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  • 简介:摘要目的探讨婴幼外部性脑积水的发病因素、临床表现、头颅CT表现及预后。方法对我院2004~2009年收治的26例外部性脑积水患儿的病因、临床表现、头颅CT以及干预治疗进行回顾性分析。结果随访26例外部性脑积水患儿,22例临床表现明显改善,在1.5岁~2岁时复查CT脑积水消失。2例患儿运动及语言发育迟缓。2例临床表现无改善,有脑瘫、智力低下、癫痫,CT示仍存在脑积水,并伴有脑萎缩。结论外部性脑积水分为特发性和继发性,特发性外部性脑积水是一种良性自愈性疾病,预后良好。继发性外部性脑积水需要积极治疗,早期干预可改善其预后。

  • 标签: 婴幼儿 外部性脑积水 病因 早期干预
  • 简介:目的总结可调压式分流管治疗婴幼脑积水的临床经验,探讨其临床应用价值。方法回顾性分析29例植入可调压式分流管治疗不同类型婴幼脑积水的临床资料。患儿均行脑室-腹腔分流术,术中根据侧脑室的测压结果设定分流阀的初始压力,术后根据患儿症状体征的改善情况及影像学结果调整分流阀的压力。结果术后随访3—48个月,患儿临床症状均明显缓解或消失,CT检查显示脑室均较术前缩小。术后感染2例,分流管梗阻3例。结论可调压式分流管具有个体化设定分流阀压力的优点,可有效避免术后分流过度和分流不足的出现,是治疗婴幼脑积水的首选方法。

  • 标签: 婴幼儿脑积水 脑室-腹腔分流术 治疗
  • 简介:摘要目的探讨婴幼外部性脑积水的CT表现特征和诊断价值。方法对我院32例外部性脑积水患儿的临床和CT检查资料进行回顾性分析。结果32例双侧额顶部蛛网膜下腔对称性增宽,宽度5~11mm;32例纵裂池前部增宽,宽度7~12mm;26例双侧裂池增宽;12例鞍上池扩大;8例环池轻度增宽;15例脑室轻度扩大;22例额顶叶脑沟增宽不深,边缘呈“花瓣状”。结论CT检查对婴幼外部性脑积水的诊断及鉴别诊断具有重要价值,应为首选的检查方法。

  • 标签: 外部性脑积水 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:摘要目的探讨影响婴幼脑积水脑室-腹腔分流术后感染的危险因素。方法回顾性分析2013年3月至2017年3月郑州大学第三附属医院神经外科行脑室-腹腔分流术治疗的427例脑积水患儿的临床资料。术后根据患儿的局部临床症状和实验室检查结果判断是否发生感染。进一步采用单因素和多因素logistic回归分析法判断影响患儿术后出现感染的危险因素。结果427例患儿中,50例诊断为术后感染,377例无感染。50例术后感染患儿的临床表现为,头痛11例、呕吐15例、局部皮肤红肿7例、发热12例、步态不稳2例、肠梗阻3例;脑脊液或深拭子培养结果显示,致病菌为表皮葡萄球菌31例(62.0%)、金黄色葡萄球菌10例(20.0%)、革兰阴性杆菌5例(10.0%)、其他菌群4例(8.0%)。单因素分析结果显示,患儿早产、月龄、脑积水严重程度及手术时间是影响患儿术后出现感染的临床因素(均P<0.05)。进一步多因素logistic回归分析结果显示,早产(OR=3.687,95% CI:1.937~7.017,P<0.001)、月龄≤6个月(OR=0.385,95% CI:0.155~0.953,P=0.039)、重度脑积水(OR=0.494,95% CI:0.259~0.943,P=0.033)及手术时间>1 h(OR=0.345,95% CI:0.180~0.659,P=0.001)是患儿术后出现感染的独立危险因素。结论有早产史、月龄小、脑积水程度重及手术时间长的脑积水患儿在行脑室-腹腔分流术后易发生感染。

  • 标签: 脑积水 婴儿 脑室-腹膜分流术 因素分析,统计学 感染 手术后期间
  • 简介:摘要:本个案报告描述了一例5月25天大男婴因脑积水接受V-P分流术治疗的围术期护理过程。患儿为试管婴儿、早产儿,存在右侧侧脑室囊肿和先天性脑发育异常。护理团队在术前、术中和术后均提供了细致、全面的护理,包括体温管理、压力性损伤预防、电灼伤防护、感染风险控制等,确保了手术的顺利进行和患儿的安全康复。本个案强调了护理在手术治疗中的重要作用,为类似病例的护理提供了有益参考。

  • 标签: V-P分流术 婴幼儿脑积水 围术期护理 个案报告
  • 简介:【摘要】 目的 探讨磁共振相位对比电影成像技术(PC-MRI)在婴幼脑积水诊断中的应用效果。 方法 选取2022年1月—2024年2月于本院就诊的40例疑似婴幼脑积水患儿,均实施PC-MRI,以临床综合诊断为金标准,分析诊断效能及一致性。 结果 40例疑似脑积水患儿中,临床综合诊断阴性31例,阳性9例;PC-MRI诊断阴性31例,阳性9例。相对于临床综合诊断,PC-MRI诊断的Kappa值为0.857。 结论 PC-MRI在婴幼脑积水的诊断中具有较高的准确性和可靠性,与临床综合诊断具有高度一致性,可作为一种有效的辅助检查手段。

  • 标签: 婴幼儿脑积水 PC-MRI 诊断效能 一致性
  • 简介:目的探讨婴幼脑积水行脑室-腹腔分流手术后,引起引流管堵塞的术前相关危险因素,以及术前脐带间充质干细胞(Mesenchymalstmecells.MSC)治疗对并发症发生率的影响。方法回顾性分析125例婴幼脑积水分流术后2年内,并发术后分流管堵塞的各种危险因素:同时。分析11例术前接受静脉输注MSC治疗的患儿危险因素水平减低程度及引流管堵塞的发生情况。结果分流术后引流管堵塞的客观危险因素按相关性排序.依次为:术前脑脊液细胞总数、术前脑脊液蛋白含量、月龄、引流管末端位置和术前血白蛋白指标:MSC治疗后血清白蛋白水平显著升高,术前进行干细胞治疗组引流管阻塞发生率为1/11,显著低于未治疗组(53/114)(R0.01)。结论术前输注MSC可提高血清白蛋白水平.减少手术后并发症的发生。

  • 标签: 脑积水 脑室-腹腔分流术 并发症 间充质干细胞 危险因素
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  • 简介:郑毅教授今天很高兴和丁宗一教授一起与美国乔治华盛顿大学、美国国家儿童医疗中心儿科和精神科Chatoor教授讨论婴幼喂养障碍问题。Chatoor教授是美国著名婴幼精神病学专家,曾任美国精神病学会婴幼精神医学委员会主席,2006年获美国儿童青少年精神医学协会杰出导师奖,Chatoor教授长期从事婴幼喂养障碍的研究,提出的婴幼喂养障碍的诊断分类标准目前已被婴儿或儿童早期精神和发育性障碍诊断分类标准采用。

  • 标签: 婴幼儿喂养 儿童青少年精神医学 儿童医疗中心 精神病学专家 诊断分类标准 华盛顿大学
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  • 简介:摘要在儿科最常遇到的问题,除了小儿一般的感冒外,大概就是肠胃道发炎,腹泻,婴幼因为腹胀或是腹痛不会表达,只会哭闹,这样造成家长极度紧张和恐慌。

  • 标签: 小儿腹泻概念 病因 表现
  • 简介:一般认为,人的视觉发育关键期为从出生到3岁,但是,这些幼小的患儿不能很好地配合检查,并且交流困难,使得实际工作难以进行。解决这一问题的关键是建立一套适合不同年龄阶段的,不同检查视力的方法和处理措施。刚出生的婴儿视力只有光感,这时的视力我们需要用察觉视力来描述。最常见和最有用的测试是注视和跟踪光的能力。不同年龄阶段婴幼视力检查方法不同,最初阶段只能采用客观观察法。在婴儿期采用:

  • 标签: 视力评估 婴幼儿 配合检查 视觉发育 婴儿期 观察法
  • 简介:摘要婴幼时期正是身体生长发育的旺盛时期,同时,也是其胃肠负担比较繁重的时期。这个时期,腹泻是婴幼常见的多发病之一,它对孩子们的身体健康有很大的危害和影响。许多孩子就是由于长期腹泻造成营养不良,以至影响到将来的生长发育,所以预防和治疗婴幼腹泻是一个非常重要的问题。

  • 标签: 婴幼儿腹泻 可选用药物 禁用药物 预防
  • 简介:摘要目的观察间歇性流量控制外引流术在婴幼急性脑积水颅内感染期或脑室出血期中的降颅压作用。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科行侧脑室外引流术的急性脑积水患儿的临床资料,共43例。所有患儿均为颅内感染期或出血期有明显颅高压表现者。采取间歇性流量控制外引流方式,在患儿安静或睡眠时开放引流,每日引流总量控制在约100 ml。观察外引流术的疗效及相关的颅内出血、脑脊液漏及感染等并发症的发生率。结果43例患儿共行47例次脑室穿刺外引流术,所有患儿颅高压症状均明显改善,脑室感染或脑室出血均治愈。置管的中位时间为14(5~60)d。外引流期间继发性脑室内出血2例(4.7%),脑脊液漏3例(7.0%),引流管堵塞2例(4.7%),无一例发生导管相关性继发感染。二期均行脑室-腹腔分流术。结论婴幼急性脑积水颅内感染期或脑室出血期采用间歇性流量控制外引流术能安全、有效地降低颅内压,降低脑出血和硬膜下积液的风险,不增加继发性感染的风险。

  • 标签: 脑积水 儿童 感染 脑室外引流术 脑室出血
  • 简介:摘要目的探讨贝利婴幼发展量表对婴幼脑瘫康复疗效的评估效果。方法以回顾性方法,选取2014年12月到2015年12月间收治的86例患儿,对其进行综合康复治疗,并给予贝利婴幼发展量表评估,观察其疗效。结果经治疗,在MDI方面,治疗前与治疗后无显著差异,无统计学意义(p>0.05);在PDI方面,治疗后与治疗前相比较差异显著,具有统计学意义(p<0.05)。结论贝利婴幼发展量表在脑瘫的评估方面有显著效果,能够及时发现患儿在认知、语言等各方面可能出现的问题,是一种较为可靠的对脑瘫康复疗效加以评估的方法。

  • 标签: 贝利婴幼儿发展量表 脑瘫 康复 疗效评估
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