简介：摘要目的观察血流储备分数(FFR)在冠状动脉临界病变介入治疗中的临床效果。方法随机将我院2015年1月—2016年1月收治的60例经冠状动脉造影（CAG）检查存在冠状动脉临界病变的患者分为两组，每组30例。对观察组临界病变实施FFR监测，FFR>0.8者行保守治疗，FFR<0.8者给予介入治疗；对照组仅于CAG指导下实施介入治疗。比较两组临床疗效。结果观察组支架植入数目、手术时间及术后半年心绞痛发生率等指标均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论FFR对于冠脉临界病变介入治疗具有良好的指导作用，这可降低支架置入数目，改善预后质量，值得临床中推广应用。

简介：摘要目的研究心肌血流储备分数(简称FFR)与IVUS在冠脉介入对临界病变的临床指导价值。方法选择2011年3月至2013年5月我院收治的38例经冠状动脉造影显示为冠状动脉临界病变的冠心病患者，并按照随机数字法分为观察组与对照组，每组各19例。比较两组手术时间、术中造影剂用量及支架植入数目。全部病例均回访一年。结果观察组手术时间、术中造影剂用量及支架植入数目分别为（53+20）min、（185+87）ml、（1.5+0.7）个，明显优于对照组的（64+22）min、（256+101）ml、（2.0+0.6）个，且两组差异性明显，因而有统计学意义标准(P＜0.05)。全部病例均回访一年。结论对于冠状动脉临界病变，FFR对下一步临床介入治疗具有重要指导意义，并优于IVUS，值得推广应用。

简介：

简介：摘要：目的：探讨CT冠状动脉成像诊断中老年冠状动脉临界病变的评估价值。方法：选取62例于2022年1月至2023年6月在我院行CT冠状动脉成像、冠状动脉造影的中老年，对两种种检查方式的最小管腔直径（MLD）、最小管腔截面积（MLA）及面积狭窄率进行统计学分析比较。结果：冠脉的狭窄程度上，两种检查方法之间无明显统计学差异；CT冠状动脉成像在辨别冠状动脉斑块方面有较好的敏感性。结论：CT冠状动脉成像可较准确地评价中老年冠状动脉临界病变的狭窄程度。

简介：摘要目的256层螺旋CT冠脉成像诊断冠脉狭窄病变的应用价值。方法对选择性冠脉造影术（CAG）与256层螺旋CTA检查的疑似或已确诊为冠心病的102例患者的临床资料进行分析，在经过分血管节段后，总共有1315段血管被评估。将CAG作为金标准，对CAT诊断冠心病患者的准确程度，并对CAT诊断冠脉分级的准确性进行评价。结果采用256层螺旋CTA在进行冠心病后，灵敏度为93.51%，特异度为40.00%，阴性、阳性预测值分别为66.67%、82.79%，符合率为85.29%，t值为0.514（P<0.05）。256层螺旋CTA对冠脉狭窄程度进行分级评价的准确度轻度、中度、重度狭窄的灵敏度分别为45.28%、40.85%、51.43%。结论采用256层螺旋CTA诊断冠脉狭窄程度时的医疗能力尚有不足，其能够作为疑似冠心病筛查方式或对低危冠心病复查的一种手段。

简介：摘要目的探讨急性冠脉综合征患者血清Sirtuin 1 (SIRT1)水平与冠脉病变的相关性和影响冠脉病变的因素。方法分析81例中日友好医院心脏科急性冠脉综合征住院患者的临床数据，酶联免疫吸附测定法检测外周静脉血血清SIRT1水平，血运重建前进行SYNTAX评分评估冠脉病变程度。根据SYNTAX评分中位数将患者分为高SYNTAX评分（冠脉病变重度，n=38）和低SYNTAX评分（冠脉病变轻度，n=43）两组。建立多因素线性回归模型，统计分析影响急性冠脉综合征患者SYNTAX评分的因素。结果高SYNTAX评分组患者血清SIRT1水平[379.38 (490.14) ng/L vs. 242.95 (173.85) ng/L, P<0.001]和冠心病家族史阳性率（42.11% vs. 20.93%, P=0.039）显著高于低SYNTAX评分组患者，其余临床参数两组间差异无统计学意义。血清SIRT1水平与SYNTAX评分呈显著线性正相关（R=0.452, P<0.010）。多因素线性回归分析结果提示，血清SIRT1（ln处理后）、年龄和估计肾小球滤过率是急性冠脉综合征患者SYNTAX评分（ln处理后）的独立影响因素（Adjusted R2=0.330, P<0.001）。结论本研究首次探讨血清SIRT1和急性冠脉综合征患者冠脉病变程度的相关性，临床医生应注意识别高危患者，制订合理的血运重建策略，努力改善患者预后。

简介：心脏最细小的动脉出了问题，会给诊断和治疗带来不少困难。

简介：目的：探讨冠脉造影患者心血管危险因素与冠脉病变的相关性。方法：对于南方医院住院的2004年6月至2008年12月的413例行冠脉造影患者，采集病历数据，包括性别、年龄、体重指数、吸烟、高血压病、2型糖尿病、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）、尿酸（UA）、纤维蛋白原（Fg）、C-反应蛋白（CRP）及血清总胆红素（TBIL）等指标，冠脉造影通过直径目测法判断是否患冠心病。以单因素分析心血管危险因素与冠脉病变的关系，采用多因素Logistic回归分析筛选冠心病的独立相关危险因素。结果：（1）冠心病组患者男性比例、平均年龄、体重指数、LDL-C、TG、UA、CRP、Fg水平均显著高于非冠心病组，HDL-C水平显著低于非冠心病组，合并吸烟、高血压、糖尿病的病例显著多于非冠心病组（P〈0．05～〈0．01）；（2）Logistic回归分析显示，LDL-C、吸烟、糖尿病、高血压、体重指数、HDL-C、增龄、高尿酸入选回归方程（OR=3．559～1．003，P〈0．05～〈0．001），其中LDL-C为最显著的独立相关出素（OR：3．559，95％可信区间2．143～5．911，P〈0．001）。结论：LDL-C水平升高、吸烟、糖尿病、高血压、体重指数上升、HDH—C水平降低、增龄、高尿酸水平为冠心病的显著，独立相关因素。

简介：【摘要】目的：探究临床诊断冠心病患者冠脉病变应用冠脉CTA的价值。方法：研究就诊于2023年1月到2023年12月的50例冠心病患者，基于冠脉造影为金标准，探究医师诊断和数坤人工智能影像诊断冠心病患者冠脉病变情况。结果：冠脉CTA诊断冠心病患者冠脉病变情况和金标准符合，和医师诊断结果为统计学，为P<0.05。50例患者中，CTA检查结果定量分析斑块平均（2.34±0.23）个、钙化斑块体积平均（25.63±5.63）mm 、非钙化斑块体积平均（352.24±87.45）mm 、平均狭窄程度（58.33±10.34）%、平均斑块负荷（28.34±6.23）%。结论：冠脉CTA诊断冠心病患者冠脉病变情况价值高，适合临床应用。

简介：摘要目的将冠状动脉临界病变的冠脉造影(CAG)结果与血管内超声(IVUS)对照，观察两种技术在冠状动脉介入诊断中的作用和价值。方法选择2014年1月-8月43例冠脉造影结果提示狭窄程度为50%-75%的临界病变患者，行血管内超声检查，了解斑块负荷，与造影血管狭窄程度对照。结果检测发现CAG提示狭窄程度64.65%±7.19%，IVUS提示斑块负荷61.33%±10.92%，两者无显著性差异（P>0.05）。

简介：摘要目的分析rhBNP对急性冠脉征伴急性心力衰竭患者冠脉病变的临床应用价值。方法选取2013年10月-2015年12月在我院治疗的急性冠脉征伴急性心力衰竭患者患者104例，随机分为对照组52例和观察组52例。对照组采用常规治疗；观察组在常规治疗的基础上加用rhBNP治疗。比较两组患者的临床有效率及心功能指标LVEF、LVESVI、LVEDVI、NT-proBNP的水平。结果治疗前，两组患者心功能及NT-proBNP的水平无统计学差异（P>0.05）。治疗后，两组患者的心功能及NT-proBNP均较治疗前改善明显（P<0.05），具有统计学差异；但观察组患者的心功能指标及NT-proBNP水平较对照组改善显著（P<0.05），有统计学意义。观察组临床总有效率明显高于对照组（P<0.05），两组比较差异显著，有统计学意义。结论rhBNP能改善患者的心功能，提高急性冠脉征伴急性心力衰竭患者的临床治疗效果。

简介：摘要目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血糖变异性与冠脉狭窄程度的关系。方法急性冠状动脉综合征(ACS)200患者分为合并糖尿病ACS100例(A组)和无糖尿病ACS患者100（B组）。观察两组ACS血糖的变异系数与冠脉病变严重程度的关系。结果A组患者高血压、高密度脂蛋白、胆固醇、HDL-C、纤维蛋白原较B组有显著性差异(P均<0.05)；A组冠脉狭窄、住院期间不良事件发生率明显高于B组（P均<0.05）；多元回归分析显示糖尿病、高血压病程、HDL-C、平均血糖水平、血糖变异系数与死亡率呈显著相关。结论血糖变异性大提示冠状动脉病变程度重、近期预后不良。

简介：摘要目的探讨冠状动脉CT血管造影（CTA）诊断冠心病患者冠脉狭窄的临床价值。方法选取在我院收集的疑似冠心病患者50例，收集时间2014年1月～2016年9月，所有患者均行CTA、血管内超声（IVIS）检查，以IVUS检查结果作为诊断金标准，计算CTA诊断冠脉病变的临床价值。结果50例患者，565各冠状动脉节段进行检查，IVUS共计检出96个冠脉节段无狭窄、轻度狭窄177个节段、中度狭窄206个节段、重度狭窄86个节段；CTA检出118个冠脉节段无狭窄（误诊29个）、轻度狭窄166个节段（误诊39个）、中度狭窄187个节段（42个）、重度狭窄94个节段（误诊36个）；CTA与IVUS诊断冠脉狭窄的一致性Kappa值为0.644，P<0.05；CTA与IVUS诊断冠脉斑块面积、RI、斑块偏心指数结果比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；50例疑似患者中，经IVUS确诊冠心病患者40例、非冠心病患者10例；CTA诊断冠心病的灵敏度为95.00%、特异度为90.00%、漏诊率为5.00%、误诊率为10.00%。结论CTA诊断冠心病患者冠脉狭窄与IVUS具有较高的一致性，可以作为临床上早期筛查冠心病的一种有效手段。

简介：

简介：摘要：目的：本文主要探讨急性冠脉综合症患者冠脉病变与颈动脉斑块的相关性。方法：本次所选取的研究样本来自于到我院接受诊治的急性冠脉综合症患者，一共抽取样本量30例并作为研究组，之后选取稳定性心绞痛患者30例作为常规组，之后便对两组患者进行冠脉造影检查及颈动脉彩超检查，待患者接受检查后，探讨冠脉病变与颈动脉斑块的相关性。结果：冠状造影检查结果分三支病变7例、双支病变14例及单支病变9例，和颈动脉彩超检查中膜厚度、软斑及硬斑指数有相关性，特别是软斑指数和急性冠脉综合症患者有一定的联系。结论：颈动脉粥样硬化斑块能够作为心脑血管疾病诊断的指标，具有较高的现实意义与价值。

简介：【摘要】目的 探讨蒲参胶囊合用瑞舒伐他汀钙对冠状动脉临界病变合并血脂异常患者的临床疗效及安全性。方法 选取 2014年 10月 -2016年 8月在济宁市第一人民医院行冠状动脉造影示临界病变合并血脂异常患者 84人作为研究对象，男 49例，女 35例；随机分为实验组、对照组，各 42例，实验组给予瑞舒伐他汀钙片 10mg qn及蒲参胶囊 1g tid；对照组给予瑞舒伐他汀钙片 10mg qn。每组均给予冠心病二级预防治疗。观察 4周、 8周、 12周后血脂水平的变化及药物的不良反应，观察并记录临床症状缓解率，主要心血管不良事件 MACE（心因性死亡，非致死性心肌梗死及任何形式的靶血管血运重建）的发生率。结果 治疗 4周后实验组甘油三酯（ TG）及极低密度脂蛋白胆固醇（ VLDL-C）水平显著低于对照组；治疗 8周、 12周后实验组高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）水平显著高于对照组，差异均具有显著统计学意义（ P<0.05）；总胆固醇（ TC）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）水平与对照组相比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。实验组临床症状缓解率明显， MACE发生率低，差异均具有显著统计学意义（ P<0.05）。结论 蒲参胶囊合用瑞舒伐他汀钙可显著改善冠状动脉临界病变患者的临床症状，调节血脂水平及减少不良心血管事件的发生。

简介：摘要目的探讨蒲参胶囊合用瑞舒伐他汀钙对冠状动脉临界病变合并血脂异常患者的临床疗效及安全性。方法选取2014年10月-2016年8月在济宁市第一人民医院行冠状动脉造影示临界病变合并血脂异常患者84人作为研究对象，男49例，女35例；随机分为实验组、对照组，各42例，实验组给予瑞舒伐他汀钙片10mgqn及蒲参胶囊1gtid；对照组给予瑞舒伐他汀钙片10mgqn。每组均给予冠心病二级预防治疗。观察4周、8周、12周后血脂水平的变化及药物的不良反应，观察并记录临床症状缓解率，主要心血管不良事件MACE（心因性死亡，非致死性心肌梗死及任何形式的靶血管血运重建）的发生率。结果治疗4周后实验组甘油三酯（TG）及极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）水平显著低于对照组；治疗8周、12周后实验组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平显著高于对照组，差异均具有显著统计学意义（P<0.05）；总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平与对照组相比较，差异无统计学意义（P>0.05）。实验组临床症状缓解率明显，MACE发生率低，差异均具有显著统计学意义（P<0.05）。结论蒲参胶囊合用瑞舒伐他汀钙可显著改善冠状动脉临界病变患者的临床症状，调节血脂水平及减少不良心血管事件的发生。

简介：摘要目的探讨心脉隆注射液治疗冠脉三支病变合并心衰(CHF)患者的疗效及安全性。方法将冠脉造影三支病变合并心衰的住院64例患者〔纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ～Ⅳ级〕随机分为治疗组32例和对照组32例，两组均按照《慢性心功能衰竭诊断治疗指南》进行治疗，对照组使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及酌情使用硝酸脂类、洋地黄类药物，治疗组在此基础上加用心脉隆注射液8ml+5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠溶液100ml静脉滴注，2次/天，连用14天。比较两组治疗后的临床效果、左心室射血分数(LVEF)和B型脑钠(BNP)的变化。结果对照组显效4例、有效14例、无效14例，治疗组显效8例、有效19例、无效5例，两组治疗效果间差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后治疗组LVEF高于对照组，BNP水平低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论心脉隆注射液可降低冠脉三支病变患者心脏负荷，抑制神经内分泌激活，改善心功能。

简介：摘要目的探寻急性冠状动脉综合征（ACS）患者BNP、cTNI、CRP浓度变化与冠脉病变严重程度的关系。方法对临床确诊为ACS的80例患者行冠脉造影术，按需行支架治疗的冠脉病变数分组，35例单支组、25例双支组和10例三支组、10例阴性组（不需行支架术）。同期症状不典型的造影阴性者30例为对照组，探讨BNP、cTNI、CRP水平高低与冠脉病变严重程度的关系。结果ACS组BNP、cTNI、CRP均明显高于对照组。ACS组内各分组的数据依冠脉病变组数增加而升高。差异有统计学意义（P＜0.01）。结论BNP、cTNI、CRP水平的升高与冠脉病变严重程度密切相关，可用来初判ACS患者的冠脉病变严重程度并选择最佳治疗方案，降低病死率。

简介：摘要目的对心型脂肪酸结合蛋白的水平变化情况与急性冠脉综合征的病变程度的关系进行研究分析。方法抽取急性心肌梗死、不稳定心绞痛、稳定心绞痛患者各60例，将其定义为A、B、C组。对三组研究对象的心型脂肪酸结合蛋白水平进行测定。结果经过仔细研究后我们发现，A组研究对象的H-FABP、CK-MB、MYO、cTnI水平明显高于B、C三组，且统计学差异非常明显（P<0.05）；B组研究对象的H-FABP、CK-MB、MYO、cTnI水平明显高于C两组，且统计学差异非常明显（P<0.05）。结论患有急性冠脉综合征的患者的H-FABP、CK-MB、MYO、cTnI水平会明显升高，且上述指标会随着患者的病情程度的加重而不断升高。根据这一特点可以对患有急性冠脉综合征的患者病情严重程度进行准确判断。