学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:摘要目的小儿慢性咳嗽的常见原因及有效的治疗方法。方法将38慢性咳嗽患儿的临床资料按其病因进行分类回顾性分析。结果38慢性咳嗽病例,其中咳嗽变异性哮喘19,慢性咽7,,变异性鼻炎慢性鼻窦炎5,慢性扁桃体炎4,胃-食道反流综合症2,支气管异物1。结论引起儿童慢性咳嗽的病因较多,上呼吸道慢性炎症和咳嗽变异性哮喘是常见的病因。

  • 标签: 小儿慢性咳嗽 临床表现 治疗
  • 简介:摘要目的探讨恶心呕吐的病因,临床诊断提供依据,避免漏误诊发生。方法通过消化内科住院患者60出现恶心和(或)呕吐症状,对其病因统计分析。结果为恶心呕吐常见病反流性食管炎、巨幼贫、胆系结石、颅内占位和功能性消化不良。结论其它尚有十二指肠溃疡、粪石梗阻、肝功损害、肠系膜动脉缺血、急性阑尾炎、腹部术后和流行性出血热(EHF)等。乙型肝炎与十二指肠溃疡有关,急性支气管炎、白细胞减少症和溃疡性结肠炎可有恶心呕吐表现

  • 标签: 恶心 呕吐 疾病 诊断
  • 简介:【摘要】目的:研究小儿慢性咳嗽的致病原因与治疗方法。方法:经过对本院2020年10月~2021年10月收治的38慢性咳嗽患儿临床资料展开回顾分析,根据其临床表现与诊断结果确定病因,进而采取相应的治疗方法。结果:16咳嗽变异性哮喘,7慢性咽炎,6变异性鼻炎,4慢性鼻窦炎,2慢性扁桃体炎,2胃-食道反流综合症,1支气管异物;所有患者经针对性治疗后病情得到缓解。结论:对于慢性咳嗽患儿而言,其病因较多,采取针对性的治疗方法可以有效地缓解病情。

  • 标签: 慢性咳嗽 临床表现 治疗方法
  • 简介:摘要目的探讨以腹痛为主要表现的内科疾病的成因、诊断思路、确诊前后的治疗、抗生素及镇痛剂的应用,使此类患者尽早明确诊断、取得合理的治疗和良好的预后。方法在腹痛明确病因之前,辅助检查是应用较多的临床检查之一,但阳性率不高。治疗方面,抗生素是使用最多的药物之一,如β-内酰胺类、氨基苷类、喹诺酮类、大环内酯类。国内外用于预防性的抗生素约占用药量的30%~40%。此外镇痛剂也是常用药物之一,常用解痉类和麻醉性强镇痛剂。结果辅助检查是必要的,但没有缜密诊断思路指导下的辅助检查是盲目的,在增加病人经济负担的同时,与明确诊断无补,还易养成临床医生的依赖性,引起临床误诊、漏诊的发生。预防性应用抗生素只能有目的地预防1~2种细菌引起的感染,无原则的预防用药其结果不仅未能使继发细菌感染减少,反而使得感染多为耐药菌株所引起而不易控制,麻醉性镇痛剂对某些急性病相对禁忌,因为疼痛类型可能提供重要诊断线索,否则就会延误病情诊断。结论对比腹痛明确病因前后的诊断、治疗情况,在明确病因前明显存在辅助检查阳性率低、抗生素滥用现象,所以必须引起临床医生的重视,诊断思路要明确,必要的检查必须做。要严格掌握抗生素应用适应证。在腹痛明确病因之前尽量不用或少用镇痛剂。应选用解痉类,明确诊断后可酌情应用麻醉性镇痛剂。

  • 标签: 腹痛 内科 临床 分析
  • 简介:摘要患者,女,51岁,因子宫肌瘤入院,临床症状不明显,仅有长期便秘病史,间断服用泻药,效果不佳。入山东中医药大学附属医院妇科检查后提示冰冻骨盆可能,结合术中所见,盆腔内多发粘连、脓肿形成,肠粘连严重,最终同时行部分乙状结肠切除+乙状结肠造瘘术。结合本病例亦证实了妇科检查在临床诊疗中的重要性。

  • 标签: 盆腔炎 盆腔粘连 便秘 冰冻骨盆
  • 简介:摘要目的探讨急性腹痛患者临床表现以及治疗方法。方法选取我院2014年6月~2015年10月之间收治的31急性腹痛患者,对其临床表现及治疗方法进行观察及分析。结果本组急性腹痛31患者采用手术进行治疗,其中20患者痊愈,4患者病情好转,3患者手术失败,4患者术后复发,治疗有效率77.42%。结论急性腹痛起病急且病情重,发现异常需立即就诊,及时进行合理有效治疗,避免迁延不治的情况出现,尽力降低急性腹痛的死亡率。

  • 标签: 急性腹痛 治疗
  • 简介:目的观察多烯紫杉醇联合顺铂、氟脲嘧啶治疗胃癌的疗效和毒性反应。方法本组88患者经胃镜活检、病理组织学确诊局部晚期,无远处转移。应用多烯紫杉醇、顺铂、氟脲嘧啶方案治疗,21d重复。结果总有效率73.9%(65/88),毒性反应可以耐受。结论多烯紫杉醇联合氟脲嘧啶、顺铂的新辅助化疗方案可提高疗效,且毒性反应可以耐受,能明显改善患者的生存质量,对初治与复治病例皆有一定疗效,值得临床进一步推广。

  • 标签: 多烯紫杉醇 顺铂 氟脲嘧啶 胃癌 毒性反应
  • 简介:患者,女,73岁,10年前因脑梗死住院治疗发现有高血压、痛风疾病,经治疗遗留左侧肢体功能障碍。近3年未服用降压药物,血压控制可。2010年3月开始规律性透析,2014年10月16日12时行透析治疗,至当日15时出现干咳,左侧肢体功能障碍较前加重,无胸闷、胸痛,无端坐呼吸。查体:血压150/80mmHg,脉搏91次/min。精神一般。双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率91次/min,律齐,各瓣膜未闻及明显杂音。腹部无异常。双下肢无浮肿。左侧肢体功能4级。右侧肢体肌力5级,生理反射存在,病理反射未引出。急查电解质钾3.9mmol/L,钠136mmol/L,氯106mmol/L,钙2.9mmol/L,磷1.6mmol/L。血常规示白细胞8.2×10^9/L,中性粒细胞40.8%,血红蛋白110g/L,至当日16时干咳加重,左侧肢体活动障碍较前好转,查头颅CT提示陈旧性脑梗死,脑萎缩。考虑患者高年龄,病情变化隐匿,遂收住入科并查心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、avF、V2~6导联ST段抬高(图1)。监测心肌梗死相关指标见表1。予硝酸甘油微泵,肝素钠5000IU皮下注射,12h1次;阿司匹林肠溶片200mg口服,1次/晚,他汀类药物口服。因患者无进行性胸痛,且心肌梗死相关指标逐渐下降。遂于10月18日出院。出院后按冠心病二级预防治疗,目前一般情况可,维持血液透析。

  • 标签: 急性 心肌梗死 干咳 鉴别诊断
  • 简介:摘要目的随着改革开放的进一步深化,一些疾病的流行状态发生了改变,发病率呈逐年上升趋势。在术前传染病检测中,梅毒检验一直是一项重要内容。方法选取于2015年1月到2016年2月在我院进行梅毒检验的患者38,通过回顾其检验方法,采用甲苯胺红颗粒凝集实验(TRUST)及梅毒螺旋体血凝实验(TPPA)进行检测,所有被检标本均设阴性、阳性、空白对照各两份,阳性标本做两次复查。结果梅毒抗体(TP)阳性率6.43%。结论输血及手术前患者梅毒抗体检测阳性率较高,进行术前梅毒检测对患者、医务人员及控制院内感染都是非常必要的。

  • 标签: 梅毒 检验分析 阳性
  • 简介:摘要一般情况下,正常人的血压会随着内外环境的改变而变化,今年来,由于人们对高血压疾病的了解越来越多,高血压的诊断标准也随之改变。患有高血压的患者,其体内的各个器官大部分会受到不利影响,有的甚至会出现内脏功能衰竭,到目前为止高血压依旧是引发心血管患者死亡的重要原因。本文对2012年11月一2013年5月我院收治的25高血压患者进行了回顾性分析,病患通过正确、科学的治疗与护理后,恢复效果很好,下面笔者把自身的一些护理体会分享给各位同行。

  • 标签: 高血压 护理 预防
  • 简介:目的研究颅内静脉窦血栓形成(CVT)的临床特征及影像学表现.方法回顾性分析23CVT患者临床资料及影像学特点,包括发病原因、临床表现、血栓部位、及颅脑CT和磁共振成像(MRI/MRA)、数字减影血管造影(DSA)的异常表现.结果妊娠及产褥期是CVT的最主要的危险因素.大多数病人表现有头痛、呕吐、视乳头水肿颅内高压征,近半数以上病人伴有意识障碍、偏瘫、癫痫发作、颅神经损害、脑膜刺激征等.少数病例CT可呈条索征或空三角征.上矢状窦MRI特征表现为T1、T2加权像窦内高信号,DSA可见受累的一处或多处静脉窦显影不良、静脉循环时间延长.结论CVT临床表现多样,颅脑CT无特异性,MRI/MRA、DSA可帮助早期确诊并确定病变部位,多静脉窦或静脉血栓应引起注意.

  • 标签: 颅内静脉 临床表现 影像学诊断 静脉窦血栓形成 CT 磁共振成像
  • 作者: 宋锴 张宁 路菲 谢秀丽 刘森 罗玲
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华老年医学杂志》 2022年第10期
  • 机构:中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院内科学系,北京 100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院老年医学科,北京 100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院检验科细菌室,北京 100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院骨科,北京 100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院感染科,北京 100730
  • 简介:摘要脊柱结核通常以脊柱局部症状及体征或全身症状起病,罕见情况下若出现神经牵涉性疼痛,则可表现为腹部疼痛。我们报道1腹痛唯一首发临床表现的脊柱结核老年病例,该患者病情迁延,反复多次就诊,最终通过细致的查体发现阳性体征,进一步溯源,明确了病因。对症状不典型、不能用现有疾病解释的老年患者,详细的病史询问和体格检查仍是协助明确诊断的重要方法。同时,应对慢性消耗性疾病老年患者进行老年综合评估,识别并干预其中的可逆性因素。

  • 标签: 结核,脊柱 腹痛
  • 简介:目的艾滋病(AIDS),是严重危害人类健康的疾病,临床上症状多变,应提高对AIDS的认识.现将作者在西非工作期间收治的142AIDS病例的临床表现作一介绍.方法病例均为当地黑人居民,男性89,女性53,年龄14~45岁,平均年龄27.65岁.用酶联免疫吸附法和快速法检测患者血清中HIV-1和HIV-2抗体.结果HIV-1型25(35.00%);HIV-2型74(52.11%);混合型32(22.53%).临床表现为脑膜脑炎或脑炎7(4.93%);肺型27(19.01%);胃肠道感染84(59.15%):包括急性48(33.80%),慢性24(16.90%),急腹症12(8.45%);皮肤粘膜损害18(12.68%):卡波齐肉瘤6(4.23%),带状疱疹2(1.41%),皮炎10(7.04%),病死率19.72%(28/142).其传播途径以性传播为主,高达78.87%(112/142),其次是密切生活接触,未发现吸毒或输血者.结论艾滋病病死率高,病情复杂,且目前尚无特效药物,必须引起医护人员高度重视.

  • 标签: 艾滋病 AIDS HIV分型 传播途径
  • 简介:摘要目的探讨急性肺栓塞的临床特点,提高其诊断率,减少误诊。方法回顾性分析37急性肺栓塞患者临床资料和治疗方法。结果典型临床表现少见(10.8%),但仍以呼吸困难(83.8%)和咳嗽(64.9%)多见,ECG表现为窦速和T波改变(37.8%)多见,超声心动图表现右室大、三尖瓣反流和不同程度的肺动脉高压(84.4%);血气分析表现为低氧血症(82.4%)和低碳酸血症(67.6%);D-二聚体升高(91.2%),螺旋CT肺动脉造影检查和常规肺动脉造影有相似诊断准确性,溶栓和抗凝治疗均有较好的治疗效果。结论肺栓塞有较多的易患因素,临床表现多样且复杂,基层医院易误诊,若高度怀疑应尽可能给予螺旋CT肺动脉造影检查。

  • 标签: 基层医院 急性肺栓塞 临床表现
  • 简介:摘要目的探讨急性腹痛的病因以及诊断效果。方法回顾性分析2016年8月至2017年9月在我院治疗的急性腹痛患者70患者临床资料。分析患者的病因及相应治疗措施,统计急性腹痛的病因、诊断准确率及转诊率。结果在70急性腹痛患者中,有1患者因病况严重、复杂,采取转诊措施外,其余69患者中急性胃炎47.83%,泌尿系结石15.94%,急性心肌梗死7.25%,卵巢囊肿蒂扭转4.35%,痛经17.39%,急性肠梗阻4.35%,结肠癌2.90%,以上患者得以准确诊断,并施以针对性治疗,且症状得到控制和改善。其中,有61患者在4-20h内完成诊断,快速诊断准确率97.14%,转诊率1.43%。剩余8患者由于合并症较多,在行血常规、X线等检查后,于20-40h内进行进一步检查,病症得以确诊,并已采取有效的治疗措施。结论治疗急性腹痛时,快速对其腹痛类型进行确诊,利于及时采取有效治疗措施,进而促进患者早日康复。

  • 标签: 急性腹痛 急诊 临床治疗
  • 简介:摘要目的探讨手术治疗胃穿孔患者临床疗效。方法回顾38胃穿孔患者病例。依据临床情况分为切除组20、修补组18,对两组患者临床治疗情况进行分析评价。结果在38胃穿孔患者中,修补组和切除组患者在性别,平均年龄,发病时间以及胃穿孔直径方面均无统计学差异(P>0.05)。结论临床根据实际情况,对胃穿孔患者选择合适的手术方式,能够有效的减少死亡率、防止并发症。根据临床结果显示,选择胃切除是最佳的手术方式。

  • 标签: 胃穿孔 单纯穿孔缝合术 胃大部切除术
  • 简介:[摘要 ]目的:研究发生牙根纵裂的原因和规律,方法,对 38患者 41颗牙齿进行临床研究,发现牙根纵裂大部分发生于中老年人,尤其是以下颌第一磨牙近中根多见,患根的牙周组织破坏明显 , 有深的牙周袋,存在咬合创伤,咬合疲劳,通过 X线片发现少数有牙根发育缺陷,牙合面重度磨耗,结论,牙合面形态改变而导致的过大牙合力与异常方向牙合力可能是牙根纵裂发生的重要因素。

  • 标签: [ ]牙根纵裂,牙合力因素