保护心脑肾    远离脑卒中

保护心脑肾    远离脑卒中

翟丹

驻马店市中医院脑病一区 河南驻马店 463000

什么是脑卒中？

脑卒中俗称“中风”。是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因为血管阻塞导致血流不能流入大脑而引起的脑组织损伤的一类疾病。通常分为缺血性脑卒中（脑梗死）和出血性脑卒中（脑出血和蛛网膜下腔出血）两大类。脑卒中具有高发病率，高复发率，高致残率，高死亡率，高经济负担（五高）的特点，是我国国民第一位死亡原因，是威胁国民健康的主要疾病之一。

脑卒中的主要症状有哪些呢？

1 肢体麻木：主要见于缺血性脑卒中，患者可出现一侧肢体麻木或无力。

2 口角歪斜：多为一侧面部麻木，口角歪斜，还可伴随流口水，语言含糊不清等症状。

3 视力异常：主要因动眼神经受累引起，患者可出现双眼向一侧凝视，单眼或双眼视力模糊，甚至失明。

4 意识障碍：主要因颈内动脉，大脑中动脉，基底动脉等部位受累引起。可出现嗜睡，谵妄，昏迷等。

5 共济失调：椎基底动脉受累，可出现眼球震颤，眩晕等。

6 头痛头晕：患者可出现恶心，呕吐等。

这些都是脑卒中比较典型的症状。那么中风120就是为了能让大家能识别脑卒中的简易的判断方法。

“中风120”口诀是一种适用于民众的迅速识别脑卒中和即刻行动的策略：

“1”代表“看到一张不对称的脸”；

“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”；

“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”；

如果通过以上三步怀疑患者是脑卒中，应立即拨打急救电话120。

发生脑卒中怎么办？

时间就是生命，时间就是大脑。及时发现脑卒中的早期症状极其重要，越早发现，越早治疗，效果就越好。患者发病后立即拨打120送到附近有救治能力的卒中中心医院，得到规范的治疗，可增加恢复的机会，提高生活质量。

脑卒中的危险因素有哪些？

脑卒中可防可控。可干预的危险因素主要包括高血压 ，糖尿病 ，血脂异常，房颤 ，吸烟，酒精摄入，不合理膳食，超重或肥胖，运动缺乏，心理因素等。

这些危险因素都是通过各种方法能够干预的危险因素，那么如何干预呢，我们来逐一分析。

高血压：高血压是诱发心脑血管疾病重要的危险因素。2022年11月13日，《中国高血压实践指南》发布。新版指南推荐将我国成人高血压的诊断界值由收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱下调至收缩压≥130毫米汞柱和/或舒张压≥80毫米汞柱。按照血压水平可分为1级和2级。高血压的管理建议首选家庭血压监测。每天早，晚各测量血压一次。高危患者立即启动降压药物治疗。血压平稳，预防脑卒中的基础。

糖尿病：糖尿病是发生脑卒中的独立危险因素之一。由于糖尿病可引起血管病变，尤其是大血管或小血管的内膜损伤，导致管壁动脉硬化，使管腔逐渐变细甚至钙化，从而引起管腔狭窄。积极控制血糖，可以预防脑卒中。

血脂异常：血脂可分为甘油三酯，胆固醇，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白。其中低密度脂蛋白危害最大。定期监测血脂，避免食用脂肪含量高的食物，按时服用降低血脂的药物。

心房颤动：房颤是常见的一种心率失常，是指心房无规律的颤动，这种颤动容易造成血液在心房里聚集，而产生血栓，血栓脱落后会随着血液到达脑血管引起脑卒中。控制房颤，规律服用抗凝药物，预防脑卒中的发生。

吸烟：烟草中的尼古丁和烟雾中的一氧化碳都是诱发和加重脑血管疾病的危险因素，会直接损伤血管内皮细胞，戒烟，预防脑卒中。

饮酒：饮酒会诱发脑卒中。大量饮酒后，血液中的酒精可刺激血管壁，使血管失去弹性。酒精可引起交感神经兴奋，使心跳加快，心排血量增加，释放其它血管收缩物质，使血压升高。饮酒后利尿增强而致脱水，血液浓缩，血液粘稠度增加，促进脑卒中发生。戒酒，预防脑卒中。

不合理膳食：由于生活节奏的加快，快餐，外卖，暴饮暴食，肥甘厚腻进食过多也可诱发脑卒中。提倡“地中海饮食”，是指处于地中海沿岸的南欧各国以蔬菜水果，鱼类，五谷杂粮，豆类，橄榄油为主的饮食风格，研究发现地中海饮食可以减少患心脑血管疾病的风险，还可以保护大脑血管免受损伤，降低发生脑卒中和记忆力减退的风险。

坚持“10个网球4个一”的饮食原则。即每天

不超过1个网球的肉类    相当于2个网球的主食

保证3个网球的水果      不少于4个网球的蔬菜

一个鸡蛋

一斤牛奶

一小把坚果

一块扑克牌大小的豆制品

超重或肥胖：超重或肥胖可增加心脑血管的易感性，尤其是脑卒中，超重和肥胖不仅使脑卒中的患病风险增加，而且与血压，血脂血糖等多种危险因素密切相关。控制体重，预防脑卒中。

缺乏运动：适当的运动对于预防脑卒中的发生是非常有意义的。人体在活动当中，促进了血液循环，促进了代谢，促进了关节肌肉的活动，对大脑也是一个良好的促进作用。其中有氧运动较为适宜，比如慢跑，游泳，爬山，骑自行车等。使大脑活得更多的氧气和营养，有助于消除疲劳，恢复大脑正常功能。

心理因素：丰富自己的精神文化，多与他人沟通，加强人际交往，消除寂寞烦恼。调整心态，充实生活，加强学习，关心自己，保持心理平衡。

日常生活行为要做到：控制高血压.防治糖尿病.戒烟戒酒.保持情绪稳定.防止大便秘结.饮水要充足.坚持体育锻炼.饮食清淡.注意气候变化.定期进行健康体检.

脑卒中的预防要以合理膳食，适量运动，戒烟戒酒，心理平衡的“健康四大基石”为主要内容。养成健康的生活方式，定期进行脑卒中危险因素的筛查，做到早发现，早预防，早诊断，早治疗，就可有效的预防脑卒中。