简介:摘要肿瘤破裂是胃肠间质瘤(GIST)发生、发展和诊疗过程中常见的临床事件,与肿瘤复发、转移及预后不良密切相关。其诱因包括腹腔压力升高、挤压、碰撞、不适当手术操作等;肿瘤巨大、小肠GIST、核分裂象高和KIT 11外显子557/558缺失突变等不良生物学行为以及伊马替尼新辅助治疗反应良好、迅速使肿瘤液化、坏死等为其高危因素。当前指南认为,肿瘤破裂是GIST完整切除后复发的一个重要风险因素,是确定服用伊马替尼时间、甚至终身辅助治疗的指征。然而,肿瘤破裂的界定尚未达成共识或缺乏公认的定义,因此,肿瘤破裂发生率的报道差异很大,缺少相应流行病学资料,也很难评估肿瘤破裂的临床意义。根据相关文献和国际指南,将肿瘤破裂分为自发性及医源性破裂,并根据Oslo criteria标准,将肿瘤破裂分为6类:(1)肿瘤破裂或破碎;(2)血性腹水;(3)肿瘤部位胃肠道穿孔;(4)邻近器官镜下肿瘤浸润;(5)经病灶切除或分块切除病灶;(6)切取活检。如下的肿瘤完整性轻微缺损不视为破裂,即(1)肿瘤引起的胃肠道黏膜缺损或肿瘤破溃到胃肠道;(2)镜下肿瘤穿透腹膜或肿瘤腹膜医源性损伤;(3)无并发症经腹腔穿刺活检;(4)R1切除。此外,我们进一步强调识别GIST破裂的高危因素、预防和积极干预肿瘤破裂的重要性。
简介:摘要掌握肺功能测定技术的临床应用是呼吸专科医师的一项基本功,笔者查阅了支气管激发试验的专著,包括近年来内科学、呼吸病学、肺功能以及支气管哮喘4个方面的专著,查阅书中是如何界定支气管激发试验阳性,结果发现肺功能测定项目的定义比较混乱。建议中华医学会呼吸病学分会肺功能专业组和哮喘学组组织有关专家认真地讨论一下,对支气管激发试验阳性定义予以纠正。
简介:摘 要:Zynq7000系列基于Xilinx全可编程的可扩展处理平台结构是一种SoC芯片,集成了Cortex-A9双核ARM和FPGA。Xilinx公司为大家提供许多的IP核,在Vivado的IP Catalog中可以查看,有时这些IP核复杂,或者不能完全满足用户需求,因此Xilinx公司为用户提供用户可以创建属于自己的IP核,系统化定制,简化设计。本文讲述了Zynq7000系列芯片如何在Vivado中建立AXI总线类型的IP核,实现自定义IP核,并试验。
简介:摘 要:全流程管控系统的技术实现要求对系统中各类商品活动的情况进行记录,包括库存信息、申请业务信息、业务流程定制等等,以便用户能随时清楚的掌握库存的情况。在高速发展的信息化时代,面对越来越多、越来越复杂的库存管理需求,以往运用纯人工管理已不再合适,运用web技术设计一个全流程管控系统用于替代传统的手工管理模式。
简介:摘要:自从软件定义网络技术(Software Defined Network,SDN)诞生以来,传统的“尽力而为”型的网络得到变革,使得网络的管理与控制变得更加的智能,并可以通过编程的方法来定制和控制网络。软件定义网络技术也逐渐在数据中心、园区网、运营商网络、广域网等场景中大量得到应用,并在目前火热的5G核心网建设中大量落地,不断完善技术成熟性。网络功能虚拟化技术(Network Functions Virtualization, NFV)与软件定义网络技术同期而生、相辅相成,利用虚拟化技术,将过去通过专用硬件实现的功能,以软件网元的形式提供服务。在当前数据中心、工业互联网、边缘计算等场景下网络资源总量有限的情况下,如何实现负载均衡、网络优化一直是一个持续需要改善和提升的问题。本文通过软件定义网络中的网络控制器,结合网络功能虚拟化技术提供的虚拟网元,对链路负载状态进行算法计算,通过开放接口完善对南向设备的控制,进一步实现路径规划优化。此类方式可通过网络功能虚拟化的形式部署,降低构建成本,对于小型数据中心、边缘计算、工业生产等场景的节约化部署具有现实意义。