简介:摘要:目的:探究射频联合少量胶原酶靶点注射治疗腰椎间盘突出症临床观察。方法:选取在我院就诊的腰椎间盘突出症患者50例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行射频治疗,观察组进行射频联合少量胶原酶靶点注射治疗。统计两组的临床疗效。结果:观察组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论:对于腰椎间盘突出症患者,实施射频联合少量胶原酶靶点注射治疗效果较好。
简介:腰椎间盘突出症是临床较为常见的腰部疾患之一。现代医学研究表明,腰椎间盘突出的髓核的主要成分为胶原蛋白,临床在CT引导下,将胶原酶准确的注射到腰椎间盘突出的部位,将椎间盘突出物中的胶原蛋白水解成人体可以吸收的氨基酸类物质,从而彻底解除对神经根的压迫和刺激所造成的腰腿痛症状,使患者恢复正常的工作和学习。这是一项微创手术,和传统手术方法相比知道的人为数不多,因此正确有效的健康教育可以在治疗的同时,帮助患者克服恐惧心理,利于疾病的恢复。现将临床路径为内容的健康教育应用于我科胶原酶溶解术60例患者,取得了满意的效果。报告如下。
简介:摘要:目的:探讨在颈椎间盘突出治疗中采取硬膜外间隙胶原酶注射的效用价值。方法:此次研究共选取142例患者进行对比实验,均为颈椎间盘突出症病症,采取盲抽方式将其分为对照与观察两个组别,均无71例患者,且应用胶原酶治疗,前者采取直接注射法,后者实施置管后注射法,观察并分析两组实际临床应用效果。结果:经实验中各项数据显示,,观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者VAS、SF-36评分相对较为均衡(P>0.05),但采取不同治疗手段后均有所改善,相比对照组,观察组患者VAS评分显著降低,SF-36评分大幅度提升(P<0.05)。结论:硬膜外侧间隙置管注射胶原酶治疗颈椎间盘突出症具有较为显著的效果,可有效改善患者各症状,减轻患者疼痛感,从根本上提高其生活质量水平。
简介:摘要目的研究射频消融联合盘内小剂量胶原酶注射治疗颈椎间盘突出症的临床疗效,并评定此种方法的优越性及临床应用价值。方法选择2014年12月至2015年12月收住的80例颈椎间盘突出症患者,随机分为盘内小剂量胶原酶注射的对照组,射频消融联合盘内小剂量胶原酶注射治疗的观察组,对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果治疗后1周、1个月、3个月、6个月JOA评分较术前均显著改善,观察组较对照组疼痛评分显著提高。治疗后6个月,对照组优良率82.5%,观察组优良率90%。结论射频消融联合盘内小剂量胶原酶注射提高了射频热凝的准确性和成功率,其疗效明显优于单一微创治疗。保证了椎间盘突出症治疗的远期效果,提高了手术安全性,拓宽了微创治疗技术治疗颈椎间盘突出症的适应征。
简介:摘要目的研究CT引导下靶点射频联合盘内小剂量胶原酶在治疗颈椎间盘突出症中的临床疗效,并评定此种方法的优越性及临床应用价值。方法选择2013年3月至2014年3月收住的80例颈椎间盘突出症患者,随机分为以靶点射频热凝治疗的对照组,及以靶点射频热凝联合盘内小剂量胶原酶注射治疗的观察组,对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果治疗后1周、1个月、3个月、6个月JOA评分较术前均显著改善,观察组较对照组疼痛评分显著提高。治疗后6个月,对照组优良率82.5%,观察组优良率90%。结论颈椎间盘突出症CT引导下靶点射频联合盘内小剂量胶原酶注射提高了射频热凝的准确性和成功率,其疗效明显优于单一微创治疗。
简介:摘要目的比较CT引导下椎间盘突出物内注射胶原酶联合硬膜外侧间隙注射消炎镇痛液与单纯突出物内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的术后疼痛反应及疗效。方法80例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,每组40例,分别行椎间盘突出物内注射胶原酶联合硬膜外侧间隙注射消炎镇痛液(联合治疗组)及突出物内单纯注射胶原酶(对照组),比较两组疗效及VAS评分。结果组内比较,联合治疗组治疗前、后VAS评分均有统计学差异(P<0.05),对照组术后3天、7天疼痛加重;组间比较,联合治疗组治疗后3d、7d、半月、1月VAS评分底于对照组(P<0.05),而6个月时两组无区别(P>0.05)。治疗后1个月联合治疗组优良为75%(30/40),对照组优良率为65%(26/40),组间比较差异显著(P<0.05),6个月时联合治疗组优良为87.5%(35/40),对照组优良率为85%(34/40)组间比较无差异(P>0.05)。结论椎间盘突出物内注射胶原酶联合硬膜外侧间隙注射消炎镇痛液较单纯突出物内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的术后疼痛反应轻,远期疗效无区别。
简介:目的采用Cochrane系统评价方法,比较胶原酶与其它疗法治疗椎间盘突出症的效果,以期为临床合理选择治疗方式提供依据。方法计算机检索PubMed(1966~2006.5)、EMbase(1966~2006.5)、Cochrane图书馆(2006年第2期)、CRD(CenterforReviewsandDissemination,YbrkUniversity)、CBM(1978~2006.5)、CNKI(1994~2006)、VIP(1989~2006年),收集所有有关胶原酶治疗腰椎间盘突出症的随机、半随机对照研究,利用RevMan4.2软件对纳入研究进行Meta分析。结果共纳入7个符合标准的研究,包括6个随机对照试验,1个半随机对照试验,共829例患者。其中:1个研究比较了胶原酶与激光椎间盘减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症的效果,结果显示近期疗效差异无统计学意义,远期优良率差异(〉1年)有统计学意义[RR0.35,95%CI(0.13,0.96)],PLDD优于胶原酶。1个研究比较了胶原酶与安慰剂的疗效,结果发现无论短期或长期随访,胶原酶组的有效率都优于安慰剂组(P〈0.05)。2个研究比较了胶原酶与木瓜酶的疗效,其中1个研究报告采用意向治疗分析时木瓜酶疗效优于胶原酶,另1个研究显示高、低剂量的胶原酶与木瓜酶差异均无统计学意义(P〉0.05)。胶原酶与切吸术比较疗效差异无统计学意义。胶原酶与醋酸曲安奈德等比较的研究中总体有效率差异无统计学意义,但在治疗不同突出类型的患者时,各组优良率有统计学差异。胶原酶与强的松龙比较,胶原酶疗效优于强的松龙,差异有统计学意义。有3篇报告了治疗后的不良反应,主要包括疼痛、神经缺损、马尾综合征和木瓜酶的变态性反应等。结论目前的资料表明,尚无足够证据证明哪种疗法更有效,尚需更多高质量RCT进一步证实。