简介:摘要目的比较空心螺钉张力带内固定与克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的临床效果,为临床合理的术式选择提供参考。方法采用回顾性病例对照研究分析2016年5月至2018年10月河北省开滦总医院林西医院骨科和唐山中心医院骨科收治的横形髌骨骨折患者82例的临床资料。按照手术方式不同,分为克氏针组44例和空心螺钉组38例。克氏针组采用克氏针张力带内固定手术,空心螺钉组采用空心螺钉张力带内固定手术。比较两组患者手术情况,术后并发症以及术后膝关节功能恢复情况。结果空心螺钉组患者手术时间显著长于克氏针组[(68.25±10.81) min与(59.72±12.32) min,t=3.31,P<0.05],骨折愈合时间显著短于克氏针组[(3.12±0.40)月与(3.68±0.45)月,t=5.91,P<0.05]。两组患者Böstman评分随时间的推移而显著升高(F组内=74.69,P<0.05)。空心螺钉组患者Böstman评分升高幅度显著高于克氏针组(F交互=4.87,P<0.05)。空心螺钉组患者Böstman评分整体水平显著高于克氏针组(F组间=7.52,P<0.05)。两组患者视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分随时间推移而显著下降(F组内=86.24,P<0.05)。空心螺钉组患者应用VAS评分下降幅度显著高于克氏针组(F交互=6.62,P<0.05)。空心螺钉组患者VAS评分整体水平显著低于克氏针组(F组间=7.74,P<0.05)。克氏针组术后并发症为20.5%(9/44),空心螺钉组为5.3%(2/38),空心螺钉组低于克氏针组(χ2=4.05,P<0.05)。克氏针组、空心螺钉组优良率分别为86.4%(38/44)、94.7%(36/38),差异无统计学意义(χ2=0.51,P>0.05)。结论两种术式治疗髌骨骨折疗效相当,而空心螺钉张力带内固定术创伤小,术后并发症少,有利于膝关节功能的恢复。
简介:摘要目的总结张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的方法及疗效。方法尺骨鹰嘴骨折患者76例,分别采用克氏针张力带内固定和螺丝钉或钢丝固定手术治疗。结果76例均获随访,骨折均愈合,平均愈合时间4.6(3~6)个月,未见骨折移位及骨不愈合。按尺骨鹰嘴骨折疗效评定标准,本组优48例,良25例,可3例,优良率96.1%。所有病例未见骨折移位及内固定松动断裂。结论尺骨鹰嘴粉碎性骨折选择张力带内固定可以获得满意的治疗效果,且操作相对简单,内固定物性价比相对较高,尤其适合基层医院应用。
简介:摘要目的对髌骨骨折的患者实施微型钢板与张力带内固定治疗的临床效果进行分析。方法以我院87例髌骨骨折的患者进行研究,将其分为两组治疗,分组方式为挂号的先后顺序,治疗组给予微型钢板治疗,对照组给予张力带内固定治疗,对其膝关节功能恢复的优良率、住院时间、骨折愈合时间和并发症的发生率进行分析。结果治疗后,治疗组的膝关节功能恢复的优良率较高,住院时间、骨折愈合时间较短,并发症较少,对比对照组差异有统计学意义(P>0.05)。结论髌骨骨折影响患者的日常生活,给予微型钢板与张力带内固定治疗均可治疗髌骨骨折,但对比显示微型钢板治疗效果更好,有效促进膝关节功能的恢复,减少并发症,效果显著。
简介:摘要目的探讨钢丝经空心螺钉孔张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法52例髌骨骨折2003年3月~2012年10月应用钢丝经空心螺钉孔张力带内固定治疗52例髌骨骨折,其中粉碎性骨折15例,横行骨折18例,斜行骨折8例,纵行骨折11例,骨折均为闭合性骨折。结果本组术后随访3~18月均获得临床满意疗效,骨折愈合时间8~12周。根据胥少汀1等制定的疗效标准判定治疗结果于术后12周进行功能评定中1例,良6例,优45例,优良率98.1%。结论应用钢丝经空心螺钉孔张力带内固定治疗髌骨骨折固定牢靠,疗效显著,相比克氏针钢丝张力带内固定治疗明显降低软组织激惹和复位丢失率,且膝关节可早期活动,预防关节僵硬,促进骨愈合,该治疗方法值得临床推荐应用。
简介:摘要目的总结微创Acumed张力带别针系统内固定治疗尺骨鹰嘴骨折方法2012年1月-2015年6月应用张力带别针治疗尺骨鹰嘴骨折38例.结果本组38例骨折患者平均手术手术时间(60±25)min,平均失血量(50±30)ml.出院后获随访12-22个月,平均(16±3.5)月,38例骨折愈合,1例内固定物断裂,2例出现创伤性关节炎,1例出现异位骨化,无感染和尺神经炎出现,无退针脱扣发生.临床愈合时间14-18周,平均16周.HSS评分其中优10例,良24例,可2例,差2例,优良率89.5%.结论张力带别针具有操作简便,创伤小,固定可靠,疗效确切并发症少.关键词微创;尺骨鹰嘴骨折;张力带别针;内固定中图分类号R681文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0329-01
简介:摘要目的本次研究是对比正中纵形小切口手术经皮穿针后的改良AO张力带来治疗不同类型髌骨骨折的临床治疗效果。方法本次研究主要采用髌前正中纵形小切口手术显露髌骨骨折部位,经过手术复位后再经皮穿入克氏针改良张力带加以内固定,手术后的患者在早期进行功能锻炼。结果本组治疗总优良率为94.34%,其中横断型为95.65%,粉碎性为93.33%,两组差异无统计学意义(p<0.05)。结论髌前正中小切口手术经皮穿针改良AO张力带治疗髌骨骨折时具有损伤比较小、恢复比较快、操作比较简单、容易掌握等优点,对横形骨折及粉碎性骨折均适用且疗效显著,值得临床上推广使用。