108例腹痛患者内科临床分析

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摘要 摘要目的探讨以腹痛为主要表现的内科疾病的成因、诊断思路、确诊前后的治疗、抗生素及镇痛剂的应用,使此类患者尽早明确诊断、取得合理的治疗和良好的预后。方法在腹痛明确病因之前,辅助检查是应用较多的临床检查之一,但阳性率不高。治疗方面,抗生素是使用最多的药物之一,如β-内酰胺类、氨基苷类、喹诺酮类、大环内酯类。国内外用于预防性的抗生素约占用药量的30%~40%。此外镇痛剂也是常用药物之一,常用解痉类和麻醉性强镇痛剂。结果辅助检查是必要的,但没有缜密诊断思路指导下的辅助检查是盲目的,在增加病人经济负担的同时,与明确诊断无补,还易养成临床医生的依赖性,引起临床误诊、漏诊的发生。预防性应用抗生素只能有目的地预防1~2种细菌引起的感染,无原则的预防用药其结果不仅未能使继发细菌感染减少,反而使得感染多为耐药菌株所引起而不易控制,麻醉性镇痛剂对某些急性病为相对禁忌,因为疼痛类型可能提供重要诊断线索,否则就会延误病情诊断。结论对比腹痛明确病因前后的诊断、治疗情况,在明确病因前明显存在辅助检查阳性率低、抗生素滥用现象,所以必须引起临床医生的重视,诊断思路要明确,必要的检查必须做。要严格掌握抗生素应用适应证。在腹痛明确病因之前尽量不用或少用镇痛剂。应选用解痉类,明确诊断后可酌情应用麻醉性镇痛剂。
出处 《医药前沿》 2013年22期
出版日期 2013年12月22日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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