简介:目的:探讨卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)的影像学表现,为其诊断提供科学依据。方法:回顾性分析我院诊治的67例艾滋病(AIDS)并PCP患者的影像学资料。结果:AIDS并PCP患者的典型肺部影像学表现为:以两侧肺门为中心逐渐向周围扩展以及中、下肺野呈弥漫性网格状影,部分病变可相互融合成斑片状阴影或呈“磨玻璃样”、“地图样”、“碎石路征”等改变,病变以间质性炎症为主。少数患者可见纵隔淋巴结肿大、胸腔积液等。结论:胸部DR及螺旋CT扫描是AIDS并PCP的主要影像学检查方法,尤其是螺旋CT能很好地显示病变的部位、形态、密度以及其细微结构。双肺磨玻璃影、网状影、碎石路征等为AIDS合并PCP的特征性影像学表现。
简介:摘要患儿 男,5月27日龄,因“腹泻、纳差1个月余,咳嗽4 d”入浙江大学医学院附属儿童医院,入院后查血钙3.09 mmol/L,经气管镜检查诊断卡氏肺孢子病。通过总结其临床及实验室特点,考虑非甲状旁腺激素依赖的高钙血症,排除肿瘤引起的高钙血症及新生儿甲状旁腺功能亢进、家族性低尿钙性高钙血症等先天性疾病,最后,通过肺泡灌洗液病原微生物高通量基因检测诊断卡氏肺孢子病,排除其他因素后,诊断为卡氏肺孢子病相关高钙血症。卡氏肺孢子病相关高钙血症虽十分罕见,儿科临床医师需充分认识其特点,在进行高钙血症的鉴别诊断时需考虑此类特殊感染,并结合临床病史及实验室检查综合评估。
简介:摘要目的观察分析艾滋病(AIDS)合并卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)的临床特点、胸部影像学特点,以提高临床医师对PCP的认识和诊治水平。方法回顾分析我科2008年1月-2013年12月诊治的60例AIDS合并PCP患者的临床特点及胸部影像学特点。结果AIDS合并PCP临床特点为发热、咳嗽、呼吸困难,肺部常无阳性体征,部分患者肺部可闻及湿罗音。典型的胸部影像学特征为双肺磨玻璃影。60例患者中仅4例找到肺孢子菌包囊,确诊为PCP,其余患者均为临床诊断。主要治疗药物为复方磺胺甲恶唑(SMZco)(100%)及肾上腺糖皮质激素(43.3%)。结论临床凡遇发热、咳嗽、呼吸困难者,特别是胸部影像学表现为双肺磨玻璃影时,应高度警惕AIDS合并PCP可能,尽早给予SMZco诊断性治疗,减少误诊率及病死率。
简介:摘要目的探讨艾滋病合并卡式氏肺孢子菌肺炎患者临床特点。方法对我院收治诊断的27例艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)病例进行回顾性分析,总结AIDS合并PCP患者的临床表现、影响特征及临床治疗效果。结果AIDS合并PCP以青年男性多见,临床表现主要为发热、干咳、呼吸困难、生命体征不明显、部分患者肺部闻及爆裂音或湿啰音。血气分析结果提示27例患者均存在低氧血症。临床治疗过程中好转17例,未愈2例,转院1例,死亡7例。结论肺孢子菌肺炎是艾滋病患者常见多发的机会性感染,起病多为隐匿性或亚急性,患者肺部阳性特征较少,生命体征不明显,早期诊断和及时的治疗能够有效提高临床治愈率,增加患者的生存期。
简介:摘要:目的:探讨艾滋病( AIDS)合并卡氏肺孢子菌肺炎( PCP)的临床表现和治疗方法。方法:对 2006年 1月 -2015年 2月我院收治的 30例 AIDS合并 PCP患者结合临床特征及医学影像等进行回顾性资料分析。结果: AIDS合并 PCP临床特点为发热、咳嗽、呼吸困难,肺部常无阳性体征,部分患者肺部可闻及湿啰音或爆裂音。典型的胸部影像学特征为双肺磨玻璃影,有由肺门向外周肺野发展的趋势,可伴网状影或“碎石路征”。主要治疗药物为复方磺胺甲噁唑( SMZco)。结论:根据对 AIDS合并 PCP患者的临床特征及医学影像的认识,及时诊断,特别是胸部影像学表现为双肺磨玻璃影时,应高度警惕 AIDS合并 PCP的可能,尽早给予 SMZco诊断性试疗,减少误诊率及病死率。
简介:【摘要】目的 分析脑梗并发癫痫患者卡马西平联合地西泮治疗的效果以及对CL-90、MBI评分的影响。方法 选取我院2019年1月-2020年11月所收治的脑梗并发癫痫患者68例开展相关研究,根据癫痫发作的情况分组,各34例,对照组为迟发性癫痫,观察组为早发性癫痫,患者均卡马西平联合地西泮药物治疗。结果 观察组治疗有效率较对照组高,在治疗后,观察组症状评分较对照组低,改良日常生活能力评分较对照组高,存在统计学意义(P<0.05)。结论 卡马西平联合地西泮治疗脑梗并发癫痫的效果比较明显,控制疾病情况,改善患者的生活状况,具备优势,要重视。
简介:【摘要】目的 对卡马西平联合地西泮对脑梗并发癫痫治疗效果、CL-90评分及MBI评分的影响展开研究。方法 选取我院2020年9月-2021年5月期间收治的66例脑梗并发癫痫患者为研究对象,其中早发性脑梗并发癫痫者为30例入组观察组,迟发性癫痫患者36例入组对照组,用卡马亚西联合地西泮分别对两组患者展开治疗,并对药物治疗效果展开对比分析。结果 对比发现观察组患者SCD-90评分与MBI评分更低,治疗有效率更高,两组比较均呈显著差异性,存在统计学意义(P均<0.05)。结论 卡马西平联合地西泮对早发性脑梗死合并癫痫患者的治疗效果显著,不过在迟发性癫痫的治疗效果上不如早发性癫痫,对于迟发性脑梗合并癫痫的治疗方案还有待研究。
简介:摘要目的探讨在高龄脑梗死患者护理中开展萧式双C护理模式的效果及对患者肢体运动功能、日常生活能力及神经功能的影响。方法选取2019年6月至2020年3月本院收治的高龄脑梗死患者76例,随机数字分配原则将其分为对照组(n=38)和观察组(n=38)。对照组开展专科运动训练+常规护理干预,观察组开展专科运动训练+萧氏双C护理模式。比较两组患者肢体运动功能(FMA)、日常生活能力(BI)、神经功能(NIHSS、MMSE、MoCA)、睡眠质量(PSQI)、负性情绪(SAS、SDS)。结果对照组FMA评分(62.15±3.47)分,低于观察组(76.39±3.17)分,观察组肢体运动功能较高(P<0.05);对照组BI评分(61.32±8.34)分,低于观察组(74.59±8.47)分,观察组日常生活能力较强(P<0.05);对照组NIHSS、MMSE、MoCA评分依次为(10.12±2.35)分、(21.62±3.19)分、(20.67±3.51)分,观察组依次为(5.32±1.22)分、(25.87±3.24)分、(24.95±3.47)分,观察组神经功能较优(均P<0.05);对照组PSQI总分为(10.15±1.73)分,观察组为(8.52±1.45)分,观察组睡眠质量佳(P<0.05);对照组SAS、SDS评分分别为(45.57±4.35)分、(47.95±3.69)分,观察组依次为(40.29±4.63)分、(41.16±3.27)分,观察组负性情绪较低(均P<0.05)。结论萧氏双C护理模式应用于高龄脑梗死患者护理工作中优势明显,对患者运动能力、生活能力、睡眠质量及情绪引导均有积极作用,值得推广使用。
简介: 【摘要】目的:分析卡马西平联合地西泮对脑梗并发癫痫治疗效果、 CL-90评分及 MBI评分的影响。方法:本文研究对象为脑梗并发癫痫患者,研究总例数 200例,收取时间在 2018年 1月 5日 -2020年 3月 10日之间,总例数采取抽签分组方式分为两组,观察组 100例(实施卡马西平联合地西泮治疗)、对照组 100例(实施常规治疗),将两组的 CL-90评分、 MBI评分、总有效率进行对比。结果:观察组脑梗并发癫痫患者 CL-90评分( 61.25±6.11)分、 MBI评分( 62.12±9.11)分低于对照组患者( P<0.05) ;观察组脑梗并发癫痫患者总有效率 90.00%(显效患者 80例、有效患者 10例、无效患者 10例)高于对照组患者( P<0.05)。结论:通过对脑梗并发癫痫患者实施卡马西平联合地西泮治疗后,取得显著效果,能改善患者 CL-90评分及 MBI评分,提高患者治疗效果。 【关键词】卡马西平 ;地西泮 ;脑梗并发癫痫 ;治疗效果 ;CL-90评分 ;MBI评分 [Abstract] Objective: to analyze the effect of carbamazepine combined with diazepam on cerebral infarction complicated with epilepsy, cl-90 score and MBI score. Methods: 200 cases of cerebral infarction complicated with epilepsy were selected in this study. The total number of cases was collected from January 5, 2018 to March 10, 2020. The total number of cases was divided into two groups by drawing lots. The observation group had 100 cases (implemented carbamazepine combined with diazepam treatment) and the control group (100 cases received conventional treatment). The cl-90 score, MBI score and total effective rate of the two groups were compared Than. Results: the cl-90 score (61.25 ± 6.11) and MBI score (62.12 ± 9.11) of the observation group were lower than those of the control group (P < 0.05); the total effective rate of the observation group was 90.00% (80 cases of markedly effective patients, 10 cases of effective patients, 10 cases of ineffective patients) was higher than that of the control group (P < 0.05). Conclusion: after the implementation of carbamazepine combined with diazepam in the treatment of cerebral infarction complicated with epilepsy, significant effect has been achieved, which can improve the cl-90 score and MBI score, and improve the treatment effect of patients.