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  • 简介:摘要目的分析产后出血的潜在原因和护理抢救中存在的问题,总结经验教训,对今后临床工作起指导作用。结果潜在原因第一产程观察不仔细,第二产程处理和操作不规范,第三产程处理过头或不足,产后2小时观察不到位。抢救护理中存在的问题对疾病发展缺乏预见性,组织抢救能力不足,对出血量估计不足和处理滞后,护士责任心不强、护理观察不仔细,医护人员抢救护理技术不过硬,后勤保障不力。结论加强产后出血的防范意识,提高接生水平和护理责任心。及早做好应急准备,转送准备并及时采取正确的抢救措施,才能够减少产后出血的发生和避免产妇死亡。

  • 标签: 产后出血 急救 思考
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  • 简介:摘要目的探讨前列腺电切除术后出血非计划手术的原因和预防措施。方法对1236例TURP术后31例出血患者手术就术前患者状况,伴随疾病,出血原因、部位,及其他相关因素等进行分析。结果31例出血患者经再次手术止血以及围手术期综合治理后均痊愈。结论TURP手术患者术前认真评估及准备,加强围手术期管理以及熟练的手术操作技术,术中仔细彻底止血,是预防术后出血非计划手术最为有效可靠的方法。

  • 标签: 前列腺电切术后出血 非计划再手术
  • 简介:【摘要】: 目的 观察分析 优质护理对甲状腺切除术后患者出血及术后出血手术发生率的影响。方法 选取我院 2018 年 7 月至 2019 年 6 月收治 的行手术治疗的 甲状腺肿瘤患者 92 例 为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组 和优质组,每组患者 46 例。对照 组患者实施 常规的 护理措施 ,优质组实施 优质护理措施。比较 两组患者术后出血发生率、术后出血手术率及护理满意度。结果 优质组出血率及手术率均明显低于对照组( 2.175 VS 17.39% , 0 VS 15.22% ),差异有统计学意义( P<0.05 )。优质组患者的护理满意度为 97.83% ,明显高于对照组的 80.43% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论 优质护理可以 有效降低甲状腺肿瘤患者术后出血及术后出血手术发生率,提高患者的 护理满意度,值得临床进行广泛的 推广及应用 。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 出血 护理满意度
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  • 简介:米索前列醇(简称米索)是一种前列腺素E1的类似物,对子宫有较强、较频的收缩作用,与米非司酮配伍终止早孕完全流产率达90%以上[1,2].由于本方法安全方便,痛苦小,已在国内普遍开展,据报道目前选择药物流产的人数越来越多,但药流后出血一直是临床探讨的问题,其中妊娠产物残留是出血的主要原因.治疗方法是给予清宫术.为避免行此手术,本文就不同时期再次给予米索治疗药流后出血进行了探讨.

  • 标签: 再应用 出血再 前列醇
  • 简介:摘要目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者接受不同灌注治疗时侧支循环状况与出血转化(HT)及短期预后的相关性。方法回顾性纳入广州中医药大学附属中山中医院卒中中心自2016年1月至2019年12月收治的449例接受不同灌注治疗的AIS患者进入研究,根据患者是否出现HT将其分为HT组(90例)及非HT组(359例)。比较2组患者基线资料、临床特征及预后情况并将单因素分析中P<0.05的变量纳入多因素Logistics回归分析,明确影响AIS患者出现HT的独立影响因素;同时探讨脑侧支循环分级[美国介入和治疗神经放射学学会/介入放射学学会(ASITN/SIR)分级、改良脑梗死溶栓分级(mTICI)]与患者出院时改良Rankin量表(mRS)评分的相关性。结果(1)一般资料比较:2组患者年龄、心房颤动史比例及基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分差异有统计学意义(P<0.05);双联抗血小板治疗及他汀类药物的使用比例及血小板、急诊血糖水平差异有统计学意义(P<0.05)。(2)多因素Logistics分析结果显示:中度脑卒中(NIHSS评分9~15分)、重度脑卒中(NIHSS评分≥16分)、急诊血糖升高、动脉粥样硬化性脑梗死及桥接治疗为HT的独立危险因素,良好的侧支循环状态、双联抗血小板治疗是HT的独立保护因素。(3)侧支循环与短期预后的相关性:侧支循环ASITN/SIR分级、mTICI分级与患者出院时mRS评分均呈负相关关系(rs=-0.201,P=0.003;rs=-0.222,P=0.001)。进一步按不同灌注治疗形式分组后显示,静脉溶栓组ASITN/SIR分级及桥接治疗组的mTICI分级与患者出院时mRS评分呈负相关关系(rs=-0.176,P=0.016;rs=-0.271,P=0.010)。结论相对于侧支循环良好患者,侧支循环不良的AIS患者接受灌注治疗后更易发生HT,且短期预后相对较差。

  • 标签: 急性缺血性脑卒中 再灌注治疗 出血转化 侧支循环 危险因素
  • 简介:血吸虫病门脉高压、脾肿大,脾亢患者并发外伤性脾破裂或在手术治疗门脉高压并发脾亢,消化道出血时,需行脾切除术.这类病理性脾肿大在手术后易出现腹腔内大出血,现收集我院1992年1月至1994年1月脾切除手术后大出血14例,作一回顾性总结,报道如下.

  • 标签: 脾切除术 腹腔出血 再手术
  • 简介:目的研究心肌缺血灌注(I/R)损伤后阿司匹林对小鼠消化道出血风险的影响。方法选取45只20-25g的雄性C57BL/6小鼠,随机分为甲基纤维素对照组、阿司匹林组和双氯芬酸钠组,每组15只。术前对小鼠进行灌胃给药(甲基纤维素、阿司匹林、双氯芬酸钠),随后进行在体I/R手术,24小时后,观察小鼠胃肠道粘膜的损伤程度,对粘膜出血点的数量及长度进行统计分析。结果双氯芬酸钠作为阳性对照药,对小鼠胃肠道粘膜损伤程度远远大于甲基纤维素和阿司匹林。阿司匹林组出血点个数(10.3±0.9vs.2.6±0.5)及粘膜损伤长度(19.1±2.2vs.3.1±0.4)uM显著高于对照组,而在正常小鼠中相同剂量的阿司匹林未能引起小鼠消化道显著的出血反应。结论心肌缺血灌注损伤加重了阿司匹林对胃肠道粘膜的出血风险。

  • 标签: 阿司匹林 缺血再灌注 出血
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  • 简介:摘要目的探讨和分析NovaSure子宫内膜去除术后患者再次干预的高危因素。方法回顾性分析2011年1月至2018年1月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院妇产科,行NovaSure子宫内膜去除术的192例异常子宫出血患者的临床资料,包括患者的一般信息及病史相关特征、超声结果及手术记录中的相关资料,通过单因素分析以及Logistic回归分析的方法找出子宫内膜去除术后需再次手术干预的高危因素,分析这类患者的临床特点。结果本研究192例异常子宫出血患者中,20例(10.42%)术后2年内需再次手术干预,其中13例表现为阴道出血,3例表现为腹痛,4例则两种症状均有。单因素分析提示NovaSure子宫内膜去除术后再次干预与年龄、月经失血图评分、腹痛的视觉模拟评分、子宫腺肌症以及术后是否放置曼月乐有关(P<0.05);而与体质量指数、孕产次、宫腔深度、子宫体积、剖宫产史、合并子宫肌瘤无关(P>0.05)。多因素分析提示年龄、子宫腺肌症、腹痛的视觉模拟评分及术后是否放置曼月乐是再次干预患者的独立影响因素(P<0.05)。结论年龄、子宫腺肌症、腹痛的视觉模拟评分及术后是否放置曼月乐是异常子宫出血患者NovaSure子宫内膜去除术后需再次干预的独立影响因素,而阴道出血是再次干预患者的主要临床表现。

  • 标签: 异常子宫出血 子宫内膜去除 宫腔镜 高危因素
  • 简介:由于学习压力和课业繁重,广大小读者虽然渴望课外阅读,但阅读的时间却越来越少,因此中长篇文学作品往往会让孩子们望而生畏,尤其是那些篇幅冗长而内容空泛的作品更使小读者厌倦,作为以儿童为对象的文学创作,应以当下儿童审美趣味为目标,而目前这种创作倾向似乎离儿童文学特征越来越远,显然不能适应小读者对课外读物的要求。

  • 标签: 课外阅读 文学作品 学习压力 文学创作 审美趣味 文学特征
  • 简介:目的;探讨丹参酮ⅡA(TanⅡA)对大鼠出血性休克-灌注肾损伤的防治作用。方法:SD大鼠30只,分TanⅡA高、中、低剂量组,PEG组和复苏24h组,每组6只。采用修改的Yu's法制备本实验模型,观察腹腔注射TanⅡA后的肾组织病理形态学改变和树突状细胞(DC)的分布特点,并与复苏组比较。结果:TanⅡA能减轻肾组织损伤,降低间质DC的免疫活性,二者呈正相关;面对与对照组,复苏24h组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:TanⅡA具有改善肾组织损伤、调节间质DC分布的作用,以低剂量最佳;而且后者是TanⅡA的作用机理。

  • 标签: 丹参酮ⅡA 出血性休克 再灌注肾损伤 树突状细胞
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  • 简介:<正>一年前的夏天,马一平先生带领几位弟子造访文轩美术馆,交谈中得知,他们正在为马先生筹划个大展。展览是以马先生艺术教学50周年为主线,在呈现马先生从艺及教学50周年取得丰硕成果的同时,也集中展现以四川美院和川音美院为教学基础所培养的艺术家及其艺术成果,我当即表示了对这个计划的认同。作为创办不久的文轩美术馆,在过去的一年多时间里曾以中国当代艺术发生发展30多年的学术为主线,成功举办了"无法缺席"、"看望未来"、"形态与意识"、"大荒西经"等较为重要的学术展览。而今美术馆又将为马先生筹划举办如此重要且意义非凡的个展览,我认为它的内涵与文化边界已超出了美

  • 标签: 马先生 四川美院 艺术大家 明周 音美 油画系