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  • 简介:摘要产程的正确处理对于促进安全分娩、降低初次剖宫产率有着十分重要的影响,对于正常和异常产程的认识、管理,近年来直是学术界的焦点和热点。2014年,中华医学会妇产科学分会产科学组在《新产程标准及处理的专家共识(2014)》中引入新产程的理念并推荐以宫口扩张6 cm作为活跃的标志。而在2020年中华医学会妇产科学分会产科学组联合中华医学会围产医学分会发布的《正常分娩指南》中,基于近几年发表的些高质量的研究,则推荐以宫口扩张5 cm作为活跃的标志。针对目前有关潜伏活跃界定标准的争议,本文将对第一研究的发展史、特别是活跃界定的变迁进行回顾及综述,阐明不同活跃定义的依据及其变迁的循证医学证据,并就其对于临床实践的影响进行分析,旨在向临床医师更新产程处理中的理念,对产程的管理有更多的耐心和信心,以促进阴道分娩,降低剖宫产率,为母儿安全保驾护航。

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  • 简介:摘要目的探讨产程潜伏延长的发病因素、预后及处理方法。方法收集2009年1月~2011年1月足月单胎头位初产妇符合潜伏延长诊断者65例(观察组),与同期足月单胎头位初产妇无潜伏延长者65例对照(对照组)。两组待宫口开大3cm后行阴道检查,破膜,评定胎儿头盆关系、胎方位和胎儿体重等。结果观察组头盆不称例数明显多于对照组。观察组胎头浮动例数明显多于对照组。观察组胎儿体重≥3500g者例数明显多于对照组。观察组新生儿Apgar评分7分以下者例数明显多于对照组。两组分娩方式比较均有显著的差异。结论要重视潜伏观察,严密观察产程,及时发现,及时处理,可减少难产的发生率。

  • 标签: 产程潜伏期延长倾向因素
  • 简介:摘要目的探讨第一产妇的护理方法。方法回顾性分析我院从2011年8月~2012年8月间收治的26例产妇的临床资料进行总结分析。结果26例产妇均成功完成顺产。结论熟练掌握产妇第一的护理方法,可提高产妇的顺产成功率。

  • 标签: 第一产程 护理 产妇
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  • 简介:摘要目的探讨笑气吸入对临产后产妇镇痛效果、产程时间、分娩方式及对母婴的影响。方法将2010年4月-2011年4月在我院住院将笑气吸入的50例初产妇作为研究组,以同时期的50例初产妇作为对照组,观察比较2组的产痛程度、产痛时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息等临床资料。结论临产后笑气吸人能显著减轻产妇的产痛,缩短产程,降低剖宫产率,对母儿无不良影响,是种理想的镇痛方法,值得产科临床推广使用。

  • 标签: 笑气镇痛 第一产程 护理
  • 简介:摘要分娩镇痛是目前产科麻醉中常用的项技术,也是舒适麻醉的个项目之。但是在分娩镇痛时机的选择上存在较大的差异。我国的分娩镇痛起步相对较晚,为了更进步的了解我国是否存在些差异,我们选择了不同的镇痛时间段的病人进行了对比性观察分析。为我国后期的分娩镇痛的大力开展和舒适化医疗提供些实际的数据依据。

  • 标签: 分娩镇痛 潜伏期和活跃期 对比观察
  • 简介:产程图为依据,在产程中积极采取各种加强产力的措施,可以缩短产程.特别是在活跃后期加强产力,可以适当地降低剖宫产率,减少围产期母婴并发症.本院1999年10月~2002年9月对125例晚期宫颈扩张阻滞者静脉滴注催产素以加强产力,滞产率明显下降,现报告如下.

  • 标签: 产程 催产素 产力
  • 简介:【摘要】目的:本研究旨在评估分娩球在产程潜伏中的应用对产程进展和产妇疼痛感的影响。方法:选取江门市新会区妇幼保健院于2023年6月-2023年12月收治的100名初产妇且处于产程潜伏的妇女作为研究对象,将其随机分为两组:实验组和对照组。实验组接受分娩球插入,而对照组则仅接受标准的产程监测。记录产程持续时间、分娩方式、产程进展情况和产妇的疼痛评分。采用统计学方法对数据进行分析,比较两组间的差异。结果:实验组的产程持续时间显著缩短,分娩进程更为顺利,分娩方式更倾向于自然分娩,(p<0.05)。此外,实验组产妇的疼痛感受明显减轻,相比之下,对照组产妇的疼痛感受更为明显,(p<0.05)。结论:分娩球在产程潜伏中的应用可以有效地促进产程进展,减少产程持续时间,并且降低了产妇的疼痛感受。因此,我们推荐在临床实践中积极采用分娩球来改善产程管理,提高产妇的生产体验和满意度。

  • 标签: 分娩球,产程潜伏期,产程管理,产程进展,产妇疼痛,自然分娩率
  • 简介:摘要目的探讨产程潜伏活跃分娩镇痛对分娩方式及缩宫素使用情况的影响。方法从本院2013年6月~2014年3月收治的初产妇中随机选择200例进行研究,按照宫口扩张情况分为活跃组和潜伏组,并选择100例未接受分娩镇痛的初产妇作为对照组。观察记录三组的分娩方式及缩宫素使用情况,并进行比较。结果三组产妇般资料比较差异无统计学意义(均P>0.05)。活跃组和潜伏组的剖宫产率均显著低于对照组,(均P<0.05);但活跃组和潜伏组的剖宫产率比较,差异无统计学意义,(P>0.05)。跃组和潜伏组的VAS评分均显著低于对照组,(均P<0.05);但活跃组和潜伏组的VAS评分比较,差异无统计学意义,(P>0.05)。实施分娩镇痛可以有效减少缩宫素使用情况,差异有统计学意义(P<0.05)。且实施分娩镇痛产妇的总产程时间显著短于对照组,(P<0.05)。结论在产程潜伏活跃分娩镇痛可以降低剖宫产率,并有效减少缩宫素的使用量。

  • 标签: 产程 潜伏期 活跃期 分娩镇痛仪 分娩方式 缩宫素
  • 简介:摘要目的探讨引起活跃停滞的因素。方法对2002-2004年在我院分娩的166例产妇(正常组83例,停滞组83例)的分娩记录资料进行回顾性分析。结果(1)停滞组的新生儿平均出生体重和异常胎位发生率与正常组比较,差异有著性;(2)停滞组的平均伏与正常组比较,差异有显著性。结论在骨盆正常的情况下,与活跃停滞有关的主要因素是较高的新生儿出生体重和胎位异常,潜伏的长短亦起到重要作用。

  • 标签: 难产 出生体重 胎位不正 产程 第一
  • 简介:摘要目的探讨初产妇单胎头位活跃停滞的原因及处理。方法将2006年1月~2009年12月在我院住院分娩的单胎头位活跃停滞的157例初产妇作为观察组,随机抽取同期分娩的单胎头位产程正常的157例初产妇作为对照组。结果①观察组新生儿平均出生体重和头位位置与对照组比较,相差较大,有比较价值。②观察组产妇的心理状态和平均潜伏及母婴并发症与对照组比较,有比较价值。结论在骨盆正常的情况下,新生儿体重、胎方位、产妇的心理因素及潜伏长短都与活跃停滞密切相关,而活跃停滞又会导致手术产率的增高以及严重的母婴并发症。

  • 标签: 活跃期停滞 原因分析 处理
  • 简介:摘要目的探讨初产妇潜伏延长的影响因素及其与分娩结局的相关性。方法对75例潜伏延长初产妇(观察组)的心理状态、胎方位、分娩方式、母婴并发症等资料进行整理、分析,并与同期住院分娩的正常产妇(对照组)进行比较。结果观察组产妇精神紧张明显,枕位异常、产力异常、剖宫产、母婴并发症发生率均高于观察组,差异有极显著性意义(P<0.01)。结论潜伏延长与难产发生率密切相关,潜伏延长与精神因素互为影响,积极做好潜伏的观察和处理能有效地以减少难产的发生。

  • 标签: 初产妇 潜伏期延长 精神因素 难产发生率
  • 简介:摘要目的探讨硬膜外阻滞在分娩潜伏的应用。方法80例自愿接受分娩镇痛的单台、足月、头位的初产妇,根据分娩镇痛的时间分为潜伏(宫口扩张<3cm)组(A组,n=40)和活跃(宫口扩张≥3cm)组(B组,n=40)。另随机抽取条件相似、同期未接受分娩镇痛的孕妇40例为对照组(C组,n=40)。A组和B组均以L2-3硬膜外穿刺成功后试验剂量1%利多卡因3ml,首剂0.2%的罗哌卡因10ml分两次给药。随后接硬膜外自控镇痛泵。药物为0.1%的罗哌卡因+0.25μg/ml的舒芬太尼的混合液,设定持续输注5ml/h,Bolus量为5ml,锁定时间半小时。镇痛期间持续监测产妇血压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度、胎儿心率及官缩强度,记录镇痛效果、产程、欣母沛的使用情况、分娩方式、助产例数、新生儿Apgar评分及不良反应。结果A组和B组的镇痛效果明显好于C组(P<0.05),A组和B组相对于C组,第一时间缩短,剖宫产率降低(P<0.05),阴道器械助产率高于C组,欣母沛的使用情况、新生Apgar评分等无明显差异(P>0.05),A组和B组皮肤瘙痒的发生率高于C组(P<0.05)。结论硬膜外镇痛用于潜伏活跃,降低剖宫产率,第一时间短、对第二产程无影响,对母婴无不良影响,硬膜外镇痛在分娩潜伏是安全可靠的。

  • 标签: 硬膜外 分娩镇痛 产妇 胎儿
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  • 简介:摘要目的使孕妇身心得到护理,提高顺产分娩率,提高护理人员的素质。方法应用人性化护理,给孕妇提供身心整体护理。结果为孕妇顺利分娩创造有利条件。结论人性化护理应用在第一具有重要的意义。

  • 标签: 第一产程 产妇动态评估 心理护理
  • 简介:摘要目的研究潜伏活跃分娩镇痛对孕妇妊娠结局及新生儿预后的影响。方法将2014年3月—2014年7月我院产科住院分娩的90例初产妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组,均45例。对照组孕妇在活跃进行分娩镇痛,观察组在潜伏进行分娩镇痛,比较两组分娩结局、新生儿预后。结果观察组阴道助产、剖宫产率均低于对照组,而顺产率高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分(8.5±1.7)分,高于观察组(7.3±1.2)分,差异显著(P<0.05);观察组新生儿窒息、新生儿宫内窘迫发生率均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论潜伏行椎管内麻醉分娩镇痛安全性高,可有效缓解产妇分娩疼痛,改善分娩结局,提高新生儿预后。

  • 标签: 分娩镇痛 潜伏期 妊娠结局 新生儿预后
  • 简介:摘要目的讨论正常分娩产妇的第一护理。方法对正常分娩产妇的第一进行护理。结论通过护理可以使产妇焦虑情绪减轻;产妇叙述疼痛感减轻,舒适感增加;产妇能耐受疼痛,表达出对分娩的信心。

  • 标签: 正常分娩 第一产程 护理