简介:【摘要】目的:创伤中心对于创伤患者救治的积极作用已得到认可,为凉山彝族自治州少数民族地区全面推广建设创伤中心行一体化救治提供更多的临床数据和参考。方法:选取笔者医院收治急性创伤患者994例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。创伤中心成立前,2021年3月至2022年3月收治的458例患者作为对照组,由各专科外科医师接诊救治。创伤中心于2022年9月至2023年9月收治的536例患者作为观察组,由创伤中心多学科团队一体化救治。比较两组患者入院时间、急会诊医师到位时间、患者抢救室入出时间、影像检查时间、术前等待时间、总住院时间、多器官功能障碍综合征和休克的发生率、病死率。结果:观察组患者接入院时间、急会诊医师到位时间、患者抢救室入出时间、影像检查时间、术前等待时间、总住院时间均短于对照组( P < 0.05)。观察组发生多器官功能障碍综合征、休克发生率和病死率显著低于对照组(P < 0.05)。结沦:创伤中心多学科团队一体化救治,显著提高急性创伤患者抢救成功率与存活率,应加快凉山彝族自治州少数民族地区创伤中心的建设。
简介:【摘要】 目的:通过对黔南州育龄期夫妇地贫防控结果的分析,体现了地贫筛查及基因检测在孕前及孕早期保健的重要性,值得进一步扩大筛查项目县,并在临床上推广。方法:通过地中海贫血防控试点项目,采集项目县2017年-2021年期间26991对新婚或待孕夫妇的静脉血,免费进行血常规和毛细管血红蛋白电泳检测(即初筛),若夫妇双方初筛为阳性,进一步行基因检测明确地贫类型。同型地贫的夫妇妊娠后,于孕24周前进行产前诊断,明确胎儿的地贫基因型,如果胎儿为中间型或重型地贫患儿,在充分告知病情的前提下,由孕妇自愿选择终止妊娠,从而避免了重型地贫患儿的出生。结果: 26991对检查对象中,夫妇双方初筛阳性者1556对,阳性率为5.77%,有1483对进行了基因检测,基因检测率95.31%,检出175对夫妇为同型地贫,占比11.8%。其中127例妊娠后行产前诊断(胎儿地贫基因检测),明确86例为正常或轻型地贫,41例为中、重型地贫。终止妊娠36例(27例重型地贫患儿全部终止妊娠)。结论:孕前进行地贫筛查及基因检测,可以明确育龄期夫妇是否为同型地贫,充分做好遗传咨询,妊娠后通过产前诊断明确胎儿地贫基因类型及严重程度,选择性淘汰重症患儿,避免了重型地贫患儿的出生,减轻了家庭和社会负担,提高了出生人口的素质,值得进一步在我州普遍推广。
简介:摘要:历史文化街区和历史建筑是城乡记忆的物质留存,承载着当地原住民许多的历史记忆,是城乡深厚历史底蕴和特色风貌的体现,是历史文化遗产保护体系的重要组成部分和历史传承的重要载体。通过对保山市、临沧市、西双版纳傣族自治州的现场摸底调查和资料收集,反思了云南省历史文化街区和历史建筑保护工作中存在的不足,并提出了几点思考建议。
简介:【摘要】目的:综合分析腹腔镜手术中呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中的应用效果。方法:选取医院收治的96例行腹腔镜手术的患者(2022年3月-2024年3月)。按照数字随机表法分为对照组(48例,建立二氧化碳气腹时未做任何干预措施)和观察组(48例,建立二氧化碳气腹时采取提高呼吸频率和潮气量方式)。比较两组患者不同手术时间点的呼气末二氧化碳分压水平、动脉血二氧化碳分压水平。结果:两组气腹前5min、气腹后5min呼气末二氧化碳分压水平、动脉血二氧化碳分压水平比较无差异(P>0.05);相比对照组,观察组气腹后10min、气腹后30min、放气后5min、放气后10min呼气末二氧化碳分压水平、动脉血二氧化碳分压水平更低(P<0.05)。结论:腹腔镜手术中呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中的应用效果显著。