简介:摘要目的分析ICU多重耐药鲍曼不动杆菌感染及耐药性。方法研究阶段为2014年6月~2017年6月,共纳入研究对象168例,均为ICU患者,将一共168株分离出来的多种耐药鲍曼不动杆菌进行菌株鉴定及药物敏感性分析。结果观察组患者与对照组患者在平均年龄、APACHEⅡ评分、平均入住ICU时间、ICU内死亡率差异显著,有统计学意义,P<0.05。168例多重耐药鲍曼不动杆菌,痰液及支气管吸出物中检出129株(76.79%),穿刺及引流液中检出14株(8.33),伤口分泌物检出9株(5.36%),血液检出7株(4.17%),尿液检出5株(2.98%),其他标本检出4株(2.38%)。多重耐药鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率普遍超过80%,但是对左氧氟沙星的耐药率却逐年下降。结论该院ICU多重耐药鲍曼不动杆菌的感染及耐药性情况不容客观,特别是针对进入ICU的高龄、肺炎患者需要重点做好多重耐药鲍曼不动杆菌的防治,积极采取环境消毒、隔离等措施降低其感染与传播,针对已经感染的患者需联合用药控制感染。
简介:摘要:目的:通过探究呼吸科患者多重耐药菌感染分布情况,了解呼吸科患者耐药性的分布情况,采用正确的护理方式。方法:取2020年6月-2021年6月我院收治的12例呼吸科的患者作为此次的调查对象,收集和调查这12例患者的感染多重耐药菌的具体分布情况,分析其耐药性。结果:根据实验调查显示,本次调查共计检测出134株病毒,其中有58株多重耐药菌,患者感染的主要部位为呼吸道、血液系统以及泌尿系统,其中最常见的多重耐药菌有革兰氏阳性菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌。主要对抗生素产生了明显的耐药性。结论:临床上要根据耐药菌群的分布情况,以及患者的具体情况,规范抗菌类药物的给药,避免多重耐药菌感染的情况出现。
简介:摘要:目的:分析呼吸科患者的多重耐药菌感染分布和耐药性情况,并针对患者患者的多重耐药菌感染分布和耐药性情况实施护理干预措施的研究。方法:对2019年2月至2020年2月一年时间内来我院进行呼吸道疾病治疗的100例患者进行追踪调查,对患者多重耐药菌感染分布与耐药性情况进行分析。结果:本次调查结果显示,对患者病原菌进行培养得到125株病原菌,125株病原菌中属于多重耐药菌的有55株,病原菌在患者身上感染的部位主要为下呼吸道,病原菌分布大多以革兰阴性菌为主,感染病原菌数量最多的五个病原菌种类为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌以及金黄色葡萄球菌,这五种病原菌对患者常用的抗生素具有较高的耐药性。结论:在对呼吸科患者的多重耐药菌感染分布和耐药性情况分析后可知,在呼吸科患者的临床治疗中,应根据患者感染病原菌的药敏法分析结果合理对患者进行抗生素的使用,并对患者实施规范化的有效综合护理干预措施,通过预防和控制这两种途径对呼吸科患者的多重耐药菌感染情况进行解决。
简介:摘要目的对比且分析病患患有多重耐药菌感染的影响因素以及预防措施。方法统计并分析50例在2016年5月~2018年5月近两年时间里入住本院的多重耐药菌感染的病患,并将其分为A、B两组,其中,A组病患为2016年5月~2017年5月入住本院的的MDRO病患,共16人;B组病患为2017年5月~2018年5月入住本院的的MDRO病患,共34人。其次,对A组病患采取回顾性分析的措施;对B组病患采取前瞻性分析的措施。结果A、B两组老年病患感染的发生率差异比较存在统计学意义(P﹤0.05)。结论对于MDRO感染病患的检测分析中,前瞻性的检测方式相对于回顾性的检测手段来说,发现病患的时间更加提前更加及时,因此能够进行尽早的药物性治疗,对疾病病菌的传播以及感染的控制有着重大的意义。
简介:摘要目的对多重肺部感染的菌群分布以及对常见抗生素的耐药情况进行分析,从而提供科学的依据以便于临床上对抗生素的合理利用以及对治愈率的提升。方法对22009012年31月到22012014年51月61803358例下呼吸道感染患者的痰培养检测结果进行回顾性分析,针对分离的3455297株菌株利用纸片扩散的方法进行药敏试验、鉴定以及细菌培养。结果在6202358例患者当中有989106例患者属于多重肺部感染,达到了近%5016.1%的比例。而铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、白念珠菌属于病原菌中的前四位。结论肺炎克雷伯菌、白色念珠菌、鲍曼不动杆菌以及铜绿假单胞菌属于常见的多重肺部感染病原菌,感染病例中占有多数的是65岁以上的患者,最常见的是呼吸科患者。
简介:摘要目的分析医院ICU下呼吸道感染患者中感染多重耐药菌的种类、耐药性,以及可能致其发生的高危影响因素。方法收集获得符合标准的2018年1月至2019年12月火炬开发区医院ICU收治的下呼吸道感染患者51例,采集痰液标本进行鉴定,并进行药敏分析,对日常ICU治疗操作中可能致耐药菌感染的影响因素进行统计分析。结果51例患者痰液标本中共分离得到54株细菌株,革兰阴性菌51株,革兰阳性菌3株;检出多重耐药菌29株,鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌的耐药性较高;留置胃管和有创机械通气在多重耐药组中具有显著差异。结论医院ICU下呼吸道感染多重耐药菌多以肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌为主,并且耐药性较高,留置胃管和有创机械通气可能是多重耐药菌发生的影响因素。在治疗过程中,应规范操作,密切监测,减少多重耐药菌的发生发展。
简介:摘要目的观察分析多重耐药菌株对亚胺培南的耐药性研究。方法选取本院(在2015年3月—2018年1月)收集的各种标本中分离出来的100株耐亚胺培南菌株(80例患者)。采用微生物自动分析仪鉴定菌株以及进行药敏试验。结果100株耐亚胺培南菌株中非发酵菌比例最多(98/100,占98.00%),2株其他非发酵菌(占2.00%);98株耐亚胺培南菌株中有62株铜绿假单胞菌(占63.26%),20株鲍曼不动杆菌(占20.40%),16株肠杆菌科细菌(占16.32%),各组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);100株耐亚胺培南菌株中有77株呼吸道标本(占77.00%)、11株无菌体液(占11.00%)、8株血液(占8.00%)、1株尿液(占1.00%)、3株其他(占3.00%),各组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);耐亚胺培南菌株对氨苄西林亚药物的耐药率高达100.00%,耐亚胺培南菌株舒巴坦药物和头孢哌酮药物的耐药率达到最低,各组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论耐亚胺培南菌株存在多重耐药性,应该根据药敏试验结果来选择合理抗菌药物加以合理治疗。
简介:摘要目的探讨重症病房患者的多重耐药菌的耐药性检测研究,对临床的意义。方法采用目标检测法,选取我院重症室患者389例为标本,对患者进行抗菌药物的耐药性检测。结果药敏实验结果显示,分离病原菌209株,其中多重耐药菌占据51株,占据病原菌的24.40%,其中以肺炎杆菌、大肠杆菌、阴沟杆菌、粘质沙雷菌、枸橼酸菌属、志贺菌属、沙门菌属等革兰阴性杆菌占据比例最大,共占据34株,占多重耐药菌的66.67%;甲氧西林耐药葡萄球菌约占5株,万古霉素耐药肠球菌占据7株;其余5株为真菌耐药菌。结论综上所述,多重耐药菌占据重症病房患者的多重耐药菌比例较高,是医院感染病原菌的主要来源,早期有效适宜的抗菌药物治疗方案,是重症室患者治疗成功的关键,有必要采取有效的措施进行干预。
简介:摘要目的了解多重耐药非发酵菌临床分布及耐药情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法菌株来自2009年1月到2013年8月我院住院患者的痰液、尿液、伤口分泌物等各种送检标本进行细菌学培养,菌种采用法国生物梅里埃公司API系统进行细菌鉴定,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,使用WHONET5.5软件作统计分析。结果2009年1月至2013年8月本院分离出多重耐药非发酵菌共70株,最为常见依次是铜绿假单胞菌占67.2%、不动杆菌属11.4%、嗜麦芽窄食单胞菌7.1%,其它非发酵菌占14.3%;各种临床标本中以痰液标本的检出率最高(62.9%);药敏结果显示,铜绿假单胞菌、不动杆菌属和嗜麦芽窄食单胞菌对所监测的抗菌药物均有不同程度耐药,铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、四环素、氯霉素和头孢噻肟耐药情况严重,耐药率分别为100.0%、90.0%、83.3%和71.47%;对其他主要抗菌药物的耐药率分别为头孢他啶46.7%、亚胺培南38.2%、左旋氧氟沙星30.2%、环丙沙星28.3%、阿米卡星5.0%。其它抗生素耐药率头孢他啶38.6%、头孢哌酮36.4%、左氧氟沙星32.6%、头孢吡肟29.4%、阿米卡星28.9%、哌拉西林/他唑巴坦6.2%;亚胺培南0%、多粘菌素E0%;不动杆菌对阿米卡星耐药率低于20%。多重耐药嗜麦芽寡养单胞菌对磺胺甲恶唑/甲氧苄啶、多粘菌素E较敏感。对头孢菌素类抗菌素有较高耐药率,对亚胺培南天然耐药。多重耐药铜绿假单胞菌泛耐药菌12株;检出率为25.5%。结论多重非发酵菌以铜绿假单胞菌为主,对抗菌药物呈多重耐药,并且在各种临床标本中分布有很大的差异,其种类较多,各种细菌之间耐药性差异较大,临床应及时采集标本,作病原学检测及药敏试验,并根据药敏试验结果合理选用抗菌药物,以提高诊疗效果,控制医院感染。
简介:摘要:目的:探讨对于医院获得性感染研究中,研究致病菌耐药性调查及相关情况。方法:为了更好的分析医院获得性感染与致病菌耐药性调查和研究,将送检标本进行两组对比分析,一组为正常药物使用下致病菌调研,另一组为使用抗感染药物后耐药性调查与研究。最后观察两组致病菌相关指标情况。结果:对送检的标准进行对比分析研究并运用统计学软件进行分析得出:医院获得性感染疾病中,对于长期使用抗菌药或者使用不当会导致致病菌产生耐药性,严重影响疾病后期治疗。讨论:对于医院获得性感染疾病治疗中,要积极有效的对其进行抗感染治疗,为了减少药物的耐药性,在考虑药物治疗作用以外。还应关注致病菌耐药性,积极有效安全用药,是对医院获得性感染中更加重要的方法。
简介:目的:分析2013年多重耐药菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:对2013年临床各科送检的微生物培养标本,采用VITEK-32型全自动微生物分析仪及配套的GPI、GNI鉴定卡进行菌种鉴定,采用双纸片协同法进行菌株的药敏试验。结果:2013年送检标本为8717倒,检出目标性多重耐药菌181株,检出率为2.08%,其中产ESBLs大肠埃希菌111株(61.33%)、产ESBLs肺炎克雷伯菌29株(16.02%)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)4株(2.21%)、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)15株(8.29%)、耐碳青霉烯类抗茼药物鲍曼不动杆菌(CR—AB)15株(8.29%)、多重耐药铜绿假单胞蔺(MDR—PA)6株(3.31%)、耐万古霉素肠球菌(VRE)1株(0.55%);菌株中来源于尿液标本95株(52.49%)、疾标本52株(28.73%)、血液标本16株(8.84%)、胸腹水标本10株(5.52%)、大便标本4株(2.21%)和分泌物标本4株(2.21%);分离出的多重耐药茼对多数抗菌药物的耐药率达50%以上,其中CRE较产ESBLs肠杆菌科细菌耐药率为更高,对大部分抗菌药物高度耐药;产ES—BLs肠杆菌科细菌对哌拉西林-他唑巴坦、头孢吡肟、头孢替坦、碳青霉烯类抗菌药物、阿米卡星较敏感。结论:抗菌药物的广泛使用导致细菌耐药性上升,应积极采取有效地预防控制措施,防止耐药菌株的增长和院内交叉感染。
简介:摘要目的分析铜绿假单胞菌的分布特点及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法对分离到的铜绿假单胞菌药敏试验结果,按照2012年CLSI标准,运用WHONET5.6版本统计软件进行回顾性分析。结果共分离到铜绿假单胞菌136株,分布以内科病房及年龄41岁以上患者痰液为主。17种抗生素药敏结果总菌株敏感率在50﹪~70﹪之间的有哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南等,另外11种抗生素敏感率均高于70﹪;多重耐药菌株敏感率较总菌株敏感率下降超20﹪以上的有哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、亚胺培南和美洛培南等。结论本地区多重耐药铜绿假单胞菌主要对β-内酰胺类抗生素耐药最为显著,为合理有效使用抗生素,有必要加强多重耐药菌检测与监测。
简介:摘要目的了解2018—2020年海南省儋州市某医院多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)的耐药性及其感染的危险因素。方法选取2018—2020年儋州市某医院583例鲍曼不动杆菌(AB)感染者为研究对象,根据药敏结果分为MDRAB组(245例)和非MDRAB组(338例),分析MDRAB对抗菌药物的耐药性。应用多因素Logistic回归分析MDRAB感染的危险因素。结果药敏结果显示,MDRAB对多黏菌素(93.88%)的敏感率较高,对头孢曲松、头孢吡肟、亚胺培南、环丙沙星和呋喃妥因的耐药率均为100.00%。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病史(OR=1.583,95%CI: 1.164~2.175)、使用切口引流管(OR=2.158,95%CI: 1.372~3.806)、支气管镜检(OR=2.638,95%CI: 1.575~4.117)及使用碳青霉烯类抗菌药物(OR=3.416,95%CI: 2.635~6.903)是MDRAB感染的危险因素。结论该院MDRAB对多种抗菌药物耐药,且耐药率较高,糖尿病史、使用引流管、支气管镜检及使用碳青霉烯类抗菌药物是其感染的危险因素。