简介:摘要目的探讨帕金森病患者与认知功能障碍相关性的扩散张量成像研究。方法选取我2013年8月至2014年9月期间收治的36例帕金森患者(PD),其中认知正常的患者共16例,合并认知障碍的患者(PD-MCI)共11例,帕金森伴痴呆患者(PDD)共9例,此外,选取正常健康的志愿者10名作为对照组。分别对两组患者进行常规的磁共振以及DTI检查,采用人工勾画兴趣区(ROI)的方法在DTI参数图上测量各ROI的各向异性分数值(FA),采用单因素方差分析方法进行统计分析。结果与对照组的10名正常志愿者相比,36例帕金森患者的双侧扣带束、双侧上纵束、左侧钩束以及右侧齿状核的异性分数值均比较偏低,两者对比具有显著性差异(P<0.05);左侧下纵束异性分数值仅在痴呆组患者中,与对照组有显著性差异(P<0.05);右侧钩束、左侧齿状核异性分数值改变仅在单纯帕金森患者组,与对照组间无显著性差异(P>0.05);右侧齿状核FA值改变、右侧上纵束、双侧扣带束以及双侧钩束在各组患者间比较均具有统计学差异(P<0.05)。结论帕金森患者伴发认知障碍可能会累及患者的脑白质纤维,小脑可能也参与帕金森患者认知活动,使用DTI评价帕金森患者脑白质微结构的改变可能是帕金森疾病早期诊断及监测病情的线索之一。
简介:摘要目的探讨MOCA和MMSE量表在帕金森病轻度认知功能障碍(PD-MCI)筛查中的应用效果。方法于2015年4月到2016年4月间,在我院选择帕金森病120例患者作为研究对象,对所有患者进行帕金森病轻度认知功能障碍筛查,所有患者均进行MOCA量表和MMSE量表检测,统计对比两种量表的检测效果。结果120例患者中确诊PD-MCI64例,帕金森并不伴随认知功能障碍(PD-NC)56例,PD-MCI患者MOCA量表和MMSE量表评分与PD-NC患者相比明显较低,P<0.05。采取MOCA量表检测PD-MCI敏感性93.8%与MMSE量表31.3%相比明显较高,采取MOCA量表检测PD-MCI特异性82.1%与MMSE量表96.4%相比明显较低,P<0.05。结论临床上采取MOCA量表诊断PD-MCI敏感性更高,在PD-MCI筛查中具有更高的运用价值。
简介:摘要目的研究舒血宁添加治疗早期帕金森病(Parkinson’sdisease,PD)的临床疗效。方法将32例首次诊断为PD或既往曾诊断为PD但无任何相关抗PD药物治疗史的早期患者(Hoehn-Yahr分级在Ⅰ~Ⅲ级)随机分为对照组(n=16)和观察组(n=16)。2组均给予美多巴基础治疗,观察组另加用舒血宁注射液20ml于0.9%氯化钠溶液250ml中静脉滴注,1次/d,连用3周。于治疗前后分别对2组PD患者进行帕金森病统一评分量表(UPDRS)评分,并计算2组患者治疗有效率。结果与治疗前UPDRS各部分评分比较,对照组和观察组患者在治疗后日常生活活动评分、运动检查评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。另外观察组患者治疗后精神、行为、情绪评分较治疗前也显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组治疗后UPDRS各部分评分相比,观察组治疗后精神、行为、情绪评分、日常生活活动评分、运动检查评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗有效率显著增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论舒血宁添加治疗能改善早期PD患者的临床症状。