简介：摘要目的探讨关节镜辅助下手术治疗儿童跟骨关节内移位骨折的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月西南医科大学附属医院骨科收治的11例儿童跟骨骨折患者资料。男6例，女5例；年龄8~12岁，平均10.6岁；左足7例，右足4例；骨折按照Sanders分型：Ⅱ型10例，Ⅲ型1例。根据骨折程度在距下关节镜辅助下行撬拨复位及单纯克氏针内固定8例，克氏针+空心拉力螺钉固定3例。术后以石膏托或支具固定患足1个月，术后4~6周复查X线片见骨折愈合后取出克氏针。通过测量并比较患儿术前、术后Böhler角、Gissane角以评价跟骨解剖形态，采用美国足踝外科协会（AOFAS）的踝-后足评分评价患儿术后功能。结果11例患儿均获随访，时间12~19个月，平均14个月。所有患儿均未植骨，手术时间50~75 min，平均63 min。切口均一期愈合，无切口感染发生。骨折均在2~3个月内愈合，无延迟愈合及不愈合。末次随访时Böhler角（28.4°±2.9°）、Gissane角（125.6°±3.1°）较术前（11.8°±5.4°、138.8°±6.3°）改善，差异均有统计学意义（P<0.05）；末次随访时AOFAS的踝-后足评分为89.6分。结论关节镜辅助下经皮撬拨复位，结合克氏针、空心拉力螺钉固定可以有效复位、固定儿童跟骨关节内移位骨折，手术创伤较小，疗效良好。

简介：摘要目的探讨关节镜辅助下切开复位内固定与单纯切开复位内固定两种术式治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法自2016年8月至2017年12月，我院采用两种不同术式治疗桡骨远端骨折患者120例，按随机化分组原则分为两组，每组60例，治疗组采用腕关节镜辅助下联合切开复位内固定，对照组采用单纯切开复位内固定术治疗，术后随访评估观察两种治疗方法的差异性。结果全部患者无手术并发症的发生，术后均获得随访，平均（12.1±1.3）个月，骨折全部愈合。关节镜组术中关节镜检发现合并舟月韧带撕裂18例，合并月三角韧带撕裂16例，合并TFCC撕裂41例。术后12个月末次随访，患者手腕部疼痛、握力、腕关节活动度方面综合评分关节镜组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。Cooney腕关节综合评分：治疗组优50例，良6例，可4例；对照组优46例，良9例，可5例。结论腕关节镜辅助手术组能精准复位关节面，清理关节内淤血,对合并的关节内软骨、韧带、TFCC等组织的损伤进行评估及修复，降低腕关节慢性疼痛的发生率，临床疗效确切，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨跟骨关节内移位骨折的全跟距关节镜下治疗技术和临床疗效。方法回顾性分析徐州市中心医院2015年12月至2017年12月采用改良全跟距关节镜技术治疗的46例46足跟骨关节内移位骨折患者的资料。其中男28例28足，女18例18足；年龄19~60岁，平均（39±13）岁。受伤到手术时间1~10 d，平均（4.5±2.2）d。术前患者疼痛视觉模拟评分（VAS）为4~8分，平均（6.3±1.8）分。所有患者患足无其他合并损伤。所有患者均采用跟距关节镜下前外侧、外侧、后外侧入路进行跟骨骨折的复位，并采用全螺纹空心螺钉固定，术后随访检测患者足部疼痛的缓解情况及足部外观的满意情况，并采用美国足踝外科协会踝与后足评分系统（AOFAS）及Maryland评分系统对手术治疗效果进行评价。手术前后各指标数据比较采用配对t检验。结果术后所有切口均获一期愈合，未出现血管、神经及肌腱损伤等并发症。本组46例46足获得随访，时间12~36个月，平均（21±9）个月。术后骨折愈合时间为8~12周，平均（10.4±2.3）周。末次随访时，患者踝关节、跟距关节运动理想，未出现跟距关节创伤性关节表现，跟距关节疼痛VAS评分均为0分，AOFAS评分由术前的（58±13）分提高到（96±9）分，Maryland评分（72±11）分提高到术后的（98±8）分，均较术前有显著改善（t=15.958、12.496，均P<0.05）。结论跟骨关节内移位骨折的全跟距关节镜下治疗技术，骨折复位精确，足部术后并发症小，疗效确切，是一种可供选择的有效治疗方法。

简介：无

简介：摘要：目的：探究腕关节镜辅助下桡骨远端骨折手术护理配合价值。方法： 2018年 10月 -2019年 10月，取 50例本院收治的行腕关节镜辅助下桡骨远端骨折手术治疗的患者进行分析，回顾病例，将 50例患者根据护理措施分为对照组、观察组。对照组 25例行常规护理，观察组 25例优质护理，对比并发症、护理满意度。结果：观察组并发症为 4.0%，低于对照组 24%， P＜ 0.05；观察组各项护理满意度评分高于对照组， P＜ 0.05。结论：腕关节镜辅助下桡骨远端骨折手术，配合优质护理，既能减少并发症，又能提高护理满意度，值得推荐。

简介：摘要目的探究关节镜辅助复位内固定术治疗膝关节内骨折的短期临床效果。方法回顾性分析2017年5月至2018年5月在宁夏医科大学总医院骨三科接受手术治疗的膝关节内骨折患者。共纳入120例，其中行关节镜辅助复位内固定术者纳入观察组，行切开复位内固定术者纳入对照组，每组60例。随访至骨折完全愈合。采用t检验比较2组术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术后即刻血清炎症指标、术后1个月的生活质量评分(SF-36评分)、关节活动度(ROM)和美国特种外科医院膝关节评分(HSS)。通过ROM计算优良率，行卡方检验。结果优良率观察组为98.3%，对照组为85.0%(χ2＝6.982，P<0.05)。观察组住院时间、手术时间都短于对照组(t＝12.619、23.351，均为P<0.05)，术中出血量少于对照组(t＝11.249，P<0.05)。术后1个月，观察组SF-36评分、ROM、HSS评分均高于对照组(SF-36评分t＝25.10，ROM t＝25.25, HSS评分t＝12.25，均为P<0.05)。两组的术前CRP、IL-6、TNF-α水平对比差异无统计学意义(t＝0.756、1.100、0.702，均为P>0.05)；观察组CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(t＝4.389、3.828、7.902，均为P <0.05)，观察组的骨折愈合时间短于对照组(t＝11.345，P <0.05)。结论关节镜辅助复位内固定术治疗膝关节内骨折效果肯定，且有创伤小，恢复快等优点，临床中可以选择性使用，但需严格把握适应症。

简介：【摘要】目的：分析关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节疼痛的临床效果。方法;选择2018年7月-2019年8月我院接受的54例膝关节骨性关节疼痛患者作为对象，依据不同的术式差异分组，分别是甲组和乙组，分别采取的是常规治疗和关节镜下清理术治疗，两组患者治疗后对数据总结和分析。结果：乙组治疗后的关节活动度、关节疼痛评分等优于甲组。乙组的总有效率高于甲组，分别是92.5%和77.8%,分析和研究两组患者治疗前后的生活质量评分，乙组治疗后的评分高于甲组，在90分以上，数据分析后得知，乙组的效果明显，具备统计学意义。结论：针对膝关节骨性关节疼痛的案例采取关节镜下清理术治疗，可以提升临床治疗效果，改善患者的不良症状，减轻患者的疼痛感。

简介：摘要目的总结腕关节镜辅助下套针法在手舟骨新鲜骨折治疗中的临床应用效果及经验。方法回顾性分析了2015年10月—2018年12月徐州仁慈医院手外科腕关节镜治疗的12例手舟骨新鲜骨折患者的临床资料，其中男7例、女5例，年龄20～52岁，受伤至手术时间为2 h～2周。患者均采用腕关节镜辅助下套针定位经皮空心加压螺钉固定。CT检查评估骨折愈合情况，末次随访时测定腕关节屈、伸、尺偏、桡偏角度及握力强度，根据改良Mayo腕关节评分评估腕关节功能。结果本组12例患者手术均顺利完成。术中切口长度3.0～4.0 mm，术中出血5～10 mL，手术时间50～90 min。骨折复位良好，螺钉偏离手舟骨中轴线≤1 mm 2例，<1～≤1.5 mm 6例，<1.5～≤2.0 mm 4例，平均偏离手舟骨中轴线1.5 mm。术后12例患者均获有效随访6～15个月。骨折均愈合良好，未见内固定物松动。术后6～18周经CT检查证实骨折愈合，平均愈合时间12.1周。末次随访时，腕关节屈伸活动度为75°～135°，平均107.0°，为健侧的85%；腕尺桡偏为40°～80°，平均51.5°，为健侧的88%；握力均值为355.74 N，是健侧的86%。改良Mayo腕关节评分评定疗效，优9例、良3例。结论腕关节镜辅助下套针法定位、透视下闭合复位经皮空心加压螺钉内固定治疗新鲜手舟骨骨折，操作简单，定位相对准确，可避免反复穿针，创伤小，有利于患者早期的康复锻炼。

简介：【摘要】目的：分析关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的疗效。方法：将2018年3月~2019年3月我院收治的64例膝关节软骨损伤作为研究对象，按照患者的治疗方法分为两组，即对照组和观察组，对照组32例患者为关节镜下清理术，观察组32例患者为关节镜下微骨折术。比较两组患者的临床治疗效果，观察患者的关节功能恢复情况。结果：观察组患者治疗总有效率为93.75%，治疗中膝关节功能评分为（82.3±10.4）分；对照组患者治疗总有效率为78.13%，治疗中膝关节功能评分为（66.7±8.5）分。结论：对膝关节软骨损伤患者采用关节镜下微骨折术治疗，治疗效果更为显著，患者的膝关节功能得到有效改善，在临床上有着较高的推广和应用价值。

简介：摘要目的探讨关节镜微创技术治疗外伤导致的创伤性掌指关节疼痛、功能障碍早中期的临床疗效。方法自2016年3月至2018年12月，我们对9例外伤导致的创伤性掌指关节炎早中期患者采用关节镜下微创治疗，直观了解掌指关节病变，同时清理关节面增生的骨赘、关节内游离体、滑膜炎。术后指导患者渐进性功能锻炼，随访患指关节活动度，观察指体有无肿胀、畸形和疼痛。结果术后随访时间为6~24个月，平均15个月，所有患者短期内均未出现手术并发症和疼痛不适等症状，关节屈伸功能均有不同程度改善，按手指屈伸功能总主动活动度(total active motion，TAM)测定标准：术前良1例，中5例，差3例；术后优6例，良2例，中1例。结论对于早中期掌指关节创伤性关节炎导致的关节疼痛、功能障碍等病变，关节镜下微创治疗具有创伤小、治疗准确性和针对性较高、术后恢复快等优点，是一种有效改善手功能、减轻关节疼痛的治疗手段，值得临床推荐。

简介：摘要：对我院收治的21例病人进行关节镜下踝关节融合术，术前做好宣教及心理护理、皮肤护理，术后加强疼痛管理，做好伤口护理，合理指导功能锻炼。 结果术后１周踝关节疼痛明显减轻，随访半年以上，有2例患者腓浅神经损伤，不影响功能，踝关节全部融合，无感染等其他并发症，病人生活质量明显提高。关节镜下踝关节融合术具有创伤小、并发症少等优点，而正确有效的护理能促进病人早日康复。

简介：摘要桡骨远端骨折为临床常见骨折。对累及关节面并出现台阶的骨折多采用手术治疗，但部分患者疗效欠佳，原因多为关节内合并损伤评估不足而被忽视所致。已有学者开始使用腕关节镜辅助治疗桡骨远端骨折，但只停留在内固定完成后关节腔内探查的阶段，并未真正使用内镜技术精确复位关节面，未处理关节内并存的软组织损伤及腕骨骨折。笔者对我科近四年来采用钢板预置关节镜辅助复位固定治疗的167例B、C型桡骨远端骨折患者进行回顾性分析，评估治疗效果。

简介：摘要亚急性舟骨骨折的治疗迄今仍有争议。延迟的石膏固定使骨折不愈合的发生率较高；亚急性舟骨骨折也并不都需要植骨手术，稳定无移位的骨折可通过微创经皮螺钉固定实现愈合。但由于舟骨特殊的解剖形态，徒手拧入螺钉可能出现位置及长度不满意，这使得术后关节磨损、骨折不稳定等并发症的发生率较高。机器人辅助技术能大大提高螺钉置入的精确度及安全性，且目前尚无应用于稳定亚急性舟骨骨折的报道。笔者回顾性分析2例稳定无移位的亚急性舟骨骨折患者在导航机器人与腕关节镜辅助下行微创固定治疗的临床资料，探讨其可行性及初步临床疗效。

简介：【摘要】 目的 分析在膝关节软骨损伤患者的临床治疗中实施关节镜下微骨折术治疗的临床效果。方法 对我院于2019年10月至2020年10月期间，进行治疗的46例膝关节软骨损伤患者患者进行研究，根据数字表法将所有患者划分对照组（23例，实施关节清理术治疗）和观察组（23例，实施关节镜下微骨折术治疗），比较两组患者治疗后的膝关节功能评分（HSS）以及疼痛程度评分（VAS）。结果 经过治疗后，观察组患者的HSS评分以及VAS评分均比对照组优异，两组比较差异显著（P

简介：【 摘要 】 目的 ：探析 关节镜治疗膝关节骨性关节炎的 有效 护理 措施。 方法 ：选取我院收治于 2018 年 01 月～ 2019 年 12 月行 关节镜治疗 的 80 例 膝关节骨性关节炎 患者，采用随机数表法分为对照组（常规护理）与观察组（围术期综合护理），各 40 例。对比两组患者的膝关节功能恢复情况（ LKSS ）、生存质量（ SF-36 ）评分。 结果 ： 观察组患者 LKSS 、 SF-36 评分显著高于对照组，差异均具统计学意义 (P ＜ 0.05) 。 结论 ： 关节镜治疗膝关节骨性关节炎 围术期实施综合护理有助于促进膝关节功能恢复，改善生活质量，具临床推广应用价值。

简介：【摘要】目的：关节镜下微骨折技术治疗 膝骨性关节炎的康复护理效果。方法：从我院 2019年 2月至 2019年 12月期间收治的膝骨性关节炎 患者中，随机抽取 180例作为实验的研究对象，将其随机划分为研究组 90例，参照组 90例。研究组进行康复护理 ，参照组实施常规护理 ，在护理同样时间之后， 比较护理结果 。结果：参照组的护理效果不如 研究组，组间比较差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：康复护理 对膝骨性关节炎 患者的护理 有积极的作用，有着更好的推广价值。

简介：摘要：目的 ：研究采用关节镜治疗膝关节疾病的护理方法和疗效。 方法 ：于我院患者中随机抽取 68 例，分为 2 组，对照组给予常规护理，观察组给予预见性护理，对比两组疗效。 结果 ：对照组严重疼痛 3 例（ 8.8% ），严重肿胀 2 例（ 5.9% ），关节腔积液≥ 13ml 3 例（ 8.8% ），合计 8 例（ 23.5% ）。观察组严重疼痛 1 例（ 2.9% ），严重肿胀 0 例（ 0% ），关节腔积液≥ 13ml 1 例（ 2.9% ），合计 2 例（ 5.9% ）。对照组 KSS 评分活动度（ 120.37±3.95 ） % ，膝状态（ 67.19±2.87 ）分， FMA （ 15.28±2.16 ）分。观察组 KSS 评分活动度（ 135.82±5.29 ） % ，膝状态（ 79.31±4.26 ）分， FMA （ 21.54±2.39 ）分。 2 组对比，差异显著（ P ＜ 0.05 ）。 结论 ： 对膝关节疾病采取关节镜治疗给予预见性护理干预，可有效恢复其膝关节功能，预防不良事件，通过提高护理质量，促进患者康复，推广应用有实践意义，缩短患者病程，促进其早日康复。

简介：【摘要】目的：分析膝关节损伤关节镜术后的早期康复护理效果。方法：以2018年1月至2019年1月于本院实施膝关节损伤关节镜手术的66例患者为调查对象，随机编号后划入干预组和常规组（n=33）。常规组实施常规护理，干预组在此基础上实施早期康复护理，对比两组患者术后恢复优良率及自主生活能力评分。结果：干预组患者术后膝关节功能恢复优良率为96.97%，常规组患者术后膝关节功能恢复优良率为81.82%，数据差距比较包含统计学意义（P＜0.05）。与常规组患者比较，干预组患者的进食、如厕、床椅转移及平地行走分数均相对较高，数据间对比包含统计学意义（P＜0.05）。结论：膝关节损伤关节镜术后的早期康复护理，能够早期提升患者的自主生活能力，提升患者术后膝关节功能恢复的效果，护理干预价值较高。

简介：【摘要】目的：探究分析关节镜下手术治疗膝关节损伤的临床效果。方法：选取2016年8月到2019年8月期间本院收治的共计50例膝关节损伤患者作为观察对象，所有患者的入院确诊均及时开展关节镜下全膝关节置换术进行治疗，通过对所有患者的病历资料、手术情况、预后恢复、影像学资料进行回顾性分析，对比患者治疗前后的疼痛VAS评分、膝关节功能指标，分析患者的预后恢复情况得出结果。结果：所有患者在接受了全膝关节置换术进行治疗后，疼痛VAS评分显著降低，且膝关节相关功能指标明显改善，膝关节学会评分、功能评分明显提高，膝关节屈伸活动度明显增加，差异具有统计学意义（P＜0.05）。小部分患者术后出现不同类型的并发症，经过积极处理均显著改善，预后结果良好。结论：临床开展关节镜下全膝关节置换术治疗膝关节损伤的临床效果突出，能够显著改善患者的膝关节功能，缓解患者的疼痛，确保预后生活质量，且安全性较高，出现少量并发症能够通过提高手术技术、加强早期康复训练和相关对症治疗进行处理，具有较高的临床价值。

简介：【摘要】目的 探讨关节镜辅助下小切口治疗肩袖损伤的临床效果。 方法 选取本院 52 例肩袖损伤 患者开展 研究，标本纳入时间为 2017 年 02 月 -2020 年 02 月， 按照随机分组 法将所有患者分为观察组和参照组 ，各 26 例。分别实行传统开放肩袖修补术以及关节镜辅助下小切口术进行治疗，并且对两组患者治疗前后的各项评分以及治疗效果进行分析对比 。结果 观察组患者的治疗后的各项评分均优于治疗前，组间差异具有统计学意义（ P<0.05 ）；并且和参照组相比，观察组患者的治疗效果相对显著，组间对比差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 在对肩袖损伤患者所进行的治疗中，关节镜辅助小切口治疗的应用，能够获得非常显著的治疗效果，有利于优化患者的临床评分。