简介：摘要目的探讨动静脉内瘘术后的护理措施。方法对我科350例动静脉内瘘术后的护理进行总结。结果通过术后精心护理，有效的健康教育，减少了病人因穿刺困难而造成的痛苦，保证了透析的顺利进行，提高了患者的生存质量。

简介：目的探讨影响尿毒症患者动静脉内瘘手术成功的危险因素,建立预测手术成功的回归模型。方法回顾性分析2015年1月至2017年11月在龙岩市第二医院肾内科诊断为终末期肾病患者共108例,收集患者基本资料以及彩超下的血管内径、流速、动脉内中膜厚度等指标;由2个具有3年以上血管通路经验的肾内科医师完成前臂动静脉内瘘手术。将手术的成功与否作为应变量,对各自变量进行单因素筛选分析,将有意义的自变量进一步行多因素非条件Logistic回归分析,建立Logistic回归模型,计算各因素的优势比（OR）,并应用受试者工作特征（ROC）曲线评价该模型判断手术成功率预测的准确性、灵敏度及特异性。结果经单因素Logistic回归分析,单因素分析比较显示手术前1d至手术当天平均收缩压（P=0.001）、纤维蛋白原（P=0.016）、总胆固醇（P=0.003）、是否存在糖尿病（P=0.000）、桡动脉内径（P=0.017）、头静脉内径（P=0.000）、动脉流速（P=0.000）为影响手术成功的因素。将指标引入多因素非条件Logistic回归分析得出回归模型：LogitP=15.637＋1.178×总胆固醇-0.071×桡动脉流速-81.642×头静脉内径。绘制该模型对手术成功率预判的受试者工作特征曲线（ROC曲线）,曲线下面积（AUC）（95%可信区间）分别是0.8883（0.7683To1.008）,P〈0.001,灵敏度83.33%,特异度94.44%。本预测模型方程对动静脉内瘘手术预测的准确率96.3%。结论本文应用Logistic回归分析方法综合临床多项指标,建立手术成功预测的模型,利用ROC曲线判断其预测效能,已达到提高手术的阳性预测值的目的。本研究是较为新颖的临床尝试,基于无创、简便易行、经济实惠、临床实用性高的彩超而建立,该模型对预测动静脉内瘘手术的早期成功率有一定的预测效果。

简介：摘要目的浅谈血液透析动静脉内瘘狭窄的介入围手术期的护理。方法回顾性分析2015年1月—2017年10月收治的17例血液透析动静脉内瘘狭窄的患者资料，总结其介入治疗围手术期护理经验。结果所有患者血管震颤及血管杂音较前明显增强，透析时血流量大于250ml/min,完全满足透析需要。结论通过介入技术治疗动静脉内瘘狭窄效果确切，安全；护士做好心理辅导、动静脉内瘘管护理、抗凝护理、病情观察、积极防止并发症，可促进病人康复出院。

简介：目的总结探讨进行长期维持性血透的终末期肾病患者自体动静脉内瘘吻合口径与动静脉内瘘通畅率的关系。方法分析自2012年4月至2014年3月桂林医学院第一附属医院收治的301例为行长期维持性血液透析而行手术创建动静脉内瘘的终末期肾病患者的资料,记录分析不同吻合口径患者内瘘成功率、术后通畅率、术后并发症等情况。结果301例行自体动静脉内瘘血管转流术的患者,其中吻合口径5mm82例,吻合口径6mm81例,吻合口径7mm81例,吻合口径8mm57例,术后一期吻合成功率达100%,不同吻合口组术后通畅率:术后1个月,5、6、7、8mm吻合口径内瘘通畅率分别为93.90%、97.53%、97.53%、98.25%(P术后1个月>0.05);术后半年,内瘘通畅率分别为85.37%、90.12%、90.12%、91.23%(P术后半年>0.05);术后1年,内瘘通畅率分别为75.61%、86.42%、83.95%、85.96%(P术后1年>0.05);术后2年,内瘘通畅率分别为62.20%、75.31%、77.77%、77.19%(P术后2年<0.05);术后3年,内瘘通畅率分别为54.88%、61.73%、71.60%、85.96%(P术后3年<0.05),术后并发症(1个月内):术后血栓形成9例,术后手部肿胀6例,术口切口渗血9例,肢端窃血综合征1例。结论7~8mm的吻合口径较适宜,恰当吻合口径选择是提高自体动静脉内瘘通畅率的关键。

简介：摘要目的对动静脉内瘘感染原因进行分析，探讨其护理对策。方法选取23例在我院行血液透析发生内瘘感染的患者，时间为2016年5月至2017年5月期间，对动静脉内瘘感染原因进行分析，给予针对性的护理干预。结果23例患者，因患者因素而发生感染的有15例，因护士因素发生内瘘感染的有8例。上述患者经对症处理后感染内瘘均可正常使用。结论引起动静脉内瘘感染的原因有护士和患者两方面的原因，应积极采取措施予以避免，以降低动静脉内瘘感染的发生。

简介：

简介：摘要目的探讨动静脉内瘘术后患者内瘘阻塞的原因及护理对策。方法本研究对我肾内科于2017年1月—2017年12月收治的320例行动静脉内瘘术患者，按照随机数字表法分为观察组（160例，综合护理干预）、对照组（160例，常规护理），并分析两组患者术后内瘘阻塞发生率。结果观察组患者动静脉内瘘术后术后综合护理干预后患者内瘘阻塞发生率为29.4%，对照组患者经常规护理患者内瘘阻塞发生率为41.9%，两组相比其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预措施能够降低患者动静脉内瘘术后内瘘阻塞的发生率，减轻患者痛苦，提高生活质量，提高患者舒适度，值得临床应用与发展。

简介：摘要总结了36例动静脉内瘘术患者的围手术期护理方法。包括术前心理护理及术前常规准备，术后并发症如伤口出血、血栓形成、伤口感染及肿胀手综合症的护理，出院时应嘱患者避免患肢负重及受压，加强自我观察及护理，并定期复查。认为加强围手术期护理,可提高动静脉内瘘术的治疗效果。

简介：摘要目的对于动静脉内瘘狭窄行支架植入治疗患者在恢复过程中给与有效护理干预的效果加以分析。方法本研究以对比护理的模式展开，所纳入病例共选择为120例（2017年1月—2018年7月），任意抽选组中60例，使用传统方法对患者展开护理并划分为对照组，剩余的60例患者则接受有效护理干预，将其划分为观察组。对两组疗效间差异进行分析。结果通过分析可知，在本次研究期间，观察组在血管通畅率、血流量以及血色素改善等方面均存在有显著优势，P＜0.05。结论对于动静脉内瘘狭窄行支架植入治疗患者，在恢复过程中给与有效护理干预，可有效提升该部分患者治疗效果，有助于患者恢复。

简介：摘要维持性血液透析患者是有效治疗末期肾病的哟有效安全治疗方法。以有效的血管通路，调整血液透析水平，打通血液通路，维持患者的生命体征，是对患者动静脉内瘘的有效护理。临床上对患者的动静脉内瘘护理较为重要，通过有效维持性血液透析，可以提高患者的治疗效果。本文将针对维持性血液透析患者的动静脉内瘘护理方法进行分析，判断通过动静脉内瘘的护理，提高维持性血液透析效果。

简介：摘要根据相关数据统计，目前全世界患有慢性肾功能不全并且需要透析的患者人数达到了250万人左右，而在中国需要透析的患者人数达到了25万左右；到2020年，这个数字将超过350万。慢性肾功能不全患者透析的血管通路可选择的并不多，分别有动静脉内瘘、颈内静脉插管、人造血管，其中动静脉内瘘为永久性血管通路，也是最为多见的血管通路。血管通路对于透析患者来说就是一条生命线，一条顺利透析的基本保证，而影响血管通路是否稳定、通畅的最重要因素就是医务人员在为患者治疗时的护理及透析患者在医务人员的嘱咐下进行的日常护理。

简介：摘要目的总结分析本中心60例锐针法动静脉内瘘扣眼穿刺隧道形成和钝针穿刺失败的状况。方法选择本中心2016年10月~2017年4月成功行动静脉内瘘扣眼穿刺的患者60例作为研究对象，随机分为专人穿刺组和小组成员穿刺组，比较两组锐针法扣眼穿刺隧道形成的时期以及钝针穿刺最初3个月内失败的情况。结果固定一人行动静脉内瘘扣眼穿刺28例，有26人锐针穿刺6~10次形成扣眼隧道，钝针穿刺3个月内有8次穿刺失败。小组成员行动静脉内瘘扣眼穿刺32例，有30人锐针穿刺6~10次形成扣眼隧道，钝针穿刺3个月内有9次穿刺失败，每周一次透析的患者建立扣眼隧道的时间长，钝针穿刺失败率高。结论每周一次的透析患者不建议使用动静脉内瘘扣眼穿刺，穿刺手法和透析频次是影响动静脉内瘘扣眼隧道形成和穿刺失败的重要因素。

简介：摘要目的探讨动静脉内瘘穿刺渗血的原因及护理。方法通过2017年10月至2018年7月在我院血液净化科统计的152例动静脉内瘘穿刺渗血患者进行原因分析、归类，根据不同情况分别作出相对应的措施，对效果进行观察，内瘘穿刺渗血率明显下降。结论对动静脉内瘘穿刺渗血进行原因分析，并制定相应护理措施，可以明显减少渗血的发生。

简介：摘要目的探讨个性化护理干预应用于维持性血液透析患者中动静脉内瘘护理中的效果。方法从2015年3月至2018年5月期间在我院接受肘下高位动静脉内瘘穿刺治疗的患者中选取60例展开研究，根据护理方式不同分组，常规组30例行常规护理，研究组30例给予综合护理，比较两组护理后的生活质量评分及并发症情况。结果研究组出现1例感染，1例皮下血肿，其并发症发生率为6.67%，显著低于常规组23.33%，比较差异显著，P＜0.05；研究组的生理功能评分（89.3±5.5）分、心理功能评分（88.2±5.3）以及社会功能评分（87.5±7.2）分均显著优于常规组，P＜0.05。结论给予肘下高位动静脉内瘘穿刺患者综合护理，可降低并发症发生率，安全性高，且护理后患者生活质量得以保证，值得推广。

简介：摘要目的分析规律透析患者动静脉内瘘的护理与维护。方法选取本院于2009年6月至2018年1月收治的82例规律透析患者作为研究对象，对其动静脉内瘘护理情况进行回顾性分析。结果经动静脉内瘘护理后，仅有1例血肿，无其他不良反应，其不良反应率为1.25%，且满意度为96.25%。结论对规律透析患者实施动静脉内瘘护理具有重要意义，不仅可以减少不良反应，还能增加患者的舒适度，提高护理满意度，值得推广。

简介：摘要目的对高位动静脉内瘘在血液透析中的护理情况进行探讨。方法研究中对照组用常规护理，观察组用整体性护理；详细整理两组患者各项临床数据后作回顾性分析。结果观察组并发症发生率低、临床护理效果优，与对照组比较存在差异，P＜0.05。结论高位动静脉内瘘患者接受整体性护理的效果更佳。

简介：摘要目的探讨儿童血液透析患者使用动静脉内瘘维持血液透析的护理干预，针对不同因素实施性护理干预以提高内瘘使用质量。方法对12例儿童血液透析患者，采用相关临床资料进行回顾研究。结果影响生活质量的主要因素有患者角色强化、自理能力下降、缺乏保健常识、营养不当。针对不同影响因素对儿童透析患者进行计划性、阶段性、随机性健康教育,以达到提高内瘘使用质量的目的。结论针对影响维持儿童使用动静脉内瘘维持血液透析日常护理进行干预,儿童内瘘使用质量得到了明显提高。

简介：摘要目的观察自粘性绷带对动静脉内瘘血肿压迫止血的效果。方法将动静脉内瘘血液透析中发生穿刺部位肿胀的病人随机分为两组,一组为观察组,一组为对照组.观察组穿刺部位发生血肿时先用弹力止血带加纱球进行穿刺点的压迫,再用3M自粘性绷带缠绕在血肿上，松紧适当，4小时以后放松绷带。对照组用弹力止血带加纱球压迫在穿刺点的上方进行压迫止血4小时后放松。观察两组12小时及24小时内的血肿变化。结果观察组9例12小时血肿消退7例，24小时血肿消退1例，超过24小时血肿消退1例；对照组9例；12小时血肿消退3例，24小时血肿消退4例，超过24小时消退2例，其中1例血肿局部溃烂，行动静脉内瘘闭合术后血肿才逐渐消退。统计学检验提示两组血肿消退时间具有显著统计学差异（χ2=20.172，P＜0.01）。即观察组血肿消退时间明显短于对照组。结论自粘性绷带可有效缩短动静脉内瘘血肿消退时间，达到内瘘渗血局部止血，减轻患者痛苦，有效保护患者血管通路。

简介：

简介：摘要目的研究及探索维持性血液透析患者自体动静脉内瘘的护理方式。方法选择2014年1月至2018年6月来本院就诊的60例血液透析患者作为研究对象，对其动静脉内瘘的护理展开回顾性分析。结果此次调查研究的结果显示，60例研究对象中，因低血压所致的自体动静脉内瘘失功者3例，因糖尿病肾病病人的血管较差而反复刺穿所致的自体动静脉内瘘出现堵塞者2例。其余的55例患者的内瘘功能都比较好，使用寿命平均在三年。结论唯有加强对自体动静脉内瘘病人的术前护理、术后护理以及穿刺时的护理，才可以得到手术的彻底成功，从而延长患者内瘘的寿命，提升其血透的应用效果，延长病人的生命，提高其生活质量。