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  • 简介:摘要1例67岁男性患者因肝癌术后复发给予信单抗(200 mg静脉滴注、1次/3周)免疫治疗,疗效及耐受性良好。用药12次后患者胸腹部及四肢散发皮疹,色鲜红,伴瘙痒。口服氯雷他定及外用卤米松乳膏后,患者皮疹稍好转。继续应用信单抗2次,患者皮疹未见明显扩散。继续使用信单抗第3次后,患者突发全身大面积皮疹,迅速发展为水疱、溃疡,皮肤有渗血及渗液,伴瘙痒和疼痛。诊断为药疹,考虑可能为信单抗诱发。停用该药,给予甲泼尼龙60 mg静脉滴注、1次/d,并予抗过敏、抗感染、保护黏膜、皮肤护理等治疗1周,患者皮疹病情反复;增加甲泼尼龙剂量治疗1周,患者病情未缓解且出现消化道出血。患者肝癌术后,伴低蛋白血症、肝功能不全,且长期大剂量使用糖皮质激素,虽给予积极治疗措施,仍抢救无效死亡。

  • 标签: 程序性细胞死亡1受体 药疹 信迪利单抗
  • 简介:世界无线通讯会议已经完成对泰斯公司的频率分配工作,使其可提供先进、双向的宽频全球性电信服务,实现空中网际网路之构想。该会议每两年举行一次,议决分配一对500兆赫频谱子作同步固定卫星服务,这是美国联邦通信委员会在三月批准给予该公司的同一频谱。泰斯系统提供连接全球的空中互联网,宽频服务、视像会议及互动多媒体服务。泰斯空中互联网计划的最后障碍已经消除,该系统将可买现其雄心。

  • 标签: 公司 宽频服务 空中网 电信服务 美国联邦通信委员会 会议
  • 简介:摘要1例38岁女性乳腺癌复发伴肝转移患者接受信单抗200 mg静脉滴注、第1天,21 d为1个周期。免疫治疗前患者肝、肾和甲状腺功能检查未见明显异常。用药后第3天,患者腰部皮肤出现皮疹伴瘙痒,此后全身皮肤出现弥漫性红斑伴脱屑,双上肢及腰背部出现水疱;双眼视物模糊,分泌物增多,有异物感。实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)123 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)342 U/L,γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)907 U/L,碱性磷酸酶(ALP)424 U/L;血肌酐(Scr)95.6 μmol/L,尿酸691.0 μmol/L;促甲状腺激素(TSH)20.87 mU/L。诊断:皮疹,甲状腺功能减退,肾损伤,结膜炎,肝损伤。考虑与信单抗有关。给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、异甘草酸镁注射液静脉滴注,左甲状腺素钠、海昆肾喜胶囊口服,左氧氟沙星滴眼液滴眼及皮肤护理。16 d后,患者皮疹明显消退、水疱吸收,眼部不适感消失。实验室检查示ALT 111 U/L,AST 122 U/L,γ-GT 1 430 U/L,ALP 321 U/L;Scr 56.0 μmol/L,尿酸243.0 μmol/L;TSH 13.60 mU/L。

  • 标签: 抗肿瘤药,免疫类 多器官功能衰竭 化学和药物性肝损伤 急性肾损伤 信迪利单抗
  • 简介:摘要1例49岁男性患者因霍奇金淋巴瘤先后行一线和二线化疗方案治疗7个月,肿瘤控制欠佳,改用信单抗200 mg静脉滴注,1次/21 d。治疗前患者肝功能正常。给予信单抗第2次治疗后(首次用药后第42天)患者出现胸闷、腹胀、纳差等症状。复查肝功能:丙氨酸转氨酶(ALT)1 590 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)3 678 U/L,碱性磷酸酶(ALP)468 U/L,γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)399 U/L,总胆红素(TBil)50.1 μmol/L,直接胆红素(DBil)26.8 μmol/L。停用信单抗,但患者黄疸加深。给予甲泼尼龙150 mg静脉滴注、1次/d治疗3 d,胆红素达峰值(TBil 152.6 μmol/L,DBil 109.2 μmol/L)。加用吗替麦考酚酯0.5 g口服、2次/d,患者症状逐渐好转,肝功能逐渐恢复。甲泼尼龙联合吗替麦考酚酯治疗6 d后,ALT 63 U/L,AST 78 U/L,TBil 25.2 μmol/L,DBil 12.9 μmol/L;22 d后复查肝功能恢复正常。

  • 标签: 抗肿瘤药,免疫类 化学性和药物性肝损伤 肝炎,自身免疫性 信迪利单抗
  • 简介:摘要1例75岁男性患者因肺癌给予信单抗注射液200 mg静脉滴注、第1天,21 d为1个治疗周期。第5个周期用药3 d后,患者出现下肢浮肿、全身皮肤黄染。实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)914 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)622 U/L,碱性磷酸酶(ALP)385 U/L,总胆红素(TBil)152.6 μmo1/L,直接胆红素(DBil)87.9 μmol/L,间接胆红素(IBil)64.7 μmol/L,总胆汁酸(TBA)25.8 μmol/L。经实验室与辅助检查排除其他原因导致的肝损伤,诊断为药物性肝损伤,考虑与信单抗有关。先后给予还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷、腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱、异甘草酸镁及熊去氧胆酸等治疗,患者下肢浮肿、全身皮肤黄染症状逐渐消退。25 d后复查ALT 33 U/L,AST 33 U/L,ALP 92 U/L,TBil 18.2 μmol/L,DBil 5.2 μmol/L,IBil 13.0 μmol/L,TBA 7.4 μmol/L。

  • 标签: 免疫检查点抑制剂 化学和药物性肝损伤 信迪利单抗
  • 简介:摘要在巨大竞争压力之下,建筑工程企业为了提高自身的竞争力都在积极寻找方法,如加强对建筑工程施工质量的监督与管理、对工程施工造价进行控制与管理、积极开展环保设计与绿色施工等等,这些方法都在不同程度上提高了企业的竞争力,推动了企业的健康发展,但是其中最具有发展潜力的方法就是绿色施工,因为其不但能够适应市场经济发展的客观要求,而且也能够满足新疆人民对建筑行业发展所提出的新要求,因为人们对建筑物的关注点正在转向舒适环保。

  • 标签: 建筑施工 绿色建筑 施工管理
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  • 简介:摘要1例69岁女性患者因左肺腺癌术后复发采用免疫治疗,予信单抗200 mg静脉滴注,1次/21 d。患者无糖尿病史,治疗前血糖正常。首次静脉滴注信单抗3 d后,患者感口干和乏力,10 d后症状加重,伴恶心,实验室检查示随机血糖27.0 mmol/L,给予降糖治疗。静脉滴注信单抗第29天,口服葡萄糖耐量试验示空腹、餐后1、2和3 h血糖水平均高于参考值上限,C肽和胰岛素均低于参考值下限,尿常规示酮体(±),葡萄糖(++++),考虑为信单抗导致的自身免疫性糖尿病。降糖方案经多次调整,最终确定为重组人胰岛素注射液12 U皮下注射、早晚餐前,14 U午餐前;精蛋白生物合成人胰岛素注射液12 U皮下注射、睡前;5 d后患者口干、乏力、恶心等症状消失,空腹血糖4.8~5.8 mmol/L,餐后血糖7.8~8.7 mmol/L;尿常规检查示酮体及葡萄糖均为阴性。

  • 标签: 免疫检查点抑制剂 自身免疫疾病 信迪利单抗
  • 简介:意大利热亚那(Genoa)当局近日没收了21件疑似仿造品的“阿美代奥-莫亚尼”(AmedeoModigliani)画作,其中一部分已确定为赝品。这批画作此前正在热亚那开放展龉,前一站则在威尼斯总督宫。其真伪提出了质疑。

  • 标签: 莫迪利亚尼 意大利 没收 伪作 仿造品 威尼斯
  • 简介:由微软主席盖茨构思,并获波音支持的卫星通讯系统Teledesic(意指空中互联网),将会面对另外两个系统的竞争。将与Teledesic竞逐使用宽频无线电频谱的另外两个卫星通讯系统名为Skybridge及Celestri,两者分别由以AlcatelAtsthom为首的财团及摩托罗拉提出。以上三个卫星通讯系统将于2001及2002年发放数百个非同步卫星,从而向客户提供高速多媒体服务。

  • 标签: 财团 客户 波音 系统 挑战 竞争
  • 简介:摘要美丽乡村建设是当前乡村建设的热点。在旅游经济以及景观方面来对美丽乡村建设方式进行探讨,这对于促进农业经济的发展转型有着非常重要的作用。

  • 标签: 旅游发展导向 美丽乡村
  • 简介:一、病史摘要

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  • 简介:2016年年末,李安导演的《比利·林恩的中场战事》终于与观众见面。这部影片自筹备以来就吸引着众多电影人的目光。不仅是因为“奥斯卡最佳导演”的光环,更是因为这部影片在电影技术上的诸多新尝试。笔者有幸与此片的3D指导进行了一次交流—抛开片子“是否好看”而聊聊高帧率到底为电影带来了什么?我们怎么样继续推动电影向前发展?

  • 标签: 比利·林恩的中场战事 3D电影 高帧率
  • 简介:摘要莫亚尼出生适逢文艺复兴时,谷物喜盈,政治空气自由,众种族安详的一个时代,是一次对文艺复兴巨匠们的膜拜巡礼。他止于埃菲尔铁塔光影底下,在缤纷流派间,与意大利那伟大的古典艺术源头相依为命。文艺复兴大师们的精美复制品里弥漫出古老幽远的祖国,委身于蒙巴纳斯法尔吉埃街民宅里主事石雕创造。

  • 标签: 文艺复兴 创作 影响
  • 简介:摘要:目的  探讨信联合AP化疗方案治疗晚期肺腺癌疗效。方法  选取2020.10-2022.10大竹县人民医院、简阳市人民医院收治的80例晚期肺腺癌患者为对象。随机分为观察组(信单抗+AP化疗方案)与对照组(AP化疗方案),比较两组治疗效果。结果  观察组总有效率及疾病控制率高于对照组(P

  • 标签: 信迪利 AP化疗方案 晚期肺腺癌
  • 简介:昨晚我做了一个幸福的梦,梦中有我、哥哥,还有一只可爱的小狗——美极了,黑白相间的毛,明亮的眼睛,嘴里的牙齿白白的。

  • 标签: 小学生 作文 语文学习 阅读知识
  • 简介:摘要随着我国对于建设新农村政策的提出,美丽乡村理念是对于美好的农村生活的一种憧憬与向往。为此,在我国特色社会主义发展的大背景下,美丽乡村的规划设计研究对整个城乡发展有着重要的促进作用。因此,联系实际情况,针对不同的地区乡村进行特色的设计规划,从而真正的为我国农村发展提供帮助。

  • 标签: 乡村景观 风景园林 设计
  • 简介:免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)目前应用于多种肿瘤的治疗中,在肿瘤治疗中扮演着重要角色,随之而来的也有许多与免疫系统相关的不良反应。1型糖尿病(type diabetes mellitus,T1DM)是比较罕见的内分泌系统并发症,目前报道较少。我们报道1例使用ICIs治疗胃癌后出现T1DM的病例。患者男,34岁,使用信单抗206 d后出现糖尿病酮症酸中毒,空腹血糖15.78 mmol/L,糖化血红蛋白8.6%。胰岛相关抗体:谷氨酸脱羧酶抗体:119.2 kU/L;胰岛素抗体:<2 U/L。空腹胰岛素:0.21 mU/L;空腹C肽:0.12 μg/L。通过对患者临床资料的分析,旨在提高临床医师对免疫相关性1型糖尿病的认识,同时为正确的诊治提供思路。

  • 标签: 胃肿瘤免疫检查点抑制剂免疫不良反应1型糖尿病信迪利单抗
  • 简介:<正>可可兔去茉莉村看望外婆了,留下熊一个人在家里,这让熊很不习惯。每一天,他会把发生的事情和可可兔一起分享,要是有事情没有对可可兔说出来,就像没有完成作业一样。现在可可兔不在家,怎么才能让可可兔知道他每天发生的事呢?

  • 标签: 迪迪 第三天 不知道