简介：患者女,50岁,因＂2年前无明显诱因出现双眼视力下降,近3个月头晕＂入院。查体：神清语明,双侧瞳孔等大、等圆,直径约3.0mm,对光反射灵敏;术前视力右眼0.8、左眼0.6;右眼视野下方及上方暗点,左眼配合不佳。垂体MR平扫及增强（图1）：蝶鞍扩大,鞍底下陷,鞍区见类圆形异常信号,约1.8cm×1.4cm×2.0cm,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高及等信号,增强扫描呈不均匀强化,程度低于正常垂体.

简介：摘要目的探讨脑胶质瘤手术治疗效果。方法回顾性分析了2016年6月至2017年6月66例脑胶质瘤患者经显微外科手术和开颅手术切除肿瘤的临床疗效，比较两组手术后不良反应、生活质量及生存时间。结果显微外科手术33例中，全部切除16例，大部分切除13例，有效率87.88%；开颅手术33例中，全部切除10例，大部分切除12例，有效率66.67%。随访观察前者复发2例，死亡1例，术后不良反应5例，生活质量明显改善25例，生存时间1-3年10-22例；后者复发3例，死亡2例，术后不良反应8例，生活质量明显改善20例，生存时间1-3年9-20例。两者有效率、复发率、死亡率、不良反应发生率、生活质量改善率及生存率比较，P＜0.05，差异有统计学意义。结论显微外科手术明显提高了肿瘤的切除率，提高了生存率，降低了复发率及病死率，延长了患者生存时间，改善了患者生活质量。

简介：

简介：摘要目的探讨和总结脑胶质瘤患者术后的病情观察方法及护理手段。方法对115例脑胶质瘤术后放疗患者，给予心理护理和健康教育，严密观察不良反应和并发症，同时做出相应的处理与护理措施。结果通过对病人的观察与护理，实施有效的个性化健康教育，本组115例脑胶质瘤术后病人未发生严重并发症，顺利完成放疗。结论放疗是脑胶质瘤术后患者防止复发的重要治疗手段，配合切实有效的护理观察与护理措施，保证患者顺利完成放疗。

简介：脑胶质瘤是最常见的原发性颅脑肿瘤。根据最新统计数据显示,脑胶质瘤的发生率占颅内肿瘤的35%-60%,死亡率高居癌症前列。而在脑胶质瘤疾病的治疗过程中,血脑屏障、肿瘤组织内及周边水肿脑组织间隙静水压较高、用药后不良反应和药物耐药性因素降低了脑胶质瘤治疗药物的疗效。联合用药治疗已逐渐替代单一药物治疗。最新的联合治疗方案如使用扶正平瘤汤联合替莫唑胺,平消胶囊联合脑瘤饮,有效率可分别达到70.0%和86.4%,而对照组有效率为56.7%和70.0%,同时,死亡率和中位生存期也优于对照组,说明联合用药较单一药物治疗更有效。目前,联合药物治疗已逐渐替代单一药物治疗,本文就临床现阶段常用联合药物做一综述。

简介：摘要目的探究脑胶质瘤手术患者预后及其影响因素。方法选取我院2012年1月至2018年1月期间收治的32例脑胶质瘤患者作为研究对象，回顾性分析所有患者的临床资料，分析年龄、手术切除程度、组织分型及术后放化疗对患者1年、3年生存率的影响。结果低级别胶质瘤患者1年及3年生存率分别为61.11%、27.78%；高级别胶质瘤患者1年及3年生存率分别为14.28%、7.14%。全切和次切除患者1年及3年生存率分别为59.09%、27.27%；部分切除患者1年及3年生存率分别为10.0%、0%。术后放疗患者1年及3年生存率分别为64.29%、35.71%；单纯手术患者1年及3年生存率分别为27.78%、20.0%。40岁以下患者1年及3年生存率分别为58.82%、35.29%；40岁以上患者1年及3年生存率分别为26.27%、6.67%。结论脑胶质瘤患者预后因素包括组织分型、手术切除程度、术后放疗及年龄等，手术全切及术后放疗能够有效改善患者生存质量，提高患者生存率。

简介：摘要目的研究分析显微手术切除脑胶质瘤的方法及临床疗效。方法此次研究的对象是选择2015年1月～2017年7月脑胶质瘤患者66例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据病变切除程度进行临床分析。结果66例患者肿瘤全切50例（75.8%），次全切除9例（13.6%），部分切除7例。出院时情况恢复良好48例（72.7%），好转12例（18.2%），偏瘫、失语6例，无1例死亡。结论采用显微手术切除胶质瘤显著提高了手术疗效，使胶质瘤的全切除率大大增加，有利于延长患者的生存期，提高生活质量，降低复发率和死亡率。

简介：摘要目的探究将显微手术应用于脑胶质瘤治疗中的效果。方法选择我院中2015年9月至2017年11月间收治的脑胶质瘤患者68例作为研究对象，按照患者的入院日期，单双号将所有患者进行两组随机均分，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含34例患者。对照组患者采用常规手术方案进行治疗，而实验组患者则采用显微手术作为治疗方案，对比两组患者的手术时间、手术恢复时间、术中出血量以及治疗总有效率。结果实验组患者的手术时间和患者恢复时间较对照组明显更短，并且患者的术中出血量明显少于对照组，各数据组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的治疗总有效率较对照组明显更高，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用显微手术对脑胶质瘤患者进行治疗，能够有效缩短患者的手术后恢复时间和手术时间，并且能够有助于降低患者的术中出血量，对于改善患者的治疗总有效率有十分积极的意义，是一种有效的手术方案，值得推广使用。

简介：摘要脑胶质瘤是最常见的颅内原发性恶性肿瘤,发病率占颅内肿瘤的46%左右，具有浸润性生长，恶性程度高、预后差、易复发等特点。目前治疗胶质瘤常规方式仍是在手术最大化地切除肿瘤病灶的基础上，配合放射治疗、化学治疗以及放化疗相结合的综合治疗方法。但目前脑胶质瘤患者的临床预后仍然较差，仍在探索各种治疗方式。其中颅内长期局部放化疗的治疗方法在临床上取得一定的疗效，可能有较大的发展前景，本文旨在对脑胶质瘤的局部放化疗治疗进展做一综述。

简介：摘要目的探讨运动区低级别胶质瘤的手术方法。方法总结分析青岛大学附属医院*年*月至*年*月收治的*例运动区低级别胶质瘤患者的手术计划及治疗经过。所有患者术前均行头MRI检查，以“（|）”形或倒“Q”形“手结”为标识定位中央前回（初级运动区，M1）；术中应用体感诱发电位（SEP）位相倒置（波形翻转）技术确认中央沟、初级运动区和运动前区，应用运动诱发电位（MEP）技术监测运动传导通路的功能。结论运动区低级别胶质瘤的切除要求术前准确判定肿瘤在运动区的具体位置，术中辅助应用电生理监测技术和B超等手段，依靠娴熟的显微操作技能，可以做到肿瘤近全切除而不造成永久陛瘫痪。

简介：摘要

简介：胶质瘤是颅内发病率最高的肿瘤，约占颅内神经组织原发性肿瘤的45%。世界卫生组织（WorldHealthOrganization，WHO）将胶质瘤按组织学分为Ⅰ~Ⅳ级，其中Ⅰ、Ⅱ级为低级别胶质瘤，Ⅲ、Ⅳ级为高级别胶质瘤[1]。Ⅰ级预后最好，大部分经治疗后可以达到临床治愈，被认为是良性肿瘤；Ⅳ级恶性程度最高，又称作胶质母细胞瘤（glioblastoma，GBM），占所有胶质瘤的55%。根据2016年WHO中枢神经系统肿瘤分类，90%的GBM为原发性GBM，多为老年人（诊断中位年龄62岁）；10%为继发性GBM，中青年常见（诊断中位年龄44岁）。GBM的传统治疗方法为最大限度安全地切除肿瘤，术后辅以放射治疗和替莫唑胺等化学药物治疗。但是由于GBM侵袭性强，浸润到正常组织导致无法全部切除、容易复发，使得治疗效果仍然不理想，平均生存期只有16~19个月[2]。

简介：摘要目的对神经外科治疗脑胶质瘤的临床效果进行分析。方法选取2017年3月至2018年3月在我院收治的脑胶质瘤患者92例，随机分为2组（每组各46例），观察组患者给予显微外科治疗，对照组患者给予传统开放手术治疗，对比分析2组患者治疗有效率、术后并发症及复发率。结果观察组患者治疗有效率明显优于对照组，且并发症出现较少、复发率低（P＜0.05），具有统计学意义。结论显微外科治疗脑胶质瘤安全有效，可降低术后并发症及复发率，适合临床推广。

简介：胶质母细胞瘤（glioblastomamultiforme，GBM）具有明显的免疫抑制特性，因此，以恢复胶质瘤相关的免疫作用和促进肿瘤定向免疫的治疗方法在理论上具有可行性，并在啮齿类动物模型和肿瘤免疫治疗的大型临床试验中得到广泛研究。胶质瘤有明显的局部免疫反应，而免疫对中枢神经系统肿瘤的作用及其机制尚不明确。本文讨论胶质瘤的分子和细胞途径介导的免疫系统的抑制作用对胶质瘤免疫治疗的影响，并从中探寻胶质瘤最有效的免疫调节治疗靶点与方法。

简介：摘要目的研究分析脑胶质瘤手术的临床效果以及患者的预后情况。方法根据2013年4月至2014年4月我院接收的146例患者来分析，患者均复合脑胶质瘤诊断标准，使用手术治疗方式，对患者手术的治疗效果和单因素进行分析。结果此次研究中，男性患者比女性患者的死亡病例数和生存病例数要高，结果存在统计学差异性（P<0.05）；患者超过40岁的死亡率会增加，达到LGG级的患者术后存活率比较高，HGG级的患者具有较高的死亡率；全切治疗的患者存活率比次全切患者要高，结果对比具有统计学差异性（P<0.05）。结论脑胶质瘤患者以手术治疗为主，其效果比较好，患者治疗后受到的影响因素比较多，需要根据患者的情况来提供最佳的干预措施，让患者的预后效果提升。

简介：【目的】探讨体轴发育抑制因子(axisformationinhibitor,AXIN)在介导神经胶质瘤细胞凋亡中的作用。【方法】取人脑胶质瘤细胞系U373MG培养至对数生长,设为两组,每组设置3个复孔,AXIN过表达组构建AXIN过表达质粒并转染,对照组不给予任何特殊干预。采用Westernblotting检测AXIN过表达质粒的表达效果。通过PI染色探究AXIN过表达对神经胶质瘤细胞凋亡水平的影响,通过检测细胞的氧化应激活性氧(reactiveoxygenspecies,ROS)水平进一步探究细胞凋亡的原因,通过Westernblotting进一步探究AXIN对凋亡相关分子的表达调控。【结果】AXIN过表达组AXIN的相对表达量明显高于对照组(P<0.05);AXIN过表达组细胞凋亡水平明显高于对照组(P<0.05);AXIN过表达组细胞内ROS含量明显高于对照组(P<0.05);AXIN过表达组caspase-9、caspase-3蛋白的相对表达量均明显高于对照组(P<0.05)。【结论】AXIN过表达能够促进细胞凋亡,推测与上调caspase-9、caspase-3蛋白,增加ROS含量有关。

简介：随着全基因组和转录组测序技术的进步,越来越多的长链非编码RNA（lncRNAs）被发现。研究表明lncRNAs对胶质瘤的诊断、治疗和化疗预后具有重要意义。截至目前共有20多个异常表达的lncRNAs被证实与胶质瘤的发生发展密切相关。本文主要阐述这些公开报道异常表达的lncRNAs,以期为胶质瘤诊断、治疗和预后评价提供新的生物靶标。

简介：目的探索裸鼠正常脑组织与胶质瘤组织的可见近红外漫反射光谱特征及鉴别方法。方法制作裸鼠皮下U87胶质瘤模型,按光谱检测时间分为2周、3周、4周3组,每组10只,分别检测正常脑组织、肿瘤表面和肿瘤中心组织3个部位的可见光近红外波段的漫反射光谱。比较各组间光谱曲线特征及平均漫反射光谱强度比值R545/R575。结果肿瘤组织与正常脑组织的可见光近红外漫反射光谱曲线存在明显差异。肿瘤组织R545/R575比值较正常脑组织高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论漫反射光谱技术可实时、无创识别胶质瘤组织,在脑胶质瘤手术中可能有很好的应用价值。

简介：摘要目的探讨脑胶质瘤患者术后并发症与临床护理。方法将2017年2月-2018年2月8例脑胶质瘤患者术后并发症患者随机分组，对照组遵循常规护理，实验组落实针对性护理干预。比较两组脑胶质瘤患者术后并发症患者满意水平；并发症消失的平均时间、患者术后住院总天数、护理服务整体质量；护理前后患者焦虑积分；医疗纠纷发生率。结果实验组脑胶质瘤患者术后并发症患者满意水平高于对照组，P＜0.05；实验组并发症消失的平均时间、患者术后住院总天数、护理服务整体质量优于对照组，P＜0.05；护理前两组焦虑积分相似，P＞0.05；护理后实验组焦虑积分优于对照组，P＜0.05。实验组医疗纠纷发生率低于对照组，P＜0.05。结论针对性护理干预在脑胶质瘤患者术后并发症护理中的干预结果确切，减少护理纠纷和加速并发症消失，缩短住院的时间，提高护理服务质量以及减轻患者的心理负担，提高满意度。

简介：摘要目的探讨岛叶胶质瘤的围手术期护理方法及效果。方法对我院17例岛叶胶质瘤患者的围手术期护理资料进行分析。结果17例患者均成功手术治疗，手术无死亡病例。15患者术前症状均明显好转，1例无变化，较术前加重1例。7例术前癫痫发作者术后均好转。术后4例出现短暂语言障碍，经语言培训后基本恢复。术前5例肢体障碍者，4例经功能锻练后肌力部分恢复，永久性瘫痪1例。结论对岛叶胶质瘤患者给予积极的围手术期护理，可降低并发症的发生，提高手术效果。