简介:摘要目的研究分析不同剖宫产术式对再次开腹手术效果的影响。方法收集2014年12月-2016年12月期间我院收治的再次开腹手术患者68例作为研究对象,按照剖宫产术式原则将这68例再次开腹手术患者均分为对照组和观察组,对照组的34例患者为新式剖宫产术,观察组的34例患者为改良新式剖宫产术,所以患者再次行开腹手术,观察比较两组患者的开腹时间、开腹出血量以及盆腔粘连情况。结果观察组34例患者的开腹出血量为(36.58±12.38),开腹时间为(8.54±2.13)明显优于对照组34例患者的开腹出血量为(54.67±9.54),开腹时间为(17.56±4.89);对照组34例患者中有13例盆腔粘连为0级,盆腔粘连发生率为61.76%;观察组34例患者中有22例盆腔粘连为0级,盆腔粘连发生率为38.24%;观察组盆腔粘连发生率明显低于对照组,(P<0.05)具有统计学意义。结论改良新式剖宫产术后再次开腹手术能够缩短手术开腹时间,减少开腹出血量,降低盆腔粘连率,值得推广。
简介:华佗众所周知的发明是一种中药麻醉剂——麻沸散。使用方法是让病人用酒冲服麻沸散,全身麻醉后进行手术,割掉病变部位,再行缝合,最后敷以“神膏”并进行伤口包扎,“四五日创愈,一月之间皆平复”。华佗因此被后人誉为“中国医学史上外科的开山鼻祖”,“世界上最早发明麻醉术和首创开腹手术的医学家”。但是,长期以来,由于对中医、中药,尤其是我国古代中医药的认识问题及有关华佗的史料较少,华佗医术又已失传等原因,学术界对华佗究竟是不是世界上首创开腹术的医学家,存在很多争议。有人认为在华佗之前,古代印度就发明了麻醉药和开腹术。其依据是苏联彼得罗夫主编的《医学史》中记载:早在奴隶制时期的古印度、古巴比伦、古希腊的医学案例中,就有当时的医生用曼陀罗花等植物作为外科手术麻醉剂的记述。另外,在古印度佛经《女耆域因绿经》中记载:耆域拜阿提梨宾迦罗为师学医,认识了许多药用植物。他精研解剖学,能治疗人体脏腑中的许多疾患,如炎弥长者的肠胃疾病就是他进行了开腹手术治愈的。—个男子因骑马坠地将死。是他施开腹术进行肝脏复位而得以生还等等。
简介:目的探讨自制电凝钩在再次开腹术中分离腹腔粘连的可行性和优点。方法回顾性分析63例有腹部手术史的开腹手术,分析自制电凝钩在再次手术中处理腹腔粘连的方法。其中膜性粘连:大网膜与壁层腹膜及肝脏面粘连,肝脏与膈肌粘连共12例;疏松粘连:横结肠肝曲、胃窦部及十二指肠与肝脏面粘连19例;致密粘连:肝门部及原手术切口周围粘连32例。结果63例伴腹部手术史的开腹手术,用自制电凝钩均顺利完成腹腔粘连的分离。术中平均出血量50(30~90)ml,手术平均耗时40(25~80)min,无邻近脏器损伤。术后随访观察44例患者,随访时间平均6(1~10)个月,未发现严重并发症。结论用电凝钩在开腹术中处理腹腔粘连是安全可行的,且效果良好。
简介:摘要目的研究分析不同剖宫产术式对再次开腹手术效果的影响。方法收集2014年12月-2016年12月期间我院收治的再次开腹手术患者68例作为研究对象,按照剖宫产术式原则将这68例再次开腹手术患者均分为对照组和观察组,对照组的34例患者为新式剖宫产术,观察组的34例患者为改良新式剖宫产术,所以患者再次行开腹手术,观察比较两组患者的开腹时间、开腹出血量以及盆腔粘连情况。结果观察组34例患者的开腹出血量为(36.58±12.38),开腹时间为(8.54±2.13)明显优于对照组34例患者的开腹出血量为(54.67±9.54),开腹时间为(17.56±4.89);对照组34例患者中有13例盆腔粘连为0级,盆腔粘连发生率为61.76%;观察组34例患者中有22例盆腔粘连为0级,盆腔粘连发生率为38.24%;观察组盆腔粘连发生率明显低于对照组,(P<0.05)具有统计学意义。结论改良新式剖宫产术后再次开腹手术能够缩短手术开腹时间,减少开腹出血量,降低盆腔粘连率,值得推广。
简介:摘要目的分析胆总管结石再次胆道手术治疗中腹腔镜与开腹手术的治疗效果差异。方法选择我院2016年1月—2018年2月收治的67例胆总管结石再次胆道手术治疗患者,将其随机分为观察组和对照组,观察组34例以腹腔镜进行治疗,对照组33例以开腹手术进行治疗,比较两组治疗效果及并发症情况等。结果观察组经腹腔镜治疗后,其手术耗时为(115.18±7.66)min、术中出血量(49.05±20.16)ml、胃肠道恢复时间(23.05±3.71)h,住院时间(6.20±1.39)d,手术情况各项指标均显著优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率(2/34)5.88%显著低于对照组(10/33)30.30%(P<0.05)。结论腹腔镜在胆总管结石中再次胆管手术治疗中有效缩短手术时间、减少术中出血量,术后胃肠道功能恢复快,并发症发生率低,在手术效果及预后上均显著优于开腹手术,是胆总管结石再次手术治疗的理想方案。
简介:摘要目的研究妇科腹腔镜手术转开腹手术原因。方法针对我院2005年5月-2010年5月期间共收治的2115例患者实施腹腔镜手术过程中,其中31例患者转为开腹手术的原因的原因进行分析。结果转开腹率为1.47%(31/2115),其中术中转开腹29例,术后转开腹2例,转开腹主要原因为盆腔严重粘连、手术并发症和病变部位特殊,转开腹率分别占51.61%(16/31)、22.58%(7/31)、12.90%(4/31),外科疾患和恶性肿瘤也是转开腹手术的原因所在。结论盆腔严重粘连、病变部位特殊、手术并发症是腹腔镜手术转开腹的主要原因,术中根据患者需求转开腹,往往能够减少患者并发症的产生。
简介:目的:分析腹腔镜手术与开腹手术的临床特征,并探讨腹腔镜的临床价值。方法:选取我院2020年8月-2021年8月收治的需要开腹手术的80例患者作为研究对象,按照入院时间将其分为常规组(n=40)和对照组(n=40)。常规组患者使用常规的开腹手术进行治疗,对照组使用腹腔镜手术进行治疗,观察两组患者的手术时长、术中出血量、肠胃功能恢复时间以及治疗有效率。结果:研究结果表明,对照组患者的术中出血量、手术时长、肠胃功能恢复时间都明显低于常规组,且在数据的对比中具有通继续差异(P<0.05);在治疗有效率上,对照组患者明显高于常规组,且在数据的对比中具有统计学差异(P<0.05)。结论:相较于传统的开腹手术,腹腔镜的应用价值较高,有着创伤小、疗效好的临床特征,有着比较广泛的应用前景,值得临床推广。