简介:背景与目的:脑胶质瘤常在首次手术后8—9个月复发。肿瘤复发后,其治疗方法不一。本文旨在探索复发性脑胶质瘤患者再手术治疗的指征,以期延长患者的生存时间及改善患者的生存质量。方法:总结1999年6月至2004年6月间我科再手术治疗复发脑胶质瘤患者资料35例,并对其两次手术时间间隔与术后生存时间,再次手术前后的KPS评分进行分析。结果:(1)肿瘤分级低者两次手术间间隔及再次术后生存时间较长;分级高者再次手术前后KPS评分提高较明显;(2)两次手术时间间隔长者再次手术后生存期延长。结论:对于复发脑胶质瘤患者,为了延长患者生存时间和/或改善生存质量。应积极选择再手术治疗。
简介:摘要回顾性分析2015年5月至2020年12月火箭军特色医学中心收治的因复发性肝母细胞瘤施行再次肝切除手术16例患儿的临床资料及随访结果。初次手术的中位年龄为26.5个月(5~87个月),复发距初次手术的中位时间为7个月。再次肝切除时间为(5.0±1.4)h,术中出血量50~3 200 ml。获得R0切除10例,R1切除3例;R2切除3例。围手术期未出现严重并发症和死亡。中位随访时间16个月,患儿总生存率为62.5%。本研究结果表明,再次肝切除术治疗复发性儿童肝母细胞瘤,在技术上是安全可行的,但应注意其适应证,且应联合规范的系统性治疗。
简介:目的了解复发性骨巨细胞瘤的临床特点,观察复发性骨巨细胞瘤的治疗效果。方法总结分析1980~2000年收治的42例复发性骨巨细胞瘤的一般资料、复发部位、临床表现、影像学改变、病理分级变化及手术疗效。结果复发性骨巨细胞瘤多发生于20~40岁,女性多于男性,大多在手术后2年内复发;膝关节是复发的好发部位;大多数复发病例以局部疼痛为主要症状,影像学上有膨胀性、皂泡样改变。长期随访证实经治疗的复发性骨巨细胞瘤再复发1次2例,再复发4次1例。结论骨巨细胞瘤术后2年内应加强随访观察;骨巨细胞瘤术后再次出现局部疼痛,影像学检查有膨胀性、皂泡样改变提示肿瘤复发;就病理而言,复发并不意味着恶变;手术应以彻底性为原则,手术方式的选择应考虑到复发性骨巨细胞瘤的恶性程度、复发部位、侵袭范围、肢体功能的保留和重建。
简介:摘要孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)发生于头颈部罕见,绝大数为良性,仅10%~15%会发生恶变。目前主张手术治疗,放化疗效果不明确,无论良性恶性都有复发风险,恶性SFT甚至会出现远处转移。我们介绍1例术后复发的颈部恶性SFT,同时总结了我国头颈部SFT的发生部位,分析免疫组化、影像学检查及随访复发情况,总结其一般规律,致力于准确判断SFT,以免临床诊疗的遗漏。
简介:【摘要】目的:探讨大分割立体定向放疗联合替莫唑胺治疗复发性脑胶质瘤的临床疗效。方法:选取2017-7—2021-7我院接诊的复发性脑胶质瘤患者76例,随机分为实验组与常规组,每组38例。常规组给予大分割立体定向放疗治疗,实验组在常规组治疗基础上口服替莫唑胺。于放疗结束后2个月进行MRI检查,比较两组治疗效果。结果:治疗后,实验组的有效率、局部控制率分别为76.32%,97.37%,均高于常规组的52.63%、78.95%,差异均有统计学意义(χ2=4.653/6.176,P<0.05)。结论:给予复发性脑胶质瘤患者大分割立体定向放疗联合替莫唑胺治疗,能有效改善临床治疗效果。