简介:目的评价经高频超声测量的心外膜脂肪组织厚度(epicardialadiposetissue,EAT)和颈动脉内中膜厚度(intima-mediathickness,IMT)对冠状动脉狭窄程度的预测价值。方法92例接受冠状动脉血管内超声检查的患者,根据结果分为非冠心病(coronaryarterydisease,CAD)组25例和CAD组67例,CAD组依据病变程度分为轻、中、重三亚组;经超声测量EAT和IMT,对各组之间的EAT值和颈动脉IMT进行比较,将EAT和颈动脉IMT与CAD进行相关性分析。结果CAD组与非CAD组比较,EAT和颈动脉IMT值明显升高[(6.54±1.21)mmvs.(4.98±1.33)mm,P〈0.05;(1.02±0.20)mmvs.(0.83±0.18)mm,P〈0.05];CAD三亚组之间随着病变程度的加重,EAT和颈动脉IMT值逐渐升高。直线相关分析显示EAT(r=0.624,P〈0.001)及颈动脉IMT(r=0.392,P〈0.001)与冠状动脉面积狭窄率呈直线正相关,Logistic回归分析表明EAT和颈动脉IMT均是CAD的独立危险因子,P值分别是0.028和0.032(P〈0.05)。以EAT值≥5.16mm诊断CAD,诊断敏感性83.6%,特异性68.0%,受试者工作曲线下面积为82.2%(P=0.001);以颈动脉IMT≥0.87mm预测CAD的敏感性77.6%,特异性64.0%,受试者工作曲线下面积为76.6%(P=0.001)。结论经超声测量EAT和颈动脉IMT可作为评价冠状动脉病变程度简便、可靠和实用的评价指标,可作为CAD患者无创的协同诊断方法。
简介:摘要目的评价CARTO电解剖标测系统对射频消融房室结折返性心动过速(AVNRT)的有效性及安全性。方法将14例阵发性室上性心动过速患者分为CARTO组(在CARTO指导下行射频消融)和对照组(在常规X线下行射频消融)。比较两组标测与消融过程的X线曝光时间、手术时间、放电次数、放电时间及并发症发生情况。结果14例均即时消融成功。CARTO组与对照组比较,手术时间无显著性差异(107.9±24.2minvs116.9±21.6min,P>0.05),X线曝光时间明显缩短(7.1±4.1minvs13.9±5.1min,P<0.05),放电次数显著减少(3.3±2.5vs6.9±2.1,P<0.05),放电时间显著缩短(163.2±80.1svs351.9±95.3s,P<0.05);术中及术后无一例出现房室传导阻滞,随访3个月无心动过速复发病例。结论在CARTO电解剖标测系统指导下射频消融AVNRT安全有效,较常规X线透视下标测定位准确可靠,可减少放电次数,缩短X线曝光时间。
简介:摘要目的探讨老年人三维标测指导下环肺静脉口消融治疗心房颤动的护理方法和特点。方法对15例接受环肺静脉口消融治疗心房颤动的老年人进行病情观察和护理。结果15例病人中14例手术成功,1例术后仍有阵发性AF,经静脉使用可达龙治疗3天后转为窦性心律。术后并发穿刺处血肿1例,少量心包积液1例,经积极处理,患者均痊愈出院。结论老年人的基础疾病多、抵抗力差、体质弱等原因,手术风险增加、术后恢复慢。术前做好患者的心理护理及精心的准备工作,术后严密观察病情,及时发现各种并发症并采取积极有效的措施,做好出院健康指导是保证手术成功、增加手术安全性的重要保障。
简介:摘要在音乐教学中,教师要善于挖掘学生潜在的创造性思维,使学生们能够在轻松愉悦的学习氛围中来感受音乐、体验音乐、理解音乐,进而创造音乐。这样才能够达到音乐课堂教学的最优化,从而提高课堂教学的有效性。