简介：外科治疗仍然是非小细胞癌的主要治疗手段。纵隔淋巴结转移与否是影响非小细胞肺癌术后预后的主要因素。同时正确的淋巴结状况（N—status）和NTNM分期也是指导术后综合治疗的重要依据。而前哨淋巴结（SLN）探查是黑色素瘤和乳腺癌手术的重要临床操作。前哨淋巴结用来对病理淋巴结进行解剖学分区。另外应用病理学切片、免疫组化、RT-PCR技术等可以协助进行病理学或分子生物学肿瘤分期。对于肺癌手术，探查转移前哨淋巴结的意义远远大于简单切除所有淋巴结。

简介：目的考察部分外阴鳞状细胞癌妇女患者行前哨淋巴结活检代替腹股沟股淋巴结清扫的安全性。患者和方法选取鳞状细胞癌浸润深度至少1mm，且肿瘤≥2cm并≤6cm的女性患者。原发瘤应局限于外阴部，且无腹股沟淋巴结转移临床提示。所有患者接受术中淋巴结定位、前哨淋巴结活检和腹股沟股淋巴清扫。标记病理超分期的前哨淋巴结。

简介：摘要目的探讨手术中用亚甲蓝染色法行乳腺癌前哨淋巴结活检对成功率的影响因素。方法94例乳腺癌患者手术前10～15分钟将亚甲蓝2～4ml分4～6个点注射到乳晕下、肿瘤或残腔周围皮下，术中与胸大肌外缘贴胸壁，向乳腺尾部解剖，显露蓝染的淋巴管追寻第一个蓝染或未着色的淋巴结，即为前哨淋巴结(SLN)，余为非前哨淋巴结。经病理检查确定有无淋巴结转移，有转移者为阳性。结果94例患者中发现SLN80例，检出率为85%；SLN的检出率、假阴性率与学习曲线有关（P﹤0.05）；SLN的检出率与肿瘤的部位、患者的年龄有关（P﹤0.05）；SLN的假阴性率与SLN检出的枚数有关（P﹤0.05）。结论SLN的检出率和(或)假阴性率与研究者的学习曲线、肿瘤的部位、SLN检出的数量、患者的年龄等有关。

简介：在乳腺癌进展及治疗过程中,对肿瘤引流区域淋巴结进行评价非常重要。前哨淋巴结（sentinellymphnode,SLN）是第一个（站）接受原发肿瘤引流的淋巴结。通过对SLN的检查,可以预测区域转移信息,从而决定是否行区域淋巴结清除。应用染料法与核素法对SLN的定位和活检是乳腺外科领域在20世纪90年代的重要进展。随着医学影像技术的不断发展,超声造影已在临床乳腺癌诊断中发挥了重要作用,其独特的优势：实时、无创、无污染、操作简单、价格低廉,为临床探索SLN定位和性质判定提供了一种新的手段,

简介：目的腋窝淋巴结阳性数目是影响乳腺癌预后最重要的因子之一，而切除的淋巴结数目（1ymphnodesnumber，LNN）可能影响淋巴结阳性数目。故探讨评价LNN对淋巴结阳性乳腺癌预后的影响。方法根据LNN不同，将行全乳切除和腋窝淋巴结清扫手术的腋窝淋巴结阳性乳腺癌449例分为：A组（LNN〈10）123例，B组（LNN≥10）326例。比较2组临床病理特征，分别使用Kaplan-Meier法和Cox风险模型对患者的无病生存（disease-freesurvival，DFS）进行单因素和多因素生存分析。结果A组的pNl、高淋巴结阳性比例和辅助放疗的比例明显高于B组。平均随访：A组43．59个月，B组41．34个月，有可比性。单因素分析显示：pN分期、LNN、淋巴结阳性比例、HER-2、辅助化疗方案和辅助放疗是影响DFS的因素。多因素分析显示：pN分期、LNN、淋巴结阳性比例、辅助化疗方案和辅助放疗是影响DFS的因素。分层分析显示：在A组中，使用含紫杉类化疗方案和进行辅助放疗的DFS明显优于不使用含紫杉类化疗方案和不进行辅助放疗的DFS，而2种辅助治疗方案对B组的DFS无明显影响。结论LNN的减少可能影响淋巴结阳性患者的病情判断和治疗选择。LNN是预测腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者DFS的一个经济、有效因子。使用含紫杉类化疗方案和进行辅助放疗可弥补LNN不足对DFS的不良影响。

简介：目的探索乳腺癌前哨淋巴结（SLN）转移的危险因素，验证纪念斯隆凯特琳癌症中心（MSKCC）模型的临床应用价值。方法回顾性分析山东省肿瘤医院2001年12月至2012年1月接受前哨淋巴结活检（SLNB）的1227例乳腺癌，其中412例SLN阳性，通过绘制趋势线和计算ROC曲线下面积（AUC）评估预测准确性，同时分析SLN转移的危险因素。结果肿瘤大小、位置、组织学分级、脉管侵犯、多灶性、ER和PR与SLN转移明显相关（P〈0．05），除肿瘤位置外均是SLN转移的独立预测因素（P〈0．01）。MSKCC模型的AUC值为0．730，预测值≤16％的患者（8．7％，107／1227）SLN阳性率为0．9％，预测值≥70％的患者（4．3％，53／1227）SLN阳性率为96．2％。结论本研究分析的SLN转移独立预测因素与MSKCC基本一致。MSKCC模型是一种有效的预测SLN转移的工具，预测值≤16％的患者可避免腋窝手术，≥70％的可直接行ALND，其他患者仍应接受SLNB。

简介：摘要目的探讨小儿肠系膜淋巴结肿大的临床诊治方法及疗效。方法回顾性分析2010年2月～2011年12月间我院儿科应用高频超声诊断的68例肠系膜淋巴结肿大患儿的临床资料，随机分为两组，其中观察组34例采用中西医结合治疗，对照组34例采用常规西医治疗。观察对比两组的疗效及不良反应情况。结果本组68例患儿中，超声示脐周及右下腹见肿大淋巴结32例（47.1%），右下腹见肿大淋巴结24例（35.3%），左上腹及脐周见肿大淋巴结12例（17.6%）；肠系膜见淋巴结融合征象33例（48.5%）。超声显示肿大淋巴结呈椭圆形或卵圆形，内部有低回声，髓质回声略偏强，皮髓质分界欠清晰，其中肿大淋巴结最大28.5mm×14mm，最小10.5mm×5mm，CDFI探及淋巴结内部存1条细小彩色血流信号，由淋巴结门向淋巴结内伸入。经临床证实，本组68例患儿中肠系膜淋巴结炎65例（95.6%），阑尾炎合并阑尾周围淋巴结肿大3例（4.4%）。经临床治疗后2～3个月后复查超声，所有患儿淋巴结均有不同程度缩小及消失。治疗15d后，观察组疗效显著优于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论高频彩超可清晰显示肿大淋巴结，可作为诊断小儿肠系膜淋巴结肿大的首要检查手段。采用中西医结果治疗小儿肠系膜淋巴结肿大疗效显著，优于常规西医治疗（P<0.05)，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨超声诊断淋巴结的临床意义。方法对236例临床淋巴结增大病例进行超声检查,观察淋巴结大小、形态及回声改变。结果腹腔异常淋巴结的准确性可高达81%～92%，敏感性为63％～72%，特异性为91.5%；浅表淋巴结肿大的敏感性为75％～96%，且能发现30％～76%的隐匿性转移性淋巴结。结论超声诊断淋巴结对临床多种疾病的诊断及治疗具有重要意义。

简介：我从读高中开始，就经常淋巴发炎、流脓，肿块久久不散，让我十分痛苦。结婚成家后，我老婆不知道从哪里找来偏方：夏枯草60克，柴胡6克，鲜鸡蛋14枚（煮熟）。先以5碗水，煮草药成汁，去渣，再将熟鸡蛋去壳放入药汁中同煮，以汁尽为度，每次吃1枚，每日服2次，饭后温水送下，连服7日为1个疗程。我按照这样吃了半个月，症状减轻了许多。

简介：摘要目的探讨颈部淋巴结结核的CT特征。方法47例颈部淋巴结结核患者接受了CT平扫及增强扫描，对其所有CT图像进行回顾性分析。结果根据病理学表现，颈部淋巴结结核的CT表现分为四型I型结核结节及肉芽肿形成5例；Ⅱ型淋巴结干酪样坏死18例；Ⅲ型淋巴结包膜坏死21例；Ⅳ型淋巴结干酪样坏死破溃并向周围侵犯3例。结论CT可较为准确反映颈部淋巴结的病理学变化，对于颈部淋巴结结核的诊断具有较高的价值。

简介：摘要目的颈淋巴结结核在全身淋巴结结核中最为常见。可发生于任何年龄，但多见于儿童和青少年。目前本病虽然不如以前多，但在肺外结核病例中仍居首位。目的讨论颈淋巴结结核患者的诊疗体会。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论颈部淋巴结核的化疗，一般多采用9个月的方案如2RHZ／7RH，2HRE/7RH。脓肿未形成时，在全身化疗的同时，可用1NH、SM等注射于淋巴结周围，每周1～3次。

简介：摘要我国传统中医根据部位及病变性质将淋巴结核称作瘰疬。淋巴结结核是临床常见的结核病之一，肺门淋巴结结核、支气管淋巴结结核、颈部淋巴结结核等是其主要类型。淋巴结结核多见于儿童和青少年，其发病缓慢，呈黄豆大、鸽蛋大或鸡蛋大形状，质地较硬其起初无痛，有轻度压痛的肿块。随着病情的深入下去，肿块活动度逐渐减少，可排列成串珠状。病症表现有疲乏、盗汗、食欲不振以至消瘦等，严重影响到了儿童和青少年的生长发育。本文探讨了淋巴结核的中医治疗方法，并对中医药治疗淋巴结核未来的发展作为展望，具有一定的推广意义。

简介：

简介：摘要目的研究低频和高频超声在诊断急性肠系膜淋巴结炎的对比分析。方法对80例急性肠系膜淋巴结炎的患者分别在低频和高频超声条件下进行超声检查，分析肠系膜淋巴结的图像特点，对比在两种不同频率的超声条件下，淋巴结的显像效果、肿大的淋巴结的显像率和彩色血流信号显示率。结果低频和高频彩色多普勒超声在淋巴结现象效果上，高频优于低频；肿大的淋巴结的显像率高频为92.5%，低频为54.3%，有效率差异有统计学意义（χ2=6.31，P＜0.05）；彩色血流信号显示率高频为62.5%，低频为64.3%，无显著差异（χ2=0.37，P＞0.05）。结论高频彩色多普勒超声在诊断急性肠系膜淋巴结炎时的淋巴结显像率和淋巴结显像效果明显优于低频彩色多普勒，但是二者在彩色血流信号显示率无明显差异，低频、高频和多普勒超声联合应用对急性肠系膜淋巴结炎的诊断和鉴别诊断具有实用价值。

简介：摘要目的探讨超声在诊断颈部淋巴结病变的应用价值。方法用彩色多普勒超声对69名患有颈部淋巴结肿大者进行检测。通过二维超声观察与测量淋巴结的形态、数量、大小、纵横比（L/T）、内部回声、CDFI测量血流阻力（RI）、搏动指数（PI）来筛查良性淋巴结病变与恶性淋巴结病变。结果良性淋巴结回声以中央型为主。淋巴结皮质与髓质分界清晰，边界光滑，淋巴门型血管走形规则，无扭曲现象；恶性淋巴结病变以周边型和混合型为主。淋巴结呈多个融合现象或分叶状，内部回声较低，可见走行迂曲或不规则状血管，淋巴门状血流现象分布消失，测量RI值较良性淋巴结明显增高。结论超声通过对淋巴结的二维及彩色多普勒测量与分析，可以对良性淋巴结病变与恶性淋巴结病变做出初步的诊断，为临床治疗与穿刺活检提供较可靠的依据。

简介：摘要目的总结预防接种异常反应处理的经验教训。方法对预防接种异常反应和接种点管理进行调查。结果此次事件为预防接种异常反应。结论应加强预防接种工作人员的培训工作，熟练掌握卡介苗接种方法，以减少预防接种异常反应的发生

简介：

简介：摘要在淋巴结病变检查中，超声诊断技术已被认为是一种操作简便、效果良好、无放射性辐射、无需对比剂且比较经济实用的显像方法。近年来，随着高频超声和彩色超声成像技术的发展，在浅表淋巴结的临床应用中有了显著的进展，超声在浅表淋巴结检查中的应用逐渐增多，其敏感性和特异性优于临床检查。超声检查有助于显示淋巴结的大小、数目及位置，特异性达90%，可以发现临床遗漏的隐匿的异常淋巴结，纠正临床误诊以为单一的实际是融合的淋巴结，所以对于淋巴结病变的诊断、肿瘤的TNM分期、确定治疗方案、疗效的观察各肿瘤进展的监控都具有重要的临床价值。现结合文献对其综述如下

简介：

简介：摘要目的川崎病的临床护理；方法对川崎病进行一般护理、饮食护理、心理护理、药物治疗的护理、心脏损害的护理；结果通过对28例川崎病患儿的护理，认识到及时药物治疗的同时，密切观察病情变化，耐心细致地对症护理，给予家属心理支持及健康宣教，对减少并发症、加快疾病康复有着重要作用。