简介:[摘要]目的:分析闭合复位弹性髓内钉内固定治疗儿童长骨干骨折的效果。方法:选取我院收治的长骨干骨折的儿童患者60例,分为对照组和观察组,对照组采用一般髓内钉固定治疗,观察组则采用闭合复位弹性髓内钉内固定方案,以治疗总有效率评估治疗方案的效果,比较两组患者的手术时间、术中出血量和住院时间。结果:与对照组相比,观察组的手术出血量较低(134.78±19.6580.00%),手术时间较短(34.56±5.43
简介:摘要目的对比观察小儿骨骨骨折治疗中闭合复位弹性髓内钉与切开复位接骨板内固定的预后效果。方法选取我院收治的小儿股骨骨折患儿50例作为研究对象,随机将50例患儿分为治疗组与对照组,每组25例患儿,治疗组患儿应用闭合复位弹性髓内钉进行固定,观察组应用切开复位接骨板内固定,对比观察两组患者的手术治疗效果与预后效果。结果治疗组患者的手术时间、创口长度、术中出血量等手术指标与术后愈合时间等方面进行比较,组间比较差异存在统计学意义,P<0.05。结论相比于切开复位接骨板内固定,应用闭合复位弹性髓内钉治疗小儿股骨骨折的临床疗效显著,且患者预后效果理想,值得临床进一步推广应用。
简介:摘要目的探讨超声精准引导在锁骨骨折闭合复位弹性髓内钉(TEN)固定手术中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年3月山东省文登整骨医院急诊创伤科术中在超声精准引导下进行骨折闭合复位TEN固定治疗的40例新鲜锁骨骨折患者资料。男25例,女15例;年龄25~68岁,平均52.1岁;左侧27例,右侧13例。观测术中骨折端复位固定情况,规避锁骨下臂丛神经、锁骨下动静脉及胸腔等医源性损伤。末次随访时采用Neer评分评定肩关节功能,同时记录并发症发生情况。结果40例患者均在超声引导下成功进行闭合复位TEN固定手术,手术时间20~56 min,平均36 min;出血量10~35 mL,平均22 mL。均未造成锁骨下臂丛神经、锁骨下动静脉及胸腔损伤。40例患者术后获4~6个月(平均4.8个月)随访。骨折均获骨性愈合,未发现内固定物移位、断裂及骨折畸形愈合等情况。末次随访时肩关节功能良好,Neer评分为85~95分,平均93.1分。结论术中超声精准引导下闭合复位TEN固定技术治疗锁骨骨折是一种安全、微创的治疗手段,可提升手术的精准度和安全性。
简介:摘要目的探讨弹性带锁髓内钉(elastic locking intramedullary nail,ELIN)治疗锁骨中段骨折的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月应用ELIN治疗并获得随访的61例锁骨中段骨折患者资料。其中38例来自南开大学附属第四中心医院,23例来自呼伦贝尔市第二人民医院,男36例、女25例;年龄19~85岁,平均54.5岁;均为单侧,左侧39例、右侧22例;Robinson分型:2A2型20例,2B1型29例,2B2型12例。术前均无神经、血管损伤。术后评价切口长度、手术时间、失血量、骨折复位情况、骨折愈合时间、内固定取出时间、肩关节Constant-Murley评分、上肢功能障碍(disabilities of the arm, shoulder, and hand, DASH)评分及相关并发症。结果61例患者随访时间13~51周,平均21.8周。其中闭合复位穿钉34例;微创切开27例,切口长度(2.04±1.08) cm。闭合复位手术时间(20.32±7.11) min,微创切开手术时间(20.30±5.37) min;闭合复位术中失血量(6.47±2.31) ml,微创切开术中失血量(27.41±11.55) ml。术前患侧与健侧相比锁骨长度短缩7.74%±3.51%,术后锁骨长度短缩0.71%±1.00%,术前、术后锁骨短缩长度比较差异有统计学意义(t=3.84,P<0.001)。骨折愈合时间(10.48±2.39)周;取出ELIN时间为术后(13.39±2.69)周。末次随访时Constant-Murley评分(98.87±1.74)分;DASH评分0~10分,平均1.13分。术后18例发生皮肤刺激,其中13例于术后3~6周钉尾端形成压疮,采用换药、保持清洁治疗;4例钉尾端刺激皮肤形成滑囊炎,取出内固定后消失;1例ELIN尖端从锁骨近侧穿透前侧骨皮质,刺激皮肤,术后4周X线片示骨痂连续,局部无压痛,达到临床愈合标准,取钉后症状缓解。61例患者无一例发生神经和血管损伤、断钉、延迟愈合、感染、锁骨下区麻木或不适感,所有患者均对局部皮肤外观满意或基本满意。结论ELIN治疗锁骨中段骨折,具有手术操作简便、微创、抗锁骨短缩、骨折愈合快、术后皮肤美观等优点,是治疗锁骨中段骨折的有效手术方式。
简介:摘要目的观察闭合复位弹性髓内钉内固定结合三角巾悬吊治疗肱骨干骨折的临床效果。方法肱骨干骨折34例,均采用闭合复位弹性髓内钉内固定结合三角巾悬吊治疗。结果本组病例术后平均获6.3(5~8个月)个月随访,骨折均二期愈合,肩肘关节功能恢复良好,无伤口感染、内固定断裂、退钉等并发症。结论闭合复位弹性髓内钉内固定结合三角巾悬吊治疗肱骨干骨折具有创伤小、出血少、肩肘关节功能影响小等优点,是治疗肱骨干骨折的有效方法之一。
简介:【摘要】目的:分析采用闭合复位髓内钉固定治疗胫骨骨折的效果。方法:从2020年3月到2022年3月期间选取83例胫骨骨折患者进行实验,按照随机数表将其分成两组,参照组41例,实验组42例。参照组利用切开复位钢板内固定术治疗,实验组实施闭合复位髓内钉固定治疗。对比实验中两组患者的手术指标、治疗效果及不良反应发生率。结果:实验组患者的各项手术指标均优异于参照组(P<0.05);参照组患者的治疗效果远低于实验组(P<0.05);实验组患者不良反应发生率低于参照组(P<0.05)。结论:针对胫骨骨折的患者使用闭合复位髓内钉固定的治疗效果理想,提升临床效果,有效防止不良反应发生,临床上可借鉴及推广。
简介:摘要目的探讨股骨骨折复位器闭合复位弹性髓内钉内固定术治疗儿童股骨转子下骨折的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月—2019年5月河北医科大学第三医院收治的7例儿童股骨转子下骨折患儿的临床资料。男5例,女2例;年龄4~9岁,平均6.2岁。左侧4例,右侧3例。SeinsheimerⅡA型1例,ⅡB型3例,ⅡC型1例,ⅢA型2例。7例患儿均应用股骨骨折复位器行闭合复位后,使用弹性髓内钉固定。观察闭合复位成功率,以及手术时间、术中出血、术后住院时间、骨折愈合时间;术后4周根据Beaty影像学标准评定早期疗效;末次随访时依据Flynn评分标准评价术后患肢功能。结果本组7例患儿应用股骨骨折复位器闭合复位均获得满意效果,并顺利置入弹性髓内钉,骨折固定稳定。手术时间28~55 min,平均36 min;术中出血量5~15 mL,平均8 mL;住院时间3~5 d ,平均4 d。7例均获随访,随访时间6~28个月,平均22个月。所有骨折均骨性愈合,愈合时间6~10周,平均7.2周。术后4周根据Beaty影像学标准评定早期疗效:7例患儿均为满意。末次随访时按Flynn评分标准评价患肢功能:优6例,良1例。结论股骨骨折复位器闭合复位弹性髓内钉内固定术治疗儿童股骨转子下骨折,操作简便,闭合复位成功率和复位质量高,内固定稳定且可有效维持骨折对位,并可减少术者放射暴露时间。
简介:摘要目的探讨前臂双骨折患儿采用闭合复位弹性髓内钉内固定治疗的应用效果。方法选择2015年7月至2017年10月在我院治疗的前臂双骨折患儿64例,随机分为2组,各32例。对照组采用切开复位克氏针内固定治疗,观察组采用闭合复位弹性髓内钉内固定治疗,比较两组治疗效果及并发症发生情况。结果观察组前臂功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用闭合复位弹性髓内钉内固定治疗前臂双骨折患儿,可有效改善其前臂功能,且并发症较少,具有一定安全性。
简介:摘要:目的:分析闭合复位微创弹性髓内针固定方式的应用情况,重点探究该治疗方式在小儿尺桡骨骨折方面的疗效。方法:从我院2021年7月至2022年7月之间接收的小儿尺桡骨骨折患者中选出50例符合要求的患者对象,围绕这些患者展开实验探究工作。这些患者在接受麻醉处理后实施闭合复位微创弹性髓内针固定操作。在手术操作期间,记录相关资料数据,主要有手术用时,术中出血情况、住院时间、术后并发性疾病发生情况等。在手术结束后的第一、二、三、六、九、十二个月时,患者需要接受复查,采用X线检查方式为患者进行检查,由医生分析骨折愈合的有关情况。若患者并未出现延迟愈合的情况,则其需要在手术结束后的六到九个月之间前往医院再次接受手术,以便于将内固定物取出。结果:所有研究对象均配合完成了术后六到十二个月的随访,平均随访用时为九个月;依据研究对象的手术用时计算平均值,为58分钟;平均出血量为10毫升,平均住院时长为五天,所有患者都为一期甲级愈合。其中有一例患者出现了伸肌激惹征,当为患者实施内固定取出术后,症状表现消退;肘关节、腕关节僵硬等障碍没有发生。结论:闭合复位弹性髓内针固定,对于患有尺桡骨骨折的小儿患者而言,是一种最合适的治疗手段。
简介:摘要目的探讨闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的方法及疗效。方法对2011年2月自2013年10月股骨干骨折25例采用闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉治疗。结果23例获得12-24个月随访,平均19个月,骨折平均愈合时间12-15个月,有2例静力化锁钉改动力化锁钉,于21例持续静力化锁钉,无断钉及退钉,术后患侧髋及膝关节功能优良率97%。结论股骨大粗隆入路交锁髓内钉闭合复位内固定是治疗股骨干骨折的有效方法。
简介:摘要目的研究ESIN固定治疗儿童股骨干骨折的临床疗效以及相关注意事项。方法准备两根髓内钉,保证两根内钉具有相同的直径;随后对髓内钉进行预弯处理,使之成为拱形。对于远1/3骨折以及中段骨折,则可运用逆行的方法插入ESIN;对于近侧1/3的骨折,可以运用顺行的方法插入ESIN。结果出血量最少为13ml,最多为32ml,平均为204ml;手术时间最短为35min,最长为68min,平均为436min;住院时间最短的为4d,最长的为8d,平均为64d。结论ESIN固定治疗方法,具有操作简单、微创性、临床疗效良好、并发症较少以及不影响骨骺生长的优势,推广应用。
简介:【摘要】 目的 分析小儿股骨干骨折应用微创弹性髓内钉内固定与切开复位锁定加压钢板内固定治疗的效果。方法 于2019年11月-2021年10月开展研究,将本院收治的70例小儿股骨干骨折患者以随机抽签法分组,各35例,对照组实施切开复位锁定加压钢板内固定治疗,观察组实施微创弹性髓内钉内固定治疗。对比治疗效果。结果 观察组手术指标及预后指标优于对照组(P
简介:摘要目的分析研究AO弹性髓内钉进行儿童桡尺骨双骨折闭合复位治疗的临床效果。方法选取我院收治的34例桡尺骨双骨折儿童患者,将所有患儿随机分为观察组和对照组两个组别,每组各17例,其中观察组采用AO弹性髓内钉闭合复位治疗,对照组采用手法整复治疗,观察对比两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿骨折完全愈合率约为97%,对照组患儿骨折完全愈合率约为81%,两组对比,观察组患儿的骨折愈合率明显好于对照组,P<0.05;此外,观察组患儿骨折部位关节功能评分明显好于对照组,P<0.05。结论AO弹性髓内钉闭合复位治疗儿童桡尺骨双骨折愈合率相对较高,值得临床推广和应用。