简介:目的探讨小剂量沙利度胺(THD)组合方案治疗老年克罗恩病(CD)的疗效及安全性.方法回顾性分析37例应用小剂量THD治疗的老年CD患者的临床资料,分为观察组(n=32)和对照组(n=5).观察组接受小剂量THD组合方案治疗,对照组只接受THD单独治疗(THD组).观察组又分为3个亚组:THD+激素组(n=13)、THD+英夫利昔单抗(IFX)组(n=12)和THD+硫唑嘌呤(AZA)组(n=7).评价与比较各组诱导缓解率、黏膜愈合率、不良反应发生率及其严重程度.结果THD组、THD+AZA、THD+激素组和THD+IFX组的临床缓解率分别为40.0%、53.8%、66.7%、71.4%;黏膜愈合率分别为20.0%、23.1%、16.7%、28.6%;不良反应发生率分别为60.0%、92.3%、83.3%、71.4%.结论小剂量THD组合方案中,THD+IFX组疗效最佳,同时未明显增加THD不良反应;激素及AZA可提高THD疗效,但同时增加不良反应.
简介:目的:观察评价小剂量沙利度胺联合改良VCMP(长春新碱、环磷酰胺、马法兰、泼尼松)与VAD(长春新碱、阿霉素、地塞米松)方案治疗老年多发性骨髓瘤(MM)的疗效及毒副反应。方法:共有47例初诊的老年多发性骨髓瘤患者纳入研究,其中应用小剂量沙利度胺联合改良VCMP方案治疗的患者27例(TD+mVCMP组),应用小剂量沙利度胺联合VAD方案治疗的患者20例(TD+VAD组),两组服用沙利度胺均为100mg/d。每例患者均接受4个以上疗程治疗后评价。结果:TD+mVCMP组27例患者中CR9例,VGPR5例,PR6例,TD+VAD组20例患者中CR3例,VGPR3例,PR4例,两组总有效率分别为74.1%和50%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后血红蛋白、骨髓浆细胞比例及M蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05);TD+mVCMP组患者5年生存率为72.8%,TD+VAD组为66.9%,两组差异无统计学意义(P>0.05);TD+mVCMP组患者在心脏毒性、重度白细胞及血小板减少等骨髓抑制方面不良反应发生率小于TD+VAD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量沙利度胺联合改良VCMP方案治疗初诊老年MM患者安全有效,可作为一线治疗方案推广应用。
简介:1例28岁女性患者,主诉左膝关节肿痛3年,腰背痛及左髋关节疼痛2年.左膝关节肿痛起病,腰背痛伴有晨僵及夜间痛,双足跟疼痛,无虹膜炎及强直性脊柱炎(AS)家族史.化验HLA-B27阳性,ESR36mm·h-1,CRP3.48mg·dL-1,骶髂关节CT示双侧骶髂关节虫蚀样改变,诊断为强直性脊柱炎,给予洛索洛芬钠及柳氮磺吡啶治疗后,患者左髋关节疼痛好转,但腰背痛症状改善不明显,加用沙利度胺(50mg,qn),2周后给药剂量调至100mg,qn.服用4个月后,腰背痛症状明显减轻,晨僵及夜间痛消失,但逐渐出现月经量减少至停经,停用沙利度胺2个月后症状好转.
简介:【摘要】 目的 选择胃肠癌患者,对其治疗情况展开研究,以期证实以小剂量奥沙利铂为主化疗方案的近远期效果及安全性。方法 以胃肠癌患者为研究对象,自我院2018年1月~2020年1月期间随机纳入92例开展研究,按照随机数字表法进行分组:对照组(n=46例,采用大剂量奥沙利铂为主的化疗方案)、观察组(n=46例,采用小剂量奥沙利铂为主的化疗方案),通知比较、分析近远期效果(疾病控制率、KPS评分、总生存时间等)、用药安全性等指标变化,全面评价以小剂量奥沙利铂为主的化疗方案的有效性、可行性。结果 用药后,①临床疗效方面:观察组疾病控制率95.65%较对照组93.48%高(P>0.05);②用药安全性方面:观察组不良反应发生率8.69%较对照组23.91%低(P<0.05);③远期效果方面,观察组KPS评分较对照组高,且总生存时间长于对照组(P<0.05)。结论 以小剂量奥沙利铂为主的化疗方案有助于提高胃肠癌患者疾病控制率,减少不良反应,促进健康发展,延长总生存时间。
简介:胺碘酮可用于各种原因引起的心房纤颤的转复,由于其对心脏以外的其他脏器的毒性作用较大,近来文献报告胺碘酮均趋于小剂量,因多数不良反应与大剂量及疗程有关,而小剂量疗效不减。近几年,我院内科应用小剂量胺碘团转复心房纤颤28例,取得了较好的效果,报告如下。1临床资料1.1一般资料:28例均为我院门诊或住院病人,其中男性17例,女性11例。年龄32-70岁,平均58岁。病因:冠心病9例,高血压性心脏病7例,风心病5例,甲状腺机能亢进性心脏病3例,肺心病2例,未明病因2例。其中阵发性房颤6例,持续性房颤22例,持续时间最短20天,最长6年。1.2治疗及观察方法1.2.l用法:所有病例在接受胶碘酮治疗前均先
简介:目的观察口服小剂量利伐沙班治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法收集辽宁省阜新市某医院住院的UA患者165例,随机分为观察组83例及对照组82例,2组患者均给予常规双联抗血小板聚集、低分子肝素钙5~7d皮下注射抗凝、β受体阻滞剂减少心肌耗氧、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)控制血压等治疗,观察组停用低分子肝素钙后,口服利伐沙班片2.5mg,每日1次。治疗8周后,比较2组患者疗效及不良反应。结果观察组显效66例,有效12例,无效5例,总有效率93.98%;对照组显效58例,有效9例,无效15例,总有效率81.71%。治疗后观察组患者平均心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间和心绞痛发作时心电图ST段下移较对照组均有良性改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组出血并发症较对照组无明显增加。结论口服小剂量利伐沙班治疗UA,疗效显著。
简介:摘要:目的:探讨小剂量环孢素联合小剂量激素在治疗膜性肾病中的临床价值。方法:随机选取在2019年期间到我院接受诊疗的100例膜性肾病患者,以作为此次分析对象,按照治疗方式的不同,将其分为两组,对照组所有病例均接受小剂量环孢素治疗(n=50),试验组所有病例均接受小剂量环孢素联合小剂量激素治疗(n=50),对比两组患者的临床差异。结果:治疗6个月后,两组血清白蛋白、24h尿蛋白量比较差异显著,试验组表现效果更优,具有统计学意义(P<0.05);其余临床观察指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);对比两组疗效情况,试验组治疗显效、有效人数均更多,总有效率显著更高(P<0.05);满意度对比,试验组更高(P<0.05)。结论:小剂量环孢素联合小剂量激素在膜性肾病治疗中的应用效果显著,可有效改善患者病情,进一步保障治疗质量,降低尿蛋白量,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的对小剂量氯胺芬太尼麻醉在小儿手术中的应用效果进行总结分析。方法回顾性分析我院2013年4月-2014年2月期间收治的需要进行手术治疗的122例临床确诊患儿资料,按照随机原则将其分为观察组与对照组各61例,给予观察组骶管阻滞与小剂量氯胺芬太尼复合麻醉,对照组采用氯胺酮与咪唑安定联合麻醉。观察并对比分析两组患者在麻醉后各生命体征变化情况、麻醉药物使用量及应用效果、并发症发生情况等差异。结果观察组麻醉效果优良率为95.08%,明显优于对照组的优良率83.61%,组间差异比较存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者发生不良反应1例,不良反应发生率为1.64%,对照组发生不良反应8例,不良反应发生率为13.11%,组间差异比较存在统计学意义(P<0.05);观察组患者平均用药量及清醒时间均明显优于对照组,组间差异比较存在统计学意义(P<0.05)。结论;在小儿手术中应用小剂量氯胺芬太尼联合骶管阻滞技术麻醉效果显著,并能有效的控制麻醉药物的用量,降低不良反应的发生率,确保患儿手术的安全性,值得在临床上推广应用。
简介:目的:探讨咳嗽变异型哮喘(CVA)治疗新疗法。方法:对68例CVA随机分成两组。治疗组35例:给予二丙酸倍氯米松(BDP)300μg/日吸入,加服茶碱缓释片(舒弗美)100mg,早晚各1次,息斯敏10mg,晚睡前服。对照组33例:给予息斯敏10mg,晚睡前服,并用青霉素钠等抗生素。疗程两组均为4周。结果:治疗组显效25例(71.4%),有效10例(28.6%),总有效率100%;对照组显效0例,有效10例(30.3%),无效23例(69.7%),总有效率30.3%,两组疗效比较差异非常显著(P<0.001)。结论:小剂量激素吸入联合小剂量茶碱、息斯敏治疗CVA疗效满意,有较高的临床应用价值。
简介:目的探讨沙立度胺、三氧化二砷联合小剂量三尖杉酯碱治疗骨髓增生异常综合征的有效性和安全性。方法设治疗组和对照组。治疗组20例:沙立度胺每晚睡前口服,初始剂量100mg/d,然后每周剂量递增50mg/d,达最高剂量200mg/d之后改维持剂量100~200mg/d;三氧化二砷10mg/d,静脉滴注,结束后15min维生素C3g/d,静脉滴注,每周5次,用4周休2周为1个疗程;三尖杉酯碱:0.5~1mg/d静滴,1次/d,14~21d,休息7~14d,再行第2个疗程,以上三药均依患者耐受不良反应情况确定维持荆量并连用3~6个月。对照组20例:予雄激素、全反式维甲酸或小剂量化疗、干扰素等以及对症、支持治疗。结果治疗组完全缓解4例,部分缓解5例,血液学改善8例,总有效率85%,未发现严重不良反应;对照组完全缓解0例,部分缓解2例,血液学改善6例,总有效率40%,与治疗组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论沙立度胺、三氧化二砷联合小剂量三尖杉酯碱治疗骨髓增生异常综合征有效率高,不良反应轻微,耐受性好。