简介:摘要:目的 研究叙事医学对晚期癌症患者抑郁情绪及死亡认知态度的影响,探索晚期肿瘤患者多元化服务的安宁疗护措施。方法 收集2019年01月-2021年01月住院晚期癌症患者52例,按照患者(或家属)首诊意愿,接受叙事医学为研究组32例和不接受叙事医学为对照组20例。对照组采用常规临终照护,包括口腔及会阴护理、缓解疼痛、进食困难及呼吸困难管理、心理支持;研究组在此基础上加用叙事医学干预,通过叙事能力进行医患沟通。比较两组患者抑郁情绪及死亡认知态度。结果 干预1周后,研究组抑郁情绪GDS-15为6.72±2.11,对照组8.15±1.94;研究组死亡恐惧和死亡逃避发生9例占28.13%、中性接受、趋近接受和逃离接受共23例占71.87%;对照组死亡恐惧和死亡逃避发生12例占60.00%、中性接受、趋近接受和逃离接受共8例占40.00%,差异有统计学意义(P