简介：【摘要】 目的 探讨加速康复外科在膀胱癌根治术患者围术期中的价值。方法 选择成都市第五人民医院2016年3月至2021年3月的需要行“腹腔镜膀胱癌根治性切除回肠膀胱术（Bricker）”手术的患者，随机分成两组，各40例，共80例，对比两组术前禁食时间、手术时间等指标。结果 B（试验组）患者术前禁食时间、术后开始下床活动时间、术后开始肛门排气时间、住院总费用等指标优于A组（对照组）；手术时间、术中出血量、术后并发症发生率两组比较差异无统计学意义。结论 加速康复外科在腹腔镜膀胱癌根治性切除回肠膀胱术（Bricker）患者围术期中有优势。

简介：口腔颌面部恶性肿瘤多采用联合根治术治疗,即将原发灶与颈淋巴清扫结合起来整块同时切除.有的尚需做邻近组织瓣或游离组织瓣转移修复创口,手术范围大,手术时间长,手术危险性与术后并发症的发生率相应增加.护理工作的质量直接影响到治疗效果,现将我院1990年至1998年所行联合根治术的护理情况总结如下.

简介：目的:探讨肾癌手术治疗的方法与效果.方法:分析178例肾癌根治术患者资料,其中Ⅰ期99例,Ⅱ期63例,Ⅲ期10例,Ⅳ期6例;其中有淋巴结转移者13例.结果:单纯肾癌根治切除32例,肾癌根治切除加淋巴结清扫146例,随访146例,5年存活率:Ⅰ～Ⅱ期74.7%,Ⅲ期21.3%,Ⅳ期13.8%,区域淋巴结清扫和扩大淋巴结清扫两组间比较5年生存率差别无显著性意义.结论:肾癌根治术仍是肾癌主要治疗方法,扩大淋巴结清扫不能提高患者生存率.

简介：摘要：首次手术彻底性切除是口腔癌治疗的关键和难点。肿瘤侵袭前缘(TIF)的特性对于侵袭和转移具有决定性作用，并影响手术切除的彻底性。本文围绕口腔癌侵袭前缘的概念和特点、癌周组织与肿瘤侵袭的关系及间室手术的概念、国际指南及侵袭前缘相关的外科治疗这三方面进行评述。

简介：摘要目的观察快速康复外科理念在胃癌根治术后护理中的应用效果。方法我院2016年7月至2017年7月进行胃癌根治术的78例患者为本次实验研究对象，按照是否给予快速康复外科护理干预将所有患者均分为实验组与对照组，39例患者给予常规药物治疗归为对照组，39例患者给予快速康复外科护理干预归为实验组，比较两组患者临床治疗效果。结果实验组患者手术时间、术后首次肛门排气时间、术后首次排便时间、术后平均住院时间均明显少于对照组，实验组患者术后并发症发生率为10.3%，明显低于对照组并发症发生率25.6%，两组患者各项数据差异明显具有统计学意义（P<0.O5）。结论对于进行胃癌根治术的患者给予快速康复外科护理干预可有效促进患者术后胃肠功能恢复，减少并发症发生率。

简介：快速康复外科（fasttracksurgery．FTS）的理念最早由丹麦Kehlet等提出。近几年来，FTS的理念已被国内接受并逐渐在多个外科领域实施，取得良好的临床效果。郑州大学第一附属医院2008年2月至2010年5月．将FTS措施应用于109例直肠癌根治术患者的围手术期管理．现总结报告如下。

简介：【 摘要】 目的：探究在胃癌根治术后护理中运用快速康复外科理念所起到的干预效果。 方法：选取我院于 2018.09-2019.09 期间所接纳并实行胃癌根治术治疗的患者 80 例，将其采用随机分组法分为对照组（ 40 例，常规护理）以及观察组（ 40 例，快速康复外科理念），对两组患者的最终护理结局进行数据统计和分析。 结果： 观察组 术后肛门排气时间、初次排便时间以及住院时长均低于对照组，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论：胃癌根治术后护理中运用快速康复外科理念起到的效果确切，值得临床推广运用。

简介：摘要目的探讨肛周脓肿一期根治术的治疗效果。方法对我院2013年1月至2013年12月的64例肛周脓肿行一期根治术的患者进行观察分析。结果64例患均行一期根治术，治愈率100%，无一例复发，无一例肛门畸形，肛门功能正常，平均住院时间16天。结论一期根治术治疗肛周脓肿疗效较好，减轻患者的痛苦和经济负担，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨快速康复外科理念在胃癌根治术后护理中的效果。方法选取我院在2014年1月至2017年3月期间收治的胃癌根治术患者80例，将其随机分为研究组与对照组，各40例。对照组进行常规护理；研究组进行快速康复外科护理；分析两组患者术康复情况及护理满意度。结果研究组的住院时间、排气时间、切口愈合时间、排便时间与对照组相比，研究组的以上指标均优于对照组(P<0.05)；研究组的护理满意率为97.5%；对照组的护理满意率为77.5%；组间比较差异显著(χ2=7.31，P<0.05)。结论对胃癌根治术患者实施快速康复外科护理，可缩短患者的住院时间与切口愈合时间，促进肛门尽快排气与排便，提高护理满意度。

简介：【摘要】：目的：分析快速康复外科理念在胃癌根治术后护理中的应用效果。方法：2021年4月到2022年4月期间，抽取80例胃癌根治术患者，随机分为两组，观察组围术期护理采用快速康复外科理念，观察两组患者的护理效果。结果：对照组并发症发生率为20.00%，观察组并发症发生率为5.00%，观察组术后各指标更好（P

简介：【摘要】目的：探究加速康复外科理念在腹腔镜胃癌根治术中的应用效果。方法：以2019.1-2022.1在我院治疗的60例接受腹腔镜胃癌根治术的病患为研究对象，对照组采用传统围手术期理念，观察组结合加速康复外科理念，对两组病患应激指标、疼痛程度、营养指标以及并发症的发生情况进行比较，进而对临床效果进行综合评价。结果：观察组病患并发症发生率、应激指标、VAS评分明显低于对照组，营养指标明显高于对照组，P ＜ 0.05。结论：在腹腔镜胃癌根治术中结合应用加速康复外科理念，效果较好。

简介：摘要目的分析腹腔镜肝癌根治术护理中加速康复外科理念的应用。方法选取于本院所收治病患106例作为本次临床观察基本研究对象，以实际就诊的顺序为主，将该例病患平均分成两个小组，每个小组均53例病患。仅观察组接受加速康复的外科理念护理服务，常规组则为常规护理服务。分析两组效果。结果与常规组相比，观察组病患各项临床指标评分、护理服务质量满意度评分等，均略占据一定临床应用优势，组间数据对比统计学意义显著，P<0.05。结论对于接受腹腔镜的肝癌根治手术治疗广大病患，实施加速康复的外科理念护理服务，能提升护理及治疗效果，缩短康复时间，促进病患早日疾病转归。

简介：摘要胃癌根治术后标本规范化外科处理是胃癌规范化诊疗的重要环节。其能反映标本中淋巴结的准确数目和详细分布，为术后精准、规范的病理报告奠定基础；同时可以评估出术中清扫淋巴结的范围、切缘的安全性、手术是否规范（是否执行en bloc整块清扫原则）等，是手术质量控制的重要手段，也能为后期相关研究提供精准的研究样本，而且还是年轻外科医师临床技能训练的重要途径。胃癌术后标本的外科处理需要规范的内容包括标本处理人员、处理流程、切缘送检、淋巴结分拣、标本剖开后的测量、生物标本的留取、记录数据的保存等。推广胃癌根治术后标本规范化外科处理，可促进广大医疗机构胃癌外科诊疗同质化，进一步推动我国胃癌外科高质量发展。

简介：摘要妇科恶性肿瘤治疗技术的进步延长了患者的生存时间,但下肢淋巴水肿作为其手术并发症却严重影响了患者的健康及生活质量,妇科恶性肿瘤根治术后继发的下肢淋巴水肿近年来越来越受到关注。本文就其手术治疗进展进行综述,介绍各种术式的应用情况、适应证、存在问题及注意事项等,并提出其未来可能的发展方向。

简介：【摘要】目的： 探讨对宫颈癌根治术患者采用加速康复外科护理方式进行干预后获得临床效果。 方法：将我院 2018 年 01 月～ 2020 年 04 月收治的 30 例宫颈癌根治术患者数字奇偶法分组；护理组（ 15 例）：采用传统护理 + 加速康复外科护理方式展开手术护理；对照组（ 15 例）：采用传统护理方式展开手术护理；就组间总并发症率以及术后恢复指标水平展开对比。 结果： 两组患者并发症主要集中于腹胀、肺部感染、切口感染以及尿路感染几方面，最终发现护理组宫颈癌根治术患者总并发症率（ 13.33% ）低于对照组（ 60.00% ）明显（ P<0.05 ）；护理组宫颈癌根治术患者排便时长（ 2.75±0.53 ） d 、首次排气时长（ 30.76±4.35 ） h 、首次下床活动时长（ 11.56±2.15 ） h 、住院时长（ 6.55±1.25 ） d 均短于对照组（ 4.59±0.66 ） d 、（ 59.05±10.15 ） h 、（ 18.83±3.22 ） h 以及（ 10.11±3.22 ） d 明显（ P<0.05 ）。 结论：加速康复外科护理方式有效运用，可实现宫颈癌根治术患者并发症发生的有效减少，对于术后恢复情况改善可以显著促进，最终实现宫颈癌根治术患者有效预后。

简介：【摘要】：目的：分析快速康复外科理念下单孔胸腔镜肺癌根治术的护理效果。方法：选取 2015年的 6月 ~2017年的 6月在我科接受单孔胸腔镜肺癌根治术的 90例患者，分别纳入研究组和常规组，对照组实施常规护理，研究组实施融入快速康复外科理念的护理，对比两组恢复情况。结果：研究组术后并发症发生率低于常规组；研究组术后住院时间短于常规组，组间比较存在统计学差异， P＜ 0.05。结论：将快速康复外科理念融入单孔胸腔镜肺癌根治术的护理，能够帮助患者保持良好身心状态，保障施术顺利，减少并发症，缩短治疗时间。

简介：摘要目的探讨加速康复外科对行完全腹腔镜胃癌根治术患者的免疫功能和术后恢复的影响。方法将行完全腹腔镜胃癌根治术的患者随机分为加速康复组(enhanced recovery after surgery，ERAS组)和对照组，比较两组患者术后各时段血液中CD4＋、CD8＋、CD4＋CD25＋、血清CRP水平、术后恢复情况以及并发症发生情况。结果术后第1天，两组CD4＋、CD8＋、CD4＋CD25＋水平均较术前降低，差异有统计学意义(t＝9.070、7.297、5.830、12.870、3.529、10.547，均P<0.05)，两组CD4＋水平差异无统计学意义(t＝0.957，P>0.05)，ERAS组CD8＋、CD4＋CD25＋水平高于对照组(t＝2.163、2.203，P<0.05)。术后第3天，ERAS组CD4＋CD25＋水平与术前差异无统计学意义(t＝1.062，P>0.05)，两组其余指标升高但仍低于术前水平(t＝3.322、5.015、3.418、9.912，均P<0.05)；ERAS组CD4＋、CD8＋、CD4＋CD25＋水平均高于对照组(t＝2.804、2.040、2.210，均P<0.05)。术后第5天，两组CD4＋、CD4＋CD25＋和ERAS组CD8＋恢复至术前水平，而对照组CD8＋仍低于术前水平(t＝6.862，P<0.05)。术后第1、3、5天，两组血清CRP均较术前升高，差异均有统计学意义(t＝-13.338、-13.715、-11.319、-12.286、-13.182、-15.076，均P<0.05)，且ERAS组升高水平均低于对照组，差异均有统计学意义(t＝-3.246、-2.100、-2.211，均P<0.05)。ERAS组肛门排气、排便、下床活动时间、经口进食时间以及术后住院时间均短于对照组[(2.8±1.0)d比(3.9±0.9)d，t＝-5.974；(3.8±0.9)d比(4.3±1.0)d，t＝-2.700；(19.1±4.0)h比(35.9±6.6)h，t＝-16.045；(9.9±1.6)d比(11.5±2.0)d，t＝-4.479，均P<0.05]。结论加速康复外科应用于完全腹腔镜胃癌根治术患者的围术期能够有效减少对细胞免疫系统的应激，减轻机体炎症反应，更快地恢复术后胃肠道功能。

简介：

简介：摘要目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在胃癌根治性切除术中的临床应用及疗效分析。方法回顾性分析2015年1月至2019年6月在解放军火箭军特色医学中心肝胆外科接受胃癌根治性切除术的50例患者病例资料，根据围手术期处理方案不同分为观察组和对照组，每组25例。观察组患者围手术期采用ERAS理念进行指导，对照组采取常规围手术期处理措施。观察2组患者麻醉后10、60、120 min的收缩压、舒张压、心排量、中心静脉压、血氧饱和度及体温等生命体征指标。分析围手术期患者相关并发症发生情况及术后苏醒情况。对比2组患者术后12 h疼痛视觉模拟法(VAS)评分、镇痛有效率及围手术期肛门排气时间、下床时间及进食时间等功能恢复情况。数据行t检验、χ2检验及重复测量方差分析。结果麻醉后10、60、120 min，观察组患者收缩压、舒张压、心排量、中心静脉压、血氧饱和度及体温等指标无明显波动，差异均无统计学意义(P值均大于0.05)，心率随时间延长呈逐渐下降趋势，差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉后10、60、120 min，对照组患者心排量及血氧饱和度无明显变化，差异均无统计学意义(P值均大于0.05)，收缩压、舒张压、心率及体温持续下降，中心静脉压指标呈逐渐升高趋势，差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。麻醉后10 min，2组患者上述所有生命体征指标比较，差异均无统计学意义(P值均大于0.05)；麻醉后60、120 min，患者收缩压、舒张压、心排量及血氧饱和度指标比较，差异均无统计学意义(P值均大于0.05)，观察组心率、中心静脉压水平低于对照组，体温较对照组高，差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。观察组和对照组均出现麻醉后眩晕及术后恶心和呕吐；另外，对照组肺部感染和下肢深静脉血栓的风险较观察组升高，差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。观察组患者术后苏醒时间[(10.51±2.28) min]低于对照组[(16.42±4.74) min]，差异有统计学意义(t＝-3.624，P<0.05)，其苏醒评分[(5.58±0.46)分]与对照组[(4.71±0.89)分]相比，差异有统计学意义(t＝1.725，P＝0.016)。观察组疼痛等级(1.3±0.6)低于对照组(4.5±2.7)，差异有统计学意义(t＝1.658，P＝0.024)。观察组患者肛门排气时间[(3.60±1.05) d]、平均下床时间[(4.60±0.56) d]以及进食时间[(7.33±1.04) d]均低于对照组[(6.13±2.16)、(8.37±1.31)、(11.40±0.90) d]，差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。结论ERAS能有效减轻胃癌根治性切除术中患者的创伤应激反应，降低围手术期相关并发症发生风险，促进患者术后早期功能恢复。

简介：摘要：目的：探讨行胃癌根治术患者围手术期使用快速康复外科护理的应用效果。方法：以88例行胃癌根治术的患者为对象，都为2021年1月到2022年1月于我院住院治疗期间，其中的44例患者实施常规护理（对照组），另外44例实施快速康复外科护理（观察组），观察两组患者术后肠功能的恢复情况，记录并发症发生情况。结果：不同护理干预实施后，观察组肛门排气、肠鸣音恢复及排便等功能恢复时间较对照组明显缩短（p＜0.05）；相互比较后可知，观察组患者并发症发生率为11.4%，与对照组20.5%并发症发生率比较显著减少（p＜0.05）。结论：对行胃癌根治术的患者围手术期使用快速康复外科护理后，患者的肛门排气、肠鸣音恢复及排便时间均得以缩短，并发症也得以减少，极具临床推广价值。