简介:摘要目的探讨以P-GEMOX(培门冬酶、吉西他滨、奥沙利铂)方案作为一线方案治疗原发鼻外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)的临床疗效。方法回顾性分析深圳市人民医院2015年9月至2018年10月收治的一线接受P-GEMOX方案化疗的7例原发鼻外鼻型NKTCL患者的临床表现、治疗反应及预后。结果7例原发鼻外鼻型NKTCL患者中位发病年龄41岁(27~74岁),男性多见(6例);原发及侵犯的鼻外部位包括回盲部、淋巴结、皮肤、睾丸、肾上腺、中枢神经系统等。患者一线采用P-GEMOX方案化疗,虽部分患者能获得短暂疗效,但最终所有患者均快速进展并死亡,总生存期2周至21个月。结论P-GEMOX方案一线治疗原发鼻外的鼻型NKTCL近期疗效尚可,但远期疗效较差。
简介:摘要目的探讨结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)的临床特征、治疗方式及预后影响因素。方法回顾性分析武汉大学人民医院2013年1月至2019年6月收治的45例ENKTL患者资料,按PINK评分分为低、中、高危3组进行近期疗效比较。按治疗方式将Ⅰ~Ⅲ期患者分为单纯放疗组和放疗+化疗组,采用χ2检验进行疗效比较。应用Kaplan-Meier法分析确诊时间、临床分期、B症状、红细胞沉降率、乳酸脱氢酶、Ki-67、自然杀伤淋巴瘤预后指数(PINK)及治疗方式对总生存(OS)和无进展生存(PFS)的影响,并行log-rank检验,预后多因素分析采用Cox比例风险模型。结果45例患者中位年龄51岁;Ⅰ~Ⅱ期39例(86.7%),Ⅲ期4例(8.9%),Ⅳ期2例(4.4%);从首次发病到确诊的中位时间3.0个月(1.0~36.0个月),血清EBV-DNA阳性率95.6%(43/45);不同危险度组完全缓解(CR)率、进展(PD)率差异均有统计学意义(χ2=10.952,P<0.01;χ2=12.217,P=0.002)。Ⅰ~Ⅲ期43例中,单纯放疗组11例,CR 4例(36.3%),部分缓解(PR)3例(27.3%),PD 4例(36.4%);放疗+化疗组32例,CR 23例(71.9%),PR 4例(12.5%),PD 5例(15.6%),两组CR率差异有统计学意义(χ2=4.418,P=0.036)。单因素分析提示,PINK评分、B症状与OS有关(χ2=8.140,P=0.017;χ2=5.545,P=0.019);PINK评分、临床分期与PFS有关(χ2=12.517,P=0.002;χ2=10.016,P=0.002);Cox多因素分析提示临床分期是PFS的独立影响因素(HR=4.104,95% CI 1.571~10.725,P=0.004)。结论ENKTL因发病部位特殊,临床确诊时间稍长,EBV-DNA检测阳性率高。有B症状和PINK评分高的患者总体生存差,临床分期晚和PINK评分高的患者PFS时间短;临床分期是PFS的独立影响因素。PINK评分危险分层对患者近期疗效评估有指导意义,对于Ⅳ期患者可采用放化疗结合提高CR率。
简介:摘要目的回顾性研究原发肠道结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者的临床特征、生存及影响预后的因素。方法收集2009年1月至2019年12月就诊于空军军医大学第一附属医院诊断为肠道淋巴瘤的病例,从中筛选原发肠道ENKTL并收集患者资料进行回顾性分析。结果在210例肠道淋巴瘤患者中,原发肠道ENKTL患者34例(16.2%),其中男26例,女8例,中位年龄45(20~69)岁,年龄≤60岁者占85.3%。主要症状:腹痛(76.5%)、腹泻(20.6%)、便血(29.4%)、腹部包块(2.9%),85.3%伴B症状,73.5%血清LDH升高。病变部位:大肠(52.9%)、小肠(29.4%)、大肠及小肠均受累(17.7%)。内镜分型:隆起型(8.8%)、溃疡型(32.4%)、弥漫型(2.9%)和混合型(55.9%)。Lugano分期Ⅰ/Ⅱ期24例(70.6%),Ⅳ期10例(29.4%)。组织病理免疫组化EBER阳性者占94.1%。中位生存时间为60 d。ECOG评分、血清LDH、IPI评分及是否有并发症影响患者的OS率(P值分别为0.037、0.009、0.002和0.000)。结论原发肠道ENKTL多见于青中年男性,以腹痛最多见,常合并B症状,血清LDH多异常升高,病变多位于大肠,病灶主要呈混合型或溃疡型。IPI评分低危、无并发症者OS率较高。
简介:摘要回顾性分析北京大学人民医院一例肺原发性结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者的诊治过程,同时分别以"primary pulmonary NK/T cell lymphoma, nasal type"和"肺原发性结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤"为关键词,在PubMed数据库及中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库检索截至2018年12月的所有相关文献并复习。本例患者为年轻女性,发热,外周血常规检查示白细胞及血小板减少,CT呈肺炎改变,抗感染治疗无效,经皮肺穿刺活检病理证实为NK/T细胞淋巴瘤。回顾文献共纳入20例肺原发性ENKTL患者,年龄19~80岁,男女比例约为3∶1。临床表现主要为发热(85%,17例)、咳嗽(65%,13例)和呼吸困难(55%,11例)。影像学表现可呈结节肿块型(60%,12例)或者肺炎型(20%,4例),双肺各叶、段均可受累,可合并胸腔积液(25%,5例)或纵隔淋巴结肿大(25%,5例)。ENKTL具有典型的免疫表型,包括NK/T细胞表型、细胞毒颗粒蛋白及EB病毒感染证据。病情进展后常出现脾大、血细胞减少等类噬血综合征改变。生存期8 d~12个月不等。提示肺原发性ENKTL临床罕见,起病急,进展迅速,预后差。对治疗无反应性肺炎,出现类噬血综合征改变(发热、白细胞减少、脾大)者,需考虑本病可能并及时活检。
简介:摘要目的提高对结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤合并类脂性肺炎的认识,防止误诊、漏诊。方法回顾性分析江苏省肿瘤医院收治的1例结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤合并类脂性肺炎患者的诊疗经过,并复习相关文献。结果该患者抗肿瘤过程中出现新的肺部病灶,考虑炎症,不排除肿瘤浸润的可能,但抗感染治疗无效,病灶逐渐进展,疑诊为肿瘤浸润。后经反复询问病史并行肺活组织检查,确诊为类脂性肺炎,经激素等治疗后逐渐好转。结论结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤合并类脂性肺炎临床上较为罕见,临床表现无特异性,肺活组织检查有助于诊断。
简介:摘要功能性鼻整形是通过调整鼻部的解剖结构来改善鼻通气功能,同步改善外鼻的面部表情及美观功能的手术技术。本文围绕"鼻外伤畸形"这一专病,结合大量的国内外文献,阐述了功能性鼻整形术的各种要点,详细叙述了鼻骨骨折、鼻眶筛骨折、鼻中隔骨折和偏曲、外伤后鼻畸形和鼻瓣区畸形5种疾病,同时介绍了在行功能性鼻整形术前后的主观性和客观性评估方法。
简介:【摘要】目的:分析鼻内镜下等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法:选择2017年9月-2019年9月接受的80例慢性肥厚性鼻炎案例作为对象,结合不同的治疗方式分组,分别对照组和干预组,对照组的40例实施的是鼻内镜下等离子消融治疗,另外的40例患者进行的是鼻内镜下等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗,两组案例治疗后对数据结果分析。结果:对比分析两组案例的术后出血量、术后鼻腔疼痛时间、下鼻甲肿胀时间等,治疗组的优势突出。干预组的总有效率高于对照组,分别是95%和70%,数据对比具备统计学意义(P<0.05)。结论:对于慢性肥厚性鼻炎案例实施鼻内镜下等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗,整体上有突出的作用,值得实施和应用。
简介:摘要: 科技术语具有较高的稳定性与系统性,由于其意识简明且较为单一,在对科技英语文章进行翻译时,应保证科技文翻译的可读性与准确性,注意文章句、词以及字等方面的特点。为了能够提升译文质量,在实际翻译过程中,既要使文章具有形式美,也要保证内容的通顺性,这就需要加大研究科技文章翻译与翻译美学之间的关系,重视二者之间的相互结合,保证美学取向可以在科技文翻译中体现出来。基于此,本文首先介绍了翻译美学的概念,其次从 科技英语展现 的 精确性特点 、 条理性特点 、 逻辑推理性特点 、 转义性特点 几方面深入探讨了科技英语翻译在翻译美学视野下的美学取向,希望能为相关人士提供一些有价值的参考,从而为我国科技翻译质量的提升奠定坚实的基础。
简介:【摘要】 目的: 分析鼻咽原发和鼻咽受累结外鼻型 NK/T 细胞淋巴瘤患者的病理特征和预后。 方法: 选择 2019 年 1 月 -2019 年 12 月期间我院收治的结外鼻型 NK/T 细胞淋巴瘤患者 124 例为研究对象,将患者分为观察组(鼻咽受累组)和对照组(鼻咽原发组),分析比较两组患者在临床病理特征、治疗、预后上的异同。 结果: 在临床病理特征比较中,两组患者在 LDH 升高、 PTI 、 NKTCL-PI 上存在明显差异,在治疗疗效比较中,初始化疗后两组完全缓释患者和肿瘤进展患者存在明显差异,差异均有统计学意义;在 5 年总生存和无进展生存情况比较中,两组患者不存在明显差异,差异无统计学意义( P>0.05 )。 结论: 鼻咽原发和鼻咽受累结外鼻型 NK/T 细胞淋巴瘤患者在临床病理特征和预后上存在相似的特点,但是在放疗的近期疗效上存在一定的差异。
简介:【摘要】 目的: 分析鼻咽原发和鼻咽受累结外鼻型 NK/T 细胞淋巴瘤患者的病理特征和预后。 方法: 选择 2019 年 1 月 -2019 年 12 月期间我院收治的结外鼻型 NK/T 细胞淋巴瘤患者 124 例为研究对象,将患者分为观察组(鼻咽受累组)和对照组(鼻咽原发组),分析比较两组患者在临床病理特征、治疗、预后上的异同。 结果: 在临床病理特征比较中,两组患者在 LDH 升高、 PTI 、 NKTCL-PI 上存在明显差异,在治疗疗效比较中,初始化疗后两组完全缓释患者和肿瘤进展患者存在明显差异,差异均有统计学意义;在 5 年总生存和无进展生存情况比较中,两组患者不存在明显差异,差异无统计学意义( P>0.05 )。 结论: 鼻咽原发和鼻咽受累结外鼻型 NK/T 细胞淋巴瘤患者在临床病理特征和预后上存在相似的特点,但是在放疗的近期疗效上存在一定的差异。
简介:摘要随着爱美人士的不断增多,鼻整形术已逐渐成为整形美容学界及鼻科学界最受关注的领域之一,其市场十分广阔。鼻内镜技术的应用很好的弥补了传统鼻整形术的弊端,使得鼻整形术变得更加安全、快速、精细、微创,其手术范围也得到进一步扩展,手术从单纯的"外鼻整形术"向"功能性鼻整形术"、"鼻整体成形术"方向转变,同时也体现了耳鼻咽喉科医生在鼻整形术方面的优势,大大地推动了鼻整形术的发展。本文就鼻内镜技术在鼻整形术中的应用进展做一综述。
简介:【摘要】目的: 探究分析 鼻渊化浊汤 用于治疗慢性鼻 - 鼻窦炎的临床疗效。 方法: 选择 2018 年 6 月到 2019 年 6 月期间到本院耳鼻喉科进行治疗的 100 例慢性鼻 - 鼻窦炎患者作为观察对象,采用 电脑分组法将所有的患者对半分为对照组和实验组,每组慢性鼻 - 鼻窦炎各 50 例,对照组给予常规西药治疗,实验组患者在此基础上加用 鼻渊化浊汤 进行治疗,对比两组患者的疾病恢复情况和随访复发情况。 结果: 实验组慢性鼻 - 鼻窦炎患者接受了中西医结合治疗后,和对照组相比,患者的疾病治疗有效率明显更高,且半年后的随访检查结果显示,复发率更低,组间对比,差异具有统计学意义( p < 0.05 )。 结论 : 鼻渊化浊汤 应用于慢性鼻 - 鼻窦炎的治疗中具有较为突出的效果,且能够有效抑制疾病的复发,具有一定安全性,值得推广。