简介：与手用不锈钢器械相比，镍钛机用器械具有良好的超弹性、形态记忆功能，因而被广泛运用于临床。然而镍钛机用器械的分离也给临床带来了很大的困扰。为了改善其安全性，根管预备器械不断发展创新，新型镍钛根管器械也在不断涌现。本文从镍钛器械几何形状、运动方式、机械物理性能以及根管预备混合系统4个方面介绍目前常见的以及新型镍钛器械特性。

简介：摘要目的研究探讨变异根管在根管治疗中的诊断及有效的治疗方法。方法选择近两年含变异根管的恒牙39颗，通过显微镜下的根管手术治疗变异根管，统计治疗结束后的成功率。结果39颗含变异根管的恒牙集中在上颌磨牙区、下颌磨牙区和磨牙区。治疗以后，37颗患牙获得痊愈，成功率达到94.9%。结论变异根管的诊断在临床实践中是一个诊治难点，通过根管手术显微镜可以显著提高诊治成功率，从而提高治疗的成功率。

简介：摘要目的探讨热牙胶根管填充术进行根管治疗的临床应用和疗效。方法选取我院在2012年1月至2013年12月收治的需行根管治疗患者60例，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规冷牙胶侧压填充治疗，观察组采用热牙胶充填术治疗，并比较两组患者治疗后的疼痛情况以及治疗成功率。结果观察组治疗后的疼痛平均值明显小于对照组（4.01±1.32）VS（7.56±1.39），P<0.05；随访6～24个月，观察组治疗成功率明显大于对照组（96.7%VS80.0%），P<0.05。结论应用热牙胶根管填充技术进行根管治疗可明显降低患者疼痛程度，提高治疗成功率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨牙科显微镜配合超声技术在钙化根管治疗中的应用方法。方法选取有钙化根管的患牙72例（83个钙化根管）,在显微镜下采用超声工作尖去除髓腔及根管内钙化组织，结合乙二胺四乙酸。（EDTA）、小号手用C锉疏通根管。结果患牙的83个钙化根管疏通成功并完成根管治疗50个，成功率为60.2%。无牙根折裂及器械折断发生。结论显微镜下应用超声器械、小号手用锉相结合,可作为临床上治疗钙化根管的有效方法。

简介：目的：比较镍钛机用根管器械,和不锈钢K锉用于老年根管预备时的清理能力和操作时间,为老年牙根管的临床治疗提供实验依据.方法：将门诊拔除的老年患者单根管患牙40颗随机分为2组,分别用不锈钢K锉、HEROShaper镍钛机用根管器械做根管预备,分析评价其操作时间和根管清理程度.结果：实验组的根管冠部、根尖部的清理效率明显大于对照组的冠部和根部,根中部差异无统计学意义;实验组的根管预备时间为5.74±0.61min,对照组为6.38±0.75min.结论：HEROShaper根管预备器械与不锈钢K锉相比有较彻底的清理能力且节省操作时间.

简介：根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病的首选方法。随着根管治疗术在临床中的逐步推广和完善,使许多患牙得以保留。然而,根管治疗有6%～34%的失败率,其失败的原因是多方面的。笔者对临床中1例由根管治疗失败而导致患牙被拔除的病例进行全面分析,以期为临床中如何避免医方因素导致根管治疗失败及根管治疗失败后治疗方案的选择提供警示。

简介：摘要目的观察口腔根管在治疗牙髓及根尖周疾病中的应用效果。方法选取我校附属医院收治的78例口腔科牙髓及根尖周疾病患者为研究对象，采用口腔根管技术治疗的患牙共107颗，详细观察并记录治疗过程与结果，评价该技术的临床疗效。结果107颗患牙采用口腔根管治疗，恰填98颗，恰填率为91.6%；超填5颗，超填率为4.7%；欠填4颗，欠填率为3.7%；治疗成功102颗，治疗成功率为95.3%，治疗失败5颗，失败率为4.7%。结论口腔根管治疗牙髓及根尖周疾病的临床疗效显著，值得在临床上进一步推广。

简介：摘要目的对牙髓病的根管治疗方法进行探究。方法选取我院2010年1月至2014年1月间收治的本病患者20例进行回顾分析。结果对于患有牙髓病的患者进行根管治疗后，20例患者的临床疼痛症状均消失，并不存在再度感染。结论根管治疗对牙髓病的根治起到了较明显的作用，可以消除疾病对患者的日常生活及工作的影响。

简介：摘要目的通过对我院收治患者的病例资料和临床表现分析，讨论口腔根管治疗的治疗效果。方法选择2010年4月至2013年4月期间前来我院治疗的48例牙髓疾病和根尖周病症患者。48例患者均实施根管治疗，通过传统方式和逐步后退方式完成根管预备，并行牙胶尖和糊剂侧向加压方式实现根管填充，此过程中保证牙胶尖和根管器械都应完全符合国家相关标准。治疗前后都要对患者的患牙进行X线片拍摄，做好记录，之后按照线片显示全面评估根管预备工作完成情况和根管填充质量。结果130颗患牙中，恰填116颗，恰填率为89.23%；欠填4颗，欠填率为3.08%，超填10颗，超填率为7.69%。对所有患者实施根管治疗后，患者病情程度有了很大的缓解，130颗患牙中，121颗患牙治疗有效，占比93.08%，9颗患牙治疗无效，占比6.92%。结论目前，有关牙髓疾病和根尖周病的治疗中，能够保留患牙的较为有效的方式是实施根管治疗，这种治疗方式能够很大程度上缓解患者病情。

简介：目的：分析根管感染中产甲烷古细菌的多样性，建立基于功能基因--甲基辅酶M还原酶（methylcoenzymeMreduc-tase，MCR）基因α亚基（mcrA）的系统发育树。方法：利用一对特异性引物选择性扩增感染根管中产甲烷古细菌的mcrA片段，在此基础上建立mcrA克隆文库。通过蓝白斑筛选的方法，筛选出阳性重组克隆子，进一步通过基因测序获得重组克隆子中的插入片段mcrA序列。利用Clustalx和Mega4软件包分析mcrA序列，对其进行同源性比较和系统发育学分析。结果：4例根管样本的其中1例检出了产甲烷古细菌；构建了基于mcrA序列的系统发育树。随机选出的8个mcrA克隆片段高度同源，均为类口腔甲烷短杆菌序列型。结论：本例根管感染中产甲烷古细菌的多样性局限于类口腔甲烷短杆菌序列型。

简介：摘要在治疗牙体牙髓并的方法中，根管治疗是最常见的治疗方法。但由于患者根管系统较复杂、牙体发育的缺陷、操作者操作技术不规范等多种因素，使得根管治疗经常失败，为了增加根管治疗后的成功率，本文结合42例根管治疗失败的病例，分析一下根管治疗失败的原因。

简介：根管闭锁（pulpcanalobliteration,PCO）是牙外伤后常见的并发症之一,通常发生于青少年,多见于年轻恒牙。PCO的发生机制尚不明确,可能是外伤后受损的牙髓出现血管再生和（或）神经再生的结果,也可能是由于外伤本身或者复位固定外伤牙后牙髓血液流量的改变导致。对于牙外伤后出现PCO的患牙,一些学者认为根管治疗不仅可以避免出现根尖周炎症,而且有利于患牙的美容修复。大多数学者则认为可对患牙进行长期的随访观察,只有伴有PCO的外伤牙出现牙髓坏死或者发展为根尖周炎时才考虑根管治疗,而且根管治疗对PCO的患牙是一项挑战,在技术上是复杂的。总之,为了及时检测到PCO的发生,对外伤牙定期随访和密切观察是十分必要的。

简介：摘要牙根纵折是根管治疗后的并发症之一，与根管充填密切相关。大量研究显示根管充填对根管壁产生的应力以及根管充填方法、材料、器械都对牙根抗折性能有影响，直接或间接地造成牙根纵折。本文对根管充填中可能导致牙根纵折的因素作一综述，旨在为临床作参考。

简介：目的:探讨两种根管填充材料在根管治疗乳牙牙髓病及根尖周病患者中的应用价值,提高实际临床治疗效果。方法:选取我科2013年6月至2014年6月收治的100例乳牙牙髓病及根尖周病患者为研究对象,按照收治时间分为对照组与研究组两组各50例,对照组采用ZOE糊剂作根管填充材料;研究组采用Vitapex糊剂作根管填充材料,对比两组患者实际临床治疗效果。结果:研究组患者通过采用Vitapex糊剂作根管填充材料进行根管治疗乳牙牙髓病及根尖周病,显效40例(80%)、有效7例(14%)、总有效47例(94%),明显优于对照组25例(50%)、13例(26%)、38例(76%),临床治疗取得了比较理想的治疗效果,对比结果经统计学处理具有统计学意义(P<0.05)。结论:根管治疗乳牙牙髓病及根尖周病患者过程中,采用Vitapex糊剂作根管填充材料能够有效提高患者治疗成功率,治疗效果显著,具有较高的临床应用价值,值得在临床治疗工作中推广使用。

简介：摘要目的研讨慢性根尖周炎根管治疗临床体会。方法选择我院２０１２年３月—２０１４年８月在我院口腔科接受门诊治疗慢性根尖周炎的患者６４例，观察记录３个月、６个月、１年时患者的临床效果。结果随着时间的增长，回访的患者呈递减趋势，但是术后的成功率并未受到时间的影响。结论采用根管疗法对于慢性根尖周炎患者，能够有效降低患者的感染率，减轻患者痛苦，提高患者的生命质量，是一种行之有效的护理方法，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的根管治疗为口腔科常见治疗方法，适用的症状主要是急慢性根尖周炎，及逆行性牙髓炎等牙体牙髓病变，对根管治疗失败的原因分析整理。方法追踪调查2012年4月～2013年9月在本院行根管治疗的患者98例，使用德国VDW根管治疗机进行根管预备，两次法根充，治疗前后、6个月、12个月复查均拍摄X线片及口腔检查。结果根管超充或欠充引起的根管治疗失败率为5%，急慢性根尖周炎、牙周炎引起的逆行性牙髓炎患者的根管治疗失败率较高。结论根管治疗失败的原因有很多，根管超充或欠充、严重根尖周病变、牙周炎逆行性牙髓炎的根管治疗失败率较高。

简介：摘要目的介绍碧兰根充糊剂，分析碧兰根充糊剂在一次性根管治疗中的作用及疗效。方法选取某医院多名需要根管治疗的患者，随机分成对照组和实验组分别给予碧兰根充糊剂和传统的氧化锌丁香油糊剂治疗，比较二者的临床治疗效果。结果使用碧兰根充糊剂的实验组的有效率为94%，使用氧化锌丁香油糊剂的对照组的有效率为82%，实验组的有效率明显高于对照组，两组的差异有统计学意义。结论碧兰根充糊剂对一次性根管治疗有较好的效果，止痛效果明显，减少患者痛苦和复诊次数，是理想的一次性根管填充剂。

简介：目的探讨数字化成像系统对上颌第一磨牙近中颊根第二根管（MB2）偏移投照的最佳显示效果和拍摄方法.方法选取临床上需要进行上颌第一磨牙牙髓治疗并具有MB2根管特征的患者200例.在分角线投照法的基础上,以转动轴作标记记录水平角度,其中100例从远中至近中每偏移10°进行投照,50例使用不同的曝光时间,50例平移传感器位置进行投照.由两位医师独立阅片,判断牙根区分情况、清晰度及构图完整性.采用SPSS16.0软件包进行配对计数资料的χ2检验.结果在MB与MB2区分率中,远中偏移30°组最高,区分率为94％,显著高于正位组的10％（χ2=84,P=0.000）,相同偏移角度远中偏移比近中偏移区分率更高（30°：χ2=18.382,P=0.000;20°：χ2=16.282,P=0.000;10°：χ2=14.019,P=0.000）.根尖清晰度方面近中偏移比远中偏移低（30°：χ2=7.848,P=0.005;20°：χ2=12.033,P=0.001;10°：χ2=14.700,P=0.000）.当近中偏移超过20°、曝光时间增加1/4时清晰率可达78％,传感器的平移摆放使牙体及根尖区的完整显示率达94％.结论要获得良好的MB2显示效果,X线中心线向远中偏移为首选,若选择向近中偏移则需加大偏移角度和曝光时间,传感器的正确摆放也是直接影响图像质量的关键.

简介：<正>国企高管薪酬怎么定?在不少国家,这一问题都仍在探索之中:特别是在一些市场经济较为成熟的国家,如何在政府干预与市场定价之间把握好分寸,也成为当地政府部门的一大考验。尽管国情不同,让国企高管薪酬更加透明化、公开化、合理化已成为一种国际化的共识。英国:政府干预高管薪酬英国政府内部有一个类似于中国国资委的机构,那就是国有股东管理事务局。这一机构于2003年成立,其首先隶属于英国内政部,2009年开始为英国商务、创新与技能部(简称商务部)辖下部门。该机构是跨部门的国有资产管理部门,也就是英国政府管理国有资产的代理人。

简介：摘要目的探讨下颌恒切牙根管解剖因素与根管治疗难度的相关性。方法本次共选择100颗成人离体下颌恒切牙作研究对象，牙体均完整，对根管解剖指标进行测量，并应用根管治疗难度系统评估标准，对此牙根管治疗难度进行评定。结果较唇舌向X线片，下颌恒切牙近远中向X线片对治疗牙根管难度水平更能显示，近远中向X线片上，Ⅰ级难度占29%，Ⅱ级占20%，Ⅲ级占51%。与唇舌向X线片比较，Ⅲ级居较高水平，而Ⅰ级较低，故根管治疗维度从根管系统单方面考察分析，普通难度仅为30%，其余大部分有较高治疗难度。将上述数据作为危险因素，采用Logistic回归对根管治疗难度分析，结果示根管弯曲度（OR值=0.00567）、钙化程度（OR值=0.00345）、数目（OR=0.00209）、长度（OR=0。001197）对综合难度系数评估均有统计差异（P<0.05），即与治疗难度关联密切。结论分析下颌恒切牙根管解剖因素，对治疗难度进行评估，可为临床治疗提供准确的参考依据，进而改善预后，提高患者生存质量。