简介：治疗口腔鳞癌颈部淋巴结转移最有效的方法就是颈部淋巴清扫术,但对于早期口腔鳞癌且临床和影象学检查颈部淋巴结转移阴性的颈部淋巴的处理仍存争议,在以往重生存率轻生存质量的观念指导下,给部分颈部淋巴结转移阴性的患者实施的不必要的颈部手术并影响了患者的生存质量.近来兴起的前哨淋巴结活检有望对口腔鳞癌有无颈部淋巴结的转移给予正确的判断,从而找到一种对颈部存在隐匿性转移的患者给予积极的手术治疗,又能对颈部转移阴性的患者避免不必要的手术.

简介：摘要 目的：探讨乳腺 癌前哨淋巴结活检 代替腋窝 淋巴结 清扫的护理配合方法。 方法：术前做好患者心理护理和手术间及各种特殊器械的准备工作；术中巡回护士实施有效安全的体位管理、胃管护理及仪器摆放，器械护士熟悉手术步骤、密切配合医生，严格无菌无瘤技术操作。 结果：手术均顺利完成，无术中并发症发生。行保腋手术的患者术后引流量及引流时间明显减少，术后上肢功能明显改善，并发症发生率显著减少。 结论：以乳腺癌前哨检淋巴结活代替腋窝清扫的保腋手术在保证手术效果的同时，也显著降低手术并发症发生率，改善了患者的术后生活质量。

简介：摘要 目的：探讨乳腺 癌前哨淋巴结活检 代替腋窝 淋巴结 清扫的护理配合方法。 方法：术前做好患者心理护理和手术间及各种特殊器械的准备工作；术中巡回护士实施有效安全的体位管理、胃管护理及仪器摆放，器械护士熟悉手术步骤、密切配合医生，严格无菌无瘤技术操作。 结果：手术均顺利完成，无术中并发症发生。行保腋手术的患者术后引流量及引流时间明显减少，术后上肢功能明显改善，并发症发生率显著减少。 结论：以乳腺癌前哨检淋巴结活代替腋窝清扫的保腋手术在保证手术效果的同时，也显著降低手术并发症发生率，改善了患者的术后生活质量。

简介：近年来，乳腺癌前哨淋巴结（sentinellymphnode，SLN）研究发展迅速。一系列大样本、前瞻性临床试验证实了前哨淋巴结活检（sentinellymphnodebiopsy，SLNB）的安全性。SLNB可以提供准确的腋窝淋巴结分期、SLN阴性患者SLNB替代腋清扫术腋窝复发率和并发症很低，为其提供了循证医学Ⅰ、Ⅱ级的证据。此外，目前的研究也证实SLNB中应用的放射性同位素对患者和医务人员是安全的。SLNB的适应证也在不断扩大。

简介：乳腺癌的临床诊治日趋规范化.如何使手术做到精准、适当和个体化？长期以来外科医生对乳腺癌腋窝淋巴结清扫（axillarylymphnodedissection,ALND）的理解和处理有很大差异.本文从前哨淋巴结活检（sentinellymphnode,SLNB）开始,根据作者临床实践体会及文献资料浅谈乳腺癌腋窝外科处理的相关问题,以期抛砖引玉,共同讨论,促进乳腺癌外科手术水平的提高.

简介：目的：探讨前哨淋巴结活检（sentinellymphnodebiopsy，SLNB）预测老年口腔鳞癌患者颈部淋巴结转移的价值及提高病理准确性的方法。方法：对18例临床及影像学检查阴性的老年口腔鳞癌患者，采用1％美兰示踪定位识别前哨淋巴结，随后行全颈淋巴结清扫，将SLN做连续病理切片检查。结果：18例患者中检出SLN14例，其中13例的SLN能准确预测颈部淋巴结的转移状况。结论：应用美兰能准确定位SLN，前哨淋巴结连续病理切片活检结果，能准确预测颈部淋巴结的转移状况，具有潜在的临床应用价值。

简介：前哨淋巴结活检（SLNB）是本世纪继早期乳腺癌保乳治疗后第二个最重要的进展，前哨淋巴结活检是种多学科结合的新方法，比腋窝淋巴结清扫更能准确的进行腋窝分期，乳腺癌前哨淋巴结活检很快运用到临床实践。适当选择病人，由有经验的多学科团队进行前哨淋巴结活检，其精确度超过95％，前哨淋巴结活检广泛应用在可触及的和不可触及的T1和T2的肿瘤病人。最近研究表明，前哨淋巴结活检技术可应用在多中心多病灶的和新辅助化疗后和局部晚期乳腺癌病人。前哨淋巴结活检的重要因素包括注射技术，病例选择，病理分析和活检精确度等，为此简要综述如下。

简介：近十余年来，随着前哨淋巴结活检（sentinellymphnodebiopsy，SLNBB）技术研究的不断深入以及临床应用的不断普及，已经改变了近一百多年来腋窝淋巴结清扫（axillarylymphnodesdissection,ALND）作为外科治疗乳腺癌不可缺少的组成部分这一历史。欧美一些学者认为，SLNB达到甚至超过了ALND在乳腺癌外科治疗中的重要地位。本文就目前乳腺癌SLNB的研究状况综述如下。

简介：摘要目的探讨染料法示踪前哨淋巴结定位活检的意义。方法选择Ⅰ、Ⅱ乳腺癌患者60例，随机分组，分别用亚甲蓝及纳米碳混悬液（卡那琳）染色示踪前哨淋巴结活检，选择是否进行腋窝淋巴结清扫，同时对比两种染色剂临床疗效。结果经随访前哨淋巴结切除活检阴性未行腋窝淋巴结清扫患者或行下腋位清扫术，复发率及远处转移率无明显增高，但患肢肿胀的发病率明显下降，明显提高患者术后存活质量。结论亚甲蓝及纳米碳作为示踪剂行前哨淋巴结活检术，效果相仿，但亚甲蓝价格低廉，非常适合基层医院实施，同时前哨淋巴结活检技术，可避免过度医疗，减少患者患侧肢体的并发症，提高患者术后生活质量。

简介：乳腺癌前哨淋巴结（sentinellymphnode,SLN）是最早接受肿瘤区内淋巴引流和发生肿瘤转移的第一站淋巴结。若该淋巴结无转移,则其他淋巴结出现转移几率小,估计仅为5%以下或更低。

简介：目的探讨喉癌前哨淋巴结定位和活检技术的可行性及其对颈淋巴结转移癌的预测价值.方法采用1%专利兰(PatentblueVdye),对31例颈淋巴结N0的喉癌患者进行术中前哨淋巴结定位研究,且对术中前哨淋巴结及颈清扫术切除淋巴结进行常规病理检查和对比,观察前哨淋巴结对颈淋巴结转移癌的预测值.结果3l例中21例找到前哨淋巴结,成功率67.7%,前哨淋巴结对颈淋巴结转移癌的预测值为95.2%.结论喉癌前哨淋巴结的定位和活检技术切实可行,且前哨淋巴结检测能够准确预测颈淋巴结转移癌的状况.

简介：腋窝淋巴结清扫（axillarylymphnodesdissection，ALND）一直是乳腺癌外科治疗中不可缺少的组成部分，对乳腺癌临床分期、判断预后、指导治疗和防止局部复发具有重要的临床价值。但随着腋窝淋巴结阴性的早期乳腺癌发病比例逐年增高，ALND的治疗意义也逐渐下降，还可导致术后许多并发症，影响了患者的肢体功能和生活质量。因此，越来越多的学者对乳腺癌常规行ALND的必要性提出质疑。随着对前哨淋巴结活检（sentinellymphnodebiopsy，SLNB）技术研究的不断深入，已有越来越多的医生和医疗机构接受了这一全新的概念和技术。

简介：【摘要】目的：探讨乳癌根治手术中应用前哨淋巴结活检的效果。方法：选择2021.02~2022.02期间，于我院行乳癌根治手术的患者，共有56例进行此项研究，以抽签法对患者随机分组，对照组患者有28例，进行腋窝淋巴结清扫，另外28例患者为观察组，应用前哨淋巴结活检，展开2组患者手术情况的对比分析。结果：2组患者的手术用时、术中失血量及术后引流量相比之下，明显观察组患者更少，（P＜0.05）。结论：对于乳癌根治手术患者，应用前哨淋巴结活检，可有效的减少手术创伤及术中出血量，对患者的术后康复起到积极促进作用，值得推广。

简介：摘要目的前哨淋巴结活检对早期乳腺癌患者腋窝淋巴结转移状况的预测价值。方法随机选择2017年1月至2018年2月，在我院接受治疗的60例早期乳腺癌患者，将其列为本次研究的对象，所有患者均给予前哨淋巴结活检、腋窝淋巴结活检，分析前哨淋巴结、腋窝淋巴结是否存在转移的现象，从而研究前哨淋巴结活检对早期乳腺癌患者腋窝淋巴结转移状况的预测效果。结果前哨淋巴结活检对早期乳腺癌患者腋窝淋巴结转移状况的预测效果良好，发现前哨淋巴结57例，检出率95%，前哨淋巴结检出灵敏度95%，准确性95%，假阴性率5%，假阳性0，检出率理想。结论对早期乳腺癌患者进行前哨淋巴结活检，能够预测患者腋窝淋巴结转移状况，对患者后期治疗能够起到指导作用，值得在临床上推广使用。

简介：【摘要】 目的 本文主要对比分析乳腺癌患者接受前哨淋巴结活检与腋窝淋巴结清扫术治疗的效果。方法 回顾性分析自2016年7月-2019年7月，在我院接受乳腺癌治疗的55例患者进行研究，将接受前哨淋巴结活检术治疗的28例患设为研究组，另外27例接受腋窝淋巴结清扫术治疗的设为参照组，观察并对比两组治疗效果。结果 研究组与参照组对比：术中出血量及引流量较少，引流管拔除时间较短，手术时间较长，并发症发生率1（3.57%），生活质量各项评分较高，两组各项研究数据存在明显化差异（P＜0.05）。结论 经分析，乳腺癌患者接受前哨淋巴结活检术治疗的疗效更显著，可明显减少术中出血量及引流量，同时还可降低术后并发症发生几率，促使患者生活质量提升，较明显的可行性及安全性，建议此技术广泛应用。

简介：摘要目的探讨前哨淋巴结阴性的早期乳腺癌患者两种术式（单纯前哨淋巴结活检、腋窝淋巴结清扫术）的临床效果。方法随机将我院2015年10月-2016年10月收治的患有前哨淋巴结阴性的早期乳腺癌100例患者，按照手术方式不同分为两组，对照组给予腋窝淋巴结清扫术，观察组给予单纯前哨淋巴结活检，比较两组患者的临床效果。结果两组患者的临床总有效率之间没有差异性（P>0.05），无统计学意义。观察组患者发生活动受限2例，疼痛、麻木的3例，肌力减退的6例，局部复发的1例，并发症发生率为24.0%，对照组患者发生活动受限8例，疼痛、麻木的7例，肌力减退的9例，局部复发的2例，并发症发生率为52.0%，相比存在差异性和统计学意义（P<0.05）。结论单纯前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫术治疗前哨淋巴结阴性的早期乳腺癌的临床效果相似，相比于腋窝淋巴结清扫术来说，单纯前哨淋巴结活检具有创伤小、并发症少的特点，可在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨乳腺癌前哨淋巴结活检与腋窝淋巴结清扫术对患者肩关节功能障碍的影响。方法选取我院2014年1月至2016年1月期间收治的150例乳腺癌患者作为本研究对象，根据患者的意愿，同意前哨淋巴结活检替代腋窝淋巴结清扫术的患者为观察组，不同意者归为对照组，每组各75例。比较两组患者Neer肩关节功能评分和肩关节活动度。结果观察组和Neer肩关节功能评分和肩关节活动度评分明显更高于对照组（P<0.05）。结论前哨淋巴结活检替代腋窝淋巴结清扫术治疗可以避免患者肩关节功能障碍和损伤，具备一定推广优势。

简介：目的探讨前哨淋巴结（SLN）活检在胃癌术中应用的可行性。方法40例胃癌患者按肿瘤浸润深度分期，行术中注射亚甲蓝的方法检取SLN，对所摘取的SLN进行HE染色组织学及角蛋白（CK）20和癌胚抗原（CEA）免疫组织化学染色检查。结果40例患者中检出SLN的有38例，共检出84枚SLN，有47枚SLN存在癌转移，其中6枚SLN为微转移。SLN预测淋巴结转移状态的准确率、敏感度分别为：胃癌T1期100．0％（4／4）、100．0％（1／1）；T2期92．9％（13／14）、90．0％（9／10）；T3期73．3％（11／15）、71．4％（10／14）；T4期均为40．0％（2／5）。结论SLN能较准确预测T1和T2期胃癌的淋巴结转移状态。对T1和T2期的胃癌，应用注射亚甲蓝SLN活检技术与免疫组织化学检测相结合的方法术中判断胃癌淋巴结转移状态是可行的。

简介：

简介：目的探讨乳腺癌前哨淋巴结活检术（sentinellymphnodebiopsy,SLNB）的放射安全性.方法采用热释光剂量计（thermoluminescentdosimeters,TLD）检测在SLNB过程中患者乳房注射部位、胸腺、盆腔性腺及医务人员优势手食指、胸腺、盆腔性腺、眼晶体接受的放射线剂量.2006年10月至2007年7月连续检测行乳腺单纯切除/保留乳房＋SLNB的乳腺癌患者40例.结果患者乳房注射部位的吸收剂量最大（5.946±5.023）mSv,显著高于胸腺及盆腔的吸收剂量（均P=0.000）.主刀医师、第一助手、器械护士各部位核素吸收剂量差异无统计学意义（均P＞0.05）,远远低于我国卫生部确定的放射卫生防护基本标准.依据该标准,术者每年完成约1000台SLNB手术在放射安全性方面是安全的.结论核素法SLNB对患者和医务人员是安全的,不需要进行防护.