简介：摘要目的探究临床护理对无痛性心肌缺血治疗的影响。方法选择2009年3月至2011年3月在我科住院治疗的无痛性心肌缺血患者60例，随机分为对照组和试验组各30例，对照组接受常规治疗和护理，试验组接受针对性护理，比较两组干预后的心率、心律、血压的稳定情况以及对护理的满意度。结果试验组患者心率、心律、血压较对照组稳定，(p﹤0.05)，试验组患者对护理的满意度则高于对照组，(p﹤0.05)。结论对无痛性心肌缺血患者实施针对性临床护理，可以稳定患者的生命体征，提高患者临床疗效及对护理服务的满意度。

简介：摘要目的探讨在无症状性心肌缺血诊断过程中应用动态心电图对诊断结果的影响。方法随机选择2011年12月至2013年3月入住我院并且通过冠脉造影诊断为冠心病的96例患者作为研究对象，所有患者在实施冠脉造影诊断之前均有进行专门的动态心电图检查。把患者的动态心电图检查结果作为疾病诊断重要依据，探讨动态心电图在诊断无症状性心肌缺血方面的价值。结果96例患者的动态心电图数据符合ST段压低发作要求的有75例（78.13%）。75例ST段压低发作患者中，发生缺血性ST-T改变总有250阵次，其中症状性心肌缺血（45阵次，占18%）和无症状心肌缺血（205阵次，占82%）的发生率对比差异显著（P＜0.05），存在统计学意义。且无症状心肌缺血的发生率在上午600～1200（130阵次，占52%）最高，在夜晚000～0600（20阵次，占8%）最低，两个时间段发生率对比差异显著（P＜0.05），存在统计学意义。结论动态心电图能够作为无症状性心肌缺血诊断的重要依据，诊断价值高，值得推广。

简介：摘要目的探讨缺血修饰白蛋白在心肌缺血诊断中的应用价值。方法采用白蛋白钴结合试验检测法分别对47例被确诊为ACS（急性冠状动脉综合征）的患者和45例健康者的IMA（缺血修饰白蛋白）水平进行测定，并将其与CK-MB（肌酸激酶同工酶）和cTnT（肌钙蛋白T）进行比较。结果对照组与观察组的血清ACB值分别为（95.31±9.68）U/mL与（50.65±6.73）U/mL，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），患者胸痛后2h内的IMA的阳性率与同时间内的CK-MB及cTnT的阳性率的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）其他时间内的比较差异则无任何统计学意义（P＞0.05）结论缺血修饰白蛋白在心肌缺血诊断中具有重要的临床诊断价值。

简介：摘要目的探讨老年冠心病无症状心肌缺血的临床特点。方法将我院自2013年8月至2014年8月间收治的冠心病患者134例作为研究对象，按照年龄大小分为＜60周岁的非老年组60例和≥60周岁的老年组74例，观察两组患者在活动时心律失常发生率、无症状心肌缺血发生的概率和和阵次。结果老年冠心病患者在活动时发生无症状心肌缺血的概率、SMI阵次和心律失常的发生率显著高于非老年组，组间比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论临床上使用动态心电图对老年SMI进行及时监测，便于对患者提出积极的治疗方案以改善预后。

简介：摘要目的观察曲美曲美他嗪治疗心肌缺血的疗效。方法选择有心电图ST—T改变的患者66例，随机分为2组，对照组30例，给予硝酸盐制剂、β—受体阻滞剂等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加曲美他嗪20mg、tid治疗。结果两组比较，治疗组对心悸、胸闷、气促、乏力，心电图ST-T改善方面较对照组有统计学意义，且无明显不良反应。结论常规药物治疗心肌缺血的基础上加用曲美他嗪，具有明显疗效。

简介：摘要目的探讨中药白花前胡对急性心肌缺血的作用。方法采用垂体后叶素（pituitrin,Pit）诱发制作小鼠急性心肌缺血模型，结扎冠状动脉制作大鼠急性心肌缺血模型，观察白花前胡提取物（BQ）对小鼠/大鼠急性心肌缺血后心电图T波和ST段的影响，以及对血清超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）水平的影响。结果心电图显示不同剂量BQ0.5,1.0,2.0g.kg-1(折生药）可以使Pit诱发的小鼠抬高的T波降低，其中诱发后5min，BQ1.0和2.0g.kg-1分别使抬高的T波幅度由模型组的0.129±0.055mV降低至0.035±0.043mV（p＜0.01）和0.003±0.060mV（p＜0.001）；结扎大鼠冠状动脉10min，不同剂量BQ1.0,2.5,5.0g.kg-1分别使大鼠ST段抬高幅度由模型组0.335±0.104mV降低至0.157±0.131(p＜0.05),0.037±0.029（p＜0.01)，0.075±0.071mV（p＜0.01)。此外，白花前胡提取物（BQ）增加了血清SOD活性，减少了MDA的水平。结论白花前胡对小鼠/大鼠急性心肌缺血具有保护作用。

简介：目的：研究缺血后适应能否减轻老龄大鼠急性心肌缺血再灌注损伤，比较缺血后适应的心脏保护作用在成年和老龄大鼠之间有无差别。方法32只雄性F344大鼠分为成年（6～8月龄）和老龄（20～22月龄）组，每组再分为缺血再灌注（I/R）组（缺血30min，再灌注2h，8只）和缺血后适应（IPost）组（缺血30min，给予4轮10s再通/10s缺血后再灌注2h，8只），监测平均动脉压（MAP）、心率收缩压乘积（RPP）等血流动力学参数和心电图，测定心肌梗死面积，再灌注2h后检测血清肌酸激酶（CK）和乳酸脱氢酶（LDH）浓度。结果再灌注2h时，成年IPost组MAP和RPP均高于I/R组（P＜0.05），而老龄IPost组与I/R组间差异无统计学意义（P＞0.05）。再灌注初30min内，成年IPost组和I/R组心律失常评分分别为1分和3.5分，两者间差异有统计学意义（P＜0.05）；老龄IPost组和I/R组心律失常评分分别为2分和3分，两者间差异无统计学意义（P＞0.05）。成年和老龄IPost组心肌梗死面积较I/R组分别减少52%和44%（均P＜0.05）。成年和老龄IPost组CK和LDH浓度较I/R组均有明显降低（P＜0.05）。结论缺血后适应能缩小老龄大鼠心肌梗死面积、减少心肌酶释放，且其程度与成年大鼠相似；同时缺血后适应能改善成年大鼠心肌顿抑、减少再灌注心律失常，但此作用在老龄大鼠未观察到。

简介：摘要目的探究老年心力衰竭患者应用左卡尼汀治疗对其心肌缺血症状及心功能临床影响。方法随机抽取本院近年来收治应用常规抗心衰治疗方案基础上联合左卡尼汀治疗与单纯常规方案治疗心力衰竭老年患者，对比其胸闷症状缓解率、LVEF（左心室射血分数）等各项临床指标。结果观察组患者胸闷症状缓解率、左心室射血分数及心电图等情况相对于对照组患者有显著优越性，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论左卡尼汀对老年慢性心力衰竭患者可有效改善其心肌缺血和心功能，值得临床普及和推广。

简介：目的分析心肌缺血患者立体心电向量图各个参数的特点。方法门诊及住院胸痛患者139例,均进行运动平板试验,按其结果分别将研究对象分为3组：心肌缺血组（平板试验结果阳性患者）、可疑心肌缺血组（平板试验结果可疑阳性患者）和对照组（平板试验结果阴性患者）,同时采集立体心电向量图数据。结果心肌缺血组比对照组的空间QRS-T夹角[（64±44）°比（25±20）°,P〈0.05]和空间QRS-T比值[（96.3±3.4）比（4.2±2.4）,P〈0.05]明显增大;心肌缺血组比对照组的ST时间、T环的最大向量仰角和水平角增大,T环长、宽、面积及最大向量振幅减小,差异均有统计学意义。结论立体心电向量图可以检出胸痛患者心肌缺血心电异常,复极方向、大小有显著改变,且除极和复极方向、大小差异变大。

简介：目的：观察加用单硝酸异山梨酯对冠心病无症状性心肌缺血患者的临床效果及影响。方法：选取冠心病无症状性心肌缺血患者40例作为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组各20例。对照组以常规药物进行干预,观察组在常规药物治疗的基础上加用单硝酸异山梨酯,对2组疗效及ST段压低情况进行观察对比。结果：观察组患者临床治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组的75.00%;观察组患者ST段压低次数为15.2±2.6次,持续时间为151.3±7.6min,显著低于对照组（P〈0.05）。结论：单硝酸异山梨酯对冠心病无症状性心肌缺血患者具有确切干预价值,临床疗效显著,可降低ST段压低次数及持续时间,可作为本病的基础治疗方案。

简介：目的探讨杜仲多糖对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法将兔随机分为4组（每组8只），即假手术组、缺血再灌注组、丹参片预处理组、杜仲多糖预处理组。监测各组兔血清心肌酶谱、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）等水平的变化。结果杜仲多糖预处理组心肌酶、SOD、MDA含量与缺血再灌注组、丹参预处理组比较差异显著（P〈0．05）。结论杜仲多糖对兔心肌缺血再灌注损伤能够产生较好的保护作用。

简介：目的：本研究旨在探讨激活乙醛脱氢酶2（ALDH2）对老龄小鼠缺血预处理（IPC）心肌保护作用的影响。通过观察成年和老龄小鼠心肌沉默信息调节因子相关酶1（SIRT1）活性在IPC过程中的差异，分析老龄鼠心肌IPC保护作用减退的可能机制。方法成年（2月龄）和老龄（20月龄）雄性C57小鼠（每组各6只）在体给予3个5min缺血/5min再灌注循环的IPC处理后，以冠状动脉左前降支结扎缺血30min再灌注4h建立在体小鼠急性心肌I/R模型。离体心脏行Langendorff灌流给予3个循环的5min停流/5min再灌注以模拟全心IPC，同时记录心功能变化。在体或离体再灌注结束后取心肌组织检测ALDH2和SIRT1活性，及蛋白质羰基化程度。结果与成年组相比，IPC处理并不能有效地改善衰老心肌的I/R损伤和SIRT1活性。检测心肌ALDH2活性显示，老龄鼠心肌ALDH2的活性较成年组显著降低并导致衰老心肌在I/R后出现羰基应激增强（均P＜0.05）。IPC并不能有效改善老龄鼠心肌ALDH2活性和羰基应激程度。预先激活老龄鼠心肌的ALDH2可显著抑制衰老心肌的羰基应激，改善IPC对老龄鼠I/R心肌SIRT1有激活作用（P＜0.05），进而促进老龄鼠心肌I/R后收缩舒张功能的恢复。结论激活心肌ALDH2可显著改善老龄鼠心肌IPC的保护作用，其机制可能与抑制羰基应激引起的SIRT1失活有关。

简介：摘要目的分析子午流注针法在中风病人中的治疗效果及影响。方法以心肌缺血中风患者80例为研究对象，将所有患者随机分成观察组和对照组，每组40例，观察组采用子午流注针法治疗，对照组针刺光明穴治疗，比较两组患者治疗效果及其对心肌缺血症状的影响。结果两组患者午时疗效均比申时疗效显著，且观察组两时疗效均比对照组显著，组间组内差异均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者ST-T段均有不同程度的升高，且观察组升高程度明显高于对照组，表明组间组内ST-T段变化差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论人体经络气血盛衰随时辰变化呈周期性改变，采用子午流注针法治疗，可以有效改善患者血气循环，对提高临床治疗效果具有十分重要的意义。

简介：目的：研究羟基红花黄色素A（hydroxysaffloryellowA，HSYA）对大鼠心肌缺血/再灌注（myocardialischemia/reperfusion，MI/R）损伤的改善作用。方法采用结扎SpragueDawley（SD）大鼠冠状动脉左前降支的方法，建立MI/R损伤模型；结扎大鼠冠状A前降支30min，再灌注3h，灌注即刻给药。实验分为假手术组（Sham组）、模型组（MI/R组）、HSYA治疗组（MI/R＋HSYA组，5mg/kg），每组10只动物。观察心肌缺血损伤面积大小、HE染色变化、心电图监测变化、心肌损伤标志物以及血清中IL-1、IL-6和TNF-α的含量变化。结果MI/R＋HSYA组心肌梗死面积显著低于MI/R组（P＜0.05）。HE染色显示MI/R＋HSYA组心肌细胞形态更接近于假手术组。血流动力学及心电监测显示MI/R＋HSYA组心肌舒缩功能指标左心室收缩末压（LVSP）、左心室上升最大速率（＋dp/dtmax）、左心室下降最大速率（-dp/dtmax）以及心率（HR）较MI/R组均升高（P＜0.05）。MI/R＋HSYA组血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）水平较MI/R组有所降低（P＜0.05）；IL-1、IL-6及TNF-α水平也较MI/R组有所降低（P＜0.05）。结论HSYA可以降低心肌梗死的程度和范围，改善心功能，减少心肌细胞损伤，抑制炎症因子的释放，从而发挥保护和改善心肌缺血的作用。

简介：摘要目的探讨艾灸联合药物治疗冠心病伴心肌缺血老年患者的临床疗效。方法将我院收治的67例冠心病伴心肌缺血老年患者随机分为观察组和对照组，对照组给予单纯药物治疗，观察组联合艾灸治疗，观察两组患者的临床疗效。结果观察组临床总有效率为91.9％(34/37)，对照组临床总有效率为73.3％(22/30)，两组间差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组心电图总有效率为86.5％(32/37)，对照组心电图总有效率为66.7％(20/30)，两组间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论艾灸联合药物治疗冠心病伴心肌缺血可明显改善患者的临床症状，有效预防心绞痛的发生，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的研究人参皂苷Rh2抗心肌缺血作用及其机制。方法40只Wistar大鼠随机分为5组对照组(Con)，异丙肾上腺素组(Iso)，人参皂苷Rh2（10、20、40mg/kg）组。各组大鼠灌胃给予相应药物，除对照组外其余各组大鼠皮下注射盐酸异丙肾上腺素(20mg/kg)制备心肌缺血模型。末次注射异丙肾上腺素2h后水合氯醛麻醉大鼠，取血检测血清肌钙蛋白T（TnT）含量、肌酸激酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶（LDH）活力，取大鼠左心室制备组织匀浆，检测丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及总抗氧化能力（T-AOC）。结果与Con组相比，Iso组血清TnT含量、CK-MB活力、LDH活力明显增高。与Iso组比较，人参皂苷Rh2（10、20、40mg/kg）可显著降低血清TnT含量、CK-MB活力、LDH活力；与Con组比较，Iso组大鼠心肌组织MDA含量增高，而SOD活性、GSH-Px活性及T-AOC降低；与Iso组相比，人参皂苷Rh2（10、20、40mg/kg）能够显著降低心肌组织MDA含量，同时提高SOD活性、GSH-Px活性及T-AOC。结论人参皂苷Rh2具有抗心肌缺血作用，其作用机制与抗氧化有关。

简介：目的:分析马来酸桂哌齐特治疗糖尿病合并心肌缺血疗效,为临床治疗方案选择提供参考。方法:2012年2月-2014年2月收治糖尿病合并心肌缺血患者76例,随机分为对照组和治疗组各38例,全部患者均采取改善心肌供血等常规处理及控制血糖达标,治疗组在此基础上给予马来酸桂哌齐特240mg+5%葡萄糖溶液250ml+诺和灵R4U静滴,1次/日,用药14天。观察两组临床疗效和血液动力学指标。结果:治疗组在治疗前后心电图疗效明显优于对照组。治疗组治疗后血液动力学比治疗前显著改善,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:马来酸桂哌齐特治疗糖尿病合并心肌缺血,临床效果较满意,不良反应小,值得临床推广运用。

简介：目的研究参芎葡萄糖注射液对大鼠心肌缺血的保护及治疗作用，为其临床应用提供科学依据。方法采用冠状动脉结扎致大鼠心肌梗死疾病模型，比较用药组和模型组心电图J点、血清肌酸激酶、血清乳酸脱氢酶、心肌梗死百分率和心肌组织形态学的变化。结果参芎葡萄糖注射液能减轻缺血引起的心肌细胞损伤，明显降低结扎冠状动脉导致的大鼠心电图J点升高，减少心肌梗死百分率，降低心肌缺血大鼠血清肌酸激酶及乳酸脱氢酶活力。结论参芎葡萄糖注射液对心肌缺血有保护作用。

简介：康医生：我今年38岁,平时身体很好,也没有发现心脏有什么不舒服。上周我的体检报告单出来了,报告有＂早搏＂。请问,我这种情况需要治疗吗？广东小薛小薛读者：你好!心脏早搏是否需要治疗,首先应明确诊断,即区分是器质性病变引起的还是功能性的。通常器质性病变引起的早搏往往在运动、劳累状态下多发,而非器质性病变的早搏往往在安静、休息状态下多发。由冠心病、心力衰竭等器质性病变引起的早搏,