简介：慢性肾病患者容易合并心血管疾患。国外很多大型临床研究结果表明，慢性肾脏病患者一半以上死于心血管病。那么心肾疾病之间到底有什么关联？这是一个非常值得关注的问题。

简介：摘要目的有效分析高血压并代谢紊乱对患者心肾血管产生的相关影响。方法选取我中心门诊部2011年2月～2013年2月接诊的42例高血压患者作为本次研究的观察对象，其中，单纯性高血压3例，并血脂紊乱与并糖尿病各4例，并腹型肥胖3例，并代谢综合征29例，对所有患者进行血管、心脏结构与功能的检查，并利用免疫比浊法对患者的白蛋白尿情况进行分析以评估其心肾血管的情况。结果高血压并腹型肥胖患者左室质量与指数情况明显较高，而高血压并糖尿病与并MS患者中出现颈动脉斑块的机率也显著高于其他组，且MAU阳性率与其它组相比有明显差异。结论有90%以上的高血压给患者极易出现不同程度的代谢紊乱，且合并腹型肥胖患者可能会加重其左室肥厚，而并糖尿病与Ms的患者则可能加重对其大血管与微血管的损害，因此，纠正高血压患者的代谢紊乱现象具有重大的意义。

简介：摘要目的分析高血压合并代谢紊乱对患者心肾血管产生的影响。方法选择2012年2月-2013年8月在我院接受治疗的660例高血压患者临床资料进行回顾性分析。所有患者均经心脏结构、血管、功能相关检查，并通过免疫比浊法对患者的白蛋白尿情况进行分析，最后对心肾血管情况进行评估。结果高血压+腹型肥胖患者的左室质量及指数情况均明显高于高血压+糖尿病、高血压+代谢综合征患者，比较具有显著性差异（P＜0.05）；高血压+代谢综合征、高血压+糖尿病患者的颈动脉斑块发生率明显高于其他2组（P＜0.05）。同时，其MAU呈阳性的几率也明显高于其他2组（P＜0.05）。结论在高血压患者中，有超过90％的患者会伴有不同程度的代谢紊乱症状，在高血压合并代谢综合征和糖尿病的情况下，患者血管及微血管的损伤会大大加重。高血压合并腹型肥胖则会加重患者左心室肥厚症状。

简介：摘要：心、肾两脏无论从中医角度还是西医角度均存在密切的相辅相成、相互制约的关系，心肾不交、心肾综合征是祖国传统医学和现代医学对两脏病机、病理的概括。两脏的密切关系是中医整体观的体现，该理论为中西医结合治疗心肾综合征提供了新的理论依据。

简介：摘要目的分析高血压合并代谢紊乱对心肾血管健康的影响。方法选取我院120例高血压患者，对比不同代谢状况患者心脏结构（彩色多普勒超声检查）、血管状况（免疫比浊法检测微量蛋白）。结果FPG、年龄等独立因素会引发MAU（P＜0.05）；收缩压、WC等独立因素会引发LVH（P＜0.05）；WC、SBP及年龄因素都与颈动脉斑块发生直接相关（P＜0.05）。合并MS以及腹型肥胖的高血压患者在左室指数、质量方面有明显变化（P＜0.05）；合并糖尿病的高血压患者有更高的颈动脉斑块发生率、MAU阳性率（P＜0.05）。结论大多数高血压患者同时存在不同类型和程度的代谢紊乱，合并糖尿病、MS者微血管和血管易受损，合并腹型肥胖者左心室肥厚易发，康复治疗中应针对性防控上述心肾血管问题。

简介：心肾综合征特指在心力衰竭的治疗过程中,由于患者的肾功能出现明显下降,而导致心力衰竭治疗效果欠佳.目前,其诊断尚无统一标准,有学者将诊断标准确定为,在急性心力衰竭时血清肌酐升高3.0～5.0mg/dl或者肾小球滤过率下降15ml/min以上.心肾综合征确切发病率仍不清楚,但有研究显示,其在心力衰竭患者中的发病率可达30％左右.心肾综合征的病理生理机制比较复杂,中心静脉淤血、神经内分泌激活、贫血、氧化应激和肾交感神经过度激活可能是导致心肾综合征的重要原因.心肾综合征的治疗仍是一个很大的难题.原则上首先应纠正心肾综合征的可逆性诱因；其次,需要确定患者肾灌注状态,保证收缩压在80mmHg以上,平均压在60mmHg以上,对于低心排血量患者,可尝试使用硝酸酯类药物,降低心脏前后负荷；此外,还需及时停用影响肾功能的药物.具体讲,利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血液滤过、重组人B型利钠肽和加压素拮抗剂均可考虑应用.本文就心肾综合征的上述相关问题做一综述.

简介：摘要目的探讨肾血管性高血压的肾血管损伤情况，指导临床医生对该病的诊断及治疗。方法入选新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心2013年6月-2016年6月完善肾动脉造影检查并诊断为肾血管性高血压的患者44例，部分患者完成了肾静脉取血、肾脏ECT检查，分析44例肾血管性高血压患者的肾动脉造影结果及临床特点。肾一级血管是指肾动脉主干，肾二级血管及以下分支是指叶间动脉、弓状动脉、小叶间动脉等分支血管，肾血管损伤定义为肾血管存在狭窄、闭塞、动脉瘤其中一种表现者。结果双侧肾血管损伤35例（79.55%），单侧肾血管损伤9例（20.45%）；肾一级血管损伤或同时合并肾二级血管及以下分支损伤15例（34.09%），单纯肾脏二级血管及以下分支血管损伤29例（65.91%）。（1）肾动脉造影表现15例（34.09%）患者存在肾一级血管狭窄和（或）闭塞；35例（79.55%）患者存在肾二级血管狭窄和（或）闭塞改变，病变血管以叶间动脉（34例，77.3%）和（或）弓状动脉（14例，31.8%）受累最常见，小叶间动脉（4例，9.1%）受累相对较少；20例（45.45%）患者存在肾血管微血管瘤形成，4例（9.09%）患者存在肾二级血管及以下分支血管节段性狭窄和狭窄后扩张交替出现。（2）28例患者行双肾ECT检查（56个肾脏），38个（67.86%）肾脏肾小球滤过率（GFR）降低（29.59±17.88）ml/min，38个（67.86%）肾脏肾血浆流量(ERPF)降低（150.42±90.06）ml/min。其中18例单纯肾二级血管及以下分支血管损伤患者双肾ECT示，24个（66.67%）肾脏肾小球滤过率降低（28.22±12.75）ml/min；25个（69.44%）肾脏肾血浆流量降低（149.13±67.14）ml/min。（3）36例患者行坐位肾素活性测定（5.97±3.86），29例（80.56%）患者坐位肾素活性增高。结论肾血管性高血压肾脏二级血管及以下分支血管的损伤多累及弓状动脉和叶间动脉，多伴有狭窄、闭塞、微血管瘤形成，提示肾脏二级血管及以下分支血管的病变参与了肾血管性高血压的病理生理过程。

简介：摘要目的分析高血压合并代谢紊乱及对心肾血管的影响。方法选择2013年4月—2014年6月我院收治的高血压患者192例作为临床资料进行回顾性分析。对于患者血管功能以及心脏结构进行基础性检查，对于患者的蛋白尿以及心肾血管等进行临床评估。结果患者左室质量以及指数方面高血压合并腹型肥胖表现较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在颈动脉斑块的发生几率以及MAU阳性率方面，高血压合并糖尿病患者、高血压合并MS患者具有明显的优势，患者在进行比较的时候差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压患者中都会出现不同程度的代谢紊乱症状，并且合并腹型肥胖对于患者的左心室肥厚影响较大，合并MS和糖尿病对血管、微血管的损伤较为严重，需要及早的发现进行治疗，在日常生活中要全面的进行防范。

简介：摘要目的研究高血压合并代谢紊乱对患者心肾血管的影响。方法选取1300例高血压患者，分析患者的病情以及临床资料，对患者进行功能、血管、心脏结构进行检查，对患者的蛋白尿进行分析，通过免疫比浊法进行患者的心肾血管评估。结果高血压合并腹型肥胖患者在左室质量和指数明显要高于其他高血压患者，与其他组别比较差异具有统计学意义。（P<0.05）；而高血压合并糖尿病患者以及高血压合并MS患者在颈动脉斑块的发生率和MAU阳性率存在一定的优势，与其他组别比较，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论通过本次研究发现，高血压患者中，有超过90%的患者出现代谢紊乱的症状，合并腹型肥胖对左心室肥厚影响严重，合并MS、糖尿病对血管造成了较为严重的损害，需及时就医，做好防范措施。

简介：摘要回顾性分析广西医科大学第二附属医院2例心肾联合移植受者的临床资料，从术前准备、术中处理、术后维护及并发症防治等方面阐述心肾联合移植的特点及效果。心肾联合移植治疗终末期心肾疾病效果确切，精细的供受者准备、恰当的手术方式选择、合理的围手术期管理及免疫抑制剂应用是确保手术成功的重要因素。

简介：

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简介：摘要目的研究中西医结合治疗心肾综合征的临床效果。方法随机将我院2009年7月～2010年7月间收治的80例心肾综合征患者分为治疗组和对照组各40例，对照组采用西药治疗，治疗组采用西药结合中药丹参桂胶囊治疗,对两组患者的治疗结果进行回顾性分析。结果治疗组患者的总有效率为97.5%明显优于对照组的72.5%，且P<0.05，具有统计学意义。结论采用西药联合中药玉丹参桂胶囊治疗效果明显优于单独采用西药治疗，患者无论是从临床症状的改善情况还是功能分级等方面来讲都取得了较高疗效。

简介：摘要目的探讨益心泰治疗急性心肌梗死患者的临床疗效及对肾素(PRA)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响。方法将符合纳入标准的本院急性心肌梗死患者60例，随机分入对照组和治疗组，每组各30例。对照组给予急性心肌梗死常规治疗，治疗组在对照组基础上加益心泰，每次10g口服，3次/d，以6周为一个疗程，观察一个疗程。观察对比两组疗效、心电图的改善、心脏彩超的变化、酶学检查，对比治疗前、后PRA、AngⅡ指标水平变化。结果与对照组相比，治疗组患者治疗后PRA、AngⅡ明显下降（P<0.05）；与治疗前比较，对照组无明显变化，而治疗组显著降低（P<0.05）。结论益心泰可有效的降低PRA、AngⅡ的水平，防止RAAS激活，阻止心室重构，从而改善心功能，提高有效率。

简介：初读陈昌平的中篇小说《肾源》，最吸引人的是小说极强的故事性，一开篇寻找肾源的紧迫性便抓住了读者，情节扣人心弦，结局耐人寻味。作者不愧是说故事的高手：情景描写别有用意，铺垫自然；几条叙事线索穿插进行，有条不紊；实写虚写巧妙结合，不留痕迹；情节设置前后呼应，丝丝入扣。

简介：

简介：心肾综合征是指心脏或肾脏急性或慢性功能障碍而导致另一器官的急性或慢性功能损害的临床综合征.根据心肾疾病发病的相互关系将其分为五型.目前认为发病机制与肾素-血管紧张素-醛固酮系统及交感神经系统的过度激活、一氧化氮/氧自由基的失衡、贫血、炎症等相关.心肾综合征的治疗方面尚缺乏大样本临床试验资料,可选择利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、促红细胞生成素等,一些新型药物如选择性腺苷A1受体拮抗剂、血管加压素受体拮抗剂正进入临床,如出现药物抵抗应早期行肾脏替代治疗.

简介：

简介：睡眠障碍是肿瘤患者常见的伴随症状之一,严重影响患者生存质量。改善肿瘤患者的睡眠状况,对提高患者生存质量具有积极的意义。肿瘤患者多先天肾精不足,久病及手术放化疗造成后天失养、气血耗伤、心神不藏,终致心肾格拒、不相交通导致失眠,从交通心肾入手,使得阳入于阴,治疗肿瘤相关睡眠障碍疗效显著。文章从立方依据,选方用药等方面论述交通心肾法治疗肿瘤相关失眠的原理及临床疗效。

简介：摘要通过研习明清医家傅青主及国医大师夏桂成的中医妇科思想理论、组方用药特色，提出女性月经病与心肾相交、气机升降密切相关，治疗应以交通心肾为调经之本，心肾同调、分期而治，育龄期益肾养心，围绝经期清火益阴；以健运脾胃为调经之要，注意补虚泻实；以疏肝行气为调经之佐，疏肝柔肝、体用并调。谨守中医整体观，辨证论治。