简介：

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简介：【摘要】目的：研究分析重度子痫前期患者经优质护理的应用效果。方法：选取2020年10月～2021年10月于我院接受治疗的66例重度子痫前期患者，根据护理方式不同分为常规组（n=33）与优质组（n=33），常规组患者予以常规护理，优质组患者予以优质护理，对比分析护理后两组患者抑郁、焦虑评分，不良妊娠结局及护理满意度。结果：两组患者抑郁、焦虑评分相比，优质组明显低于常规组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；常规组与优质组不良妊娠结局发生率分别为33.33%、6.06%，两组相比，优质组明显较低，差异显著，有统计学意义（

简介：　摘要：目的：对比分析硫酸镁和低分子肝素对子痫前期合并胎儿生长受限产妇的治疗效果。方法：于我院随机选取48例子痫前期合并胎儿生长受限产妇作为研究对象，分为低分子肝素组和硫酸镁组，分别采用低分子肝素和硫酸镁进行治疗。结果：低分子肝素组产妇的治疗有效率、胎儿生长情况以及新生儿相关评价指标均明显优于硫酸镁组患者。结论：在临床治疗子痫前期合并胎儿生长受限产妇的过程中，应采取皮下注射的形式，予以其低分子肝素，形成胎儿健康成长的保障。

简介：摘要子痫前期（PE）是妊娠特有的严重综合征，常导致母儿妊娠结局不良及远期患心血管疾病的风险增加。目前PE的病因不明，尚无有效治疗手段，亟需更多病因机制研究，良好的动物模型有助于理解PE的发病机制。常用的非转基因PE动物模型存在一些不足之处，如难以呈现妊娠过程特异的PE表型，无法聚焦于单个基因在PE发病中的作用，以及无法判断相关基因在发病机制中的上下游关系等。转基因PE动物模型的出现和发展，给PE发病机制特别是相关致病基因功能的研究提供了更好的平台。本文归纳了国内外已发表的PE转基因鼠模型的特征，为PE发病机制的研究及治疗靶点的寻求提供参考。

简介：摘要目的探讨子痫前期与孕期甲状腺功能异常的相关性。方法本研究为回顾性研究，选取2017年1月至2020年1月温州市中心医院妇产科就诊的107例子痫前期孕妇作为观察组，孕周6~34周，胎次平均（1.67±0.35）次，选取同期本院检查的100例正常孕妇作为对照组，孕周6~34周，胎次平均（1.61±0.31）次，观察两组孕早期、孕中期和孕晚期的甲状腺功能（简称"甲功"），并分析子痫前期和甲功异常的相关性。结果①观察组在孕早期、孕中期及孕晚期促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone，TSH）水平分别为[（1.92±1.24）、（2.07±0.82）及（2.30±1.23）]mU/L，呈上升趋势，与对照组相比差异有统计学意义（P=0.024）；观察组在孕早期、孕中期及孕晚期游离甲状腺素（free thyroxine，FT4）水平分别为[（0.80±0.26）、（0.60±0.34）及（0.59±0.32）] pmol/L，呈下降趋势，与对照组相比差异有统计学意义（P=0.012）。②观察组的甲状腺功能减退（简称"甲减"）、甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase antibody，TPOAb）阳性和低甲状腺素（thyroxine，T4）血症发生率显著高于对照组（P=0.001,0.023,0.005）；两组甲状腺功能亢进（简称"甲亢"）和亚临床甲减（subclinical hypothyroidism, SH）发生率之间差异无统计学意义（P=0.169,0.846）。③相关分析：子痫前期与甲减、甲功正常TPOAb阳性及低T4血症相关（P=0.000, 0.000, 0.000）。结论子痫前期孕妇存在甲功的改变；甲减、TPOAb阳性及低T4血症与子痫前期发病密切相关。

简介：摘要目的探讨孕期小剂量阿司匹林预防子痫前期再发的临床效果。方法选择2018年1月至2019年6月在杭州市妇产科医院有子痫前期病史及重度子痫前期病史、且符合口服阿司匹林适应证的早孕患者36例为研究组。再将研究组随机分为A组（14例）、B组（22例）。同时招募无子痫前期及重度子痫前期孕妇51例为对照组。在孕12周后给予A组孕妇口服阿司匹林50~100 mg/d。B组、对照组孕妇不给予阿司匹林。比较不同组孕妇的分娩孕周、剖宫产、胎盘早剥、子痫前期、产后出血、妊娠期高血压疾病发生率等妊娠结局及尿蛋白情况，并分析不同组新生儿结局。结果B组孕妇子痫发生率［40.91%（9/22）］明显高于A组［7.14%（1/14）］及对照组［0.00%（0/51）］，差异均有统计学意义（χ2=9.872、12.031，均P<0.05）。B组孕妇剖宫产率［22.73%（5/22）］明显高于A组［7.14%（1/14）］及对照组［5.88%（3/51）］，差异均有统计学意义（χ2=8.072、10.810，均P<0.05）。A组、对照组孕妇孕周［（42.78±1.32）周、（43.14±1.17）周］与B组孕妇［（35.08±2.03）周］相比明显延长，差异有统计学意义（F=13.765，P<0.05）。A组、对照组的出血量［（217.62±19.85）mL、（211.37±18.56）mL］较B组［（233.05±22.37）mL］更少，差异有统计学意义（F=18.873，P<0.05）。B组新生儿的Apgar评分［（6.03±0.54）分］明显低于A组［（9.58±0.86）分］、对照组［（9.73±0.85）分］，差异有统计学意义（F=9.037，P<0.05）。A组、对照组生长受限［7.14%（1/14）、5.88%（3/51）］、早产的发生率［7.14%（1/14）、5.88%（3/51）］明显低于B组［22.73%（1/22）、15.00%（3/22）］，差异均有统计学意义（χ2=10.651、14.040、11.715、13.602，均P<0.05）。三组新生儿死亡及出血性疾病的发生率差异均无统计学意义（χ2=2.020、3.606，均P>0.05）。结论子痫前期高危孕妇在孕12周时给予50~100 mg/d的阿司匹林口服，一定程度上能够降低子痫前期的发病，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的通过倾向性评分匹配的方法研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)与子痫前期的相关性。方法选取分娩孕周>24周的孕妇4 823例，其中IVF助孕组481例，自然妊娠组4 342例。利用母体16个协变量建立倾向性评分模型，得到倾向评分匹配样本(924例)，以评估IVF-ET与子痫前期的相关性。结果⑴匹配前，IVF助孕组的子痫前期发病率高于自然妊娠组(9.8% vs 3.3%，P<0.05)，多因素回归分析显示IVF-ET是子痫前期的危险因素(aOR＝1.887；95% CI：1.23~2.89，P＝0.003)；倾向性评分匹配后OR为2.067(95% CI：1.24~3.44，P＝0.005)，证实了IVF-ET与子痫前期存在显著关联。⑵匹配前，在单胎妊娠中，IVF助孕组子痫前期发生率显著高于自然妊娠组(9.0% vs 3.1%，aOR＝2.530，95% CI：1.63~3.94，P>0.05)；在双胎妊娠中，两组子痫前期发生率差异无统计学意义(12.7% vs 7.5%，aOR＝1.004，95% CI：0.35~2.87，P＝0.994)；倾向性评分匹配后，所得结果与匹配前一致。结论倾向性评分匹配分析显示：IVF-ET妊娠后子痫前期的发病风险增加，IVF-ET是单胎妊娠发生子痫前期的重要危险因素，IVF-ET并未增加双胎妊娠发生子痫前期的风险。提示IVF和子痫前期之间的相关性可能受双胎妊娠这一因素干扰。

简介：摘要目的通过倾向性评分匹配的方法研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)与子痫前期的相关性。方法选取分娩孕周>24周的孕妇4 823例，其中IVF助孕组481例，自然妊娠组4 342例。利用母体16个协变量建立倾向性评分模型，得到倾向评分匹配样本(924例)，以评估IVF-ET与子痫前期的相关性。结果⑴匹配前，IVF助孕组的子痫前期发病率高于自然妊娠组(9.8% vs 3.3%，P<0.05)，多因素回归分析显示IVF-ET是子痫前期的危险因素(aOR＝1.887；95% CI：1.23~2.89，P＝0.003)；倾向性评分匹配后OR为2.067(95% CI：1.24~3.44，P＝0.005)，证实了IVF-ET与子痫前期存在显著关联。⑵匹配前，在单胎妊娠中，IVF助孕组子痫前期发生率显著高于自然妊娠组(9.0% vs 3.1%，aOR＝2.530，95% CI：1.63~3.94，P>0.05)；在双胎妊娠中，两组子痫前期发生率差异无统计学意义(12.7% vs 7.5%，aOR＝1.004，95% CI：0.35~2.87，P＝0.994)；倾向性评分匹配后，所得结果与匹配前一致。结论倾向性评分匹配分析显示：IVF-ET妊娠后子痫前期的发病风险增加，IVF-ET是单胎妊娠发生子痫前期的重要危险因素，IVF-ET并未增加双胎妊娠发生子痫前期的风险。提示IVF和子痫前期之间的相关性可能受双胎妊娠这一因素干扰。

简介：摘要目的探讨妊娠前体质指数（BMI）与子痫前期（PE）发生及临床特征的关系。方法收集2017年7月1日至2019年12月31日于南方医科大学附属深圳妇幼保健院诊断为宫内妊娠，孕周为6~8周+6，排除有基础性疾病和病历资料不完整者，共计42 427例孕妇，其中诊断为PE者659例。依据孕前BMI分为低体重组（42例）、正常体重组（422例）、超重组（138例）和肥胖组（57例），对4组孕妇PE的发生率及发生风险、妊娠结局进行比较。建立logistic回归模型，分析不同妊娠前BMI对PE临床特征（包括PE的发生时间及严重程度）的影响。结果PE的发生率为1.55%（659/42 427）；其中，低体重组、正常体重组、超重组、肥胖组的PE发生率分别为0.61%（42/6 941）、1.44%（422/29 297）、2.62%（138/5 273）和6.22%（57/916）。校正产次、年龄、文化程度、PE病史、辅助生殖技术助孕史等混杂因素后，与正常体重组比较，低体重组晚发PE的发生风险显著降低（OR=0.50，95%CI为0.33~0.72，P<0.01）、超重组晚发PE的发生风险显著升高（OR=1.57，95%CI为1.23~1.99，P<0.01）、肥胖组早发和晚发PE的发生风险均显著增加（早发PE OR=2.15，95%CI为1.03~4.02，P=0.027；晚发PE OR=4.25，95%CI为3.00~5.91，P<0.01）；低体重组不伴严重表现的PE（OR=0.54，95%CI为0.30~0.89，P=0.024）和重度PE（OR=0.51，95%CI为0.33~0.75，P=0.001）的发生风险均显著降低、超重组重度PE的发生风险显著升高（OR=1.42，95%CI为1.10~1.83，P=0.007）、肥胖组不伴严重表现的PE（OR=5.11，95%CI为3.22~7.84，P<0.01）和重度PE（OR=2.97，95%CI为1.95~4.38，P<0.01）的发生风险均显著升高。659例PE孕妇中，低体重组、正常体重组、超重组和肥胖组的中位新生儿出生体重分别为2 420 g（1 602~2 845 g）、2 435 g（1 692~3 030 g）、2 540 g（1 922~3 132 g）和2 950 g（2 050~3 360 g）；与正常体重组比较，肥胖组的新生儿出生体重显著增加（P<0.05）。低体重组、正常体重组、超重组和肥胖组的大于胎龄儿（LGA）的发生率分别为0（0/42）、3.3%（14/422）、7.3%（10/138）和17.5%（10/57），与正常体重组比较，肥胖组LGA的发生率显著增加（P<0.05）。结论妊娠前超重和肥胖是PE发生的危险因素，与晚发PE具有更密切的关联。妊娠前肥胖相关的晚发PE出现较多LGA新生儿。建议妊娠前控制体重、妊娠期限制体重增长及血压管理，以降低PE发病率，保障母婴安全。

简介：摘要：目的：就集束化护理用于重度子痫前期产妇的护理效果进行研究、分析。方法：本次入选人员均选自2020年1月至2021年1月我院收治的重度子痫前期产妇，予以集束化护理干预。结果：经有效护理后，产妇发生相关并发症的几率较低，进一步促进了其生产质量的提高。结论：在重度子痫前期产妇的护理中，集束化护理的应用价值明显，值得推广、应用。

简介：无

简介：摘要目的探讨早发和晚发子痫前期高危因素的差异，提高对子痫前期高危因素的认识。方法回顾性分析2018年我国160家医疗机构子痫前期孕妇的临床资料，共21 000例，其中早发子痫前期 8 031例（早发组），晚发子痫前期 12 969例（晚发组）。比较早发组与晚发组孕妇各高危因素及不同体质指数（BMI）、年龄分层的占比情况。结果（1）高危因素的单因素分析：早发组与晚发组各高危因素的占比分别比较，差异均有统计学意义（P均<0.05）；其中，早发组的初产妇、多胎妊娠占比均显著低于晚发组，高龄、未规律产前检查、肥胖、高血压家族史、子痫前期史、糖尿病、慢性肾脏疾病、免疫系统疾病、辅助生殖技术受孕的占比均显著高于晚发组。（2）BMI分层分析：早发组BMI≥24 kg/m2孕妇占比［分别为48.2%（2 828/5 872）和45.5%（4 177/9 181），P=0.001］及BMI≥28 kg/m2孕妇占比［分别为19.5%（1 143/5 872）和18.0%（1 656/9 181），P=0.028］均显著高于晚发组。（3）年龄分层分析：早发组35~39岁孕妇占比［分别为21.8%（1 752/8 023）和17.6%（2 118/12 068），P<0.01］、40~44岁孕妇占比［分别为6.8%（545/8 023）和5.4%（649/12 068），P<0.01］、≥45岁孕妇占比［分别为0.7%（58/8 023）和0.5%（57/12 068），P=0.021］均显著高于晚发组。（4）多因素分析：高龄（≥35岁）、多胎妊娠、未规律产前检查或由外院转入、高血压家族史（包括父系、母系及父母两系）、既往子痫前期史、慢性肾脏疾病、免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征）以及辅助生殖技术受孕均是影响子痫前期严重程度的风险因素（P均<0.05）。结论有年龄≥35岁、孕前BMI≥24 kg/m2、高血压家族史、既往子痫前期病史、慢性肾脏疾病、免疫系统疾病（主要包括系统性红斑狼疮及抗磷脂抗体综合征）、辅助生殖技术受孕这些高危因素的孕产妇更易发生早发子痫前期。

简介：摘要目的探讨腰硬联合麻醉对高龄子痫前期产妇母婴结局的影响。方法抽取2018年3月至2021年3月开封市妇产医院收治的60例高龄子痫前期(PE)产妇，根据麻醉方式不同分为连续硬膜外麻醉组(30例)和腰硬联合麻醉组(30例)。比较两组产妇血流动力学、胎儿娩出后Apgar评分、应激指标、母婴并发症发生情况。结果两组产妇麻醉前(T0)、手术开始前(T1)、胎儿娩出时(T2)、手术结束时(T3)时刻舒张压、收缩压水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)；娩出后1 min腰硬联合麻醉组产儿Apgar评分高于连续硬膜外麻醉组(P<0.05)，娩出后5 min两组产儿Apgar评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)；术后24 h腰硬联合麻醉组产妇血清醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)水平低于连续硬膜外麻醉组(P<0.05)；连续硬膜外麻醉组母婴并发症发生率(40.00%)高于腰硬联合麻醉组的13.33%(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉用于高龄PE产妇剖宫产，可稳定产妇血流动力学，改善新生儿Apgar评分，降低产妇应激反应水平和母婴并发症发生率。

简介：【摘要】目的 研究重度子痫前期患者应用连续细致化护理的效果。方法 选取2020年1月~2021年1月期间我院收治的重度子痫前期的患者90例，使用随机、单盲法进行平均分组，各45例。对照组采用常规的护理方式，观察组采用连续细致化的护理方式，对比两组的护理满意程度。结果 观察组满意度为97.80%，对照组为84.40%，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 连续细致化护理在重度子痫前期患者的应用效果显著效果，值得推广应用于临床上。

简介：摘要：作为孕妇在妊娠期这一阶段特定发生的重大疾病，早发型子痫前期通常会对孕妇的心、脑、肝等多种器官产生不良影响，甚至于会带来器官衰竭之类的严重的后果，并由此引发心衰、高血压脑病等多种极为严重的并发症，这也是造成孕妇和围产儿出现死亡现象的主要原因。本文基于早发型前期子痫发病机制、特征分析，通过探讨早发型子痫的临床表现及其严重并发症，就其监控处理措施进行了研究。

简介：【摘要】目的：分析血栓弹力图(TEG)在子痫前期患者中的临床应用效果。方法：从2019年7月至2021年6月我院接收的子痫前期患者中选择80例为研究组，同时选择80例正常妊娠孕妇作为对照组。检测两组的TEG指标和常规凝血参数，分析TEG和凝血各项指标之间的关系。结果：在凝血各项指标中，研究组的凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)均高于对照组，凝血酶原时间(PT)低于对照组，具有明显差异性(P＜0.05)；在TEG指标中，研究组的反应时间(R)、凝固时间(K)高于对照组，血栓形成的最大振幅(MA)、凝固角(α角)、综合凝血状态指数(CI值)低于对照组，具有明显差异性(P＜0.05)。两组的PT、APTT和TEG不具有相关性，TT和R、α角呈正相关，与CI值呈负相关，FBI和MA、α角呈正相关，具有明显差异性(P＜0.05)。结论：TEG在子痫前期患者中的临床应用效果显著，TEG和凝血各项指标之间存在相关性，有助于早期预防以及治疗子痫前期患者。

简介：摘 要：目的:观察分析优质护理模式运用在重度子痫前期孕产妇的护理工作中的作用。方法：观察对象选择2020年2月到2021年2月，我院接收的重度子痫前期孕产妇60例，随机给予分组，常规组30例，研究组30例。对常规组产妇施行常规护理模式，对研究组产妇施行优质护理模式。对两组产妇护理前后的焦虑、抑郁情绪，以及两组产妇发生并发症情况，进行比较分析。结果：对比两组产妇护理前的SAS评分、SDS评分，(P>0.05)，差异无统计学意义；对比两组产妇在护理之后的SAS评分、SDS评分，研究组比常规组低，(P

简介：【摘要】目的：探究在重度子痫前期疾病治疗中使用低分子肝素所取得的治疗效果。方法：选取于2020年1月份至2021年1月份在医院中接受治疗的78例重度子痫前期患者，随机分组法，每组39例。常规治疗法用于对照组，低分子肝素治疗法用于观察组。观察两组凝血功能指标及临床治疗效果。结果：治疗前，两组凝血功能指标对比无差异（P＞0.05）；治疗后，观察组凝血功能指标低于对照组，临床治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：在重度子痫前期疾病治疗中使用低分子肝素治疗法，有助于改善患者凝血功能，提升疾病临床治疗效果。

简介：【摘要】 目的 探讨低分子量肝素（LMWH）对早发型重度子痫前期的治疗效果及对母婴结局的影响。方法 选择2018年01月至2020年06月广西壮族自治区人民医院产科收治的185例早发型重度子痫前期住院患者作为研究对象，根据治疗方法，将其分为观察组120例（常规治疗方法联合低分子量肝素治疗)和对照组65例（常规治疗方法）。对照组给予常规镇静、降压、解痉等治疗；观察组在对照组治疗的基础上加用LMWH。观察两组的血浆凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、血浆纤维蛋白原(Fbg)、血浆D二聚体(DD)、血脂[油三酯(TG)、总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血压、尿量及尿蛋白的变化及分娩结局情况。 结果 治疗后两组血压、24 h尿蛋白定量、PT、APTT、Fbg、DD和血脂均较治疗前明显改善，与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组孕周延长时间长于对照组，观察组新生儿窒息发生率、围生期死亡率与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组出血量比较，差异无统计学意义（P＞0. 05）。 结论 低分子量肝素联合常规治疗可以改善早发型重度子痫前期患者血压、凝血功能、血脂及尿蛋白，抑制血液的高凝状态，可延长妊娠时间，降低新生儿窒息率及死亡率，不增加母婴不良妊娠结局。