简介：

简介：摘要：目的：针对罹患尖锐湿疣的患者应用盐酸5-氨基酮戊酸光动力治疗方法在医学临床上的治疗特点和效果进行调查和分析。方法：抽选我院在一年之间接诊的200例患有尖锐湿疣的患者，对患者施行盐酸5-氨基酮戊酸光动力治疗方法，观察患者的治疗反应，并分析患者在治疗前期，治疗中期以及治疗后期在医学临床上的治疗效果和相关护理对治疗效果的影响。结果：200例患者在治疗三天之后，疼痛的改善率达到了95.0%，在经过三次治疗之后，尖锐湿疣体的消除几率为78.0%.结论：针对罹患尖锐湿疣的患者，采取盐酸5-氨基酮戊酸光动力治疗方法并配合相关护理，有利于提升患者的治疗效果。

简介：【摘要】目的 探析护理干预在激光治疗尖锐湿疣中的应用效果。方法 本次研究抽取 2019年 3月至 2020年 4月于本院治疗尖锐湿疣患者（ 78例），将其以随机数字表法分成 2组，各 39例， 2组患者均进行激光治疗，对照组治疗后给予常规护理，实验组予以全程系统化护理，随后以问卷调查方式对患者治疗前后心理情况进行评估。结果 治疗前对照组 SAS、 SDS评分与实验组 SAS、 SDS评分未有差异， P＞ 0.05，于治疗后两组均有所改善，但实验组 SAS、 SDS分值明显优于对照组，差异显赫， P＜ 0.05。结论 患者经激光治疗后具有明确效果，治疗前后还需注重患者心理情况，有利于提高临床疗效，具有重要临床价值意义。

简介：[摘要]目的：调查女性尖锐湿疣患者中HPV16/18型的感染以及其与CA复发的关系。方法：使用最新一代杂交捕获技术对观察者及对照组宫颈分泌物中HPV16、18型进行检测，然后对所有CA患者使用二氧化碳激光祛除疣体后，使用干扰素及咪喹莫特外用。结果：1.观察组中HPV16/18型阳性的发生率较对照组明显升高（P＜0.01）；2.130例CA患者在治疗1个月后、2个月后、3个月后，合并HPV16/18型阳性的复发率较阴性者明显升高（P＜0.01）。结论：女性外阴尖锐湿疣患者更容易合并HPV16/18型感染，且HPV 16/18型阳性的患者CA治疗后更容易复发。

简介：摘要：目的：尖锐湿疣（CA）是由人乳头状瘤病毒（HPV）感染的肛门生殖器周围增生性损害为主要表现的女性常见性传播疾病。本院采用微波加5—Fu及干扰素治疗外阴尖锐湿疣，疗效显著。结果：经微波与5—Fu联合治疗外阴尖锐湿疣78例，治愈率84.7％。治疗创面愈合过程中无感染现象，在疣体脱落时，创面可产生轻微不适，愈合时间约2周左右。3个月后门诊随访者仅35例，复发5例，占14.3%。结论：微波加5—Fu、干扰素及奥平栓联合应用治疗尖锐湿疣疗效增强，治愈率提高，是临床上治疗尖锐湿疣常用的高效、廉价的治疗措施。

简介：【摘要】目的：探讨 中医内外用药联合激光治疗尖锐湿疣的临床研究 。 方法： 选择 2018年 9月至 2019年 9月我院性病门诊收治的 90例尖锐湿疣患者开展这一次的研究，根据治疗方式分成常规组与试验组。常规组患者给予醋酸白试验观察病灶，之后采取在醋酸白现象指引 CO2激光治疗。 试验组患者基于常规组激光治疗基础上，联合中药内外联合治疗。 对比两组患者 疗效。 同时 对比两组患者创面愈合时间、不良反应情况。结果： 试验组患者的复发率、不良反应发生率均显著低于常规组，两组数据比较 P<0.05。 试验组患者的创面愈合时间显著短于常规组， P<0.05。结论： 中医内外用药联合激光治疗尖锐湿疣，疗效显著，中药能很好的抗病毒，调节患者机体的免疫机能，加快创面的愈合时间，降低疾病复发率，值得推荐。

简介：【摘要】：目的：观察复发性尖锐湿疣患者采用阿维 A联合 CO2激光治疗的临床疗效及价值。方法：从 2018年 7月到 2019年 7月期间我院收治的 复发性尖锐湿疣患者中抽取108例为研究对象，给予参照组（ 54例） CO2激光治疗，联合治疗组（ 54例）采用阿维 A联合 CO2激光治疗。观察 2组临床症状改善有效率、疾病复发情况。结果：联合治疗组治疗有效率为 94.44%，明显高于常规组（ p<0.05）；联合治疗组疾病复发概率为 3.70%，明显低于常规组（ p<0.05）。结论：复发性尖锐湿疣患者采用阿维 A联合 CO2激光治疗的临床疗效及价值显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的本研究旨在探讨5-氨基酮戊酸光动力与液氮冷冻疗法治疗尖锐湿疣的临床效果。方法选取2017年6月至2019年5月期间，在本院皮肤病中心就诊治疗的120例尖锐湿疣患者。所有患者均符合尖锐湿疣的临床和实验室诊断标准。其中男性患者71例，女性患者49例，年龄为21～62岁，平均年龄34.18岁，病程为3周～6个月，平均病程65.34 d。将治疗的患者分为对照组（液氮治疗，n＝60）和联合治疗组（液氮治疗联合局部5-氨基酮戊酸光动力疗法，n＝60）。跟踪随访中统计患者术后的不良发生率、复发率及治疗效果；通过RT-PCR实时分析检测Bcl-2、Survivin的mRNA表达。结果术后第5周对照组（8.33%）与联合治疗组（3.33%）复发率比较差异无统计学意义（P＞0.05），第10周联合治疗组（5.00%）较对照组（16.67%）复发率降低（P＜0.05），第15周联合治疗组（6.67%）较对照组（21.67%）复发率降低（P＜0.05）。对照组（6.67%）较联合治疗组（5.00%）发生刺痛不良率差异无统计学意义（P＞0.05），联合治疗组（13.33%）较对照组红肿发生率（35.00%）降低（P＜0.05），联合治疗组（3.33%）较对照组（16.67%）糜烂发生率降低（P＜0.05），联合治疗组（1.67%）较对照组（11.67%）轻微感染率差异无统计学意义（P＞0.05）。联合治疗组（85.00%）较对照组（60.00%）痊愈率升高（P＜0.05），联合治疗组（1.67%）较对照组（10.00%）无效率差异无统计学意义（P＞0.05）。联合治疗组较对照组Bcl-2 mRNA表达降低（P＜0.05），联合治疗组较对照组Survivin mRNA表达降低（P＜0.05）。结论5-氨基酮戊酸光动力联合液氮冷冻疗法治疗尖锐湿疣治愈率高，复发率低，比单一使用液氮冷冻治疗具有较好的优势效果。

简介：摘要目的研究氨基酮戊酸-光动力疗法（ALA-PDT）对尖锐湿疣组织中血管内皮生长因子（VEGF）和增殖细胞核抗原（PCNA）表达的影响。方法2016年10月至2017年9月在郑州大学第一附属医院皮肤科门诊收集56例尖锐湿疣患者ALA-PDT治疗前及第1次治疗后1周皮损各1份，采用免疫组化SP法检测尖锐湿疣组织角质形成细胞中VEGF及PCNA的表达情况。分别采用χ2检验和秩和检验分析治疗前后VEGF与PCNA蛋白表达率和表达强度的差异，采用Spearman分析检验VEGF及PCNA蛋白表达的相关性。结果ALA-PDT治疗前尖锐湿疣组织角质形成细胞中VEGF和PCNA表达率分别为71.43%（40/56）、73.21%（41/56），治疗后分别为44.64%（25/56）、41.07%（23/46）。治疗前后VEGF和PCNA的表达率（χ2值分别为8.25、11.81，均P < 0.05）及表达强度（H值分别为11.29、12.22，均P < 0.05）差异均有统计学意义。ALA-PDT治疗前后尖锐湿疣组织VEGF与PCNA表达呈正相关（rs值分别为0.202、0.273，均P < 0.05）。结论ALA-PDT治疗后尖锐湿疣组织中VEGF和PCNA表达下降，这可能是其治疗尖锐湿疣的作用机制之一。

简介：摘要 :随着我国经济的快速发展，综合国力的提升，使得我国的各个产业均处于一个快速发展的黄金时期，而在众多产业中，又以运输产业最为显著，因为运输产业本身所能决定的经济推动力度，以及对周边其他因素影响的程度是极其庞大的，运输系统将是一个极为庞大的系统工程，在我国的各个社会发展阶层中均有着极为重要的地位。而铁路运输就是其中的佼佼者，着不仅仅是因为铁路运输占据了我国运输系统的绝大一部分比重，更多的是铁路运输本身在我国的存在时间相当长久，而且极为稳定。但是，我们发现，铁路道口在运行期间存在着一定的安全问题，这主要是由于铁路道口本身和公路交通之间会形成一个特殊的结合部，而这个结合部本身就存在很大的安全问题。因此，本文就以加强铁路道口安全管理进行仔细探讨。

简介：摘要目的探讨改良尿道冲洗降低闭合性球部尿道损伤患者尿道狭窄的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月山西医科大学第一医院65例男性闭合性球部尿道损伤合并留置尿管困难患者的临床资料。其中，行软膀胱镜下导丝法留置导尿及尿道外口护理30例（常规组），行软膀胱镜下导丝法留置尿管及尿道药物冲洗35例（改良组），比较两组拔除尿管后1和6个月尿道狭窄发生率，拔除尿管后6个月扩尿道次数、最大尿流率，留置尿管期间疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果两组患者均成功留置尿管。留置尿管期间，改良组尿道外口分泌物量少而稀薄，常规组尿道外口分泌物量多而黏稠。两组拔除尿管后1个月尿道狭窄发生率和留置尿管期间VAS比较差异无统计学意义（P>0.05）；改良组拔除尿管后6个月尿道狭窄发生率和扩尿道次数明显小于常规组[5.7%（2/35）比26.7%（8/30）和（7.1±1.0）次比（11.4±1.8）次]，拔除尿管后6个月最大尿流率明显大于常规组[（19.8 ± 2.9）ml/s比（16.3±2.3）ml/s]，差异有统计学意义（P<0.05或<0.01）。结论改良尿道冲洗取材方便，制作容易，有利于尿道分泌物的排出，减轻尿道炎性反应，减少尿道瘢痕形成，降低球部尿道狭窄的发生率。

简介：摘要尿道支架是尿道狭窄患者行尿道重建手术之外的一种可选择的治疗方式，可以相对安全地应用于某些尿道重建手术效果差或者无法行重建手术的患者。本文总结尿道支架在膀胱颈部尿道、前列腺部尿道、球膜部尿道、阴茎部尿道狭窄，以及尿道下裂术后的应用，大多数研究结果显示尿道支架的短期疗效明显，可以显著缓解症状，提高最大尿流率，降低残余尿量，改善患者生活质量，但长期效果还需要更多随访和研究证据，因此尿道支架可作为尿道重建手术的一种有益补充。

简介：摘要目的探讨经尿道输尿管镜下尿道微创技术在闭合性尿道损伤的应用价值。方法选取2016年10月至2018年10月在本院收治的闭合性尿道损伤患者76例作为研究对象，根据手术方式不同将患者分为对照组和观察组，每组38例，对照组采用开放尿道会师术，观察组采用输尿管镜经尿道和皮耻骨上尿道会师术。结果①观察组患者手术总有效率明显高于对照组(97.37% vs.84.21%，P<0.05)；②观察组患者术中出血量(36.25±9.23)mL和手术时间(22.97±3.56)h明显短于对照组[(92.56±8.64)mL、(45.23±3.68)h]，住院时间(4.62±2.13)d明显少于对照组(8.14±2.21)d，最大尿流速率(22.16±1.63)mL/s大于对照组[(17.36±1.84)mL/s，P<0.05]；③观察组患者术后并发症总发生率明显低于对照组(15.79% vs.49.99%，P<0.05)。结论经尿道输尿管镜下尿道微创技术治疗闭合性尿道损伤患者的创伤小、术后并发症发生率低、缩短住院时间、提高最大尿流速率，值得临床推广。

简介：摘要：目的：探讨小儿尿道下裂采用尿道板纵切卷管尿道成形术的治疗成效。方法： 2017年 12月 -2018年 12月收治小儿尿道下裂患儿 44例，随机分为两组各 22例。对照组采取加盖岛状皮瓣尿道成形术治疗，观察组采取尿道板纵切卷管尿道成形术治疗，对比两组患者的治疗成效和并发症状况。结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05） ;观察组出现尿道狭窄患儿比例低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：对小儿尿道下裂实施尿道板纵切卷管尿道成形术，有利于患者病情的改善，疗效佳且并发症少，临床意义大，值得采纳和推广。 关键词： 尿道板纵切卷管尿道成形术 ;小儿尿道下裂 ;并发症 　　

简介：【摘要】目的 评价经尿道钬激光联合电切治疗尿道狭窄的疗效。方法 总结了36例经尿道钬激光联合电切治疗尿道狭窄的经验。患者平均年龄41岁，病程6个月-10年。尿道狭窄长度平均1.9cm。结果 36例手术均顺利完成。手术时间20-72分钟，平均28分钟。术后住院3-7天，平均4天，随访3-36个月，36例患者排尿通畅，尿流率>15ml/s。结论 经尿道钬激光联合电切治疗尿道狭窄简单易行，疗效安全可靠。

简介：摘要目的回顾性分析规范手术操作程序的尿道板纵切卷管尿道成形术(tubularized incised plate urethroplasty，TIP)治疗原发性尿道下裂的临床效果以及发生术后并发症的相关因素。方法共447例患儿纳入研究，年龄5～176个月，中位年龄21个月。18个月龄以下患儿175例(39%)，18个月龄以上患儿272例(61%)。其中阴茎远段型160例(36%)，阴茎中段型216例(48%)，阴茎近段型71例(16%)。高年资医生组实施手术281例(63%)，低年资医生组实施手术166例(37%)。分析各个解剖类型之间术后并发症的发生差异。运用卡方检验分析比较不同年龄段患儿的术后并发症差异以及不同年资医生运用规范化手术操作的术后并发症差异。将患儿年龄段、解剖因素、医生年资等纳入方程，运用二分类logistic回归分析影响施行手术成功率的相关因素。结果447例患儿手术成功(无尿道皮肤瘘、尿道狭窄、尿道憩室、阴茎下弯、阴茎隐匿)386例(86%)。不同解剖类型的患儿手术并发症发生率不同，阴茎远段型5%(8例)较低，和另外两型相比差异有统计学意义(P＝0.000)。不同年资医生手术的术后并发症发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；不同年龄段患儿的术后并发症比较，对于不同解剖类型患儿的术后并发症发生率差异也均无统计学意义(P>0.05)。二分类logistic回归分析结果显示，不同年资医生手术成功率OR值为0.902(0.508～1.604)，差异没有统计学意义(P＝0.726)。结论规范手术操作程序的TIP术适用各个年龄段不伴严重阴茎下弯的原发性尿道下裂患儿，治疗阴茎远段型手术成功率较高，且便于训练小儿泌尿外科医生。

简介：【摘要】目的：减少尿道下裂患者术后并发症：尿痿、狭窄、伤口感染、裂开等的发生。方法：对 2018 年 1 月 --2019 年 9 月经本院治疗的 40 例尿道下裂术患者术后尿道狭窄的精细化护理的临床资料进行回顾分析。结果：选取的 40 例患者 35 例治疗成功，排尿通畅，但仍有 5 例仍需偶尔扩张尿道外口狭窄。结论：精心护理防止并发症，是获得手术成功的诀窍，对提高手术成功率有积极意义，缝合材料选取不当、原尿外口发育不良、血液供应差等原因都容易影响患者的恢复，采用精细化护理值得在临床中推广和应用。

简介：【摘要】目的： 探究经尿道钬激光手术治疗尿道狭窄与闭锁的效果。 方法： 本次研究选取的 56 尿道狭窄与闭锁的患者接受治疗的时间均在 2018 年 8 月 ~2020 年 7 月期间。所有患者根据治疗方法被分为探究组和对照组。探究组的患者接受经尿道或激光手术，对照组的患者接受尿道冷刀内切开术，对比两组患者的手术时间、住院时间以及复发、需再次手术的情况。 结果： 探究组患者的手术和住院所用时间相比于对照组，均明显较短， P ＜ 0.05 ；探究组患者复发（ 7.14% ）、再次接受手术的概率（ 3.57% ）显著低于对照组（ 28.57% ）、（ 25.00% ）， P ＜ 0.05 。 结论： 经尿道钬激光手术治疗尿道狭窄与闭锁的效果显著，患者住院和接受手术的时间均较短，复发率和再次手术的概率也较低，因此该手术方法具有较高的应用和推广价值。

简介：【摘要】 目的：探究经尿道钬激光手术治疗尿道狭窄与闭锁的效果。方法：选取2019年1月-2020年4月我院收治的尿道狭窄与闭锁患者84例，随机分成两组，每组42例，对照组接受经尿道冷刀内切开术治疗，研究组则接受经尿道钬激光手术治疗。对比两组患者的手术结果、复发和再次手术情况。结果：与对照组相比较，研究组的手术时间、住院时间明显更短（P＜0.05）；与对照组相比较，研究组的复发率、再次手术率明显更低（P＜0.05）。结论：应用经尿道钬激光切开术治疗尿道狭窄与闭锁症状可以明显缩短临床手术时间、住院时间，同时较高的一次性成功率降低患者临床复发率、再次手术率，进而促进患者的临床康复，效果理想，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨尿道转位阴茎海绵体脚下吻合性尿道成形术治疗复杂性后尿道狭窄的疗效。方法回顾性分析2008年6月至2020年6月采用切除狭窄段尿道行尿道转位一侧阴茎海绵体脚下吻合性尿道成形术治疗35例复杂性后尿道狭窄患者的临床资料。患者年龄3～54岁，平均25.2岁；尿道狭窄段长度4～7 cm，平均5.2 cm；其中6例尿道狭窄合并尿道直肠瘘。手术步骤包括：①游离前尿道长度>5 cm，分开阴茎海绵体中隔，切除耻骨下缘，分离出后尿道远端开口；②在左侧阴茎海绵体下方分离出一条通道到耻骨下缘，前尿道转位绕到阴茎海绵体下缘与后尿道进行无张力吻合。结果术后2例失访，余33例随访3 ～144个月，平均37个月。32例(97%)排尿通畅，21例行尿流率检查，其中7例儿童患者最大尿流率为13.6～35.5 ml/s，平均17.5 ml/s；14例成人患者最大尿流率为16.3～77.6 ml/s，平均27.9 ml/s。6例合并尿道直肠瘘患者均成功修复，其中1例于术后第6年死于脑干出血。29例控尿良好，3例有不同程度的尿失禁。1例术后尿道狭窄复发，再次行该术式尿道成形术修复成功。结论尿道转位阴茎海绵体脚下吻合性尿道成形术治疗复杂性长段后尿道狭窄不仅效率高、复发率低，而且不会引起阴茎海绵体弯曲和影响阴茎海绵体发育。