简介:摘要目的采用肛垫部分切除加直肠粘膜纵形缝合术治疗环状痔脱出伴直肠粘膜内脱垂,直肠前突。方法于痔右前、右后、及左侧环状母痔处,将松弛的粘膜即肛垫部分切除,同时将在切除肛垫处,及前正中线直肠前突囊袋中线处痔上缘,齿线上1CM处纵形缝合直肠粘膜5cm以上,使组织缩短悬吊内脱垂的粘膜及痔,加固直肠前壁粘膜,修正直肠前膨出。以取代松驰断裂的TRIETZ肌。结果本组患者术后痔脱出症状减轻甚至消失,同时直肠粘膜内脱垂,直肠前突引起的便秘症状明显改善。结论脱垂痔与直肠粘膜内脱垂,直肠前突往往同时存在,处理痔的同时一并处理直肠前突及内脱垂的直肠粘膜引起的便秘症状,合理解决了痔病-便秘-加重痔病这一恶性循环。我科共治疗本病20例,取得显著疗效,报告如下
简介:摘要目的探讨改良式混合痔外剥内扎术治疗环状脱垂性混合痔伴粘膜内脱症的方法和疗效。方法分析评估应用改良式混合痔外剥内扎术治疗环状脱垂性混合痔伴粘膜内脱症的临床资料。结果改良式混合痔外剥内扎术治疗15例混合痔,治愈率100.0%,疗程12-16天。无明显并发症,术后随访2年无复发。
简介:摘要目的分析中医辨证施治联合消痔灵溶液注射治疗直肠粘膜内脱垂伴内痔的效果。方法研究对象选取本院2012年1月至2013年12月收治的100例直肠粘膜内脱垂患者,随机分为两组,参照组给予消痔灵溶液注射治疗,试验组接受中医辨证施治联合消痔灵溶液注射内痔治疗。对比治疗前后患者疼痛评分和治疗效果,并对比治疗1年后复发率。结果经过治疗后试验组患者VAS评分改善明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗效果明显优于参照组,1年复发率明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证施治联合消痔灵溶液注射治疗直肠粘膜内脱垂伴内痔疗效确切,有利于降低疼痛程度和复发率,值得推广。
简介:摘要目的探讨直肠通道矫治术(PPH改进术式)治疗直肠黏膜内脱垂及直肠前突所致的出口梗阻型便秘的临床效果。方法回顾性分析直肠通道矫治术(PPH改进术式)治疗的直肠黏膜内脱垂及直肠前突引起的出口梗阻型便秘共90例,观察患者治愈率及术后并发症,评估手术疗效。结果痊愈86例,好转3例,1例直肠前突改善不明显,治愈率95.55%,有效率98.89%。结论治疗直肠黏膜内脱垂及直肠前突引起的出口梗阻型便秘,直肠通道矫治术(PPH改进术式)具有手术操作简单,术后并发症少,恢复时间短,安全性高等优点。但治疗直肠前突其远期疗效尚有待进一步观察。
简介:摘要目的通过临床研究,找到一种经肛门治疗完全性直肠脱垂的最佳方案。方法采用PPH加消痔灵双层注射、肛门紧缩术三联术式治疗完全性直肠脱垂15例。结果15例均一次成功,治愈率100%。结论PPH加双层注射、肛门紧缩术是一种微创,操作简单安全,病人痛苦小,恢复快,并发症少,远期疗效好的治疗完全性直肠脱垂的理想手术方法。
简介:摘要目的对中药口服加坐浴治疗儿间直肠脱垂的临床疗效进行探讨和分析。方法自2010年1月至2012年1月,我院我科收治儿童直肠脱垂患者36例,将所有患者随机分成两组,即实验组和对照组,其中实验组20例,对其行中药口服加坐浴治疗,口服药为自拟基本方益气固脱汤,主要配料有黄芪、党参、自术、葛根、当归、苍术、柴胡、升麻以及炙甘草等,坐浴药为自拟止脱熏洗方,主要配料有五倍子、苦参、诃子、防风、白矾、石榴皮以及乌梅等,煎成汤药去掉渣滓,等待温凉后坐浴。对照组16例,对其行中药熏敷治疗,汤药为自制的五倍子汤,主要由五倍子、苦参、升麻、黄芩、白矾、莲房、黄连以及蒲公英等制成。比较两组患者的临床疗效。结果实验组20例患者,痊愈16例,好转3例,无效1例,随访半年有1例复发,总有效率为95.00%。对照组16例患者,痊愈10例,好转4例,无效2例,随访半年有2例复发,总有效率为87.50%。实验组临床疗效优于对照组。结论中药口服加坐浴治疗儿童直肠脱垂,效果显著,值得应用和推广。
简介:摘要目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的可行性及安全性。方法对良性非脱垂子宫切除的患者分为改良经阴道与腹式两组进行临床观察。结果改良两组在平均手术时间、平均出血量、肛门排气时间、住院时间比较差异有显著性(P<0.05)。结论改良经阴道子宫切除较腹式切除手术时间短,术中出血少、术后胃肠功能恢复快排气早、术后病率低、住院时间短、腹部不留瘢痕,真正体现了现代微创手术的优越性。
简介:目的探讨硅胶子宫托治疗女性盆腔器官脱垂的临床效果及生活质量改善情况。方法对2009年9月至2012年5月硅胶子宫托保守治疗POP-QⅢ~Ⅳ期盆腔器官脱垂72例患者进行随访,填写盆底功能障碍问卷简表(PFDI-20)和盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7),评价子宫托治疗的疗效。结果72例盆腔器官脱垂患者中,1例为全盆腔重建术后复发。随访时间24~50个月,平均随访时间(30.71±5.49)个月。13例失访,59例完成随访,随访率为81.94%。59例患者中,35例(59.32%)效果显著,持续佩戴,取放间隔时间为1~4周;24例(40.68%)在3个月内放弃使用子宫托,其中取放困难11例(45.83%),长期佩戴有不适感8例(33.33%),易脱落4例(16.67%),1例83岁患者因偏瘫长期卧床放弃使用。35例患者治疗前PFDI-20和PFIQ-7评分分别为(46.94±36.10)分和(98.23±48.01)分,治疗后6个月分别下降至(6.07±15.63)分和(14.56±11.14)分,治疗后2年分别下降为(3.72±12.76)分和(5.3±4.87)分,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论子宫托可以有效改善盆腔器官脱垂患者的症状,提高生活质量,适合门诊广泛开展应用。