简介：[摘要 ]： 目的 观察分析 前列地尔联合骨化三醇治疗慢性肾衰竭的临床 疗效。方法 选择 2018 年 6月— 2019 年 9 月我院收治 的 86 例慢性肾衰竭患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组患者 43 例。 对照组采用前列地尔治疗，观察组以对照组为基础联合骨化三醇治疗。观察两 组临床疗效以及 治疗前后肾功能指标水平。结果 观察组总有效率为 95.35% ，明显高于对照组的 79.07% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 治疗后，两组患者的 BUN 、 S c r 水平均显著优于治疗前，且 观察 组上述肾功能指标较对照组改善更为明显，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 使用前列地尔与骨化三醇联合治疗慢性肾衰竭可有效改善患者肾功能，提高其临床疗效，具有推广及应用的价值 。

简介：摘要：糖尿病是目前临床上十分常见的疾病，并且逐渐蔓延至全球，属于临床慢性病的一种。糖尿病涵盖1型糖尿病和2型糖尿病两种，并且以后者最为常见，不仅对患者的身体健康产生影响，还会对患者的生活产生困扰，患者需要接受长期的治疗，饮食以及运动等均会受到影响。糖尿病会伴随较多的并发症，骨质疏松是其中较为常见的一种。本次综述将对降钙素联合骨化三醇胶丸对糖尿病合并骨质疏松症的治疗进展进行深入分析。

简介：摘要3例因眼球突出患者就诊眼科，2例是青少年小梁状骨化纤维瘤，均表现为眼球突出逐渐加重，眼球运动正常。影像学检查均表现为骨壁包绕软组织密度占位病变，显微镜下可见瘤组织内有骨小梁结构。1例是沙瘤样骨化纤维瘤，表现为眼球突出，眼睑肿胀，眼球外转、上转受限。影像学检查示左眼眶上壁骨质变薄膨隆，骨壳形成，包绕不规则软组织影，显微镜下可见类似骨小体的小骨块结构。3例均行手术切除。（中华眼科杂志，2020，56：859-861）

简介：【摘要】目的：分析骨化三醇辅助治疗对糖尿病肾病维持性血液透析患者心脏功能的临床效果。方法：选取本医院进行 治疗的 患者（ 201 8 年 5 月至 2019 年 6 月 - 糖尿病肾病维持性血液透析） 60 例 作为观察对象， 选用随机 分配法 ，对患者进行分组，共分为两组 ，组别名称为观察组（ n=30 ）及对照组（ n=30 ） ， 对 观察组给予 骨化三醇辅助治疗治疗，对照组患者实施常规透析 治疗，将 心功能（ LVEDD 、 LA 、 LVESD ）指标 作为观察指标结合进行治疗效果判定 。结果：观察组患者心功能（ LVEDD 、 LA 、 LVESD ）指标数据相比对照组，优势显著 ， 指标数据 具有 统计学意义（ P＜ 0.05） 。 结论：应用骨化三醇辅助治疗糖尿病肾病，能够有效改善患者的 心脏功能， 治疗效果显著 ，值得在 糖尿病肾病辅助治疗中应用。

简介：摘要：目的：探讨唑来膦酸联合骨化三醇干预老年男性骨质疏松症患者股骨颈骨量的临床疗效。方法：选取 100例自 2019.04到 2020.04在莆田市第一医院老年科病房就诊的老年男性骨质疏松患者，随机分为研究组与对照组，每组分别 50例。对照组患者每天均服用骨化三醇 0.5ug/日，醋酸钙 600mg/日，研究组患者在上述口服药物基础上，注射 1次唑来膦酸（密固达）。治疗 12月后随访，对比两组治疗前后股骨颈 BMD的变化。结果：对照组骨密度治疗后稍升高，但差异不显著 (P>0． 05)；研究组股骨颈 BMD与治疗前相比显著上升 (P<0． 05)，且明显高于对照组，差异有统计学意义 (P<0． 05)；参与研究的所有受试者均无出现严重不良反应。治疗前两组 VAS 评分及 SF-36 评分对比差异无统计学意义 (Ｐ >0.05 )，治疗后两组各指标评分均较治疗前改善 ,且研究 组 VAS疼痛评分 及 SF-36 评分均显著 优于对照组，差异有统计学意义 (P<0． 05)。 结论：唑来膦酸与骨化三醇联合用药有助于提升老年男性骨质疏松患者股骨颈 BMD，降低其股骨颈骨折风险，有效减轻骨痛，提高生活质量， 适合在老年男性骨质疏松人群中应用。

简介：摘要：目的：研究骨质疏松老年患者联合应用阿法骨化醇与钙剂的治疗效果。方法：采用随机数表法将医院收治的110例老年骨质疏松患者分为两组，各55例，分别为钙剂治疗对照组与阿法骨化醇联合钙剂治疗研究组，观察两组治疗效果。结果：与对照组比，研究组治疗有效率更高，且疼痛改善情况更优，P

简介：【摘要】 目的 分析骨化三醇与普通维生素 D3治疗原发性骨质疏松症的可行性及有效性 ,为临床提供参考价值 。方法 此次研究的对象是选择黑龙江省医院

简介：【摘要】 目的 分析骨化三醇与普通维生素 D3治疗原发性骨质疏松症的可行性及有效性 ,为临床提供参考价值 。方法 此次研究的对象是选择黑龙江省医院

简介：

简介：摘要目的观察帕立骨化醇对维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗效果。方法选择2018年7月至2019年7月对非选择性维生素D受体激动剂(VDRA)疗效不佳或不能耐受拟钙剂或不愿手术治疗的继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的维持性血液透析患者56例，根据血液全段甲状旁腺素(iPTH)水平将所有患者分为三个组别：A组(300 pg/mL≤iPTH<600 pg/mL)、B组(600 pg/mL≤iPTH<800 pg/mL)、C组(iPTH≥ 800 pg/mL)。根据体重给予不同剂量的静脉帕立骨化醇注射液，分别检测患者治疗前、初始使用1个月以及达到帕立骨化醇维持剂量时，iPTH、血钙、血磷、钙磷乘积的变化情况。结果患者骨痛、瘙痒、疲乏等症状明显改善。所有患者初始治疗1个月，iPTH达标率为51.8%(29/56)，达到帕立骨化醇注射液维持治疗剂量百分比为57.1%(32/56)。患者初始治疗1个月与治疗前相比，iPTH水平显著下降[(718.76±457.56)pg/mL vs.(956.68±375.61)pg/mL，P<0.001]，血钙、血磷以及钙磷乘积无明显改变[(2.28±0.23)mmol/L vs.(2.23±0.27)mmol/L，(2.15±0.49)mmol/L vs.(2.29±0.48)mmol/L，(58.49±17.71)mg2/dl2 vs.(62.90±13.93)mg2/dl2，P>0.05]。进入维持治疗阶段的患者，维持治疗与初始治疗相比，iPTH水平仍有下降趋势，但差异无统计学意义[(424.82±221.23)pg/mL vs.(517.55±325.77)pg/mL，P>0.05]，血钙、血磷以及钙磷乘积比较差异无统计学意义[(2.33±0.20)mmol/L vs.(2.31±0.24)mmol/L，(2.13±0.44)mmol/L vs.(2.00±0.42)mmol/L，(61.24±12.25)mg2/dl2 vs.(55.76±15.66)mg2/dl2，P>0.05]。结论帕立骨化醇对非选择性VDRA疗效不佳或不能耐受拟钙剂或不愿手术治疗的维持性血液透析患者SHPT有较好的疗效，明显缓解患者骨痛、瘙痒、疲乏等症状，显著降低iPTH水平，且不增加高钙血症的发生风险。

简介：摘要目的探讨细菌性血流感染患者血清1-磷酸鞘氨醇受体1(sphingosine 1-phosphate receptor 1，S1P1)、1-磷酸鞘氨醇受体3(sphingosine 1-phosphate receptor 3，S1P3)和载脂蛋白M的表达及其诊断效能。方法纳入2018年9月至2019年2月成都中医药大学附属医院的90例细菌性血流感染患者，50例非细菌性血流感染患者和30名健康体检者。比较3组研究对象血清中载脂蛋白M、S1P1和S1P3的表达，以受试者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线下面积评估各项指标的诊断效能。组间比较采用方差分析。结果细菌性血流感染组患者血清载脂蛋白M、S1P1和S1P3表达水平分别为(11.06±8.02) μg/L、(305.26±107.45) ng/mL和(320.83±117.62) ng/mL ；非细菌性血流感染组分别为(16.32±5.27) μg/L、(392.38±79.40) ng/mL和(223.76±85.98) ng/mL；健康对照组分别为(25.43±7.05) μg/L、(462.15±115.70) ng/mL和(134.16±51.27) ng/mL，差异均有统计学意义(F＝－4.716、4.315、－4.94，均P<0.01)。载脂蛋白M、S1P1和S1P3诊断细菌性血流感染的ROC曲线下面积分别为0.959、0.830和0.939; 3项指标联合检测诊断细菌性血流感染的ROC曲线下面积为0.994。菌血症、脓毒症、严重脓毒症和脓毒性休克患者的载脂蛋白M分别为(18.08±1.58)、(11.63±4.85)、(9.32±6.58)和(7.95±2.70) μg/L，S1P1分别为(373.00±95.89)、(286.34±105.52)、(264.21±72.98)和(216.97±75.98) ng/mL，S1P3分别为(230.78±71.40)、(305.32±75.39)、(402.83±88.44)和(455.57±87.14) ng/mL，差异均有统计学意义(F＝14.005、11.452、32.988，均P<0.01)。载脂蛋白M、S1P1和S1P3诊断脓毒症的ROC曲线下面积分别为0.837、0.812和0.878；3项指标联合检测诊断脓毒症的ROC曲线下面积为0.956。结论S1P1、S1P3和载脂蛋白M可作为细菌性血流感染和脓毒症的诊断指标，多指标联合检测可以提高诊断效能。

简介：摘要目的探讨软组织骨化性纤维黏液样肿瘤（OFMT）临床病理学特征。方法回顾性分析3例OFMT患者的临床、病理资料及免疫表型特点，并复习相关文献。结果3例中男性2例，女性1例，年龄26~64岁；肿瘤最大径1.5~4.0 cm。大体检查肿块境界清楚，切面灰白、质韧。镜下观察3例OFMT有纤维性假包膜及不连续骨壳，肿瘤实质呈分叶状，细胞密度不均，瘤细胞呈卵圆形、短梭形，胞质淡染或呈嗜伊红色，核染色质细腻，灶区可见小核仁，排列呈巢状、短条束状、镶嵌状，基质呈纤维黏液样及玻璃样变。免疫组织化学标记显示，3例均强阳性表达S-100蛋白，1例局灶性表达CD10。结论OFMT相对少见，具有特殊的组织学形态。

简介：摘要目的观察电磁场干预对异位骨化(HO)大鼠模型的抗异位骨化效应并探讨相关作用机制。方法采用随机数字表法将72只雄性SD大鼠分为对照组、模型组及观察组。采用钳夹、切断跟腱等方式将模型组、观察组大鼠制成HO动物模型，对照组术中仅暴露跟腱组织，未给予钳夹、切断处理。观察组大鼠于制模后每天给予2次50 Hz、1 mT正弦交变电磁场暴露干预，每次持续2 h。于术后3 d、14 d、1个月及3个月时每组各取6只大鼠，提取跟腱组织进行大体、组织学及免疫组化染色观察，并采用Western blot或RT-PCR方法检测标本中母亲DPP同源物7(Smad7)、母亲DPP同源物3(Smad3)、磷酸化母亲DPP同源物3(p-Smad3)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)及组织金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)等蛋白或基因表达情况；于术后1个月、3个月时对各组大鼠患肢跟腱部位进行X线检查以了解异位骨化形成情况。结果术后各时间点对照组大鼠各项检测指标(包括跟腱大体外观、HE染色、免疫组化染色以及X线检查等)均无明显变化；与模型组比较，观察组异位骨化形成被明显抑制。模型组及观察组MMP-9基因表达量均显著高于对照组(P<0.05)，且随时间延长呈上升趋势；TIMP-1基因表达量均显著低于对照组(P<0.05)，且随时间延长呈下降趋势。与模型组比较，观察组术后各时间点MMP-9表达量均明显降低(P<0.05)，TIMP-1表达量均明显升高(P<0.05)。与模型组比较，观察组术后各时间点Smad7蛋白含量均明显增加，p-Smad3蛋白含量均明显减少。结论50 Hz、1 mT正弦交变电磁场干预对HO大鼠模型具有明确的抗异位骨化效应，其作用机制可能与促进Smad7表达，阻止Smad3磷酸化，从而抑制转化生长因子-β(TGF-β)/Smad信号转导通路，促进MMP-9/TIMP-1重新恢复动态平衡有关。

简介：摘要目的探讨三维可视化技术辅助设计手术治疗胸椎黄韧带骨化症的临床应用价值。方法回顾性分析2013年11月—2016年12月郑州市骨科医院脊柱一科采用椎板切除治疗的44例胸椎黄韧带骨化症的临床资料。其中，男25例、女19例，年龄40～76岁。术前均采用Mimics软件对胸椎CT扫描的DICOM数据进行三维重建，在胸椎椎板和骨化黄韧带的三维可视化模型上观察骨化灶的立体结构以及与椎弓根、关节突、椎板的位置关系，计算数字模拟骨化灶体积；按照"分区椎板切除"的方式在三维可视化数字模型上进行骨化黄韧带的模拟切除；按照术前模拟切除步骤，实施手术操作。观察手术时间、术中出血量及并发症发生情况。术后12个月采用日本骨科协会(JOA)评分评估神经功能，根据术前和术后JOA评分计算JOA改良率，评估手术疗效。结果三维重建模型44个，重建骨化灶103个，骨化灶体积为(1 831±443)mm3。44例患者均顺利完成手术，手术时间65～180(96.7±19.6)min；术中出血量230～1 350(432±83.5)mL。患者术后无脊髓神经损害症状加重者，术后神经症状均逐步好转。44例患者均获随访，随访时间13～46(25±10.3)个月。随访期间无迟发性感染、神经症状加重、内固定失败等并发症发生。术后12个月JOA评分(8.8±1.8)分，明显高于术前的(5.3±2.0)分，差异有统计学意义(t＝11.566, P<0.01)；JOA评分改善率为64.2%±21.7%，疗效评价优13例、良21例、可10例，优良率77.3%(34/44)。结论应用三维可视化技术进行术前评估，能够立体、全面了解骨化黄韧带的形态，通过模拟手术，设计手术切除范围，可以提高手术精准度、安全性和有效性，为胸椎黄韧带骨化症的诊疗提供了一种新的术前影像学辅助方法。

简介：摘要本文报告了1例双侧耳廓软骨骨化的患者。患者女，62岁，因"双耳廓逐渐变硬5年"入院，查体示双侧耳廓触之变硬，活动度减低。颅骨三维CT示双侧耳廓对称性呈骨性密度改变。耳廓软骨活检术病理结果示组织表面被覆纤维组织，其下为软骨及成熟的松质骨，其中可见部分软骨骨化。诊断为双耳廓软骨骨化。本病临床罕见，需与耳廓软骨钙化鉴别，同时应详查甲状旁腺激素及血钙、磷，肾上腺皮质功能，排除假性甲状旁腺功能减退。该病目前尚缺乏有效的治疗方法。

简介：摘要婴儿骨化性肾肿瘤是一种较罕见的儿童肾脏实体性肿瘤，多数病例发生在1岁以内，主要发生于肾盂、肾盏，多以无痛性肉眼血尿为首发临床表现；婴儿骨化性肾肿瘤国内外文献报道较少，本文报道1例9个月男性患儿，描述其组织病理特征、免疫表型及预后，并结合相关文献复习。

简介：【 摘要】 ：目的 分析产后出血患者联用 卡前列素氨丁三醇、 米索前列醇及 缩宫素的临床效果。方法 按照随机数字表法将 我院 2018 年 1月至 2019 年 9 月收治的 80 例 产后出血患者分为相同例数的两组： 对照组（ n=40 ） 和观察组（ n=40 ） 。对照组患者应用 缩宫 素治疗，观察 组患者联合应用 缩宫 素、 卡前列素氨丁三醇以及 米索前列醇治疗。比较两组患者 的治疗效果、 治疗后出血时间、产后 24 h 出血量及住院时间 。结果 观察组患者的临床治疗总有效率为 97.50% ，明显高于对照组患者的 77.50% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。与对照组患者比较，观察组患者的治疗后出血时间、产后 24 h 出血量及住院时间均明显降低，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。 结论 产后出血患者联合应用 卡前列素氨丁三醇、米索前列醇、缩宫素治疗可以取得满意 的临床效果，患者的出血时间及住院时间均明显缩短， 值得临床进行广泛的 推广及应用 。

简介：【摘要】：目的：针对颈椎后纵韧带骨化症患者，在治疗中应用前路骨化物整块切除术，主要是探讨其临床作用。方法：将脊柱外科100例颈椎后纵韧带骨化症临患者（2012年12月～2018年12月间）纳入研究，全部病例均在前路骨化物整块切除术中治疗，随访1年，回顾性分析其临床资料，总结手术情况、临床疗效、并发症。结果：本组患者平均手术时间（122.32±29.73）min，平均术中出血量（154.42±65.43）ml，无感染和切口愈合不良发生。在末次随访中发现患者的日本矫形外科协会(JOA)评分比术前要高，疼痛视觉模拟（VAS）评分比术前要低，差异具有统计学意义（P

简介：【 摘要】 ：目的 观察 分析产后出血患者联用 卡前列素氨丁三醇、 米索前列醇及 缩宫素的临床效果。方法 按照随机数字表法将 我院 2018 年 1月至 2019 年 9 月收治的 80 例 产后出血患者分为相同例数的两组： 对照组（ n=40 ） 和观察组（ n=40 ） 。对照组患者应用 缩宫 素治疗，观察 组患者联合应用 缩宫 素、 卡前列素氨丁三醇以及 米索前列醇治疗。比较两组患者 的治疗效果、 治疗后出血时间、产后 24 h 出血量及住院时间 。结果 观察组患者的临床治疗总有效率为 97.50% ，明显高于对照组患者的 77.50% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。与对照组患者比较，观察组患者的治疗后出血时间、产后 24 h 出血量及住院时间均明显降低，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。 结论 产后出血患者联合应用 卡前列素氨丁三醇、米索前列醇、缩宫素治疗可以取得满意 的临床效果，患者的出血时间及住院时间均明显缩短， 值得临床进行广泛的 推广及应用 。

简介：【摘要】目的：研究米索前列醇及卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对产后出血的影响。方法：选择2018年1月至2019年12月来我院生产的产妇126例，所选产妇均伴有产后出血症状，应用数字随机法将其分为常规组与干预组，均63例。两组均给予常规缩宫素治疗，在此基础上，对干预组加用米索前列醇及卡前列素氨丁三醇联合干预。观察两组患者住院时间、出血持续时间、术中及术后2h、24h出血量。结果：干预组患者住院时间、出血持续时间、术中及术后2h、24h出血量等临床指标较常规组差异显著，且具备统计学意义（P＜0.05）。结论：综上所述，在产妇产后出血较为严重时，可在应用缩宫素的基础上加用米索前列醇及卡前列素氨丁三醇联合干预。