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  • 简介:摘要头颈腺样囊性癌是一类具有侵袭性的头颈少见恶性肿瘤。由于发病率低,缺乏随机对照研究,其证据来源主要为回顾性研究和基于人群的注册性研究。对于头颈腺样囊性癌的治疗,目前主流推荐是手术加术后放疗,不可手术者采用根治性放疗。但因回顾性研究的异质性较大,在治疗上仍存在一定争议。本文就放疗头颈腺样囊性癌治疗中的价值、放疗靶区、放疗剂量、分割模式、放疗新技术以及联合其他治疗等方面进行总结,从而为今后临床实践提供有益的参考。

  • 标签: 头颈部肿瘤 腺样囊性癌 放射疗法
  • 简介:摘要目的研究头颈肿瘤旋转误差对放疗位置精准性(PA)的影响,评价是否需要矫正旋转误差。方法收集2019年8月至2020年1月武汉大学中南医院肿瘤放疗中心34例头颈肿瘤患者的图像资料。每例患者放疗前拍摄兆伏级计算机断层扫描(MVCT)图像,采用两种配准方式与计划千伏级计算机断层扫描(KVCT)图像配准,根据不同配准方式分为对照组(平移配准)和干预组(平移和旋转配准),两组各有144次图像配准。记录两种配准方式的位置误差并比较。数据处理采用Wilcoxon符号秩检验和Spearman秩相关分析。结果对照组和干预组左右方向平移误差分别为0.10(5.35)mm和0.00(5.78)mm,差异有统计学意义(Z=-2.675,P=0.007);上下方向分别为0.75(2.78)mm和0.60(2.68)mm,差异有统计学意义(Z=-2.819,P=0.005);前后方向分别为0.10(0.90)mm和0.20(1.28)mm,差异有统计学意义(Z=-3.984,P<0.001)。干预组俯仰角(pitch)、翻滚角(roll)、偏航角(yaw)旋转误差分别为-0.20(0.60)°、0.35(2.00)°和0.00(0.98)°。两组三维矢量矫正频数呈正偏态分布。矫正累积频率(CCF)随三维矢量不同而变化,三维矢量为8.0 mm,对照组和干预组分别有19次和16次分次治疗未矫正;三维矢量在8.0~13.5 mm之间,干预组矫正趋势减缓且延迟矫正全部分次治疗。Spearman秩相关分析显示,pitch旋转误差与对照组上下方向和干预组前后方向平移误差均呈负相关(r=-0.182,P=0.029和r=-0.484,P<0.001);roll旋转误差与干预组左右方向平移误差呈负相关(r=-0.334,P<0.001);yaw旋转误差与对照组上下方向平移误差呈负相关(r=-0.171,P=0.040),yaw旋转误差与干预组左右和上下方向平移误差分别呈正相关(r=0.370,P<0.001)和负相关(r=-0.203,P=0.015);总角度与对照组上下、前后方向平移误差和三维矢量分别呈正相关(r=0.246,P=0.003)、负相关(r=-0.188,P=0.024)和正相关(r=0.198,P=0.017),总角度与干预组上下方向平移误差和三维矢量均呈正相关(r=0.170,P=0.041;r=0.239,P=0.004);其余变量间均无相关性(均P>0.05)。结论尽管矫正旋转增加前后方向平移误差和三维矢量,但可促进头颈肿瘤放疗PA。旋转矫正受限可通过矫正平移误差补偿,以降低其对PA的影响。

  • 标签: 头颈部肿瘤 放射疗法 旋转误差 平移误差 位置误差
  • 简介:摘要头颈肿瘤具有复杂的解剖和高度的异质性,放疗是主要的治疗手段之一,治疗策略和预后评估往往依据TNM分期,缺乏个体化的参考信息。影像组学高通量的提取与肿瘤生物学有关的图像特征,用于无创定量评价整体肿瘤的异质性,为实现精准放疗开拓了新的途径。本文将介绍影像组学近年来在头颈肿瘤放疗的应用和挑战。

  • 标签: 影像组学 头颈部肿瘤/放射疗法
  • 简介:摘要味觉作为人类的五大感官之一,与我们的生活密不可分,在头颈恶性肿瘤放疗过程中易受到损害,进而影响患者生活质量及预后。本文就放疗相关味觉障碍的流行病学特征、发病机制、影响因素、评估以及预防诊治等进行阐述,并探讨放疗相关味觉障碍的研究进展,为提高头颈恶性肿瘤患者放疗全程中的生活质量提供新思路。

  • 标签: 放射性味觉障碍 头颈部恶性肿瘤/放射疗法
  • 简介:【摘要】目的:探讨头颈肿瘤放疗患者黏膜急性放射反应的护理分析。方法:将2020年7月至2021年7月我院收治的36例头颈肿瘤放疗患者的治疗过程纳入研究样本中,并将其随机分成观察组和对照组,每组13例。对对照组的患者采用常规的治疗方法,对实验组的患者实施综合性护理。并观察对比两组患者的服务满意度。结果:在进行护理之前,对两组患者的病情进行比较,差异无统计学意义(P

  • 标签: 头颈部肿瘤 放疗患者 黏膜急性放射反应 护理分析
  • 简介:摘要:目的 对临床路径在头颈肿瘤患者放疗护理中的应用展开探究。方法 选取2020年11月~2021年6月于本院接收护理的70例头颈肿瘤病人作为研究对象。将研究对象分成对照组与研究组。对对照组病人采取常规护理,研究组病人在对照组前提下,加入临床路径,并比较对照组与研究组病人的基本情况、并发生发病率。结果 实验表明,放疗护理中运用临床路径,具有显著效果。研究组病人中,健康知识掌握评分(80.60±6.92)分,心理状态评价(86.38±8.20)分,住院时间(3.20±0.58)d, 2例病人伴随并发症,并发症发生率6.10%;对照组病人中,健康知识掌握评分(55.86±4.27)分,心理状态评价(63.29±3.31)分,住院时间(7.49±1.66)d,5例病人伴随并发症,发生率为14.92%。进而,研究组与对照组差距较大,(P<0.05)。结论 放疗护理中运用临床路径,具有显著效果的同时,改善了病人的临床症状,应在临床上长期推广。

  • 标签: 临床路径 头颈部肿瘤 护理
  • 简介:【摘要】目的:探究在头颈肿瘤放疗病人护理中应用人性化护理的临床疗效。方法:本次研究中涉及的所有病例均为在我院接受治疗的头颈肿瘤放疗病人,病例数共500例,病例选自2019年11月至2020年11月,将所有病人按照随机数字表法分为两组,分别为接受一般护理的对照组250例和接受人性化护理的实验组250例,对比两组病人护理前后的生活质量评分及满意率。结果:实验组病人在生活质量评分方面,实验组相比对照组明显更高,数据对比结果说明统计学意义存在(P

  • 标签: 人性化护理 头颈部肿瘤放疗 生活质量 满意率
  • 简介:[摘要]目的:探究临床路径在头颈肿瘤患者放疗护理中的应用疗效。方法:回顾性选取2020年6月~2021年6月在我院就诊并接受治疗的头颈肿瘤患者90例为研究对象,随机分为对照组与实验组(n=45),对对照组实施常规护理,实验组实施临床护理路径,记录并检测护理满意度、不良情况发生率、住院时间,治疗前后SCL-90及VAS评分。结果:实验组护理满意度为91.67%,对照组满意度为86.67%(P<0.05);实验组0例发生感染,不良反应发生率为6.67%,对照组为20.00%(P<0.05);实验组住院时间为(7.5±2.1)d,对照组为(11.4±2.3)d(P<0.05);两组SCL-90及VAS评分护理后评分均减少,且实验组减少幅度更大(P<0.05)。结论:对头颈肿瘤患者给予临床护理途径,能较常规护理提高护理满意度,降低不良情况发生,减少住院时间,改善患者心理健康情况,降低患者疼痛感,帮助患者尽快康复,推荐使用于临床。

  • 标签: []临床护理路径 头颈部肿瘤患者 放疗治疗 临床效果
  • 简介:摘要:目的:探索健康教育路径在头颈肿瘤患者放疗护理中的应用效果。方法:将已接受门诊治疗的80例头颈肿瘤患者采用摸球法随机划为观察组和对照组,对照组中40例患者,对其给予常规护理,观察组中40例患者,对其在常规护理基础上给予健康教育,观察记录两组的护理前后自理能力评分和健康知识掌握度并进行分析对比。结果:护理前两组BADL评分无明显差异(P>0.05)而护理后两组评分均有利好变化且观察组评分明显优于对照组(P

  • 标签: 健康教育路径 头颈部肿瘤患者 放疗护理 应用效果
  • 简介:【摘要】目的:探讨头颈肿瘤放疗患者实施护理干预对其生活质量的影响。方法:本研究纳入者86例筛选产生于我院2020年8至12月接受头颈肿瘤放疗患者之中,按患者就诊奇偶号均分为两组,其中43例采取常规护理的患者为一组,称之对照组,另43例在其基础上实施护理干预划至另一组,称之为联合组,比较两组护理前后的生活质量。结果:护理前两组生活质量各项评分(躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能)差异不明显(P>0.05),护理后对照组生活质量各项评分均低于联合组各项评分,均存在明显的统计学差异(P

  • 标签: 头颈部肿瘤 放疗 护理干预 生活质量
  • 简介:摘要:在全身恶性肿瘤中,头颈肿瘤所占的比例能够达到30%左右,对于恶性肿瘤的治疗手段有3种,分别是手术、化疗和放射治疗。由于头颈解剖部位深,结构复杂,病理类型中也以低分化磷癌最为常见,恶性程度较高,对于临近结构很容易侵犯,而且很容易出现颈淋巴结转移,通过这些特点可以了解到最为首选的治疗手段就是放疗。虽然放疗取得的效果比较显著,但是通过放射线杀伤肿瘤细胞的同时,患者的生理心理也承受了巨大的负担,特别是放射治疗所带来的经济负担,更是会导致患者及其家庭陷入焦虑,这一系列的负面情绪对于疾病的治疗会产生严重的影响,本文通过放疗前后规范化的心理护理对头颈肿瘤放疗患者的负面情绪进行调节,取得了理想的效果,具体报道如下。

  • 标签: 头颈部 心理护理 影响
  • 简介:【摘要】目的:分析对头颈肿瘤放疗患者进行营养干预的临床护理效果。方法:本次研究初始时间从2018年1月开始,结束时间到2020年12月为止,随机抽随此时间段内在我院进行头颈肿瘤放疗的患者82例做为研究对象,按照抽签的办法将其随机分成两组,分别命名为常规组(n=41)和研究组(n=41),对常规组患者采取常规护理模式,对研究组患者在常规护理模式的基础上增加营养干预,比较两组患者护理后营养状况以及生活质量。结果:(1)研究组患者经营养干预后营养良好率明显高于常规组,中度或可疑营状不良率以及严重营养不良率均明显低于常规组。P<0.05,有统计学意义。(2)研究组患者经营养干预后生活质量评分明显高于常规组。P<0.05,有统计学意义。结论:实施头颈肿瘤放疗的患者在常规护理基础上为其提供营养支持能够有效为患者补充营养,增强患者体质,改善其生活质量。

  • 标签: 营养干预 头颈部肿瘤 放疗 营养不良
  • 简介:【摘要】目的:研究在头颈肿瘤放疗患者中采用人性化护理的临床效果。方法:文中病例

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  • 简介:摘 要:目的 以对比护理方法分析临床路径和常规护理措施在头颈肿瘤患者放疗护理中的应用价值。方法 研究随机在总样本(2020年4月-2021年2月期间在我院接受头颈肿瘤放疗的患者)中选出96例患者参与对比护理实验,常规组和实验组患者分别接受常规护理和临床路径护理,对比参与护理活动之后的两组患者心理状态和满意度。结果 实验组总满意率(97.92%)高于常规组(91.67%);焦虑、抑郁、强迫症状、精神病灶的临床指标对比,常规组分数比实验组高。统计学对比实验数据结果差异明显(P

  • 标签: 临床路径 头颈部肿瘤 放疗护理 使用价值
  • 简介:【摘要】目的 探讨共情技术对头颈肿瘤患者放疗期间症状、情绪及生存质量的影响。方法 选取行放射治疗的头颈肿瘤患者87例,根据随机数字表法随机分为观察组(n=43)和对照组(

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  • 简介:【摘要】目的:讨论头颈肿瘤放疗患者创伤后成长影响因素及护理措施。方法:入选30例头颈肿瘤患者主要于2020年3月-2021年9月接受化疗治疗,以回顾性分析法了解患者的疾病诊疗资料与人口学资料,并对其PTGI量表、MUIS量表、Herth量表、CCMQ量表进行评估,而后分析创伤后成长影响因素,并采取相关护理措施。结果:对患者年龄、性别、文化水平、婚姻状况、居住地、收入及患病类型、是否同步放化疗、TNM分期、合并慢性病、放疗次数及肿瘤家族史等因素进行单因素分析后发现:已婚、家庭收入<1000元、患病类型、未同步放化疗、放疗次数≥30次属于影响头颈肿瘤放疗患者创伤后成长的单因素。Spearman相关分析结果显示:MUIS量表与PTGI量表之间呈负相关;Herth量表、CCMQ量表与PTGI量表之间呈正相关。多重线回归分析结果显示:已婚、未同步放化疗、放疗次数≥30次、希望水平高、采取积极应对方式头颈肿瘤放疗患者创伤后成长水平较高。结论:已婚、未同步放化疗、放疗次数≥30次,对自身疾病希望水平高且积极采取应对方式,可提高头颈肿瘤放疗患者创伤后成长水平,为此,应有针对性的采取护理措施,有效改善化疗预后水平。

  • 标签: 头颈部肿瘤 放疗 创伤后成长 因素 护理
  • 简介:【摘要】目的:研究并分析头颈恶性肿瘤放疗致局部反应的治疗和护理措施。方法:将2019年2月~2020年4月在我院入院治疗的90例头颈恶性肿瘤患者纳入到研究中,将本组患者分为系统护理组与常规护理组,均为45例,常规护理组采用常规的干预措施,系统护理组应用系统化的护理干预措施,对比两组疗效。结果:系统护理组的治疗有效率为97.78%,高于常规护理组的82.22%,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。结论:对于由于头颈恶性肿瘤放疗致局部反应的患者,需要针对患者的实际情况采取系统化的护理措施,关注患者心理变化,以此来提高治疗效果。

  • 标签: 头颈部恶性肿瘤 放疗致局部反应 治疗 护理探究
  • 简介:摘要:目的探讨预见性护理干预对头颈肿瘤放疗病人生活质量和并发症发生情况的影响。方法:选取2019年3月—11月在本院首次放疗头颈肿瘤病人120例,随机分成对照组与观察组各60例,对照组实施常规护理,观察组实施预见性护理,比较两组病人放疗后生活质量和并发症发生情况。结果:观察组放射性皮炎、放射性口腔黏膜炎、口腔干燥并发症发生率分别为25.00%、28.33%、8.33%,对照组发生率分别为58.33%、55.00%、26.66%,观察组低于对照组(P

  • 标签: 预见性护理干预 头颈部 肿瘤放疗病人 应用
  • 简介:摘要:目的:探讨临床护理路径在头颈肿瘤病人放疗护理中的效果。方法:选取本院肿瘤科2019.1月--2021.1月收治的93例头颈肿瘤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组(n=46),观察组(n=47)。对照组采取常规护理模式护理,观察组采取临床护理模式护理,比较2组患者护理后并发症发生情况和护理效果。结果:护理后,观察组住院时间、放疗时间、住院费用均少于对照组,组间数据比较差异显著,有统计学意义,p

  • 标签: 住院时间 临床护理路径 头颈部肿瘤 放疗
  • 简介:摘要随着免疫治疗成为复发或转移性头颈鳞状细胞癌(HNSCC)的最新疗法,放疗联合免疫治疗也成为该领域的焦点,已有研究表明二者联合可产生协同作用,但其联合增效机制目前未有定论。基础研究涉及免疫细胞和微环境免疫调节,临床研究包括联合治疗时机、放疗部位、治疗模式与剂量及受益人群的选择。文章主要阐述了放疗与免疫治疗联合应用在头颈癌基础与临床治疗方面的研究进展。

  • 标签: 头颈部肿瘤 放射治疗 免疫疗法