简介：对1988、1994、1995年3个高温年份南京市区260万自然人群中563例重症中暑病例与逐日气象因素作了多元逐步回归分析。以发病当日平均气温x1、最高气温x2、相对湿度x3、平均风速x4、日照时间x5和降水量x6等6个气象因素以及这些因素与发病前1～5天的2～6天平均值M11～M15、…、M61～M65共36项因素作为自变量；以重症中暑总例数作为应变量。筛选结果：x1、x3、M12、M32四项对Y有显著贡献。由标准回归系数可见，x1较xX3，M12较M32贡献大。连续3日的平均气温M12及相对湿度M32较x1、x3对日重症中暑人数影响要大。当M12超过30℃且M32超过73％易出现中暑。这结果在1997年做了初步应用验证。

简介：摘要目的探讨胎儿宫内窘迫剖宫产与脐绕颈发生关系。方法对38周—42周孕产妇入院前B超，入院后常规使用胎儿监护仪监测30—40分钟，进入产程后常规吸氧，记录胎心变化，羊水性状，分娩方式，新生儿评分。结果92例脐绕颈，阴道分娩31例，剖宫产61例，有羊水污染17例，新生儿评分≤7分9例。结论脐绕颈一般不做为剖宫产指征，所以有必要在分娩前充分评估脐带绕颈的危险因素，谨慎选择分娩方式，制定严密的监护手段及分娩计划，产前准确的诊断，产程中及时的处理非常重要。

简介：摘要目的通过分析糖尿病与肿瘤之间关系探讨胰岛素使用是否合并肿瘤问题。方法回顾性分析2009年7月～2011年3月笔者所在科室收治的42例2型糖尿病合并恶性肿瘤患者临床资料，重点观察临床治疗前后体征、血糖及预后情况。以总生存率(OS)作为指标对比治疗效果。结果使用胰岛素的糖尿病患者普遍超重，其中尤以宫颈癌女性最高，达到57.1%，而肥胖比例最高的是胰腺癌患者。高血压病均在各类癌症患者中占用极高比例。随访发现，宫颈癌、胃癌、胰腺癌、淋巴瘤的3年期和5年期OS分别为78%、32%，63%、47%，61%、42%和65%、51%，其中肺癌死亡2例，3年期和5年期OS分别为73%和60%。讨论在针对性地使用胰岛素的前提下结合个体化的治疗方案，对降低2型糖尿病合并肿瘤的风险有重要的价值，而控制血糖水平对改善糖尿病合并肿瘤患者预后极为关键。

简介：测定了蚬蝶类两个代表种(波蚬蝶、银纹尾蚬蝶）的线粒体基因16SrRNA、Cytb、COI、COIII的部分序列。同时，结合GenBank数据库中已公布的其他蝶类52个代表种相应的基因序列，选取蛾类2个代表种作为外类群。基于这4个基因的串联序列，分别使用邻接法、最大简约法、最大似然法和贝叶斯推论法重新构建了蝶类的分子系统树，分析了蚬蝶类的系统发生关系。序列分析结果显示：经比对处理后串联序列共有4784个同源位点，其中保守位点2113个，变异位点2669个，简约信息位点2149个；A+T平均含量为76.8%，具有明显的AT偏倚性。分子系统树表明：蚬蝶类形成一个单系群，并与灰蝶科形成姊妹群，结果进一步表明蚬蝶类与灰蝶科具有较近的亲缘关系，但能否归入灰蝶科还有待于进一步的论证。

简介：桑细菌性枯萎病是我省近几年新发生的严重病害。根据调查,挫薳降枝可促进桑细菌性枯萎病的发生,为了探讨剪枝形式,肥料种类与病害发生关系,进行本试验。现将试验结果报告如下:

简介：摘要目的探讨131碘治疗分化型甲状腺癌与患者出现重复癌之间的关系。方法对2007年6月—2017年6月至少使用过1次累积剂量大于等于100mci131碘治疗的分化型甲状腺癌患者的病历资料进行回顾性分析，统计其发生率，并结合国内外相关文献报道进行比较分析。结果10年来共有527例分化型甲状腺癌患者接受过至少1次累积剂量大于等于100mci的131碘治疗，共发现重复癌患者8例，发生率1.52%；其中，肺癌3例，乳腺癌2例，宫颈癌1例，前列腺癌1例，直肠癌1例。与未经131碘治疗的分化型甲状腺癌及文献报道的其它器官癌症经放化疗等综合治疗后患者重复癌的发生几率相当。结论131碘治疗分化型甲状腺癌，未见重复癌发生率增加，治疗安全，不应因为过多顾虑重复癌的发生而放弃131碘治疗。

简介：临床资料2001年7、8月间,在我们血液净化室透析的156人次均出现畏寒、寒战、发热、四肢震颤、时伴心悸不适等症状,查体:体温37.5～39.5℃,血压正常,双肺呼吸平稳,节律规整,呼吸音粗,未闻及干湿性罗音.心率每分钟100～120次,心律整齐,各瓣膜未闻及病理性杂音,肝脾肋下未触及.给予静脉注射氟美松5～10mg,或肌肉注射非那根25mg、安痛定2ml,20分钟后均获缓解,恢复正常.每次透析均反复发作,透析间期没有发作,因此在排除透析失衡综合征及其他并发症的情况下,考虑为透析反应.在更换穿刺针头、透析管路的同时,尤其在改善反渗水储水罐结构后,无一患者发生上述透析反应,透析期间平稳,透析间期舒适、正常.

简介：目的探讨体内胰岛素水平与子宫内膜癌发生发展的关系。方法选取48例子宫内膜癌患者（研究组）和50例健康查体的女性（对照组）,观察记录两组患者的临床指标,包括年龄、绝经年龄、体质量、腰围、月经史、孕产史、既往史（糖尿病、高血压等）、类固醇激素的使用情况等,并检测两组患者空腹血清C肽、胰岛素、雌二醇、雄烯二酮、雌酮、睾酮及性激素结合球蛋白（SHBG）水平。结果研究组的空腹血清C肽、胰岛素、雌酮、雌二醇、雄烯二酮及睾酮水平均高于对照组（P〈0.05）,SHBG水平低于对照组（P〈0.05）。血清C肽及胰岛素检测水平与雌酮、雌二醇、雄烯二酮及睾酮水平呈正相关,与SHBG水平呈负相关。结论子宫内膜癌发病的原因可能是胰岛素对体内性激素产生负面影响。

简介：摘要目的分析体成分与妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）发生关系及影响因素，为GDM的防治措施提供基础资料。方法选择孕24~28周GDM孕妇1 553例（GDM组），将同期同孕期糖耐量正常（normal glucose tolerance，NGT）孕妇1 298例作为对照组，收集两组患者一般资料、体成分检测资料、75 g口服葡萄糖耐量试验结果进行统计分析。呈正态分布的计量资料组间比较采用t检验，计数资料比较χ2检验。结果GDM组年龄（31.30±4.63）岁、孕前体质量指数（21.78±3.11）kg/m2、体脂肪含量占比（30.77±5.26）%，均高于NGT组［（28.42±4.01）岁、（20.74±3.04）kg/m2、（27.76±5.56）%］；体内水含量占比（50.46±4.11）%、蛋白质含量占比（13.91±1.27）%、无机盐含量占比（4.90±1.99）%，均低于NGT组［（52.11±3.97）%、（14.47±1.18）%、（5.71±2.26）%］，两组间比较差异均有统计学意义（t值分别为17.84、9.03、6.41、8.67、7.14、5.94，均P<0.001）；GDM组高龄（25.4%，394/1 553）、糖尿病家族史（23.1%，359/1 553）、GDM史（4.3%，67/1 553）、多囊卵巢综合征史（0.6%，9/1 553）检出率均高于NGT组［7.4%（96/1 298）、11.4%（148/1 298）、0.3%（4/1 298）、0.1%（1/1 298）］，两组间比较差异均有统计学意义（χ2值分别为160.49、66.36、46.73、5.11，均P<0.05）；GDM组孕前体质量指数为消瘦、正常、超重、肥胖人群的占比分别为11.5%（179/1 553）、65.8%（1 022/1 553）、18.5%（287/1 553）、4.2%（65/1 553），NGT组分别为22.6%（293/1 298）、63.0%（818/1 298）、11.4%（148/1 298）、3.0%（39/1 298）；GDM组体脂肪含量偏低、正常、偏高分别为1.9%（30/1 553）、45.5%（707/1 553）、52.6%（817/1 553），NGT组分别为例8.1%（105/1 298）、54.0%（701/1 298）、37.9%（492/1 298）；GDM组蛋白质含量偏低、正常、偏高分别为95.9%（1489/1 553）、4.1%（64/1 553）、0（0/1 553），NGT组分别为89.5%（1162/1 298）、10.5%（136/1 298）、0（0/1 298）；GDM组水含量偏低、正常、偏高分别为36.3%（564/1 553）、54.3%（843/1 553）、9.4%（146/1 553），NGT组分别为22.5%（292/1 298）、58.8%（763/1 298）、18.7%（243/1 298）；两组人群孕前体质量指数及体内水、体脂肪、蛋白质含量总体分布差异均有统计学意义（统计量值分别为78.89、92.53、100.21、43.80，均P<0.001）；Logistic分析显示，高龄（OR=3.462，95%CI=2.737~4.380）、孕前超重（OR=1.296，95%CI=1.031~1.628）、糖尿病家族史（OR=2.061，95%CI=1.676~2.535）、GDM史（OR=12.688，95%CI=4.577~35.169）、体脂肪含量偏高（OR=1.607，95%CI=1.234~2.092）、水含量偏低（OR=1.493，95%CI=1.025~2.175）是GDM的危险因素（均P<0.05）；体脂含量偏低（OR=0.341，95%CI=0.151~0.768）是GDM的保护因素（P<0.05）。结论除孕前体质量指数、高龄、糖尿病家族史、GDM史等传统危险因素，体内水、体脂肪含量在GDM的发生中也起到重要作用。

简介：摘要目的探讨结肠造口患者造口底盘更换的间隔时间。方法采用随机抽样的方法将符合研究条件的101例结肠造口住院患者分为A组、B组、C组。对患者采取标准化造口护理，比较观察造口周围皮肤状况、造口底盘浸渍宽度等情况。结果B组底盘浸渍宽度、渗漏、造口周围皮炎发生等均优于C组(P<0.05)，与A组比较差异无统计学意义(P>0.05)。同时，B组患者造口材料费用低于A组。结论结肠造口患者住院期间造口底盘更换间隔时间以6～7d为宜，显著降低造口周围皮炎的发生比例，减少患者治疗费用。

简介：烟碱型乙酰胆碱受体(nAChR)是细胞膜上超家族配体门控离子通道受体,依赖尼古丁及其代谢产物的活性,激活各种代谢通路。这些代谢通路与肿瘤细胞的增殖、生存、迁移、侵袭、凋亡和血管生成有密切的联系,而CHRNA5-A3-B4是编码nAChRα5、α3和β4亚基的一组基因簇。研究证实,CHRNA5-A3-B4基因的多种单核苷酸多态性(SNP)与肿瘤的发生发展相关,这种突变的多样性,促进了更为主效的基因位点的探索,为肿瘤的靶向治疗提供依据。本文结合相关研究,从肺癌、食管癌及其他相关肿瘤疾病的发生来阐述CHRNA5-A3-B4相关SNP基因位点,以便获取主效基因位点。

简介：【摘要】：目的：分析超声检查的评估作用。方法：选取2021年1月-2022年6月医院200例产妇，所有产妇均行超声检查，根据有无腹直肌分离分为观察组（存在腹直肌分离，共计132例）与对照组（无腹直肌分离，共计68例），比较两组盆底功能障碍性疾病发生率的差异。将本组200例初产妇根据有无盆底功能功能障碍性疾病分为A组（存在盆底功能障碍性疾病疾病，共计76例）和B组（无盆底功能障碍性疾病，共计124例），比较两组不同位置腹直肌间距的差异。结果：观察组与对照组在盆底功能障碍性疾病发生率方面的差异无意义（P＞0.05）；A组与B组在不同位置腹直肌间距的差异无意义（P＞0.05）。结论：超声检查可以评估腹直肌分离与盆底功能状况，腹直肌分离与盆底功能障碍性疾病的发生无明显相关性。

简介：摘要目的乙型肝炎表面抗原（HBsAg）清除并不能消除乙型肝炎病毒（HBV）感染患者的肝细胞癌（HCC）风险，本研究旨在探讨非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）在HBV既往感染者（HBsAg阴性、抗-HBc阳性）HCC发生中的作用。方法本研究是回顾性调查研究，纳入2015年至2017年在南方医院住院并首次诊断为HCC的患者共1 605例。将HBV现症感染（HBsAg阳性、抗-HBc阳性）基础上发生HCC的患者作为参照，采用多因素Logistic回归模型分析NAFLD与HBV既往感染者发生HCC之间的关系。结果在HBsAg和抗-HCV均阴性的HCC患者中，HBV既往感染者占比达86.7%。与HBV现症感染基础上发生HCC的患者相比，HBV既往感染基础上发生HCC的患者NAFLD患病率更高（19.7%比8.5%，P < 0.001）。校正性别、年龄、高血压、丙氨酸转氨酶、肝硬化后，HBV既往感染基础上发生HCC的患者更可能患有NAFLD（OR = 2.29，95% CI：1.40~3.74）。且这种现象只在非肝硬化（OR = 5.26，95% CI：2.53~10.96）、年龄≥50岁（OR = 2.36，95% CI：1.33~4.20）的患者中存在。结论NAFLD可能是HBV既往感染者发生HCC的危险因素，尤其是在非肝硬化、年龄≥50岁人群中。

简介：摘要目的是研究动脉留置针封管间隔时间与脉管炎发生的关系。方法选择2011年3月至2012年5月收治于我院重症医学科施行桡动脉留置术的患者，随机分两组，实验组54例为留置针反向（离心方向）穿刺，对照组50例为留置针正向（向心方向）穿刺，通过不同的封管间隔时间，对比两组患者管道堵塞率、脉管炎发生率及两组之间的关系。结果实验组管道堵塞率为11.3%；平均脉管炎发生率。对照组管道堵塞率为27.5%；平均脉管炎发生率。(P<0.05)。结论动脉留置针每12h封管一次，既可有效预防堵管，也可减少脉管炎的发生。

简介：人群流动被认为是传染病发生和传播的重要因素。人群流动可以有许多形式,从移民和难民的整体流动到军队迁移乃至国际性休闲旅游。在日益流动的世界里,旅行对疾病的发生起着越来越重要的作用。其中原因是(1)在旅游业发达国家通常出现新的疾病;(2)旅行者前往地区可能比他们

简介：摘要：近年来，近视问题日益严重，特别是在青少年群体中。大量研究表明，环境因素在近视的发生和发展中具有重要作用。本文旨在从光照、近距离工作、户外活动时间以及生活方式等方面，分析环境因素与近视发生的关系，并探讨可能的干预措施。

简介：顾客关系行销虽然并不是一个全新的概念和理论。随着时代的变迁和新兴媒体的兴起。其营销理论的内涵、营销工具和营销方式都在发生着变化。我们看到。现在是一个充满同质化、同价化产品的世界。而消费者由于面临更多的选择也加剧了他们的不忠诚度，面对这样的消费环境，企业应该如何培养忠诚的消费者?顾客关系管理与行销是一种什么关系?对此，奥美顾客关系行销全球总裁及首席执行官ReimerThedens就顾客关系行销理念进行了全面解读。

简介：目的：通过检测表皮生长因子（EGF）在正常外阴皮肤、外阴上皮内瘤变（VIN）和外阴鳞状细胞癌（VSCC）中的表达,探讨其在外阴癌变中的作用。方法：应用免疫组化SP法进行检测。EGF的表达与外阴肿瘤的临床病理特征相比较。结果：正常外阴组织、低级别VINs、高级别VINs、外阴癌中EGF蛋白阳性表达率分别为0（0/20）、18.2%（2/11）、82.8%（9/11）、100%（60/60）,P〈0.05。在高、中、低分化的浸润性外阴癌中,EGF的细胞阳性表达率分别为36.2%、42.7%、47.1%,P〉0.05。有淋巴结转移者EGF蛋白阳性表达率为30.2%明显低于无淋巴结转移者的49.8%。结论：EGF蛋白的异常表达在外阴癌的发生发展中起着重要的作用,而且可为外阴癌的预后提供重要的信息。

简介：摘要目的探讨环境污染与孕妇发生稽留流产的关系。方法选取我院2010年1月-2014年1月收治入院的稽留流产患者100例作为观察对象,对该对象环境污染源距离与稽留流产情况进行分析。结果稽留流产的因素主要为孕期重体力劳动或剧烈活动、腹部外力撞击或挤压、生殖道慢性感染、情绪急骤变化、环境噪声震动、患病后服药、弓形虫感染，微波电脑辐射；孕早期感染病毒、弓形虫、接触有害毒物、服药，使胚胎心血管系统和神经系统畸形；超过80-100分贝以上的环境噪声震动，同样影响胎儿神经系统发育，增加流产机会。本调查前者流产发生率合计达33.85％，后者则达7.69％。这类流产是一种重要的自然筛选现象。增加流产率的物理因素以精神创伤、噪声震动、放辐射物质为主．农药化肥等化学性不良因素亦可导致胎儿畸形发生早期流产。结论减少或杜绝孕早期不良环境因素，是防止孕妇发生稽留流产的有效措施。

简介：