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  • 作者: 刘霞顾士荣李银杨峰
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:          (上海市松江区方塔中医医院  上海 201600)     【摘  要】目的:超声检查在提高骶髂筋膜脂肪疝检出率方面的临床价值。方法:回顾性分析方塔医院2010年1月至2018年1月检查的经术后病理证实的16例骶髂筋膜脂肪疝患者的超声声像图特点。结论:骶骼筋膜脂肪疝完全可以通过超声检查提高因骶髂筋膜脂肪疝引起的腰腿痛的术前诊断的准确率,减少漏诊及误诊。  【
  • 简介:目的:回顾分析子宫颈残端癌临床资料,为宫颈残端癌诊断和治疗提供帮助。方法:对16子宫颈残端癌病例临床资料、治疗方法及临床表现进行回顾分析。结果:16病例术后病理检查显示,10为分化鳞癌,1为宫颈高分化腺癌,1高中分化黏液腺癌,1宫颈6-11点鳞状原位癌累及腺体,1为宫颈高中分化子宫内膜样腺癌,1为子宫颈苗勒氏管混合瘤,1转至上级医院治疗。结论:宫颈残端癌预防关键在于子宫切除前不漏诊宫颈癌前病变和癌,对保留宫颈者应严密随访,及时发现、及时处理。

  • 标签: 宫颈残端癌 子宫次全切除术 宫颈癌
  • 简介:摘要目的总结经手病理证实为良性结节临床病例特点,为良性结节鉴别提供依据。方法回顾分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2017年1月1日至2019年10月31日行肺叶或肺段切除术患者共3 231,其中手术病理证实为良性结节者288,共297个结节。收集患者临床资料,包括患者人口学、病史及影像学资料,通过分析希望筛选出提示良性结节临床指标,特别是影像学特征。结果良性结节病理类型主要为肉芽肿炎症(61/288)、错构瘤(47/288)、隐球菌感染(25/288)、机化性肺炎(15/288)及非特异性炎症性病理改变(14/288)。良性结节主要影像表现为单发实结节,平均直径<10 mm,边界清楚,无空泡征、血管集束征及功能显像阴性。结论被手术切除良性结节最常见病因为肉芽肿炎、错构瘤、隐球菌感染,最常见影像学特征为边界清楚单发实结节,在进行手术前需仔细鉴别。

  • 标签: 肺结节 良性 手术后
  • 简介:摘要目的总结乳房自体脂肪注射术后不同阶段超声图像特点,探索超声作为术后影像学评价手段价值。方法回顾分析北京大学第三医院成形外科2015年10月至2021年9月进行乳房自体脂肪注射患者超声影像学资料。根据图像观察手术不同时间乳房各层次结构(皮肤层、皮下脂肪层、腺体层、乳房后间隙、胸壁肌肉层)是否清晰,有无异常回声,并记录异常回声所在位置、大小、形态、有无钙化及血流信号。结果共纳入61患者,均为女性,年龄20~41岁。单次单侧乳房脂肪注射量为70~300 ml,其中251~300 ml 15,200~250 ml 36,小于200 ml 10。61患者术后进行了125次超声检查,每患者进行了1~4次复查,复查距手术时间间隔为1~47个月。连续观察术后患者超声图像,变化主要体现在两方面:其一,乳房后间隙形成脂肪带初期呈中等回声带,缺少条索状纹理,随着时间推移,其内逐渐形成较多且清晰强回声间隔;其二,在乳房皮下脂肪层、腺体层及乳房后间隙均可见局灶脂肪坏死,初期呈边界不清晰不规则无回声区,随着时间推移其边缘回声渐增强,形成边界清楚圆形或卵圆形无回声区。结论超声可作为乳房自体脂肪注射术后管理一项有效且必要手段,能为临床医生准确判断手术效果提供有价值信息。

  • 标签: 超声检查 超声检查,乳房 乳房整形 自体脂肪注射
  • 简介:摘要目的探讨采用超声、拍CT片和实验室相关检查手术治疗肾上腺偶发瘤效果。方法选取2012年3月至2014年3月期间经手治疗59肾上腺偶发瘤患者,手术治疗后对患者肿瘤病理性质资料进行回顾分析,并与超声、CT及实验室检查结果进行对比分析。结果肿瘤直径小于4cm,肿瘤直径4-8cm以及肿瘤直径大于8cm,各直径阶段良性肿瘤和恶性肿瘤占比无统计学意义(F=2.16,P<0.05);手术超声检查高达91.53%,CT检查正确率高达93.22%。结论超声、CT检查结果可以对患者手术前肿瘤状况进行准确地评定。

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  • 简介:摘要目的探究髂关节脂肪导致腰腿疼痛所占临床比例,引起广大临床医护工作者注意,腰腿疼痛作为临床骨科常见症状,原因复杂多样,病因可分为退行脊椎病,外伤和劳损引起无菌炎症,非化脓和化脓腰脊柱炎,腰脊柱畸形和其它(中医肾腰腿痛、骨质疏松、内脏源和精神源腰腿痛等)。退行脊椎病又称椎关节病,临床最多见,包括椎间盘病变和后关节突关节病变,其他因素引起腰腿疼痛临床上一般比较好鉴别,现实工作中,各级医生往往将主要精力用在“椎间盘突出、椎管狭窄、脊椎、关节退行变、黄韧带肥厚”等致病因素上,由髂关节脂肪引起腰腿疼痛,目前,尽管临床病例不在少数,症状也比较多,但引起临床医务工作者注意比较少,患者就诊时往往既患有腰椎间盘突出等疾患,又患有髂关节脂肪疾患,开始,症状相似,相互掩盖,难以区分,加之许多髂关节脂肪较隐匿,常常被认为是一般脂肪瘤,不易被重视,也不易被发现,常常导致误诊误治,有的患者椎间盘术后,腰腿疼痛仍较剧。本人近10年共收治院外误诊误治病人400余,均与髂关节脂肪嵌顿有关,现就一典型病例报道给广大临床医务工作者,希望广大同仁借鉴,共同探讨。

  • 标签: 腰腿痛 骶髂关节 脂肪疝 嵌顿
  • 简介:摘要本文通过探讨彩色多普勒超声检查腮腺在临床中应用价值,得出结论彩色多普勒超声检查腮腺肿块诊断有方便、经济、安全优势,并能为临床诊断提供依据。

  • 标签: 彩色多普勒超声 腮腺 腮腺肿块 诊断
  • 简介:目的:研究腹股沟超声表现及超声对腹股沟诊断和分型价值。方法:收集116经医院普外科手术确诊腹股沟病例,其中56,40,20回顾分析其术前超声检测报告结果,并与手术结果对照。结果:56分型检出54(96%),2误诊为腹股沟区脂肪瘤;40检出38(95%),1误诊为腹股沟脂肪瘤,1误诊为腹股沟斜;20检出19(95%),1误诊为直。结论:超声对于腹股沟有较高诊断价值,可以确定分型、内容物性质,确定有无伴发,为手术方案制定和手术时机选择提供参考。

  • 标签: 腹股沟斜疝 超声 鉴别诊断 腹股沟直疝 股疝
  • 简介:摘要目的探讨采用超声、拍CT片和实验室相关检查手术治疗肾上腺偶发瘤效果。方法选取2012年3月至2014年3月期间经手治疗59肾上腺偶发瘤患者,手术治疗后对患者肿瘤病理性质资料进行回顾分析,并与超声、CT及实验室检查结果进行对比分析。结果肿瘤直径小于4cm,肿瘤直径4-8cm以及肿瘤直径大于8cm,各直径阶段良性肿瘤和恶性肿瘤占比无统计学意义(F=2.16,P<0.05);手术超声检查高达91.53%,CT检查正确率高达93.22%。结论超声、CT检查结果可以对患者手术前肿瘤状况进行准确地评定。

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  • 简介:摘要目的研究分析羊水栓塞临床处理措施,总结治疗经验,提高临床之疗效。方法选2015年9月至2016年9月收治16羊水栓塞患者。回顾分析患者临床资料,研究其临床治疗效果。结果所有患者中,羊水栓塞出现于第一产程有3,第二产程有6,第三产程有2,剖宫产期间2,分娩后出现羊水栓塞有4分析羊水栓塞诱因中,产前使用催产素或米索前列醇有7,羊水污染2,自然破膜有3,人工破膜有1,妊娠高血压1,高龄产妇2;剖宫产救治5,使用催产素2,胎盘早破3,子宫切除3,休克后通过心肺复苏成功救治1,死亡2,死亡率12.5%;所有羊水栓塞患者均需使用催产素或米索前列醇。结论羊水栓塞病情危急,具有非常高死亡率,需谨慎使用催产素或米索前列醇等容易引发羊水栓塞药物,改善患者低氧血症,预防血管内凝血症出现,严格手术操作,提高救治成功率。

  • 标签: 羊水栓塞 临床治疗 催产素
  • 简介:目的:探讨干燥综合征(SS)患者涎腺及甲状腺超声表现。方法选择46临床确诊为SS患者,其中男性8,女性38;年龄18~90岁,平均年龄56岁。利用高频超声观察其涎腺(主要是腮腺和颌下腺)及甲状腺超声声像图特征(观察腺体大小、回声、有无肿块及血流变化)并进行分析总结。结果46患者腺体均有不同程度超声改变。根据声像图特点将其主要分为4种类型:回声不均匀型、结节型、蜂窝样型及腺体萎缩型,SS超声图像改变以蜂窝样型及腺体萎缩型特异性较高,彩色多普勒血流显像表现无特异性可寻。结论SS患者涎腺及甲状腺改变具有一定超声特征,在疾病诊断、治疗及随访中均有着极其重要应用价值。

  • 标签: 超声检查 腮腺 甲状腺 颌下腺
  • 简介:摘要目的总结腹腔内污染手术合并腹股沟斜治疗观察。方法2008年至2013年我科行腹腔污染手术合并腹股沟斜粘连效果进行回顾总结。结果2因未能提供腹股沟斜病史未行清洗缝扎囊患者均与术后3-5天出现患侧阴囊肿大,查体可触及肿大睾丸,伴有触痛,局部皮温高,B超提示鞘膜积液、睾丸炎可能;后经局部热敷、穿刺引流及抗炎治疗后症状好转。余14病例术后未出现阴囊肿大或睾丸炎现象,随访两年,复发8,择日行“充填式无张力修补术”,术中发现局部无明显治疗,解剖清楚,愈后良好。结论腹腔污染手术合并腹股沟斜手术治疗时同时进行内荷包缝扎可有效预防睾丸炎及附睾炎发生。

  • 标签: 腹腔污染手术 合并腹股沟斜疝 处理