VAS疼痛评分、生活能力、治疗有效率。结果:采用综合康复治疗的观察组脑卒中后肩手综合征患者,生活能力为86.25±4.23分,明显高于对照组患者生活能力73.22±4.65分,组间差异显著(P<0.05)。结论:为提升脑卒中后肩手综合征治疗效果,本次研究抽取部分患者实施综合康复治疗,结果显示患者治疗效果明显提升,生活能力有效提高,可在临床推广运用。
简介:摘要查阅近5年针灸治疗中风后肩手综合征的相关文献资料,分别从毫针针刺、电针、火针、穴位埋线、针刀疗法、腹针、眼针以及综合疗法等方面予以归纳整理,以期为今后针灸治疗中风后肩手综合征的方案选取提供更为有力的依据。分析表明不同针灸疗法治疗中风后肩手综合征各具特色,疗效显著,能较好地改善患者疼痛和肢体的活动功能,从而改善患者的生活质量。
简介:摘要小纤维包括小直径、薄髓鞘的Aδ纤维及无髓鞘的C类纤维,各种原因引起的小纤维损伤统称为小纤维神经病(SFN)。吉兰-巴雷综合征(GBS)小纤维损伤是SFN的常见病因,主要表现为痛温觉障碍和自主神经功能障碍,与GBS患者的预后和死亡率有明显相关性。目前针对GBS小纤维损伤的研究以病例报道为主,其诊断主要依赖于病理检查及电生理检查,早期容易被漏诊。早期认识GBS小纤维损伤并进行适当的管理是降低GBS死亡率的关键。本文围绕GBS小纤维损伤的发病机制、临床表现、诊断、治疗等方面的研究进展进行综述,以期为临床医生全面认识GBS小纤维损伤提供参考。
简介:摘要目的探究汞致肾病综合征大鼠肾损伤与细胞凋亡的关系,分析其可能的发病机制。方法将48只健康雄性SPF级BN(Brown-Norway)大鼠采用随机数字表法分成对照组和染毒组,染毒组分别于第1、3、5、7、11、13天以1 mg/kg体重腹部皮下注射HgCl2(1mg/ml)造成肾病综合征模型,对照组注射与染毒组等体积的NaCl。于第14、21、28、35天处死部分大鼠,进行血清肾损伤指标尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)的检测,肾组织汞含量检测;原位末端转移酶标记技术(TUNEL)检测细胞凋亡,免疫荧光检测细胞色素C(Cyt C)含量,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测线粒体通路凋亡相关蛋白[B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(BAX)、半胱氨酸蛋白酶3(Caspase 3)]、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路相关蛋白[p38MAPK、细胞外调节蛋白激酶(ERK)]的表达。结果与对照组比较,染毒组7、21、28 d大鼠血清中BUN含量明显增加,21d CRE含量明显增加,28、35 d CRE含量明显降低,14~35 d脏器系数和肾汞含量明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,染毒组14~35 d大鼠均出现肾小球基质增多、肾小管扩张等病变及明显的肾细胞凋亡,染毒组14、21 d大鼠肾细胞Cyt C表达明显,多位于肾小管。与对照组比较,染毒组21 d大鼠BAX含量明显升高,14、21 d大鼠Caspase 3含量明显升高,35 d大鼠p38 MAPK含量明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HgCl2可能通过细胞凋亡的线粒体通路致肾细胞损伤,并引起肾病综合征,而MAPK信号通路可能调控该过程,发挥抑制凋亡作用。
简介:【摘要】目的:比较浮针与普通针刺治疗肩手综合征的疗效。方法:将40例脑卒中后肩手综合征患者分为对照组和治疗组,每组20例组。治疗组采用中型浮针治疗,首先找到患者的疼痛点,消毒后,迅速获得疼痛分。之后到达皮下疏松结缔组织时,持针器握在手上,针尖向上扫向左右两侧。速度保持在每秒2到3次。几分钟后,针芯被取出时,病人可以适当的移动病肩。在经过一段时间后,再次进行扇形扫肩、肩外展阻力、再灌注活动与肩关节活动。整个过程大约20分钟。软套管被留下,放在一边大约10个小时,以便拔出。软套管每隔一天治疗一次,每疗程10次治疗。对照组采用传统针刺治疗,取肩前、肩俞、肩髎、肩贞、臂臑、天宗、曲池、外关、合谷穴位,分别进行针刺。操作:选择0.35*4.0cm安迪品牌针灸针,并通过日常消毒。针刺平补平泻,出现针感后留针30min。结果:治疗1个疗程后,治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为75%。结论:浮针疗法对中风后肩手综合征的治疗具有显著疗效,能够减轻疼痛,改善肩关节功能,临床疗效满意。
简介:摘要目的研究挤压伤致股骨干骨折引起的挤压综合征(CS)对大鼠心肌细胞损伤的作用机制。方法将32只SD雄性大鼠随机分为对照组、CS后再灌注0 h组(CS-0组),CS后再灌注12 h组(CS-12组)、CS后再灌注24 h组(CS-24组),每组8只。CS组采用自制挤压器制作大鼠CS模型,利用4%多聚甲醛灌注0、12、24 h。采用苏木伊红染色法观察各组大鼠心肌组织形态,TUNEL法检测凋亡心肌细胞情况,并采用试剂盒检测心肌匀浆液中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、乳糖脱氢酶(LDH)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及活性,并通过Western blot检测心肌细胞中半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、Bax、Bcl-2、核转录因子-κB(NF-κB)蛋白表达情况。结果与对照组相比,CS模型组大鼠心肌组织均有不同程度形态损伤,表现为心肌纤维断裂、排序紊乱、间质水肿和炎症细胞浸润;与对照组相比,CS-0组、CS-12组、CS-24组心肌细胞凋亡率、Caspase-3、Bax蛋白表达水平均显著升高(P<0.05),Bcl-2蛋白表达水平显著降低(P<0.05);与对照组相比,CS-0组、CS-12组、CS-24组心肌匀浆中MDA、LDH、IL-6、IL-1β、TNF-α水平及P65蛋白磷酸化均显著升高(P<0.05),SOD活性显著降低(P<0.05)。结论CS后再灌注可能通过激活NF-κB途径抑制氧化应激并诱导炎症反应从而损伤大鼠心肌细胞。
简介:摘要目的总结胎儿歌舞伎综合征产前心脏超声及病理特征。方法回顾性分析2013年1月至2018年5月首都医科大学附属北京安贞医院及胎儿先天性心脏病多中心协作单位产前超声检查发现心脏复杂畸形,经遗传学检测提示KMT2D突变并最终引产的7例胎儿的超声和病理检查资料。采用描述性统计方法进行分析。结果(1)7例孕妇年龄29(27~32)岁,引产时孕周为23(22~25)周。7例胎儿中的3例为男性,4例为女性。(2)7例胎儿中1例为无义突变,6例为移码突变。(3)7例胎儿均存在左心梗阻的表现,伴或不伴有主动脉弓发育不良或离断,其中3例为左心发育不良综合征,2例为单心室,1例为主动脉闭锁,1例表现为二尖瓣重度发育不良。其他心血管异常包括主动脉弓分支异常、右心室双出口、室间隔缺损、三尖瓣闭锁、肺动脉瓣近闭锁并肺动脉发育不良、永存左上腔静脉、卵圆孔未见开放或闭合。继发的右心房、室增大、肺动脉或动脉导管增宽等。(4)7例胎儿中,4例存在心脏外器官异常表现,病变累及多个器官系统。2例存在颜面部畸形,2例存在肺发育异常,2例存在泌尿生殖系统异常,2例存在消化系统异常。结论歌舞伎综合征的产前胎儿心脏超声表现主要为左心梗阻性疾病,常合并其他先天性心血管异常。
简介:摘要 : 目的: 对脑卒中后肩 - 手综合征应用综合康复治疗的有效性进行研究。 方法: 将本院在 2018 年 10 月至 2019 年 10 月期间接收的 100 例脑卒中后肩 - 手综合征患者作为研究对象,按照随机数表法将患者随机分为研究组与对照组,每组患者各 50 例,对照组对患者实施常规康复治疗方案,而研究组对患者实施综合康复治疗方案,将两组患者治疗的有效性、 MBI 以及 FMA 评分进行对比。 结果: 研究组实施综合康复治疗后,患者 MBI 及 FMA 评分显著优于对照组,组间具有较大差异,对比结果存在统计学意义( P<0.05 );研究组治疗有效率显著高于对照组, P<0.05 ,统计学研究结果有意义。 结论: 对脑卒中后肩 - 手综合征患者实施综合康复治疗方案具有显著效果,可以有效提高治疗效果,加快患者康复速度。
简介:摘要目的研究重症加强护理病房(Intensive Care Unit,ICU)患者ICU后综合征的风险因素并分析相应的预防对策。方法回顾性分析2018年4月至2019年10月本院ICU收入的562例患者临床资料,依据是否发生ICU后综合征分为ICU后综合征组296例、正常组266例,收集两组患者临床资料并进行对比,利用logistic回归分析法分析ICU患者ICU后综合征的独立风险因素。结果两组患者性别、年龄、文化程度、婚姻状况、吸烟、酗酒、个人收入相比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),疾病类型、GCS评分、APACHEⅡ评分、住ICU时间、心理状态、认知障碍评分、日常生活能力评分、生存质量评分、睡眠质量评分、肌力分级相比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析结果提示:疾病类型、心理状态、肌力分级为ICU患者ICU后综合征的独立风险因素(均P<0.05)。结论疾病类型、心理状态、肌力分级为ICU患者ICU后综合征的独立风险因素,予以针对性的护理干预有助于降低ICU患者ICU后综合征发生率。
简介:摘要目的研究萝卜硫素对肾病综合征大鼠肾脏损伤的保护作用及其对一氧化氮合酶表达的影响。方法采用5 mg/kg阿霉素诱导肾病综合征大鼠模型,将大鼠分为对照组、模型组、萝卜硫素组及阳性药物组,30 mg/kg萝卜硫素和6 mg/kg阳性药物贝那普利分别灌胃治疗大鼠6周,HE染色检测肾脏组织病理学变化,BCA法检测24 h尿蛋白量,ELISA法检测了血浆白蛋白水平,分光光度法测定尿液NO含量;Western blot法检测肾组织内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和神经型一氧化氮合酶(nNOS)的表达。结果相对于对照组大鼠,模型组大鼠24 h尿蛋白量明显升高(P<0.05),血浆白蛋白明显降低(P<0.05),肾脏病理损伤严重,尿液中NO含量显著降低(P<0.05),eNOS、iNOS及nNOS酶表达水平亦显著降低(P<0.05);相比于模型组大鼠,萝卜硫素和阳性药物治疗组大鼠24 h尿蛋白量明显降低(P<0.05),血浆白蛋白明显升高(P<0.05),肾脏病理损伤明显改善,尿液中NO含量显著升高(P<0.05),eNOS、iNOS及nNOS酶表达水平亦显著增高(P<0.05)。结论萝卜硫素能够诱导肾病综合征大鼠eNOS、iNOS及nNOS的表达,提升大鼠体内NO水平,降低尿蛋白含量,改善肾脏损伤程度。
简介:摘要:低心排综合征是成人心脏介入术后常见的并发症之一,当药物治疗无效时袁通常需要接受机械辅助循环。心脏介入手术本身就容易让患者产生出现紧张、焦虑、抑郁等负性心理,而如果在术后出现的低心排综合征则会更进一步加重了患者上述负性心理。近年来心血管疾病的临床发病率呈现显著的上升趋势,介入治疗在心血管疾病患者治疗中具有广泛应用,然而术后患者低心排综合征的发病风险较高,容易诱发灌注量不足,甚至心力衰竭。因此加强患者介入术后的科学护理至关重要,这也是降低患者并发症风险以及维护其生命健康的重要措施。
简介:[摘要 ] 目的:研究急性冠脉综合征并发左心衰患者实施心脏介入术后予以护理措施的意义。方法:择取我院近期内接诊的 33例急性冠脉综合征并发左心衰患者,对其实施介入手术治疗并予以相应有效的个性化护理措施,就护理后的临床效果进行分析。结果: 33例患者在实施介入治疗的同时予以个性化护理干预措施,结果显示,仅 1例患者因并发心源性休克导致死亡,治疗总有效率高达 96.97%; 33例患者治疗前后血压、心律、尿量等情况比对,差异显著,具有统计学意义( P<0.05)。结论:临床对急性冠脉综合征并发左心衰患者实施及时的介入治疗并配合针对性的个性化护理干预措施,可以有效的提高临床治疗效果,降低患者的死亡率,值得临床推广应用。