简介:目的分析绝经前雌激素受体(ER)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性乳腺癌患者复发转移特征。方法回顾性分析154例ER阳性HER2阴性绝经前复发转移性乳腺癌患者的临床资料,对患者临床及复发转移特征进行总结分析。结果154例绝经前ER阳性HER2阴性乳腺癌患者,中位发病年龄45岁(26~53岁),中位无病生存时间(DFS)52.4个月(6.1~329.1个月),复发转移多发生在术后2~5年(49.4%,76/154);非内脏转移较内脏转移多发(55.8%vs44.2%);骨转移最多(52.6%,81/154),内脏转移以肺多见(26.6%,41/154);多因素分析显示,淋巴结转移状态是DFS的主要影响因素(P﹤0.05)。结论绝经前ER阳性HER2阴性乳腺癌患者复发转移多发生在术后2~5年,主要为非内脏转移,骨转移最多;淋巴结转移状态是影响DFS的重要因素。
简介:摘要目的分析托瑞米芬联合戈舍瑞林治疗受体阳性绝经前乳腺癌的效果。方法从2016年10月-2018年10月期间收治的受体阳性绝经前乳腺癌患者选择84例作为实验案例,以入院先后顺序奇偶数分作2组,奇数为常态组42例患者采用托瑞米芬治疗,偶数为科研组42例患者则联合戈舍瑞林治疗,分析其疗效。结果治疗后科研组生活质量评分与活动能力评分均高于常态组,并且疗效明显优于常态组,P<0.05,组间数据差异具有统计学意义。结论托瑞米芬联合戈舍瑞林治疗受体阳性绝经前乳腺癌,在达到治疗效果的同时提升患者的生活质量及活动能力。
简介:摘要目的探讨绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者辅助内分泌治疗的临床疗效。方法采用辅助内分泌治疗绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者45例,观察不同受体及不同分期的患者的临床疗效。结果所有45例患者中总有效率为68.89%。不同受体阳性患者中,ER和PR受体双阳性的患者的总有效率最高,为76.92%,明显高于ER或PR受体单阳性的患者的总有效率58.82%(P<0.05);ⅡA期患者的总有效率为50.0%,ⅡB期患者的总有效率为70.0%,ⅢA期患者的总有效率为61.9%,ⅢB期患者的总有效率为80.0%,Ⅳ期患者的总有效率为50.0%。不同分期患者的总有效率两两相比无明显差异(P>0.05)。结论辅助内分泌治疗绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者,具有十分明显的疗效,值得在临床上推广。
简介:摘要乳腺癌病理学亚型可根据其免疫组化结果如雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor2,HER2)及Ki67表达进一步细分为不同的分子亚型,包括管腔型、HER2过表达型和三阴型。管腔型被定义为ER和(或)PR阳性,在分子机制上,ER的表达活性可调控PR表达,所以ER与PR表达通常一致,但在检测过程中,往往会出现一部分ER/PR表达不一致的情况,尤其是ER(-)/PR(+),但关于此类病例是否真实存在尚存争议,应对此型患者重新进行ER和PR免疫组化检测,再根据HER2状态进行分类。因ER与PR的表达与乳腺癌的内分泌治疗疗效密切相关,故其检测结果将直接影响临床医生对治疗方案的选择。本文现就ER(-)/PR(+)型乳腺癌存在的原因及机制研究进展进行文献复习探讨。
简介:[摘要] 目的 应用全程关护随访模式对绝经后激素受体阳性乳腺癌患者实施血脂管理。方法 选取我院 2019年5月~2022年5 月收治的160例绝经后激素受体阳性乳腺癌患者,随机分为对照组和实验组两组。对照组按照乳腺癌常规护理随访,实验组采用全程关护随访模式随访,为患者“量身定做”随访干预计划,旨在通过对患者实施个性化随访管理方案进行指导及监督,如:戒烟、饮食调整、保持理想体质量或减重、运动、正确服用降脂药、定期血脂检测等方面。结果 实验组在心脑血管意外发生率及血脂水平方面均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用全程关护随访模式对绝经后激素受体阳性乳腺癌患者实施血脂管理有重要影响意义,具有较高临床推广价值。
简介:目的探讨雌激素孕激素受体阳性与雌激素受体(ER)阳性孕激素受体(PR)阴性乳腺癌的临床病理特征及预后因素分析。方法收集2012年1月至2015年12月山东省肿瘤医院收治的398例女性乳腺癌患者的临床资料,分析病理学特征。应用#检验比较不同组的差异;应用COX回归模型分析疾病进展相关因素。结果低ER水平(HR5.59,95%CI:2.42~12.95,P〈0.001)、低PR水平(HR0.19,95%CI:0.04~0.90,P〈0.05)和高Ki-67增殖指数(HR5.84,95%CI:1.91~17.85,P〈0.05)的患者复发率更高。ER+/PR+患者与ER+/PR+患者在肿瘤体积(P〈0.001)、病理分期(P〈0.001)、Ki-67水平(I〉20%)(P〈0.001)、Her-2阳性表达(P〈0.05)等方面比较,差异有统计学意义。结论ER+/PR+乳腺肿瘤比ER+/PR+乳腺肿瘤具有更强的侵袭性。
简介:摘要目的探讨绝经前乳腺癌患者围绝经期症状困扰与应对体验,为制订绝经前乳腺癌患者围绝经期症状干预方案提供理论依据和研究基础。方法本研究为质性研究。采用目的抽样法,选取2020年12月—2021年4月在天津医科大学肿瘤医院乳腺外科和门诊随诊的12例合并围绝经期症状的绝经前乳腺癌患者进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料整理和分析。结果绝经前乳腺癌患者围绝经期症状管理体验提炼出2个类属和6个主题,类属1为症状管理的困境,包含负性情绪增加、症状认知的缺乏、消极应对方式、信息支持不足;类属2为症状管理应对策略,包含积极自我调整、社会支持。结论绝经前乳腺癌患者围绝经期症状困扰较重,医护人员应关注绝经前乳腺癌患者围绝经期症状管理的阻碍因素,激发患者积极自我调整、健康生活方式,加强围绝经期症状的评估和长期随访,提供专业的健康指导和便捷的医疗服务。
简介:【摘要】 目的:探讨心理干预对绝经前乳腺癌患者术后心理状态及康复的影响。方法:选取乐山市人民医院2020年1月 – 2021年12月收治的200例绝经前乳腺癌患者,随机分为对照组100例,采取常规护理,实验组100例除常规护理外还给予心理干预。分别统计两组患者术前后SAS(焦虑自评量表)与SDS(抑郁自评量表)评分,并分别比较其差异。结果:两组患者一般资料、术前SDS和SAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后实验组患者SDS和SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:绝经前乳腺癌患者接受心理干预后,能有效降低其焦虑与抑郁度,提高生活质量,值得推广。
简介:摘要目的探讨绝经前乳腺癌患者接受保留乳房的乳腺癌切除术与改良根治术治疗的临床效果。方法随机将我院2011年1月—2012年12月诊治的146例绝经前乳腺癌患者均分为两组,对照组实施改良根治术治疗,观察组利用保留乳房的乳腺癌切除术治疗,对比两组的治疗效果。结果观察组患者的临床指标较之对照组均显著改善,2组对比具有统计学意义(P<0.05);两组患者5年后的生存指标相近,组间无显著性差异(P>0.05)。结论保留乳房的乳腺癌切除术治疗绝经前乳腺癌患者效果显著,预后良好,可在临床推广应用。
简介:目的探讨保留乳房的乳腺癌切除术与改良根治术治疗绝经前乳腺癌患者的效果比较。方法选取2009年10月至2012年10月住院治疗的绝经前乳腺癌患者160例进行前瞻性研究,根据手术术式的不同应用随机数字法分为保乳组(80例)和根治组(80例),其中保乳组采用保留乳房的乳腺癌切除术,根治组采用改良根治术进行治疗。应用SPSS20.0统计学软件进行统计学处理,术中相关指标及乳腺癌治疗功能评价系统以(x±s)表示,采用独立t检验;生存率、局部复发率及远处转移率采用卡方检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。结果与根治组相比,保乳组患者的术中出血量显著降低(P<0.05),手术时间和住院时间显著缩短(P<0.05);两组患者的2年生存率均为100%,保乳组患者的5年生存率、5年局部复发率和5年远处转移率分别为80例(100.0%)、3例(3.8%)和1例(1.3%),根治组分别为78例(96.3%)、5例(6.3%)和3例(3.8%),两组相比,差异均无统计学意义(χ2=3.057,0.526,1.026,P>0.05);与根治组相比,保乳组患者的FACT\|B和生理状况均显著提高(P<0.05);而两组患者的社会/家庭状况、功能状况、功能状况、情感状况和乳腺癌附加关注相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论保留乳房的乳腺癌切除术治疗绝经前乳腺癌患者的临床效果较好,且可显著提高患者的生活质量。
简介:摘要目的对比青年乳腺癌和绝经后乳腺癌患者的病理特点。方法回顾性分析86例青年乳腺癌及同期收治的124例绝经后乳腺癌患者的临床资料,分别作为青年组和中老年组;对比两组患者的病理类型、临床分期、淋巴结转移情况及免疫组化特点。结果两组患者的病理类型、临床分期均无显著性差异(P>0.05),两组患者的病理类型均以浸润性导管癌为主,其次为导管内癌;临床分期均以II期为主,其次为I期;青年组淋巴结转移率为67.44%,显著大于中老年组的37.90%(P<0.05);两组患者P53阳性率无显著性差异(P>0.05),但青年组ER及PR阳性率显著小于中老年组,HER-2及Ki-67阳性率显著大于中老年组,两组数据具有显著性差异(P<0.05)。结论青年乳腺癌和绝经后乳腺癌的病理类型、临床分期均无显著性差异,与绝经后乳腺癌对比,青年乳腺癌易发生淋巴结转移,预后较差,恶性程度高及侵袭性强。
简介:目的探讨LuminalA型乳腺癌的激素受体表达水平与绝经的相关性,进一步认识该类乳腺癌的生物学特性。方法回顾性分析江苏省肿瘤医院2009年1月至2012年10月收治的135例LuminalA型乳腺癌患者的雌激素受体(estrogenreceptor,ER)及孕激素受体(progesteronereceptor,PR)的表达水平(高表达(H)〉50%;低表达(L)≤50%),比较ER、PR的不同表达分组在绝经前后患者中的差异及ER、PR间的相关性。结果绝经前LuminalA型乳腺癌ER—H/PR-H表达最常见(63.8%);ERH/PR—L表达在绝经后患者中最常见(51.1%),在绝经前少见(17.0%)。ER、PR的相关性在绝经前比绝经后更明显(P值:0.003VS.0.047)。结论绝经前后的LuminalA型乳腺癌患者存在ER、PR的不同表达的差异性分布,体内雌激素水平可能是引起差异的原因。